急诊外科2025年整体护理质量标准考核

急诊外科2025年整体护理质量标准考核*1.基础护理标准必查项目为哪些?【多选题】*患者口腔、皮肤等清洁(正确答案)开窗通风，检查设施设备(正确答案)床单元整洁，卧位舒适安全(正确答案)评估给氧/管道/监护等患者(正确答案)给予护理处置及健康教育(正确答案)评估PVC/CVC等穿刺点周围皮肤及敷料完整性(正确答案)受损等情况应立即更换敷贴(正确答案)*2.床旁交接必查项目有哪些?*交接新收/手术/危重患者的病情观察与治疗处置情况。(正确答案)交接高风险患者(跌倒/管道）风险因素及措施执行情况。(正确答案)*3.医护协同必查项目为哪些?*落实跟医查房。(正确答案)熟悉患者的诊断+危急值+长期临时医嘱。(正确答案)共同确定患者护理级别并动态调整。(正确答案)进行疾病+护理风险评估。(正确答案)确定患者现有/潜在健康问题。(正确答案)拟定措施及目标。(正确答案)*4.操作要点检查项目有哪些?*操作前进行评估，告知患者操作目的+时间，取得配合。(正确答案)操作中观察病情，执行并发症预防措施，注意保护患者隐私。(正确答案)操作后进行注意事项宣教。(正确答案)*5.分级护理内容包含哪些类别?*有效巡视(正确答案)预防VTE(正确答案)预防跌倒(正确答案)预防压力性损伤(正确答案)预防管道滑脱(正确答案)疼痛护理(正确答案)营养护理(正确答案)睡眠护理(正确答案)心理护理(正确答案)健康教育(正确答案)专科护理(正确答案)基础护理(正确答案)跟医查房(正确答案)*6.有效巡视必查项目有哪些?*按照Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ级，落实1/2/3h护理巡视。(正确答案)观察病情/疾病与护理风险/输液外渗等操作并发症等。(正确答案)观察处置药物完成情况与不良反应/有无漏用错用等。(正确答案)*7.预防VTE检查项目有哪些?*准确评估并判定风险级别;观察前期症状。(正确答案)有效宣教（风险程度+重点预防措施+症状观察）。(正确答案)根据患者病情抬高下肢/踝泵运动/保护静脉等。(正确答案)*8.预防跌倒检查项目有哪些?*识别患者跌倒的风险因素/风险等级，无漏评估。(正确答案)针对风险因素及风险程度落实预防措施。(正确答案)进行风险因素+风险程度+重点预防措施宣教。(正确答案)*9.预防管道滑脱检查项目有哪些?*识别管道滑脱的高危患者与高危行为，及时干预。(正确答案)评估拔管指征，观察记录引流液/量/色/更换引流袋等。(正确答案)*10.疼痛护理检查项目有哪些?*评估疼痛时间/程度/部位/发生频率/性质等。(正确答案)充分镇痛/减少手术应激/加快术后康复运动等。(正确答案)*11.营养护理检查项目有哪些?*观察体重指数/上臂围/进食量和次数/饮食习惯等。(正确答案)指导饮食（吃什么/怎么吃）/促进胃肠功能/肠内营养等。(正确答案)*12.睡眠护理检查项目有哪些?*评估入睡困难/早醒/多梦/失眠/睡眠障碍高风险等。(正确答案)改善睡眠环境/助眠药物指导/观察睡眠状态等。(正确答案)*13.心理护理检查项目有哪些?*用观察法/访谈法/评估量表识别患者心理问题等。(正确答案)关注患者不适和诉求，及时发现异常，提供帮助等。(正确答案)*14.健康教育必查项目有哪些?*进行多形式动态宣教;注意宣教时机等。(正确答案)采用复述面谈等，评价用药/检查/运动/风险宣教效果。(正确答案)*15.专科护理检查项目有哪些?*应用适合本专业的评估量表进行疾病与风险评估。(正确答案)应用护理指南/证据总结/护理理论/护理模式等。(正确答案)*16.入院护理必查项目有哪些?*起身迎接，送患者至病室，介绍自己。(正确答案)双人核查住院卡+手腕带信息无误后佩戴。(正确答案)告知患者腕带用于核查身份，防用错药物等，不能取下。(正确答案)进行管床医生/护士长介绍，通知医生接诊。(正确答案)带首次护理记录单与评估单至床边逐项准确进行评估记录等。(正确答案)执行医嘱，病情稳定者进行入院宣教，危重患者选择合适时机。(正确答案)*17.出院护理必查项目有哪些?*进行出院后复查/用药/饮食/运动/互联网+服务等宣教。(正确答案)取下腕带，终止各种治疗和护理，护送患者至电梯处。(正确答案)*18.手术患者护理检查项目有哪些?*术前进行VTE/心肺功能/血压/血糖/营养/睡眠/心理等评估。(正确答案)术前进行心肺功能/术中体位/大小便等训练，指导戒烟戒酒。(正确答案)术前执行备皮/备血/备药/肠道准备等。(正确答案)全麻术前6h禁食及术后2h禁水，明确禁食具体时间。(正确答案)术后观察并记录生命体征/疼痛/管道/伤口及手术并发症。(正确答案)术后尽早进食水/下床活动。(正确答案)进行VTET预防/康复训练/营养支持等。(正确答案)*19.身份识别制度必查项目有哪些?*操作前用执行卡与手腕带平行近距离核对。(正确答案)进行患者姓名+住院号核查。(正确答案)操作时进行PDA识别患者二维码。(正确答案)反向核对患者姓名，确认无误。(正确答案)操作后再次进行患者姓名+住院号核查，确认执行签字。(正确答案)无法有效沟通/特殊药物/有创操作须双人进行身份识别。(正确答案)*20.查对制度检查项目有哪些?*输血双人进行血型+血袋号+配血结果+种类+血量等核查。(正确答案)采血标本进行项目+试管+量+时间核查，1次采集1人。(正确答案)进行药名+浓度+剂量+有效期+用法+时间等核查。(正确答案)*21.每月各层级督查数量必须为各条目检查3名患者，带“*”符号为必查项目，共有带“*”符号项目20条，那么每月一名护士一级质控必须查检达标数为多少30条40条(正确答案)50条60条*22.每月各层级一级质控督查必查项目数为以上总条数，根据当月病人情况需另选14个条目乘3个患者进行督查，每月一个责任护士督查项目总数不少于102项，那么自选条目数为多少32条42条(正确答案)52条62条23.N1级一级质控达标率必须高于多少75%(正确答案)85%95%24.N2级一级质控达标率必须高于多少75%(正确答案)80%85%25.N3级一级质控达标率必须高于多少80%(正确答案)85%90%*26.现状值的计算公式是?督查总数除合格项数乘100%(正确答案)合格项数除督查总数乘100%合格项数除督查总数*27.科室一级质控员为全科护理人员总数8%，那么我科一级质控员有几个?1个(正确答案)2个都是质控员*28.科室质控员如何产生?科室投票(正确答案)经过质控评价标准考核，根据考核成绩结合2024年度质控结果综合评选产生自我推荐*29.科室一级质控每月必须在什么时间内完成?第一周前(正确答案)第二周前第三周前第四周前*30.科室一级质控追踪必须在每月什么时间内完成第二周前