野外游玩汉坦病毒风险规避指南

汇报人:XXXX2026.05.10野外游玩汉坦病毒风险规避指南CONTENTS目录01

汉坦病毒疫情背景与公共卫生意义02

汉坦病毒生物学特性解析03

传播途径与高危暴露场景04

临床症状与诊断要点CONTENTS目录05

野外游玩防护装备准备06

野外活动行为规范07

暴露后应急处理08

疫苗接种与健康管理汉坦病毒疫情背景与公共卫生意义01全球汉坦病毒疫情现状

全球总体发病情况汉坦病毒感染呈全球性分布，据估计，全球每年发生约20万例感染病例，不同地区流行的病毒类型和疾病表现存在差异。

2026年邮轮疫情最新动态2026年5月，世界卫生组织通报“洪迪厄斯”号邮轮汉坦病毒感染疫情，截至5月7日，已导致8人发病、3人死亡，涉及病毒类型为安第斯病毒。

主要流行区域及疾病类型亚洲和欧洲以肾综合征出血热为主，美洲地区则以汉坦病毒肺综合征为多。我国主要流行汉滩病毒和汉城病毒，美洲地区每年报告汉坦病毒肺综合征病例200-300例，整体发病呈上升趋势。

我国疫情特点及风险评估我国肾综合征出血热发病呈逐年下降趋势，本次邮轮疫情涉及的安第斯病毒在我国境内无自然宿主分布，也无人类感染病例报告，输入及暴发风险极低。2026年邮轮疫情事件分析疫情概况：“洪迪厄斯”号邮轮感染情况2026年5月2日，世界卫生组织通报，一艘4月1日从阿根廷出发的极地探险游轮“洪迪厄斯”号暴发汉坦病毒感染疫情。截至5月7日，已造成8人发病，3人死亡，确诊5例，另有3例疑似病例。船上共有149人，包括88名乘客和61名船员，来自23个不同国家和地区，经核实船上无中国公民。病毒类型：安第斯病毒及其特性本次邮轮疫情涉及的汉坦病毒种类为安第斯病毒，主要分布于美洲地区，可引起汉坦病毒肺综合征（HPS）。该病毒是目前已知唯一可在人与人之间传播的汉坦病毒毒株，在特定局部密闭空间中长期共同生活，可能经密切接触或气溶胶吸入患者排出的病原体造成有限传播，但人际传播较为罕见。疫情源头与传播链初步调查最早报告的两个病例曾前往阿根廷、智利和乌拉圭进行观鸟之旅，途中参观了已知携带安第斯病毒的鼠类出没地点。世卫组织正与阿根廷卫生部门合作追踪其行踪，并安排向5个国家的实验室运送2500套病毒检测试剂盒。鉴于安第斯病毒潜伏期可长达6周，未来可能还会报告更多病例。我国风险评估：安第斯病毒输入风险极低中国疾控中心专家表示，我国境内无安第斯病毒自然宿主分布，也无人类感染病例报告。汉坦病毒肺综合征在我国尚未发现，安第斯病毒输入我国及引发暴发或聚集性疫情的风险极低。我国主要流行肾综合征出血热，与本次邮轮疫情病毒类型不同，且人际传播风险低。我国汉坦病毒流行特征

主要流行病毒类型我国主要流行汉滩病毒（Ⅰ型，姬鼠型）和汉城病毒（Ⅱ型，家鼠型），主要引起肾综合征出血热。

主要宿主动物以黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传染源，鼠类带毒率在0-20%之间波动。

高发季节野鼠型出血热以秋冬季节（10月至次年2月）为高发季节；家鼠型则以春夏（3月—6月）为多。

易感人群人群普遍易感，农民、林业工人、建筑工人等长期在野外或接触啮齿动物栖息地的人群感染风险较高。

流行趋势近年来，我国肾综合征出血热发病呈逐年下降的趋势，已将其流行控制在极低水平，人际传播风险非常低。汉坦病毒生物学特性解析02病毒分类与结构特点

病毒分类学地位汉坦病毒属于布尼亚病毒纲、汉坦病毒科、正汉坦病毒属，是一种有包膜分节段的单股负链RNA病毒。

主要致病类型可引起明确疾病的汉坦病毒有20多种，主要分为肾综合征出血热（HFRS）和汉坦病毒肺综合征（HPS）两大类。

病毒形态结构汉坦病毒颗粒具有多形性，多数呈圆形或卵圆形，平均直径122nm。外层为脂质双层包膜，表面有糖蛋白，核心为基因组RNA和核壳。

基因组构成病毒基因组由L、M和S三个片段组成，分别编码L蛋白（多聚酶）、包膜糖蛋白（G1和G2）和核蛋白。理化特性与环境抵抗力

病毒基本结构特征汉坦病毒属于布尼亚病毒目汉坦病毒科正汉坦病毒属，为有包膜、分节段的单股负链RNA病毒，病毒颗粒多呈圆形或卵圆形，平均直径122nm。

温度敏感性与灭活条件该病毒耐低温不耐热，在低温干燥条件下可长期存活；60℃加热1小时、紫外线照射30分钟或常用消毒剂（如含氯消毒剂）作用下可迅速灭活。

常温环境存活能力在常温下的一般食品和水中，汉坦病毒可存活2天左右，对脂溶剂（如乙醚、氯仿）敏感，pH5.0以下环境也可使其灭活。主要流行毒株及其差异01肾综合征出血热相关毒株主要包括汉滩病毒（HTNV）和汉城病毒（SEOV）。汉滩病毒主要分布于中国、俄罗斯和韩国，常引起重型病例；汉城病毒呈全球性分布，多导致中型病例。我国以这两种毒株流行为主。02汉坦病毒肺综合征相关毒株主要有新诺柏病毒、安第斯病毒等，主要流行于美洲地区。其中安第斯病毒是目前已知唯一可在人与人之间传播的汉坦病毒，在特定局部密闭空间长期密切接触可能造成有限传播。03我国流行特点与输入风险我国主要流行肾综合征出血热，近年来发病呈逐年下降趋势。本次邮轮疫情涉及的安第斯病毒，在我国境内无自然宿主分布，也无人类感染病例报告，输入及引发暴发风险极低。传播途径与高危暴露场景03动物源性传播途径解析

呼吸道传播：最主要感染途径吸入被携带病毒鼠类尿液、粪便、唾液污染后形成的气溶胶，是汉坦病毒最主要的传播方式，在建筑工地、仓库、野外营地等卫生条件欠佳场所需特别警惕。

消化道传播：食源性感染风险食用被带毒鼠类排泄物污染的食物或饮用水，病毒可通过口腔、食道黏膜侵入人体，需注意食物密封保存并充分加热，饮用水需煮沸后饮用。

接触传播：直接与间接感染被带毒鼠类咬伤、抓伤，或破损皮肤、黏膜直接、间接接触鼠类排泄物及污染物可导致感染，从事野外工作或接触粮仓人员需格外注意此类风险。

虫媒传播：特定环境下的潜在风险寄生在鼠类体表的螨类叮咬也可能传播病毒，尽管所占比例较小，但在野外草丛等鼠类出没环境中仍需加以防范，建议穿长袖衣裤减少皮肤暴露。总体人际传播风险极低汉坦病毒主要通过鼠类传播，一般不引起人与人之间传播，日常社交、公共场所普通接触不会造成病毒传播。特殊毒株的有限人传人案例本次邮轮疫情中由安第斯病毒引起的汉坦病毒肺综合征，曾有个别人传人案例报道，尤其是在特定的局部密闭空间中长期共同生活，可能会经密切接触或气溶胶吸入患者排出的病原体造成有限传播。我国人际传播风险评估我国境内无本次邮轮疫情涉及的安第斯病毒自然宿主分布，也无人类感染病例报告，人际传播风险极低。人际传播风险评估野外游玩高风险行为识别

鼠类栖息地暴露行为在草丛、鼠洞附近坐卧，进入久未有人居住的屋舍、仓库等鼠类活动区域，增加接触病毒风险。

不当清洁与扬尘行为干扫鼠类排泄物污染区域，未先喷洒含氯消毒剂湿润，易吸入病毒气溶胶。

防护装备缺失行为未佩戴口罩、手套，穿短袖衣裤进入农田、林区等区域，皮肤暴露于潜在污染物。

饮食卫生忽视行为食物未密封储存，饮用生水或食用未充分加热的食物，可能摄入被污染的饮食。临床症状与诊断要点04三大核心症状以发热、出血、肾脏损害为核心临床表现，是我国法定乙类传染病。典型病程五期病程分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期五个阶段，各期症状特点不同。特征性“三痛三红”“三痛”即头痛、腰痛、眼眶痛；“三红”指颜面、颈部、上胸部皮肤潮红，呈醉酒貌。早期易混淆症状发病早期常伴有发热、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，易与普通感冒、急性胃肠炎混淆，需重点鉴别。肾综合征出血热临床表现汉坦病毒肺综合征特征主要致病病毒类型汉坦病毒肺综合征主要由新诺柏病毒、安第斯病毒等引起，这类病毒主要分布于阿根廷、玻利维亚、巴西、智利、厄瓜多尔、巴拉圭、巴拿马、美国、乌拉圭和委内瑞拉等美洲地区。典型临床表现主要临床表现为发热、干咳、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等，病情严重时患者会出现呼吸窘迫、休克等危及生命的症状。人际传播特点汉坦病毒感染一般不引起人与人之间传播，但本次邮轮疫情中由安第斯病毒引发的汉坦病毒肺综合征，曾有过个别人员之间传播的案例报道，尤其是在特定的局部密闭空间内长期共同生活，可能通过密切接触或气溶胶吸入患者排出的病原体造成有限传播。早期识别与鉴别诊断汉坦病毒感染早期典型症状

感染汉坦病毒后，早期常出现发热（38℃至40℃），伴“三痛”（头痛、腰痛、眼眶痛）和“三红”（颜面、颈部、上胸部皮肤潮红，呈醉酒貌），还可能有乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。易混淆疾病及鉴别要点

汉坦病毒感染早期症状易与普通感冒、急性胃肠炎混淆。普通感冒多伴鼻塞、流涕等呼吸道症状；急性胃肠炎以呕吐、腹泻为主要表现，无“三痛三红”特征。若近期有鼠类接触史，需高度警惕汉坦病毒感染。“三早一就”原则

一旦出现疑似症状，应牢记“早发现、早诊断、早治疗、就近治疗”原则。及时前往正规医院感染科或发热门诊就诊，主动告知医生鼠类接触史、活动地区和职业，以便快速准确诊断，避免贻误病情。野外游玩防护装备准备05个人防护装备清单

01核心防护装备：口罩与手套进入鼠类活动区域需佩戴N95口罩或医用防护口罩，防止吸入病毒气溶胶；接触可能污染物时必须戴橡胶或塑料手套，避免皮肤直接接触。

02身体防护：长袖衣裤与防滑鞋穿着长袖上衣和长裤，减少皮肤暴露面积；选择防滑鞋，避免在鼠类出没的潮湿或杂乱环境中滑倒受伤，降低接触风险。

03清洁消毒工具：含氯消毒剂携带含氯消毒剂（如稀释漂白水），用于喷洒湿润鼠类排泄物后再清理，杀灭病毒；同时可用于手部和接触物品的消毒。

04其他辅助装备：护目镜与密封袋必要时佩戴护目镜，防止污染物溅入眼结膜；准备密封袋存放污染垃圾和换洗衣物，避免交叉污染。核心消毒物资准备携带含氯消毒剂（如稀释漂白水）用于喷洒消毒鼠类排泄物及污染区域；准备医用酒精或碘伏，用于皮肤黏膜意外接触后的局部消毒。个人防护装备清单配备N95口罩或医用外科口罩、橡胶/乳胶手套、长袖衣裤、防滑鞋，减少皮肤暴露和呼吸道吸入风险；建议携带护目镜，防止污染物溅入眼部。应急处理物品准备创可贴、纱布等简易外伤处理用品，若被鼠类咬伤或皮肤破损，立即用肥皂水清洗伤口并消毒；携带便携洗手凝胶或消毒湿巾，方便随时进行手卫生清洁。消毒操作规范清理鼠类排泄物时，需先喷洒含氯消毒剂湿润污染物，静置10分钟后再戴手套清理；清扫闲置棚屋、仓库等场所前，提前开窗通风30分钟，避免干扫扬尘形成气溶胶。消毒与应急物品配备防护装备正确使用方法

口罩选择与佩戴规范进入鼠类可能活动区域（如农田、闲置房屋）时，务必佩戴N95口罩或医用外科口罩，确保完全遮盖口鼻，压紧鼻夹防止漏气，使用后及时更换。

手部防护与手套佩戴接触可能被污染的环境或物品前，应佩戴橡胶或一次性手套，避免破损皮肤直接接触鼠类排泄物；操作完成后，用肥皂和流动水彻底洗手。

衣物与footwear防护要点穿着长袖衣裤和防滑鞋，袖口、裤脚扎紧，减少皮肤暴露；野外活动时避免坐卧草丛或鼠洞附近，衣物若接触污染物需及时用含氯消毒剂清洗。

污染物清理防护流程清理鼠类排泄物或污染区域前，先佩戴口罩、手套，用含氯消毒剂喷洒湿润污染物，静置10分钟后再进行清理，避免干扫扬尘形成气溶胶。野外活动行为规范06营地选择与环境检查

优先选择干燥通风区域搭建帐篷时，应选择地面干燥、地势较高且通风良好的地方，避免低洼潮湿处，减少鼠类聚集和活动的可能性。

远离鼠类潜在栖息地避免在草丛茂密、杂物堆积、鼠洞附近或废弃建筑物周边扎营，这些区域是鼠类频繁活动的场所，增加接触病毒风险。

仔细观察环境鼠迹在确定营地前，仔细检查周围是否有鼠粪、鼠洞、鼠咬痕迹或鼠类活动迹象，若发现应立即更换营地，确保居住环境安全。

选择硬质地面或使用隔鼠帐篷优先选择水泥地、石板地等硬质地面扎营，或使用有底的帐篷并确保帐篷底部完好，防止鼠类钻入，有效隔绝与鼠类的直接接触。食物密封储存防污染粮食、零食、宠物口粮等食物应密封储存在防咬容器内，避免鼠类接触污染。饮用水需彻底煮沸野外饮用水必须煮沸后饮用，杀灭可能存在的病毒，防止消化道传播风险。食物充分加热后食用不食用生冷蔬果、未加热剩菜，所有食物食用前充分加热，破坏病毒活性。避免食用来源不明食物不食用可能被鼠类污染或来源不明的食物，降低感染汉坦病毒的风险。饮食卫生安全措施废弃物处理规范鼠类排泄物及污染物处理发现鼠粪、鼠尿等污染物，严禁直接清扫或吸尘。应先喷洒含氯消毒液湿润，静置10分钟，再戴手套、口罩清理。死鼠处理要求处理死鼠时必须戴手套和口罩，避免直接接触。建议使用工具拾取后，用消毒剂处理，按危险废弃物焚烧或蒸压后丢弃。污染物品清洁消毒床上用品和衣物上若有鼠尿或粪痕迹，应用洗衣粉、热水清洗。清理闲置棚屋、仓库等场所后，需用消毒剂擦拭或喷洒地板、台面等。清理工具及防护用品处理使用过的口罩、手套等防护用品，以及清理污染物的工具，需经消毒后按规定作为危险废弃物处理，避免二次污染。暴露后应急处理07污染物接触处理流程接触前防护准备进入可能存在鼠类排泄物污染区域前，务必佩戴N95口罩、橡胶手套，穿长袖衣裤和防滑鞋，减少皮肤暴露。污染物湿润消毒发现鼠粪、鼠尿等污染物，严禁直接清扫或吸尘。应先喷洒含氯消毒剂（如稀释漂白水）湿润，静置10分钟，避免气溶胶产生。规范清理污染物戴手套口罩清理污染物，使用工具收集后装入密封袋，按危险废弃物处理。清理后对工具和接触表面用含氯消毒剂擦拭消毒。事后清洁与监测清理完毕后立即用肥皂和流动水彻底洗手，避免触摸口鼻眼。若出现发热、“三痛”“三红”等症状，及时就医并告知暴露史。疑似症状监测与报告警惕早期典型症状感染汉坦病毒后，早期可能出现发热（38-40℃）、“三痛”（头痛、腰痛、眼眶痛）、“三红”（颜面、颈部、前胸皮肤潮红）等症状，易与普通感冒、急性胃肠炎混淆，需重点鉴别。关注潜伏期与高危暴露史汉坦病毒潜伏期一般为7-14天，部分可长达6周。若近期有鼠类接触史、野外露营、农田劳作等高危行为，并出现疑似症状，应高度警惕。牢记“三早一就”原则一旦出现疑似症状，要做到早发现、早诊断、早治疗、就近治疗，切勿贻误时机。应尽快前往正规医院感染科或发热门诊就诊，主动告知医生鼠类接触史、活动地区和职业。牢记“三早一就”原则汉坦病毒感染治疗无特效药，关键在于“早发现、早休息、早治疗、就近治疗”，早期诊断和治疗能显著提高治愈率，降低重症率和死亡率。及时识别疑似症状若在野外游玩后出现发热（38℃-40℃），伴随“三痛”（头痛、腰痛、眼眶痛）、“三红”（颜面、颈部、前胸潮红），或恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，应高度警惕。主动告知暴露史就诊时需主动向医生说明近期野外活动史、鼠类接触史或疫区旅行史，以便医生快速准确诊断，避免误诊为普通感冒或急性胃肠炎。选择正规医疗机构应尽快前往正规医院的感染科或发热门诊就诊，重症患者避免长途转运，优先选择具备救治能力的医院，确保得到及时的对症支持治疗（如补液、止血、透析等）。就医指引与信息提供疫苗接种与健康管理08疫苗种类与接种程序

我国主要疫苗类型我国目前用于预防汉坦病毒感染的主要疫苗为肾综合征出血热灭活疫苗，包括双价肾综合征出血热灭活疫苗等。

推荐接种人群16-60岁的疫区居民