2025年11月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》习题库（附答案）

2025年11月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》习题库（附答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.三尖瓣关闭不全可闻及全收缩期杂音，其听诊最清楚的部位是A、胸骨右缘第四、五肋间B、主动脉瓣区C、心尖区D、肺动脉瓣区E、胸骨左缘第四、五肋间正确答案：E2.以下哪项辅助检查是单纯疱疹病毒性脑炎最可靠的诊断依据A、脑脊液检查B、特异性HSV抗体检查C、脑组织活检D、脑电图检查E、单纯疱疹病毒DNA测定正确答案：C3.食管癌的分型不包括（）。A、腔外型B、髓质型C、溃疡型D、蕈伞型E、缩窄型正确答案：A答案解析：中、晚期食管癌的分型包括：蕈伞型、缩窄型、溃疡型、髓质型、腔内型。4.心肺复苏肾上腺素首选给药途径（）。A、中心/大静脉B、皮下注射C、气管内给药D、外周静脉E、心内注射正确答案：D答案解析：抢救心脏骤停的用药途径有3种：静脉途径、骨髓腔途径、气管途径。一般优先采用静脉途径，静脉通路难以建立或根本无法建立时，考虑采用后二者。静脉途径：有外周和中心静脉2种。经中心静脉用药血浆药物峰浓度高，循环时间短。但中心静脉置管操作需要中断CPR，且并发症多，有时难以用作首选。外周静脉置管快捷简便，常规优先采用。经外周静脉用药后可再推注20ml生理盐水，并抬高肢体10～20秒钟，以促进药物尽快进入中心循环。5.诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A、异常凝血酶原B、酸性同Ⅰ铁蛋白C、甲胎蛋白D、α-L-岩藻糖苷酶E、γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ正确答案：C6.5cm直径大小淋巴结，按UICC分期应属A、T1N1M1B、T2N1M0C、T3N1M0D、T4N1M0E、T4N2M0正确答案：E答案解析：T4:原发肿瘤侵及邻近结构;N2:同侧单个淋巴结转移，直径＞3cm，≤6cm；或同侧多个淋巴结转移，但其最大径均≤6cm7.队列研究的用途是（）。A、检验病因假设B、研究疾病自然史C、评价预防效果D、补充临床观察的不足E、以上皆是正确答案：E8.上消化道出血伴休克时首要的治疗是A、积极补充血容量B、胃管注入止血药C、平卧位，下肢抬高D、胃镜止血E、应用奥美拉唑正确答案：A9.肿瘤综合治疗的定义应是A、根据机体状况，肿瘤类型病理，有计划合理应用各种治疗手段B、机体可承受应手术＋放疗＋联合进行C、只要机体状况合良好应以外科手术为中心辅以其他治疗D、综合治疗是以各种非手术方法有机合理应用E、全身与局部治疗手段相结合的方法正确答案：A答案解析：定义。2210.当一个肿瘤经放射治疗后，临床上全消退表明（）。A、治愈B、肿瘤退缩快，易复发C、不一定治愈D、肿瘤退缩快，不会复发E、肿瘤退缩快，预后好正确答案：C答案解析：肿瘤受射线照射后的反应，可见到的是肿瘤消退，但经常接着还有再生长，只不过在有些患者的正常寿命期间未能成功地再生长（于是就被称为治愈或局部控制）。11.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是A、潜伏期的长短B、大便检出病原体C、毒血症状的轻重D、大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏一雷结晶E、抗生素治疗是否有效正确答案：B答案解析：病原体检测是诊断痢疾的金标准。12.男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、慢性胆囊炎C、慢性浅表性胃炎D、慢性胃炎E、慢性萎缩性胃炎正确答案：A13.关于硅肺的描述，正确的是A、硅结节内无免疫球蛋白B、纤维性硅结节是硅肺早期病变C、硅肺分三期D、硅尘直径越大致病力越强E、胸膜常无病变正确答案：C14.适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A、多潘立酮B、西沙必利C、帕罗西汀D、甲氧氯普胺E、替加色罗正确答案：E15.患者男，45岁。因"反复肉眼血尿，发现左肾区占位"，完善术前检查后于全麻下行"根治性肾切除术+肿大淋巴结清扫术"，术中见肿瘤大小约3cm×5cm，侵及肾上腺，肾周淋巴结1／3枚阳性，术后病检提示：肾透明细胞癌。该患者疾病分期是A、T1N0M0B、T3N1M0C、T2N1M0D、T4N1M0E、T2N2M0正确答案：B16.以下提示心肌缺血的心电图改变是A、V5导联R波增高B、T波和U波融合C、T波振幅<1／4RD、V4～V6导联ST、段水平型或下斜型下移≥0．1mVE、心电轴明显左偏正确答案：D答案解析：ST段下移反映心内膜下心肌缺血。一般认为心绞痛发作时，ST、段下斜型或水平型下移≥0．1mV，对心肌缺血有诊断意义。17.下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是A、β受体阻滞剂B、调脂药C、ACEID、ARBE、钙拮抗剂正确答案：E答案解析：ACC／AHA指南并不推荐心肌梗死后常规使用钙拮抗剂和抗氧化剂。18.对于主动性异位心律，下列哪项不正确A、阵发性房性心动过速B、预激综合征C、室性期前收缩D、心室颤动E、心房颤动正确答案：B19.男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为A、慢支+肺气肿B、慢支+冠心病C、慢支+肺气肿+肺心病D、慢支+风湿性心瓣膜病E、慢性支气管炎(慢支)正确答案：C20.下列哪种疾病，没有龛影表现（）A、胃癌B、食管憩室C、食管癌D、胃溃疡E、肠结核正确答案：B21.WHO提出癌症病人三阶梯止痛原则是在A、20世纪50年代B、20世纪60年代C、20世纪70年代D、20世纪80年代E、20世纪90年代正确答案：D答案解析：WHO在1982年就提出“到2000年癌症病人不痛”的目标,并提出癌症病人三阶梯止痛疗法的指导原则。22.治疗晚期非小细胞肺癌，多少个周期化疗较为合适A、4～6周期B、7～8周期C、2～3周期D、9～10周期E、2个周期正确答案：A23.在晚期癌症病人要吗啡制剂时最好是A、局部注射B、肌内注射C、口服给予D、皮下注射E、静脉注射正确答案：C答案解析：绝大部分疼痛通过口服给药即可控制。口服给药较方便，若无法口服，则再考虑其他途径替代。24.在国际上，新药的临床试验目前共分为A、2期B、1期C、5期D、4期E、3期正确答案：D答案解析：一期：临床药理学毒理学研究，在健康志愿者身上进行，主要解决药物的安全问题而非疗效。二期：疗效的初步临床研究，小规模的药物效果和安全性研究。三期：全面的疗效评价，最全面严格的新药临床科学研究，病例数较大，并与当前的标准疗法比较。四期：销售后的监测，新药上市以后不良反应调查和长期的病死率和死亡率的研究。25.某男，28岁。持续高热15天，伴有腹胀、腹泻3～5次／日，午饭后4小时突然出现右下腹部疼痛，查体肝9浊音界消失，血常规：WBC2．6×10／L，N0．80，本例患者最可能的诊断是A、胃穿孔B、急性细菌性痢疾C、急性阑尾炎穿孔D、伤寒并发肠穿孔E、霍乱正确答案：D26.肾盂肾炎最常是由以下哪种病原体引起的（）A、大肠杆菌B、埃可病毒C、肺炎杆菌D、普通变形杆菌E、绿脓杆菌正确答案：A27.下列关于新型隐球菌脑膜炎不正确的是A、大多数患者有颅内压增高的症状B、发病率低、病情重C、通常起病急、进展较快D、隐球菌为条件致病菌E、是中枢神经系统最常见的真菌感染正确答案：C28.下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是A、肾素一血管紧张素系统激活B、对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制C、皮质醇可作用于盐皮质激素受体D、Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化E、儿茶酚胺分泌过多正确答案：E29.男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为A、扩张型心肌病B、心包炎C、肺心病D、二尖瓣狭窄E、急性病毒性心肌炎正确答案：A答案解析：扩张性心肌病的诊断缺乏特异性诊断指标，但具备心脏扩大，心力衰竭，心律失常等临床表现，超声心动图出现"一大、二薄、三弱、四小"（心腔大，室间隔和室壁薄，室壁搏动弱，二尖瓣口开放幅度小）即可考虑本病30.不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是A、突发突止B、心率>150次／分C、心律绝对规则D、第一心音强弱不等E、大部分由折返机制引起正确答案：D答案解析：阵发性室上性心动过速的心电图表现：①心率150～250次／分。节律规则；②QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导或原来在在束支传导阻滞时，QRS波形可不正常；③P波为逆行型(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置)，常埋藏于QRS波群内或位于其终末部分，P波与QRS波群保持恒定关系；④起始突然，通常由一个房性早搏触发，下传的PR间期显著延长，随之引起心动过速发作31.ERCP检查胰腺的途径主要用途不包括（）。A、诊断慢性胰腺炎B、诊断胰头癌C、诊断壶腹癌D、诊断胰岛细胞瘤E、了解胆管病变与胰腺病变的关系正确答案：D答案解析：ERCP检查是指经内镜逆行性胰胆管造影：①原因不明的梗阻性黄疸；②肝内外胆管结石；③胆囊或胆道术后综合征；④肝胆胰恶性肿瘤；⑤疑有慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胆源性胰腺炎者；⑥有症状的十二指肠乳头憩室；⑦X线或内镜检查疑有来自胃或十二指肠外压迫；⑧有上腹症状，但常规检查未能证实有胃、十二指肠、肝脏病变而疑有胆道、胰腺疾病。32.大咯血常发生于以下哪种情况？（）A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄B、先天性心脏病，室间隔缺损C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全E、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压正确答案：E答案解析：大咯血常发生于风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压的患者。因为风湿性二尖瓣狭窄导致肺动脉高压，容易导致肺血管破裂出血导致咯血的发生。33.关于原发性肝癌，错误的是（）。A、X线平片无诊断价值B、CT最具有普查筛选价值C、USG可发现直径1cm左右的肝癌D、DSA兼具诊断和治疗价值E、MRI可用于鉴别诊断正确答案：B答案解析：超声显像是目前肝癌最常用的定位诊断方法，也是普查的首选的方法。34.在恶性肿瘤患者中，在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占（）。A、50%B、70%C、30%D、90%E、100%正确答案：B答案解析：放射治疗是恶性肿瘤治疗的三大手段之一，据统计，约有60%～70%的癌症患者需要接受放疗。35.女性胃癌患者发生卵巢转移称为A、Kaposi肉瘤B、Hodgkin病C、Vipoma瘤D、Zollinger-Ellison综合征E、Krukenberg瘤正确答案：E答案解析：卵巢转移性腺癌呈现大肿块，类似原发瘤，即卵巢Krukenberg瘤。卵巢Krukenberg瘤组织学上其实是印戒细胞癌，多由胃肠道黏液癌转移而来36.广义的实验研究包括（）。A、动物试验B、临床试验C、社区试验D、以上都不是E、以上皆是正确答案：E37.近年来，我国女性肺癌的发病率A、略有增加B、明显下降C、保持不变D、略有下降E、明显增加正确答案：E答案解析：近年来，我国女性肺癌发病率上升40%。38.脑瘤放疗的指征不包括（）。A、高危区域不易手术B、术后复发补充放疗C、颅内高压严重且无有效减压措施D、不适合外科手术E