2025年中医中级全科试题及答案

2025年中医中级全科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.患者男，56岁，反复胃脘隐痛3年，遇寒加重，喜温喜按，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细。其证型为A.肝胃不和证B.脾胃虚寒证C.胃阴不足证D.湿热中阻证答案：B解析：隐痛喜温喜按、神疲便溏、脉沉细为脾胃阳气不足，失于温煦之象，符合脾胃虚寒证特征。2.下列哪味中药不宜与藜芦同用？A.人参B.黄芪C.白术D.山药答案：A解析：“十八反”中藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药，故人参不宜与藜芦同用。3.患者女，28岁，产后1周，乳汁量少，乳房柔软无胀感，面色少华，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。治法应为A.疏肝解郁，通络下乳B.补益气血，佐以通乳C.活血化瘀，通乳散结D.清热疏肝，通乳消肿答案：B解析：产后乳汁少、乳房柔软、面色少华、脉细弱为气血不足，乳源匮乏，当补益气血以生化乳汁。4.下列哪项不属于弦脉的主病？A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.虚证答案：D解析：弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮，虚证多为细脉、弱脉等。5.患者突发眩晕，头重如裹，胸闷恶心，少食多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治宜选用A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.归脾汤D.左归丸答案：B解析：眩晕头重如裹、胸闷恶心、苔腻脉滑为痰浊中阻，清阳不升，半夏白术天麻汤化痰祛湿、健脾和胃。6.下列腧穴中，治疗崩漏首选的是A.三阴交B.隐白C.太冲D.关元答案：B解析：隐白为脾经井穴，善治出血证，尤擅治疗崩漏。7.下列方剂中，具有“透热转气”功效的是A.清营汤B.犀角地黄汤C.白虎汤D.黄连解毒汤答案：A解析：清营汤中银花、连翘清热解毒，轻清透泄，使营分热邪透出气分而解，即“透热转气”。8.患者咳嗽，痰黄黏稠，不易咳出，口渴咽痛，鼻流黄涕，发热微恶风，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。其病位在A.肺卫B.肺胃C.肺肾D.肺脾答案：A解析：咳嗽、发热恶风、脉浮数为外感风热犯肺，病位在肺卫。9.下列哪项不属于“六淫”中湿邪的致病特点？A.黏滞B.重浊C.趋下D.炎上答案：D解析：炎上为火邪的致病特点，湿邪特点为黏滞、重浊、趋下、易阻气机。10.患者男，42岁，腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，阴雨天加重，舌苔白腻，脉沉缓。治法应为A.清热利湿，舒筋止痛B.散寒行湿，温经通络C.活血化瘀，通络止痛D.补肾壮阳，温煦经脉答案：B解析：腰部冷痛重着、阴雨天加重、苔白腻脉沉缓为寒湿闭阻腰部经络，当散寒除湿、温经通络。11.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案：C解析：细辛辛温发散，外能解表散寒，内能温肺化饮，主治风寒表证兼寒饮伏肺之喘咳。12.患者月经周期紊乱，经量时多时少，经色紫暗有块，小腹胀痛拒按，舌紫暗有瘀斑，脉涩。其病机为A.肝郁气滞B.肾气不固C.脾气虚弱D.瘀血阻滞答案：D解析：经色紫暗有块、小腹胀痛拒按、舌紫暗瘀斑、脉涩为瘀血阻滞冲任，血不循经。13.下列腧穴中，定位在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处的是A.太渊B.列缺C.鱼际D.尺泽答案：A解析：太渊穴位于腕掌侧横纹桡侧，桡动脉的桡侧凹陷中。14.患者发热恶寒，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰白稀，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选A.银翘散B.麻黄汤C.桂枝汤D.荆防达表汤答案：D解析：风寒表证轻证（无汗、清涕、脉浮紧）首选荆防达表汤，麻黄汤适用于风寒表实证重证（喘咳明显）。15.下列哪项属于“证”的范畴？A.感冒B.咳嗽C.肝阳上亢D.发热答案：C解析：“证”是对疾病某一阶段病理本质的概括，肝阳上亢为证型，感冒、咳嗽为病名，发热为症状。16.患者胁肋胀痛，走窜不定，情绪抑郁时加重，嗳气频作，舌苔薄白，脉弦。治宜选用A.龙胆泻肝汤B.一贯煎C.柴胡疏肝散D.血府逐瘀汤答案：C解析：胁肋胀痛走窜、情绪相关、脉弦为肝郁气滞，柴胡疏肝散疏肝理气止痛。17.下列药物中，炮制后能增强止血作用的是A.生地B.熟地C.地榆炭D.地骨皮答案：C解析：地榆炒炭后，其止血作用增强，用于便血、痔血、崩漏等出血证。18.患者眩晕日久，精神萎靡，腰膝酸软，少寐多梦，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其证型为A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足（阴虚）D.痰浊中阻答案：C解析：眩晕、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔脉细数为肾精不足，阴虚内热。19.下列哪项不属于推拿手法中的“补法”操作？A.轻刺激B.慢频率C.顺时针方向D.离心方向答案：D解析：推拿补法多采用轻刺激、慢频率、顺时针（如摩腹）、向心方向（如推三关）。20.患者喘促日久，动则尤甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，汗出肢冷，舌淡苔白，脉沉细。其病位在A.肺肾B.心肺C.脾肺D.肝肺答案：A解析：喘促日久、动则加重、呼多吸少为肾不纳气，病位在肺（主气）肾（纳气）。二、多项选择题（每题2分，共10题）21.下列属于“肝主疏泄”功能的有A.促进血液运行B.调节津液代谢C.调畅情志D.促进脾胃运化答案：ABCD解析：肝主疏泄包括调畅气机，进而促进血液运行、津液代谢、脾胃运化及调畅情志。22.下列药物中，不宜与甘草同用的有A.甘遂B.大戟C.芫花D.海藻答案：ABCD解析：“十八反”中甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻。23.下列腧穴中，属于足太阴脾经的有A.三阴交B.阴陵泉C.血海D.太冲答案：ABC解析：太冲为足厥阴肝经腧穴，其余均属脾经。24.下列属于“绝经前后诸证”常见证型的有A.肾阴虚B.肾阳虚C.肾阴阳两虚D.心肾不交答案：ABCD解析：绝经前后诸证以肾虚为主，可兼阴虚、阳虚、阴阳两虚，或心肾不交（肾水不能上济心火）。25.下列方剂中，含有黄芪的有A.补中益气汤B.玉屏风散C.当归补血汤D.归脾汤答案：ABCD解析：补中益气汤（黄芪为君）、玉屏风散（黄芪、白术、防风）、当归补血汤（黄芪、当归）、归脾汤（黄芪、人参等）均含黄芪。26.下列属于“中风中经络”常见证型的有A.风痰入络B.风阳上扰C.阴虚风动D.痰热腑实答案：ABCD解析：中经络无神识昏蒙，常见风痰入络、风阳上扰、阴虚风动、痰热腑实等证型。27.下列药物中，具有安胎作用的有A.紫苏B.黄芩C.桑寄生D.白术答案：ABCD解析：紫苏（理气安胎）、黄芩（清热安胎）、桑寄生（补肝肾安胎）、白术（健脾安胎）均能安胎。28.下列属于“望舌”内容的有A.舌神B.舌色C.舌形D.舌苔答案：ABCD解析：望舌包括望舌质（舌神、舌色、舌形、舌态）和望舌苔（苔质、苔色）。29.下列属于“哮病”发作期的证型有A.冷哮B.热哮C.风痰哮D.虚哮答案：ABC解析：哮病发作期分冷哮、热哮、风痰哮、寒包热哮等，虚哮属缓解期。30.下列推拿手法中，属于“摆动类”手法的有A.一指禅推法B.滚法C.揉法D.推法答案：ABC解析：摆动类手法以腕关节为主动摆动，包括一指禅推法、滚法、揉法；推法属直线运动类。三、案例分析题（每题10分，共3题）31.患者女，52岁，主诉：反复心悸2年，加重1周。现症：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦，食少纳呆，舌苔薄白，脉细略数。（1）辨证分型：（2）治法：（3）代表方剂：（4）加减：若兼见心阳不振，形寒肢冷，应加何药？答案：（1）心虚胆怯证（2）镇惊定志，养心安神（3）安神定志丸（4）加桂枝、附子温通心阳。解析：心悸善惊易恐、坐卧不安、脉细略数为心胆气虚，惊则气乱，心神不安，故辨为心虚胆怯证。安神定志丸中龙齿、琥珀镇惊安神，人参、茯苓养心益气。心阳不振加桂枝、附子温通心阳以助气化。32.患者男，68岁，有高血压病史10年，3天前因情绪激动突发左侧肢体活动不利，口角歪斜，言语謇涩，头痛眩晕，面红目赤，口苦咽干，心烦易怒，尿黄便干，舌红绛，苔黄燥，脉弦有力。（1）病名：（2）证型：（3）治法：（4）代表方剂：（5）针灸主穴：答案：（1）中风（中经络）（2）风阳上扰证（3）平肝潜阳，息风通络（4）天麻钩藤饮（5）内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中（合谷、太冲）解析：患者有高血压病史，因情绪激动发病，左侧肢体不利、口角歪斜属中风中经络。头痛眩晕、面红目赤、口苦、脉弦有力为肝阳上亢，化风上扰，故辨为风阳上扰证。天麻钩藤饮平肝息风潜阳。针灸主穴取内关（醒神开窍）、水沟（醒脑开窍）、三阴交（滋补肝肾），极泉、尺泽、委中（疏通肢体经络），加合谷、太冲（平肝息风）。33.患者女，35岁，主诉：腹泻3天，日6-8次，大便清稀如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，恶寒发热，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。（1）病名：（2）证