初级护士专业实践能力-试题127-真题(含答案与解析)

初级护士专业实践能力-试题127

(总分56,做题时间90分钟)

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答

案。

1.

牛乳喂养的足月儿，生后6天，出现烦躁不安、肌肉抽动，可见惊跳，抽搐发

作时伴有呼吸暂停和发组，发作间期一般情况良好。急查血钙浓度，其可能的

结果是

A.血清总钙VI.8mmol/L

B.血清游离钙VI.2mmol/L

C.血清总钙V2.2mmol/L

D.血清游离钙VI.5minol/L

E.血清总钙V2.8mmol/L

|SSS_S1MPLE_S^

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:A

根据该患儿的表现可诊断为新生儿低钙血症，查血清总钙＜1.8nimol/L(7mg/dl)

或血清游离钙VO.9mmol/L(3.5mg/dl)。

2.

16岁男孩被确诊为左股骨急性化脓性骨髓炎，需行局部灌洗治疗，护理措施中

正确的是

A.引流瓶接负压吸引

B.引流管至少留置4周

C.较粗的管子连接输液瓶

D.左腿固定于外展中立位

E.先拔引流管，后拔灌洗管

|SSS_SIMPLE_SIN

rArBrCrDrE

该题您未回答：X该问题分值：1

答案：A

£闭式灌洗引流护理中，应保持引流管通畅和负压状态。持续灌洗至引流液清

澈，细菌培养阴性，可拔除灌洗管。在停止滴注后再维续引流几日，无引流液

后拔除引流管。灌洗装置中较细的管子连接输液瓶用于滴注，较粗的管子连接

引流管用于引流。灌洗过程中患肢位置应相对固定，但不一定要固定在外展中

立位。

3.

腹污脱水患儿补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾液体200ml,此液体中最

多可加入多少10%氯化钾

A.6ml

B.9ml

C.10ml

D.12ml

E.16ml

|SSSSIMPLESIN

rArBrCrDrE

该题您未回答：X该问题分值：1

答案:A

静脉补钾，一般情况下氯化钾浓度不超过0.3%,即3%。，静脉补钾浓度太高、

输入速度过快，可造成心脏收缩无力、心律不齐，甚至心脏停搏。因此，输液

瓶中最多可加入的10%氯化钾为：200X0.3%4-10%=6mlo

4.

患儿2岁6个月，咳嗽，痰多不易咳出，并时有发细，为改善呼吸道分泌物黏

稠所致的缺氧症状最好采取

A.鼻导管间歇给氧

B.氧气罩给氧

C.气管插管给氧

D.正压给氧

E.超声雾化给氧

|SSS_SIMPLE_S^

rACBCCrDrE

该题您未回答：X该问题分值：1

答案:E

超声雾化可以稀释痰液利于咳出，故应予超声雾化给氧。

5.

系统性红斑狼疮女患者，病史2年。近H体温升高，关节红、肿、压痛，出现

面部红斑，有雷白尿，因而入院治疗。下列护理措施中不妥的是

A.维持激素治疗

B.安排在背阳的病室

C.加强肢体锻炼

D.慎用阿司匹林

E.经常用清水洗脸

ISSSSIMPI.ESIN

CACBCCCDCE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案：C

本题考查系统性红斑狼疮的护理措施。根据病史介绍，患者应处于狼疮的活动

期，所以应该予激素治疗。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮，所以将患者安

排在背阳的病室是正确的措施。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现

各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的患者存在出血的可能

性，因此要慎用阿司匹林。清水洗脸可以保持皮肤的清洁。病例中可以看出，

患者已经出现关节受累，此时再加强关节锻炼只会加重关节的肿痛，所以选项

C为错误的护理措施。

6.

患儿男，9个月，因“间断腹泻2个月，厌食1个月”入院。查体：患儿神志

清楚，精神、反应差，皮肤、黏膜苍白。血常规：血红蛋白80g/L,红细胞

3.0X107Lo诊断为缺铁性贫血。主管护士对患儿家长进行口服用药指导中不

包括

A.应从小剂量开始服用

B.患儿可能出现胃肠道反应

C.避免同时服用牛奶

D.避免同时服用维生素C、橙汁

E.服药后大便会变成黑色

|ISSS_SIMPLE_SIN

CACBCCCDCE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:D

口服铁剂可引起胃肠道反应，应从小剂量开始服用；服药后2小时内禁饮浓

茶、咖啡；可与维生素C、稀盐酸、橙汁同服，以促进铁剂的吸收；避免与牛

奶、抗酸药物、瞬酸盐等同时服用，以免抑制铁剂吸收；服用铁剂后出现黑便

是由于生成硫化铁所致。

7.

某女士，24岁，因早孕要求终止妊娠。行吸宫术，术中突然心率缓慢、胸闷、

出汗及面色苍白，出现人工流产综合征。首选的处理措施是

A.帮助患者改变体位

B.肌内注射阿托品

C.安慰受术者

D.注意保温

E.密切观察

|SSS_SIMPLE_SIN

rACBrCCDrE

该题您未回答：X该问题分值：1

答案：B

,工流产综合征除了与受术者精神紧张、不能耐受宫颈不断扩张、牵拉和过高

负压有关外，主要还与宫体及宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋、冠状动脉

痉挛、心脏传导功能障碍有关，一旦发生，立即静脉注射阿托品0.5〜Img,即

可缓解症状。

8.

王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、暧气2个月。检查上腹部有轻度压痛，粪隐

血试验阳性。对下列用药指导错误的是

A.硫糖铝在餐前服用

B.多潘立酮在餐前服用

C.法莫替丁在餐后1小时口服

D.氢氧化铝可在睡前服用

E.奥美拉喋应在餐前服用

ISSS_SIMPLE_SIN

cAcBcCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案：E

从题干描述可推断王先生患消化性溃疡。可口服降低胃内酸度、增加胃肠黏膜

抵抗力和消灭幽门螺杆菌的药物进行治疗。其中抗酸装应在餐后1小时及睡前

服用，增加胃肠黏膜抵抗力药及胃动力药等应在餐前1小时及睡前1小时服

用。在以上5个选项中硫糖铝、氢氧化铝为增加胃肠黏膜抵抗力的药物，多潘

立酮为胃动力药，可在餐前及睡前服用。法莫替丁、奥美拉弹为抗酸药，应在

餐后服用。

9.

患儿，男，9个月.生后单纯母乳喂养，未添加辅食，因面色苍白1个月来医

院就诊。诊断为营养性缺铁性贫血，护上应告知患儿家长口服铁剂的最佳时间

是

A.餐前

B.餐时

C.餐后

D.两餐之间

E.随意

|SSS_SIMPLE_SIN

CACBCCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:D

口服铁剂在两餐之间，可减少铁剂对胃肠黏膜的刺激，乂利于吸收。

10.

输尿管结石患者绞痛发作时，最重要处理方法是

A.大量饮水

B.应用抗生素

C.解痉止痛

D.立即手术治疗

E.跳跃运动

SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案：C

输尿管结石患者绞痛发作时最重要的处理方法是止痛，一般应用解痉药进行止

痛。

11.

患者，男性，55岁，因喷洒农药时操作小当造成有机磷农药中母，给予抗胆碱

药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称

为

A.阿托品中毒

B.阿托品化

C.中间型综合征

D.烟碱样症状

E.毒蕈碱样症状

ISSSSIMPLESIN

CArBrCrDCE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:B

阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒草碱受体的作用，对控

制有机磷农药中毒后的毒草碱样症状和中枢神经系统症状有效。阿托品使用原

则是早期、足量、反复给药，直到毒草碱样症状明显好转或有“阿托品化”为

止。阿托品化表现为患者瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，肺部湿

啰音减少或消失，心率加快等。

12.

急性阑尾炎的典型症状是

A.发热

B.恶心、呕吐

C.便秘或腹泻

D.转移性右下腹疼痛

E.上腹部及脐周疼痛

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案：

工多数D急性阑尾炎患者具有典型的转移性右下腹疼痛，腹痛多始于脐周或上腹

部，数小时后疼痛转移并局限于右下腹部。

13.

患者，男性，60岁，行肺段切除术后2小时，自觉胸闷，呼吸急促，测血压、

脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波

动。最可能的原因是

A.肺水肿

B.肺已复张

C.胸腔内出血

D.引流管阻塞

E.呼吸中枢抑制

|SSSSIMPLESIN

ABCDE

该题您未回答：X该问题分值：1

答案:D

检杳引流管是否通畅的方法是观察是否有气体排出和长管内水柱的波动。正常

的水柱上下波动4〜6cm。若波动停止，表明该系统有堵塞或肺己完全膨胀。该

患者手术后2小时，应有较多血性引流液，但水封瓶中仅有少量淡红色液体，

提示很可能出现了引流管堵塞。

14.

患者，男性，30岁，癫痫病史10年，在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四

肢强直一阵挛发作，下列各项措施中不正确的是

A.用力按住其手足，阻止抽搐发作

B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下磨牙之间

C.使患者头偏向一侧

D.解松患者的衣领及裤带

E.在患者背后垫衣被等软物

|SSS_SIMPLE_SIN

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:A

在肢体抽搐时，不能将肢体用力按木或屈曲，这样有可能造成意外伤害。

15.

西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是

A.阻断ir-r-ATP醯

B.拮抗才受体

C.中和胃酸

D.加速胃排空

E.延缓胃排空

|SSS_SIMPLE_SIN

rACBCCrDCE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:B

西咪替丁为乩受体拮抗药，能阻止组胺与其比受体相结合，使壁细胞分泌胃酸

减少。

16.

一个胎龄38周的新生儿，因围生期窒息导致新生儿缺氧缺血性脑病，此患儿布

病情稳定后最重要的措施是

A.放入暖箱

B.静脉高营养

C.尽早康复干预

D.给营养神经的药物

E.防止交叉感染

IISSS_SIMPLE_S^

ArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案：C

易情稳定后，尽早进行智能与体能的康复训练，促进脑功能恢复。

17.

患者，男，28岁，6小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到

医院急诊，此时最具诊断意义的实验室检查为

A.血清淀粉酶测定

B.尿淀粉酶测定

C.血钙测定

D.血清脂肪酶测定

E.血糖测定

|SSS_SIMPLE_SIb

CArBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:A

从题干描述可推断患者可能患急性胰腺炎，需做血、尿淀粉酶以进一步确诊。

因血清淀粉酶在发病6〜12小时开始升高，而尿淀粉酶是发病12〜24小时后才

升高。该患者从发病开始到就诊为6小时，故最具诊断意义的实验室检查为血

清淀粉酶而不是尿淀粉前。

18.

为保持肺炎患儿的呼吸道通畅，可采取的护理措施不包括

A.吸痰

B.超声雾化吸入

C.翻身叩背，体位引流

D.减少活动，避免哭闹

E.提高室内湿度，保证适当入量

ISSSSIMPLESIN

CACBCCCDCE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:D

吸痰直接清除了分泌物，使呼吸道通畅；超声雾化吸入可稀释痰液利于咳出；

翻身叩背，体位引流可利于分泌物的排除；提高室内湿度，保证适当入量可防

止痰液黏稠以利于咳出。故这些方法均利于保持呼吸道通畅。减少活动、避免

哭闹并非保持呼吸道通畅的方法。

19.

5岁女孩，2周前发烧，第2天耳后发际出现斑丘疹，皮疹2〜3天出齐后体温

渐退，1周来全身皮肤糠放样脱屑，手脚有大片脱皮，护士在分诊时判断其最

可能是

A麻疹

•

B风疹

•

C药疹

•

D.猩红热

E.幼儿急疹

|SSS_SIMPLE_SIN

CACBCCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:A

患儿出疹时伴高热，皮疹始于耳后发际，形态为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮

肤不充血，热退后糠效样脱屑，均符合麻疹的特点。

20.

患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降，查巩膜轻度黄

染，肝肋下1cm,质软，ALT760U/L,总胆红素5411moi/L,考虑该患者为“病

毒性肝炎”。下列结果中提示患者体内病毒复制活跃的是

A.HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBc(+)

B.HBsAg(+),HBcAg(-),抗-HBe(+)

C.HBsAg(+),HBeAg(+)

D.抗-HBc(+)

E.抗-HBs(+)

|SSS_SIMPLE_SIN

rArBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:C

乙型肝炎病毒有3对抗原抗体系统：HBsAg与抗-HBs、HBcAg与抗-HBc、HBeAg

与抗-HBe。其中HBeAg阳性提示病毒在复制，是传染性强的标志。抗-HBe阳性

提示复制减少，传染性下降。HBsAg是感染的主要指标，其本身无传染性，也

不反映病毒复制的程度。抗-HBs为保护性抗体，阳性为感染恢复的标志。

HBeAg主要存在于受感染的肝细胞核内，难以检测。

21.

谢女士，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。

首要的措施为

A.加大胰岛素剂量

B.加用格列本服

C.静脉注射50%葡萄糖液

D.静脉滴注碳酸氢钠

E.应用呼吸兴奋药

SSS_SIMPLE_S亦

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:C

胰岛素治疗期间常可发生低血糖。其表现为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉

速、恶心、呕吐，重者可致昏迷，甚至死亡。一旦发现低血糖反应，除立即抽

血检查血糖外，反应轻者，可用白糖以温水冲服，较严重者必须静脉注射50%

葡萄糖液40nd。

22.

一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是

A.持续高流量给氧

B.持续低流量给氧

C.50%乙醇湿化后给氧

D.高压氧治疗

E.间歇高流量给氧

"ISSS_SIMPLE_SIN

CACBCCrDCE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:D

纠正缺氧是治疗一氧化碳重度中毒的重要措施。轻、中度中毒患者可给予高流

量吸氧，重度中毒宜采用高压氧治疗。高压氧治疗不但可增加血液中溶解氧，

提高动脉血氧分压，迅速纠正组织缺氧，还可加速碳氧血红蛋白解离，促进一

氧化碳排出。

23.

患者，男性，60岁，完全性肠便阻，给予II：手术治疗，判断患者梗阻解除的标

志是

A.胃肠减压后腹痛减轻

B.呕吐后腹胀减轻

C.腹部轻度压痛无肌紧张

D.恢复肛门排便、排气

E.肠鸣音亢进转为消失

IISSS_SIMPLE_SIN

CACBCCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:D

完全性肠梗阻时，患者常无肛门排气及排便，给予非手术治疗后，判断患者梗

阻解除的最主要标志是患者恢复肛门排气及排便。

24.

患者，男性，76岁，慢性肺源性心脏病急性加重入院，查动脉血气分析：

PaO245mmHg,PaCO275mmHg＜，应给予的氧疗是

A.持续低流量、低浓度给氧

B.持续高流量、高浓度给氧

C.间歇低流量、低浓度给氧

D.间歇高流量、高浓度给氧

E.间歇高流量、乙醇湿化给氧

I|SSSSIMPLESIN

ABCDE

该题您未回答：X该问题分值：1

答案:A

由题干可知，该患者出现『II型呼吸衰竭，应采用低浓度(<30%〜35%)持续给

氧。其原因为低浓度给氧既可防止严重缺氧引起的组织损伤，又可防止二氧化

碳潴留加重：而问歇吸氧不仅不能防止二氧化碳潴留加重，还会加重缺氧。

25.

颅内肿瘤患者最常见的共有表现是

A.意识障碍

B.癫痫

C.颅内压增高

D.运动障碍

E.视力障碍

|SSS_SIMPLE_SIN

rArBCCrDCE

该题您未回答：X该问题分值：1

答案:C

颅内肿瘤无论良性还是恶性，约90%以上的患者可出现颅内压增高的症状和体

征。但肿瘤的部位不同，局灶症状和体征有所差别。

26.

6个月小儿进行免疫接种后第二天，接种部位出现4cm红肿伴淋巴结轻度肿

大，属于

A.局部弱反应

B.局部中等反应

C.局部强反应

D.全身弱反应

E.全身中等反应

IISSS_SIMPLE_SIN

rACBCCrDCE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:B

小儿没有发热等全身反应，局部红肿为4cm,符合预防接种后的中等局部反应

(2.6〜5cm)表现。

27.

女性患者，以尿路感染入院，为进一步明确诊断及指导治疗，拟做清洁中段尿

培养，为提高尿细菌培养阳性率，卜.列注意事项中错误的是

A.使用抗生素前留尿

B.抗生素停用5天后留尿

C.采集尿标本前多饮水

D.清洁外阴后留中段尿于无菌试管内

E.尿液在膀胱内停留6〜8小时

IISSS_SIMPLE_S^

ArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案：C

染题考查尿培养的注意事项。①提取的标本应在使用抗菌药物之前或停用抗菌

药物5天后。②为使尿液在膀胱内停留6〜8小时，因此宜取清晨第一次尿（半

夜排尿不算）留作标本，这样可以提高化验的准确性。③留取尿液时操作要严格

规范，首先清洁外阴，消毒尿道口或包皮，再留取中段尿液。④留验的尿液最

好立即送验，并在1小时内做细菌培养。取标本前大量饮水会造成标本稀释，

影响尿培养结果。

28.

患者，女性，40岁，以慢性支气管扩张症入院，夜班护士发现患者剧咳后突然

出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措

施是

A.立即取半卧位

B.加压给氧

C.立即气管插管

D.清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅

E.人工呼吸

|SSS_SIMPLE_SIN

rArBCCrDrE

该题您未回答：X该问题分值：1

答案:D

此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。引起咯血的呼吸系

统常见病有支气管扩张症、肺结核、肺癌及肺栓塞等，其中支气管扩张症和肺

结核常出现大咯血，其主要的并发症是窒息，护士应熟练掌握咯血窒息（先兆）

的临床表现，一旦出现，应及时识别，及时抢救。处理的要点是采取一切措施

保持呼吸道通畅。此题中患者咯血突然中止，表情恐怖，大汗淋漓，判断患者

出现了大咯血窒息，应立即采取措施，清除血块，保持呼吸道通畅。

29.

单人为成人行心肺复苏时，胸外心脏按压和人工呼吸的比例为

A.4:1

B.5:1

C.5:2

D.15:2

E.30:2

|SSS_SIMPLE_SIN

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:E

对于成年人，无论是单人心肺复苏还是双人心肺复苏，胸外心脏按压与人工呼

吸之比均为30:2。

30.

患者，男性，35岁，嵌顿性疝，经手法复位，护士应特别注意观察

A.生命体征

B.腹部症状、体征

C.尿量

D.神志

E.腹部皮肤有无破损

|SSS_SIMPLE_S^

CACBCCrDrE

该题您未回答：X该问题分值：1

答案：B

少数嵌顿性疝可试行手法复位。方法为让患者头低足高卧位，注射解痉止痛药

物，手法挤压疝块，将疝内容物还纳回腹腔。复位后严密观察腹部情况，如有

腹膜炎或肠梗阻表现，应立即手术探查。

31.

肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床多长时间

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

|SSS_SIMPLE_S^

CACBCCrDCE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:B

肾损伤后若采取非手术治疗一般需要绝对卧床2〜4周，以便于损伤组织进行修

复，若过早进行活动，则会导致损伤加重。

32.

健康男婴，年龄3个月，来门诊接受预防接种，他应兰接种的是

A.卡介苗

B.百白破疫苗第•次

C.脊髓灰质炎疫苗第一次

D.麻疹疫苗第一次

E.乙型肝炎疫苗第二次

SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案：B

3个月的小儿应该接受的预防接种为脊髓灰质炎疫苗第二次、百白破疫苗第一

次。

33.

结肠癌最早出现的症状是

A.排便习惯及粪便性状改变

B.腹痛

C.腹部包块

D.肠梗阻症状

E.全身中毒症状

|SSS_SIMPLE_S^

CACBCCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:A

结肠癌患者最早出现的症状是排便习惯及粪便性状的改变，多表现为排便次数

增加，腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。

34.

患者，男性，25岁，在执行消防任务时发生大面积烧伤，急诊收入院。医生判

断其目前病情为弥散性血管内凝血高凝状态，立即采用肝素进行治疗。肝素主

要通过激活下列哪种物质而发挥抗凝作用

A.抗凝血酶IH

B.纤溶酶原

C.凝血酶原

D.组织因子

E.纤维蛋白原

|SSS_SIMPLE_SIN

rACBCCCDrE

该题您未回答：X该问题分值：1

答案:A

抗凝治疗是终止弥散性血管内凝血的病理过程，重建凝血-抗凝平衡的重要措

施。常用药物肝素可通i寸激活抗身血酶HI,使多种激向因子被灭活，从而发挥

抗凝作用，但不能溶解已经形成的血栓。

35.

患儿，女，1岁，发热，体温39C,突然出现双眼凝视、四肢抽搐，持续2分

钟，仅发作一次，热退1周后脑电图正常，家长询问患儿的预后，正确的回答

是

A.病情会越来越重

B.随年龄增长，多数会自愈

C.需服用抗癫痫药治疗

D.需长期服用钙片、鱼肝油

E.需加大抗生素的量

|SSS_SIMPLE_SIN

CACBCCrDCE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:B

根据患儿惊厥的发作特点可以判断为单纯性高热惊厥，单纯性高热惊厥的预后

较好，一般随年龄增长多数会自愈。

36.

护理青紫型先天性心脏病患儿，护士要提醒家长注意保证入量，防止脱水，其

目的是

A.防止心力衰竭

B.防止肾衰竭

C.防止休克

D.防止血栓栓塞

E.防止便秘

SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:D

法洛四联症患儿血液黏稠度高，发热、出汗时，体液减少，血液浓缩易形成血

栓，因此应注意供给充足的液体。

37.

患者，女性，40岁，月经量增多，月经周期缩短2年。妇科检查，子宫增大约

妊娠3个月大小，质硬，凹凸不平，双附件（一），琼可能的诊断是

A.功能失调性广宫出血

B.子宫内膜癌

C.宫颈癌

D.子宫肌瘤

E.围绝经期

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案：D

工患者子宫增大，质硬，月经量增多，周期缩短，其临床表现符合子宫肌瘤的

特点。功能失调性r宫出血患者虽有月经改变，但生殖器无器质性病变；/宫

内膜癌的特点为阴道不规则流血，子宫增大、变软；宫颈癌的特点是接触性出

血；围绝经期妇女子宫萎缩变小。

38.

一位孕妇自觉胎动异常，B超显示胎儿脐带受压，胎儿缺氧的早期表现为

A.胎心率，200次/分，胎动增加

B.胎心率2180次/分，胎动增加

C.胎心率e160次/分，胎动增加

D.胎心率W120次/分，胎动减少

E.胎心率W100次/分，胎动减少

SSSSIMPLESIN

ABCDE

该题您未回答：X该问题分值：1

答案:C

该孕妇胎动异常，B超显示胎儿脐带受压，说明有胎儿缺氧，胎儿缺氧的早期

表现为胎动增加，胎心率加快2160次/分。

39.

患者，男性，18岁，大块头皮被撕脱，撕脱头皮的保存方法是

A.浸泡在生理盐水中常温保存

B.浸泡于无菌用水中

C.无菌敷料包裹，常温保存

D.无菌敷料包裹，隔水低温保存

E.无菌敷料包裹，浸泡在4℃的生理盐水中

|SSS_SIMPLE_SIN

rArBrCCDrE

该题您未回答：X该问题分值：1

答案:D

头皮撕脱伤患者完全撕脱的头皮不作任何处理，用无菌敷料包裹，隔水放置于

有冰块的容器内保存。

40.

口乎吸衰竭患者毋早、最突出的表现是

A.发绢

B.呼吸困难

C.心率加快

D.血压下降

E.肝、肾功能损害

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案：B

会题考查呼吸衰竭的临床表现。呼吸衰竭除原发病症状外，其临床表现主要与

缺氧和高碳酸血症有关，包括呼吸困难、发绢、精神神经症状、心血管系统的

症状以及肝肾功能损害等涉及全身各个系统的临床综合征，患者最早、最突出

的表现则是呼吸困难。

41.

李先生，20岁，左下腹隐痛伴脓血缸便2年，加重3个月，诊断为“溃疡性结

肠炎”。下列护理措施中错误的是

A.指导患者合理休息与活动，注意劳逸结合

B.给了患者富含营养、高纤维素的食物

C.密切观察病情，了解病情进展情况

D.嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤

E.遵医嘱给予柳氮磺毗咤

SSS_SIMPLE_SIN

ArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:B

应指导溃疡性结肠炎的患者合理休息与活动，注意劳逸结合。要严密监测生命

体征变化，观察有无脱水及中毒性巨结肠的表现。做好肛周皮肤的护理，嘱患

者便后用温水清洗肛门及周围皮肤。柳氮磺毗嚏是治疗溃疡性结肠炎的首选药

物，宜饭后服用，可减少其恶心、呕吐、食欲下降等药物不良反应。饮食上需

给予易消化、少纤维素、富含热量、高蛋白质、低渣软食，禁食生冷食物及含

纤维素多的蔬菜，忌牛奶及乳制品。高纤维素的食物容易刺激肠端动，使病情

加重，故应尽量避免。

42.

李先生，39岁，被诊断为“库欣综合征”，在病情观察中，哪一项不是常见的

观察内容和现象

A.注意观察血压、心律、心率变化

B.观察有无高钾血症的表现

C.警惕有左心衰竭的表现

D.观察患者进食量

E.注意观察有无糖尿病表现

|SSS_SIMPLE_SIN

rArBCCrDrE

该题您未回答：X该问题分值：1

答案:B

库欣综合征患者大量皮质醇有保钠排钾作用，所以病情观察时应注意有无低钾

血症的表现，如出现恶心、呕吐、腹胀、乏力、心律失常等表现，应及时测血

钾和描记心电图，并与医师联系和配合处理。

43.

患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜

炎”入院。查体：体温39.2℃,脉搏110次/分，查体过程中患者又连续抽搐

两次。针对患者目前的情况，下列各项措施中不恰当的是

A.乙醇擦浴降温

B.仰卧位，头偏向一侧

C.保持环境安静

D.保持呼吸道通畅

E.遵医嘱给予甘露醇

ISSSSIMPLESIN

CArBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:A

根据该患者的主要表现，应做好抽搐的护理，如患者仰卧位，头偏向•侧，保

持环境安静，减少对患者的刺激，清理呼吸道防止误吸，另外应给予甘露醇降

颅压，预防脑疝的发生。但是流行性脑脊髓膜炎患者常有皮下出血，不能采用

乙醇擦浴降温，因乙醉可加重患者的皮肤损害。

44.

某产妇，30岁，胎儿娩出后，短时间内产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、

咳嗽、呼吸困难、发蛆，首先应考虑

A.产后感染

B.先兆子痫

C.羊水栓塞

D.脑血管意外

E.癫痫

ISSSSIMPLESIN

CArBrCrDCE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:C

圣水栓塞患者大都发病突然，开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐等先兆症

状，继而出现呛咳、呼吸困难、发绡，出现循环衰竭。

45.

58岁妇女，绝经8年后阴道流血2个月，出血量时多时少，盆腔检查：宫颈光

滑，子宫稍大，双附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查

是

A.宫颈涂片检查

B.分段诊断性刮宫

C.阴道镜检查

D.宫颈活体组织检查

E.阴道脱落细胞检查

IISSS_SIMPLE_SIh

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:B

子宫内膜癌病变发生在子宫内膜，分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌

最常用的方法。先环刮宫颈管，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，标本分瓶做好

标记，送病理检查。此检查简单经济，其结果是确诊子宫内膜癌的依据。

以、卜.提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，

在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者，女性，33岁，间歇性发热、食欲缺乏，体温37.6〜39.2C,伴腕、膝关

节酸痛1个多月。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红、

肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+）,血白细胞3.7X107L,谷

丙转氨酶60U/L,红细胞沉降率45mm/h,狼疮细胞（一），抗S川抗体（十）。初步

诊断为系统性红斑狼疮。

ISSS_SIMPLE_SIN

46.

如对上述患者做进一步实验室检查，可出现以卜结果，哪项除外

A.血小板减少

B.抗核抗体阳性

C.抗双链DNA抗体阳性

D.丙种球蛋白下降

E.补体C3下降

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：0.5

答案:D

本题考查系统性红斑狼疮的实验室检查。系统性红斑狼疮患者的血常规检查可

见贫血或白细胞、血小板减少。自身抗体检查可见抗核抗体(ANA)阳性，抗双链

DNA抗体(dsDNA)阳性，抗Sm抗体阳性等。血清补体以、G下降有助于狼疮的

诊断，且提示狼疮活动。本病可以通过注射大剂量内种球蛋白治疗，但是并不

是说患者的丙种球蛋白降低,故D项在实验室检查中不会出现。

IISSS_SIMPLE_SIN

47.

上述患者目前应首选的治疗药物是

A.一跺美辛

B.泼尼松

C.硫哇喋吟

D.环磷酰胺

E.阿司匹林

CACBCCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：0.5

答案:B

本题考查系统性红斑狼疮的治疗。通过病例可知患者处于狼疮的活动期，应首

先给予激素治疗。_________

IISSS_SIMPLE_S^

48.

给上述患者进行正确的护理措施及保健指导，下列哪项不妥

A.卧床休息

B.安置在没有阳光直射的病室

C.忌食芹菜、香菜

D.服用避孕药避孕，防止疾病恶化

E.口腔涂珠黄散、碘甘油等

rArBCCCDCE

该题您未回答：x该问题分值：0.5

答案:D

本题考查系统性红斑狼疮的护理措施。卧床休息有利于患者的恢复。阳光和紫

外线会加重狼疮患者的病情。芹菜、香菜可诱发狼疮及皮疹、光过敏，因此应

避免食用。狼疮患者出现口腔溃疡时，应该注意保护以免感染。妊娠确实会诱

发狼疮的活动，但是雌激素与狼疮的发病相关，而避孕药中•般都含有雌激

素，服用后会诱发或加重狼疮，故D项为错误的护理措施。

乔女士，67岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，血

糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。

ISSS_SIMPLE_SIN

49.

乔女士向你咨询，宜建议她

A.减少主食量

B.静脉滴注胰岛素

C.接受运动疗法

D.增加降糖药剂量

E.测血酮和尿酮

rACBCCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：0.5

答案:C

运动疗法是糖尿病最基本的治疗措施之一，特别对于乔女士这样体态肥胖的患

者。其目的在于减轻体重，减轻胰岛素抵抗，降低血糖，糖尿病患者都应长期

执行运动疗法。___________

|SSS_SIMPLE_SIN

50.

有关乔女士的自我保健措施中哪项错误

A.定时测血糖、尿糖

B.保持情绪稳定

C.经常温水洗脚

D.戒烟、忌酒

E.少吃粗纤维食物

rArBCCCDCE

该题您未回答：x该问题分值：0.5

答案:E

2型糖尿病的饮食治疗应以控制总热量为原则，实行低糖、低脂（以不饱和脂肪

酸为主）、适当蛋白质、高纤维素、高维生素饮食，所以少吃粗纤维食物是错误

的。

患者，男性，25岁，因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线

腹透，见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

IISSS_SIMPLE_S^

51.

下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是

A.腹膜刺激征

B.肠鸣音消失

C.腹腔穿刺抽出混浊液体

D.白细胞计数增高

E.感染中毒症状

ABCDE

该题您未回答：X该问题分值：0.5

答案:C

对于腹部损伤的患者，诊断性腹腔穿刺是诊断准确率较高的辅助检查手段。若

为胃肠道穿孔，腹腔穿刺可抽出混浊液体O

I|SSSSIMPLESIN

52.

对该患者的处理不正确的是

A.禁食、输液

B.胃肠减压

C.应用大剂量抗生素

D.给予吗啡镇痛

E.尽快术前准备

CACBCCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：0.5

答案:D

腹部损伤的患者在诊断不明确时禁用止痛药,以免掩盖病情。

SSS_SIMPLE_S亦

53.

为减少腹腔毒素吸收，护士应嘱患者采取的体位是

A.平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.半卧位

E.头低足同位

CArBCCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：0.5

答案:D

腹上部腹膜的吸收能力较下部强，故腹部外伤或手术后的患者多采取半卧位，

使有害气体流至下腹部，以减轻腹膜对有害物质的吸收。

患者，男性，56岁，某日冬天的清晨邻居发现其昏睡不醒，将其送入医院，查

体：血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分，心率108次/分，面色苍白，

口唇呈樱桃红色。

|ISSS_SIMPLE_SIN

54.

该患者最可能的诊断是

A.有机磷中毒

B.误服强酸溶液

C.误服不洁食物

D.一氧化碳中毒

E.酒精中毒

CACBCCCDCE

该题您未回答：x该问题分值：0.5

答案：D

需据病史及典型的临床表现（口唇呈樱桃红色）,可初步判断为一氧化碳中毒。

|SSS_SIMPLE_S^

55.

应给予的护理措施中不正确的是

A.给予持续低流量吸氧

B.给予物理降温

C.密切观察神志变化

D.及时采血测定碳氧血红蛋白

E.根据医嘱及时给予甘露醇

CACBCCrDCE

该题您未回答：x该问题分值：0.5

答案:A

患者为急性中毒，应给予高流量吸氧,最好选用高压氧治疗。

IISSS_SIMPLE_SIN

56.

患者经抢救清醒5天后，突然出现癫痫发作，患者最可能出现的情况是

A.酸中毒

B.药物过量

C.迟发性脑病

D.脑血栓形成

E.脑出血

CACBCCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：0.5

答案:C

急性一氧化碳中毒患者在清醒后，经过约2〜60天的“假愈期”，可出现迟发

性脑病。表现为精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害或大脑局

灶性功能障碍。瘢痫发作也是其表现之一。

某患者55岁，绝经6年，阴道不规则流血1个月收入院。体形肥胖，尿糖

（十）。妇科检查：外阴阴道萎缩不明显，宫体稍大，软，活动良，附件（一）。

SSS_SIMPLE_SC

57.

此病例最可能的诊断是

A.子宫内膜增生

B.宫颈癌

C.子宫肌瘤

D.输卵管癌

E.子宫内膜癌

rArBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：0.5

答案:E

子宫内膜癌多发于绝经后的老年患者，绝经后阴道出血是其典型症状，结合于

宫增大、质软的体征，以及肥胖、尿糖(+)的病史，最可能的诊断是子宫内膜

辞。_____________________

|SSS_SIMPLE_SIN

58.

为进一步确诊，需做的检查项目是

A.细致的双合诊

B.三合诊

C.分段诊断性刮宫

D.宫颈刮片

E.宫颈细胞学检查

CArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：0.5

答案:C

子宫内膜癌病变发生在子宫内膜，分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌

最常用的刮取子宫内膜组织的方法。先环刮宫颈管，后探宫腔，再行宫腔搔刮

内膜，标本分瓶做好标记，送病理检查。此检查简单经济，其结果是确诊子宫

内膜癌的依据。___________

IISSS_SIMPLE_S^

59.

如已确诊，则该病最主要的治疗手段为

A.化学药物治疗

B.手术治疗

C.放射治疗

D.中药治疗

E.激素治疗

CArBCCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：0.5

答案：B

手术治疗是子宫内膜癌的首选治疗方案，可根据患者情况辅以化学药物治疗、

放射治疗。

患儿，4岁，因发热1日伴皮疹来院就诊。护上观察发现该患儿皮疹集中分布

在头面部，躯干与手足少见，为丘疹与疱疹。患儿诉瘙痒明显。临床诊断为水

疽。

|SSS_SIMPLE_SIb

60.

该患儿治疗期间忌用的药物是

A.青霉素

B.泼尼松

C.板蓝根

D.对乙酰氨基酚

E.阿昔洛韦

ArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：0.5

答案:B

泼尼松会导致水痘患儿病情加重,因此应禁止使用。

ISSS_S1MPLE_S^

61.

在向家长宣教时，护士的说法正确的是

A.皮疹为离心性分布

B.水痘瘙痒感重，因搔抓愈后容易留瘢痕

C.水痘为自限性疾病，一般20日左右白愈

D.患儿至疱疹全部结痂即可去幼儿园上学

E.托幼机构中若发现水痘患儿应检疫2周

rArBCCrDCE

该题您未回答：x该问题分值：0.5

答案:D

皮疹为向心性分布。水痘瘙痒感重，但愈后不留瘢痕。水痘为自限性疾病，

般10日左右自愈。无并发症的患儿多在家隔离治疗，至疱疹全部结痂或出疹后

7日止。水痘潜