内科学考前押密题

1.男，40岁，误服氢氧化钾，出现咽喉示大细胞性贫血，大便潜血(-),最可能B慢性胃

及胸骨后烧灼感，上腹剧痛，恶心呕吐，的诊断为BC粘膜脱垂

以下哪项处理是错误的AA.萎缩性胃窦胃炎D胆石症

A.内镜检查B.萎缩性胃体胃炎E胃癌

B.口服牛乳C.十二指肠球炎12.男，34岁，反复上腹饥饿痛、返酸4

C.静脉输液D.浅表性胃炎年，每年冬季发作。X线钢餐检查发现:

D.给镇静药E.胃溃疡胃窦小弯侧•0.5x0.8cm轮廓外龛影。可

E.给抗生素7.男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个能的诊断是：B

2.男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃A胃癌

近1个月疼痛加重，五肽促胃液素刺激肠钢餐检查：胃窦部B胃溃疡

试验示胃酸缺乏，进•步的诊治方案首可见2.5X3.4厘米龛影，边缘不齐。粪C胃息肉

选D便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断D胃憩室

A.抗溃疡药物治疗2个月是BE胃炎

B.手术治疗A.胃溃疡合并出血13.男，39岁，反复上腹部不规则疼痛、

C.X线钢餐检查B.胃溃疡恶变腹泻5年，胃镜检查提示：“胃内潴留液

D.胃镜检查加活检C.幽门管溃疡较多，食管下段、胃体部小弯侧、胃角、

E.连续粪便隐血检查D.胃溃疡并胃息肉十二指肠球部及十二指肠降部多发性溃

3.女性患者，42岁，胃镜检查提示慢性E.胃溃疡合并幽门梗阻疡”，法莫替丁治疗效果欠佳。诊断应该

萎缩性胃窦炎，伴肠化和轻度不典型增8.男性，62岁。患胃溃疡多年，近月来考虑：E难

生，首选措施是A上腹痛发作频繁，无规律性，体量减轻，A胃十二指肠多发性溃疡

A.定期内镜随访检查营养不良。胃X线饮餐透视见有龛影，B消化性溃疡并食管溃疡

B.预防性手术治疗该病人下一步首要的检查为DC胃癌

C.胃液分析A.大便潜血试验D消化性溃疡并幽门不全梗阻

D.定期X线钢餐检查B.胃酸测定E促胃液素瘤

E.定期血清癌胚抗原检杳C.腹部B超检查14.男，28岁，反复上腹部饥饿痛2年，

4.男，35岁，发热39C1天，上腹痛，D.胃镜和细胞学检查近2周发作频繁，1小时前突然出现上腹

恶心，呕吐，吐物含有坏死的胃粘膜，E.ERCP持续刀割样剧痛并波及全腹，无呕吐。

腹部弥漫性压痛，肌紧张及反跳痛，最9.男性，55岁，慢性上腹痛10年，3月可能的诊断是：D

可能的诊断是C来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦A上消化道出血

A.胃癌溃疡。下列处理措施最佳的是EB幽门梗阻

B.胃溃疡A.多次重复便潜血试验C穿透性穿孔

C.急性化脓性胃炎B.血常规及血清癌胚抗原检查D游离性穿孔

D.急性胃穿孔C.胃液分析E溃疡癌变

E.急性糜烂性胃炎D.使用PPI制剂4周后重复上消化道造15.男,42岁,反复上腹闷痛12年,再发并

5.男，48岁，上腹痛，饱胀感，暧气，影呕吐1周。体检：上腹部压痛，振水音

食欲不振。内镜及病理检查诊断：慢性E.胃镜检查及粘膜活检病理学检查阳性。最可能的诊断是：B

胃炎伴度肠上皮化生，13C-尿素呼气试10.女，26岁，反复上腹部饥饿痛3年，A消化性溃疡

验阳性。最主要的治疗是D胃镜检查提示“十二指肠球部溃疡”，该B消化性溃疡并幽门梗阻

A.促胃动力药患者还需要检杳：DCEBfih-

B.抑酸药A粪便常规和OBD胃癌并幽门梗阻

C.抗酸药B血红蛋白E急性胃炎

D.根除幽门螺杆菌三联药C基础胃酸分泌量16.男,52岁，反复上腹部闷痛18年，餐后

E.胃粘膜保护药D幽门螺杆菌明显。近半年来腹痛无规律性，食欲减退，

6.患者女性，58岁。间歇性上腹部疼痛2E血癌胚抗原11.男，32岁，反复上腹痛3体重减轻12斤。粪OB阳性。可能的诊

年，伴腹胀，3个月来症状加重，厌食明年，空腹发作，餐后可缓解，有时夜间断是：C

显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部发作,服西米替丁可止痛，最可能的诊断A溃疡型胃癌

轻压痛，肝脏肋下1.5cm可触及，脾脏是：AB十二指肠溃疡癌变

未触及，化验：血红蛋白70g/L.镜检提A二指肠球部溃疡C胃溃疡癌变

D十二指肠溃疡并出血I).去甲肾上腺素口服C.小肠饮餐检查

E胃溃疡并出血E.制酸剂口服D.结肠镜回盲部活检

17.男,46岁,反复上腹饥饿性疼痛6年，每22.女，28岁，右下腹痛4个月，伴腹胀、E.大便结核杆菌培养

年冬季发作。胃镜提示：十二指肠球部热。体检：T38°C,右下腹稍隆起，脐周27.男，32岁，反复右下腹部疼痛3年，

溃疡，快速尿素酶试验阳性。为了预防似可见肠型，肠鸣音亢进。为明确诊断.在肠结核与克罗恩病的鉴别诊断，哪项

疾病复发，下列哪项措施是合理的：D首选哪项捡直?C更有助于克罗恩病的诊断：A

A奥美啦哇剂量加倍A.腹部CTA缓解与复发交替发作B间歇性发热C

B延长奥美啦哇疗程B.全消化道钢餐检查水样泻D右下腹部包块E抗结核治疗5

C奥美啦嘎长程维持治疗C.钢剂灌肠天无效

D根除幽门螺杆菌治疗D.下腹部B超28.女，27岁，右下腹部疼痛、腹泻1

E每年复查胃镜E.乙状结肠镜检查年，无脓血便。结肠镜检查：右半结肠

18.女，40岁，反复上腹痛4年，近来症23.女，29岁，热、腹泻半年，无脓血便,节段性炎症性改变，呈铺路石样改变。

状再发，疼痛多发生于餐前，进食后缓伴右下腹痛。体检：腹平，右下腹轻压伴有下列明E项有助于克罗恩病的确诊：A

解。内镜检查见十二指肠球前壁浅小溃痛，未触及肝脾及其他包块。全程钢餐A非干酪样肉芽肿

疡，表面薄白苔，溃疡儿乎为再生上皮检查发现馍剂跳跃征。下列哪项处理是B肠壁全层性炎症

所覆盖，无充血、水肿，粘膜皱襄向溃错误的？DC屡管形成

疡明显集。该患者为十二指肠球部溃疡A.营养与休息D纵行溃疡

哪期CB.抗结核治疗E肛门溃疡

A.活动期A1C.对症治疗29.男，42岁，反复下腹疼痛、热1年，

B.活动期A2D.立即手术切除病变肠段肠镜检查未发现明显异常，怀疑克罗恩

C.愈合期HID.愈合期H2E.酌情补充维生素病，下步检查措施是：B

E.瘢痕期S124.女，29岁，腹痛、腹泻5个月，粪便A钢剂灌肠X线检查

19.男，50岁，上腹疼痛，反酸，内镜检呈糊状，不含黏液与脓血，不伴有里急B全胃肠道X线造影

查发现胃多发性溃疡，十二指肠溃疡。后重。体检：一般情况欠佳，消瘦,T38℃,C腹部B超检查

抑酸治疗效果不佳。进一步应作哪项检心肺无异常，最有价值的实验室检杳为：D腹部螺旋CT检查EMRI检查

查DD30.女，36岁，反复粘液脓血便2年，大

A.幽门螺杆菌A.血白细胞计数便培养阴性，肠镜检查发现：直肠、乙

B.X线饮餐B.血红蛋白测定状结肠粘膜充血水肿，散在浅溃疡。治

C.维生素B12吸收试验C.血沉疗首选：B

D.血清促胃液素D.痰、粪便浓缩找结核杆菌

E.血清壁细胞抗体E.大便隐血试验A甲硝噬

20.男，34岁,4年来常出现右上腹痛,25.女，28岁，腹痛、腹泻2月，粪便呈

B柳氮磺氨毗味

午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发糊状，不含黏液与脓血，有肺结核病史,

C糖皮质激素

生4次上消化道大出血，胃肠钢餐检查经纤维直肠镜镜确诊为"肠结核"，最合

未发现异常，体检仅右上腹压痛。以b'适的治疗方案为：CD硫唾喋岭

最有可能的是CA.异烟肿+利福平，疗程1〜1.5年E乳酸杆菌制剂

A.胃癌B.异烟朋+链霉素+对氨基水杨酸，疗程

B.慢性胃炎1〜1.5年31.女，32岁，反复腹痛、粘液便4年，

C.十二指肠球后溃疡C.异烟朋+利福平，疗程6〜9月肠镜检查发现左半结肠粘膜充血水肿，

D.胃溃疡D.单药治疗,如异烟明较多浅溃疡及脓苔。治疗后症状改善，

E.胃粘膜脱垂E.对氨基水杨酸+毗嗪酰胺，疗程6-9月自行停药物，对判断病情复发有帮助的

21.女，36岁，近2日排黑粪2次，量不26.女，28岁，有肺结核病史，常有热、是：D难

多,查体：神志清，BplOO/70mmHg,心咳嗽、咳痰，盗汗，伴有咯血，两个月A大便常规+0B

率78/分。胃镜检查为十二指肠溃疡活动来出现腹泻和右下腹痛，无脓血便，以B血白细胞计数增

期，最佳治疗是C卜检查有助于肠结核的诊断，但须除外C血沉加快

A.六氨基己酸静脉滴注哪项?E难D血清a2-球蛋白增加

B.止血芳酸肌注A.小肠活检E血清白蛋白降

男，岁，溃疡性结肠炎病史年,

C.奥美拉陛静脉滴注B.侬剂灌肠注意回盲部变化32.4921

肠镜检查发现：降结肠多发性息肉样改

37.男性，36岁，肝硬化腹水，尿少，四B.忌盐饮食

变，肠腔较狭窄。病理提示：炎症性息

肢浮肿，心率125次/分，呼吸40次/分，C.给予复方氨基酸和白蛋白

肉样增生，部分上皮细胞重度不典型增

端坐，有脐疝，治疗首选CD.合并应用留钾和排钾利尿剂

生。下一步治疗措施是：E

A大剂量柳氮磺氨叱咤A.西地兰静注E.反复多次抽放腹水

B大剂量5-氨基水杨酸灌肠B.双氢克尿塞口服

C大剂量糖皮质激素41.男性，48岁，乙型肝炎病史10年，

C.放腹水

D大剂量硫哇嗯吟因乏力、热、腹胀、少尿来院就诊，检

D.口服甘露醇

E手术治疗

查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹

E.硫酸镁导泻

33.女，40岁，反复排粘液便2年，曾确

水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见

诊溃疡性结肠炎，不规则治疗，近1月38.男性，32岁，平素健康，昨夜晚饭后

肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静

再发，日排便2〜3次，入院时体温感腹胀，2小时后，呕红色血约200〜

36.5°C,脉搏72次/分，腹软，左下腹脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化,

400ml,排柏油便3次，血压ll/8kPa,

轻压痛。血沉15mm/h,血红蛋白98g/L.门脉压症。如果减轻腹胀的治疗不当，

心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触

根据病程经过，分型是：B

可能会出现C

及，脾侧位1.0cm,可能诊断是D

A初发型

A.上消化道出血

B慢性复发型A.消化性溃疡出血

B.蛋白血症

C慢性持续型B.急性胃粘膜损害

I)急性暴发型C.肝性脑病

C.食物毒

急性复发型

ED.代谢性酸毒

D.肝硬化并出血

34.肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽

E.钾血症

出腹水混浊，为有效合理治疗，应尽快E.胃癌

42.30岁，男性腹水病人，腹壁稍紧张，

采取的措施为E39.男性，48岁，乙型肝炎病史10年，

轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，

A.腹水细菌培养因乏力、热、腹胀、少尿来院就诊，检

B.血细菌培养心界不大，心率次/分，律齐，无杂音,

查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹90

&腹水涂片染色查细菌血压呼吸音正常，为

水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见15/9kPa,Hb100g/L,

D.腹部平片

白细胞性

肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静9.8X109/L,70%,GPT50U,

E.抗生素早期联合应用

血总蛋白52g/L,白碟蛋白23/30,腹水

35.肝硬化腹水患者出现心悸，呼吸困脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化,

常规：浅黄色比重细

难，巩膜黄染，神智迟钝，为减少腹水门脉压症下列哪项指标不能提示肝功能1.018,Revalta(+),

选用D胞数为560X106/L,淋巴细胞74%,诊

严重损害B

A.放腹水

断最大可能是B

A.白蛋白明显降

B.双氢克尿塞

肝硬化并肝癌

转氨酶明显提A.

C.速尿B.

B.肝硬化并结核性腹膜炎

D.安体舒通C.重度黄疸

C.肝硬化并自发性腹膜炎

E.氨茶碱D.大量腹水

36.男性，36岁，腹部胀大，卜肢浮肿半D.原发性肝脏腹膜转移

E.扑翼样震颤

年，加重一个月，近一周少尿，查体：

E.腹膜恶性肿瘤

40.男性，48岁，乙型肝炎病史10年，

颈静脉无怒张，心率：60次/分，腹水征

43.肝硬化腹水患者，近一周发热，腹胀，

(+),肝脾未触及，尿常规蛋白(+),红因乏力、热、腹胀、少尿来院就诊，检

稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96

细胞0〜1/倍，白细胞。〜2/倍，尿蛋白查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹

次/分，最大可能诊断是

L8g/24小时,正常(3〜5g/24h)血水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见C

BUN16mmol/L,最可能为D脾周围炎

肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静A.

A.慢性肾炎并尿毒症肝功明显活动

脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化,B.

B.缩窄性心包炎

C.自发性腹膜炎

C.肾小球肾病并尿毒症门脉压症对该患者不适当的治疗措施为

D.并心力衰竭

D.肝硬化并肾病综合征E

E.肝癌破裂

E.慢性充血性心力衰竭A.卧床休息

44.男性,肝硬化腹水病人经药物治疗后，48.男性，35岁，腹胀大半年，体检：坐为C

血钾为2.4mmol/L,尿钾40mmol/L,此位颈静脉充盈，血压12/8kPa,心界不大A卧床休息

病人钾原因最大可能是E心音沉，心率92次/分，律整无杂音，肺B忌盐饮食

A.食欲不振清，腹膨隆，肝肋下5.0cm,脾未触及，C反复多次抽放腹水

B.盐饮食全腹无压痛，移动性浊音(+),腹水比重D禁用损害肝脏的药物

C.放腹水1.016,血白蛋白23g/L,细胞总数100E合并应用留钾与排钾利尿剂

D.呕吐X106/L,性粒细胞50%,最可能的诊断52.男，40岁。乙型肝炎病史已10年，2

E.利尿治疗是D年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜

45.肝硬化腹水病人，近日发热，腹痛腹A.肝炎后肝硬化黄染，腹水检查为血性渗出液。为明确

水量增加，腹水常规：利凡他试验(+),氏结核性腹膜炎诊断，下列哪项检查最为重要C

比重1.019,蛋白25g/L,细胞数600XC.慢性心力衰竭A.尿胆红素及尿胆原检查

106/L,多形核细胞80%,最可能并发BD.缩窄性心包炎B.肝功能检查

A.结核性腹膜炎E.肝硬化并自发性腹膜炎C.血AFP检查

B.自发性腹膜炎49.男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而D.肝B超检查

C.原发性肝癌恶心，呕鲜血.800ml,排柏油便2次，查E.肝活检

D.肝肾综合征体：血压13/9kPa,脉搏102次/分，肝未53女，38岁，肝硬化腹水患者。1周来

E.癌性腹膜炎触及，脾大肋下2.0cm,仃HBsAg(+)史，畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，

46.女性，40岁，9个月来持续黄疸，伴在输血同时，下列哪项紧急措施最合适B腹部明显膨隆，尿量500ml/日。下列体

皮肤瘙痒，杳体：巩膜皮肤明显黄染，A.食管静脉硬化治疗征应特别注意E

肝肋下3cm,质硬，光滑，脾大肋下6cm,B.食管静脉套扎治疗A.蜘蛛痣及肝学

血清抗线粒体阳性，血胆红素C.三腔双囊管压迫B.腹壁静脉曲张

134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,D.紧急胃镜检杳C.脾肿大

5-核甘酸酶升，GPT30U,¥-GT200U,E.去甲肾上腺素口服D.腹部移动性浊音

最可能诊断为C50.肝硬化腹水患者，大量利尿后，嗜睡,E.全腹压痛及反跳痛.

A.慢性活动性肝炎多语，呼吸14次/分，有时四肢抽搐，血54.肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾

B.原发性肝癌pH7.5,CO2-CP34mmol/L,2.6mmo/L,血钠I36mmol/L,血氯化物

C.原发性胆汁性肝硬化HCO3-32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,11Ommol/L,血氨158.7umol/L,血

D.肝炎后肝硬化PaCO27kPa,血K+3.0mmol/L,pH7.40»宜选用的药物是B

E.继发性胆汁性肝硬化Cl-90mmol/L,Na+145mmoI/L,诊断为CA.谷氨酸钠

47.男性，41岁，不规则发热3个月，右A.肝硬化并肝性脑病B.谷氨酸钾

肋下胀痛，颈肩部见蜘蛛痣，肝肋下B.肝硬化并肝肾综合征C.盐酸精氨酸

4cm,质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细C.肝硬化并钾氯性代谢性碱毒D.乳果糖

胞数4.8X109/L,性60%,GPT60U,YD.肝性脑病并呼吸性碱毒E.左旋多巴

-GT为400U,AKP350U(正常35〜150),E.肝硬化并酸毒55.男，40岁。近期反复出现牙龈出血“

最大可能是D查体：面色灰暗，巩膜无黄染，颈部及

51.患者男,45岁，乙肝病史10余年，因乏

A.肝炎后肝硬化胸前有蜘蛛痣。化验：Hb：80g/L,WBC：

力，热，腹胀，少尿来院就诊.体检发现巩膜

B.肝脓肿4.0X109/L,血小板：60X109/L,肝功能

皮肤黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在.超

C.慢性活动性肝炎检查：ALT：40U,A：36g/L,G：35g/L»

声显像肝硬化结节形成.诊断为肝炎后肝

D.肝硬化并肝细胞癌其出血可能是由于：D

硬化,肝门静脉压症，不适当的治疗措施

E.慢性胆囊炎A.血小板减少

B.骨髓造血功能障碍A.全血54乐淋巴细胞40%、间皮细胞6机可能

C.过敏B.新鲜冰冻血浆的诊断是B

D.肝硬化C.普通冰冻血浆A.肝硬化伴腹水

E.营养不良D.冷沉B.肝硬化伴自发性腹膜炎

56.男性，38岁，患肝硬化3年，一周来E.白蛋白C.肝肾综合征

畏寒、发热，体温38℃左右，全腹痛，60.男性，40岁，腹水一个月，6天前反D.缩窄性心包炎

腹部明显膨胀，尿量500ml/d。住院后经复呕血，黑便，经抢救治疗后好转稳定，E.结核性腹膜炎

检查有以下体征，对目前病情判断最有近日来嗜睡、认人不清，最合适的诊断64.肝硬化病人一个月前发现腹水，昨天

意义的是E是A突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹

A.蜘蛛痣及肝学A.肝性脑病水迅速增加，并排出少许暗红色血便，

B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样B.脑血管意外最可能是D

C.脾肿大C.脑炎A.食管静脉曲张破裂出血

D.腹部移动性浊音阳性D.尿毒症B.合并肝癌破裂

E.全腹压痛及反跳痛E.糖尿病昏迷C.合并消化性溃疡急性穿孔

57..男性，45岁，因患肝硬化腹水用速尿D.门静脉血栓形成

61.男，70岁，20年前有黄疸、纳差,

后尿量每日超过2000ml,近日出现四肢E.合并急性腹膜炎

诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝

软弱无力，伴恶心、呕吐，心电图出现区疼痛。杳体：轻度黄疸，面部有蜘蛛65.男性，64岁，有乙型病毒性肝炎史

传导和节律异常，其原因最可能是D痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm。质30年，15年前诊断为肝硬化。近年来明

硬、压痛。脾肋卜,移动性浊音阳性。

A.钾血症3cm,显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹

临床上应首先考虑的是B

B.钠血症胀。脉搏120次/分。血压90/40mmHg。

A.肝硬化

C.钠血症腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是C

B.原发性肝癌

D.钾血症C.慢性肝炎A.结核性腹膜炎

E.镁血症D.继发性肝癌B.门静脉血栓形成

结核性腹膜炎

58男性，43岁，肝炎肝硬化病史5年，E.C.并发肝癌破裂

62.女性，45岁，3年前确诊肝硬化，常

出现腹水1年，・周来热伴轻度腹痛，D.腹腔转移癌

有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐

腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比E.原发性腹膜炎

色胃内容物一次，量约200ml。最可能的

重1.017,蛋白26g/L,白细胞数出血原因是C66.肝硬化腹水患者，应用大量速尿后出

500X106/L,性粒细胞0.80。最可能的诊现乏力、纳差、少尿、意识蒙胧。血尿

断是肝硬化合并CA.食管胃底静脉曲张破裂素氮82mg/dl,血清肌好4mg/dl血钾3

A.结核性腹膜炎B.胆道出血毫当量/升，血钠126毫当量/升。脑电

B.原发性肝癌C.消化性溃疡图正常。可能的诊断是D

C.自发性腹膜炎D.食管癌A.尿毒症

D.门静脉血栓形成E.食管憩室B.肝性脑病

E.肝肾综合征63.男性，40岁，腹部持续性隐痛，发热C.原发性醛固酮增多症

59..男性，58岁，患肝炎已10余年，因2周,腹胀4天。12年前有"肝炎”史,D.肝肾综合征

无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝近4年来乏力、纳差、面色晦黯，间有E.门静脉血栓形成

硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异齿龈出血。体查腹膨隆，下腹轻度压痛,67.一肝硬化病人发生肝昏迷，有严重水

常，其白蛋白降，球蛋白增，白蛋白/球肝未触及，脾左肋下3cm,移动性浊音阳肿，血钾3.5毫当量/升,血钠140毫当

蛋白比率倒置。为治疗蛋白血症，首选性。腹水检查：黄色、稍混浊，比重1.017,量/升，血氯90亳当量/升,血氨300微

的血液制品是E蛋白2.8g/dL白细胞960,性粒细胞

71.男，50岁，5年前曾诊断肝硬化，5

克/dl,血清pH7.48。下列药物首选哪一A.慢性活动性肝炎

小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来

种CB.肝炎肝硬化

诊。检查：Bp70/40mmHg,P124次/分,

Hb60g/Lo估计出血量是EC.肝炎肝硬化合并原发性肝癌D.血吸虫

A.谷氨酸钠

A.小于500ml病性肝纤维化

B.谷氨酸钾

B.500〜800mlE.酒精性肝硬化

C.盐酸精氨酸C.800—1200ml

76.男性，48岁，肝硬化病史6年，一天

D.Y-氨酪酸D.1000〜1500ml

前呕血500ml,出现神志淡漠，吐词不清

E.大于1500ml

E.左旋多巴

72.男，49岁，患肝硬化六年，近三天来且较缓慢，下列治疗措施哪种不合适D

68.男，46岁，不规则发热3个月，右季

大量利尿后，出现定向力计算力减退，A.用酸性溶液灌肠

肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋

但问话能正确回答，扑翼震颤(+),该患B.硫酸镁导泻

下2cm,质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风出现哪期肝性脑病E

C.甘露醇导泻

样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0乘以D.肥皂水导泻

十的九次方/L,性