2026年ICU重症监护室感染防控知识竞赛题

2026年ICU重症监护室感染防控知识竞赛题一、单选题（每题2分，共20题）1.ICU内最常见的多重耐药菌（MDRO）是？A.铜绿假单胞菌B.粪肠球菌C.肺炎克雷伯菌D.金黄色葡萄球菌2.以下哪项不属于ICU医务人员手卫生的“五时刻”？A.接触患者前后B.处理无菌物品前C.使用呼吸机时D.更换手套后3.ICU患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的高危因素不包括？A.气道内吸引频率＞4次/天B.仰卧位时间＞20小时/天C.气道压力支持＞10cmH₂OD.每日饮水＞2000ml4.以下哪种消毒剂对结核分枝杆菌无效？A.戊二醛B.75%乙醇C.含氯消毒剂D.环氧乙烷5.ICU床单元清洁消毒的正确顺序是？A.床旁桌→床栏→地面→床体B.地面→床体→床旁桌→床栏C.床体→床旁桌→床栏→地面D.床栏→地面→床体→床旁桌6.以下哪项是预防中心静脉导管相关血流感染（CRABSI）的最有效措施？A.严格无菌操作B.早期拔管C.每日监测导管指征D.使用抗生素涂层导管7.ICU患者腹泻时，便后清洁消毒的正确顺序是？A.叞部→衣物→床面→地面B.床面→地面→叞部→衣物C.衣物→叞部→地面→床面D.地面→床面→衣物→叞部8.以下哪种手套适用于接触MDRO患者后处理环境物品？A.一次性丁腈手套B.乳胶手套C.一次性聚乙烯手套D.透气棉手套9.ICU环境表面消毒的频率，以下说法正确的是？A.每日至少1次B.每周至少1次C.每月至少1次D.仅在患者转出后消毒10.ICU内隔离患者的出口应张贴的标识是？A.“禁止入内”B.“传染病区”C.“注意通风”D.“请戴口罩”二、多选题（每题3分，共10题）1.ICU患者发生VAP的常见病原体包括？A.嗜血流感杆菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎链球菌D.粪肠球菌2.以下哪些措施可降低CRABSI风险？A.每日评估导管必要性B.使用最大无菌屏障（MUB）C.穿戴无菌手术衣D.限制导管维护人员数量3.ICU患者手卫生的“五时刻”包括？A.接触患者前后B.处理无菌物品前C.戴手套前D.摘手套后4.以下哪些属于MDRO的传播途径？A.医务人员手传播B.环境表面污染C.医疗器械交叉感染D.空气传播5.ICU床单元清洁消毒应重点关注的区域包括？A.床旁桌B.床栏C.呼吸机管路接口D.地面6.预防VAP的集束化策略（Bundle）包括？A.每日评估去机指征B.半卧位（≥30°）C.口腔护理D.湿化器加温7.ICU内环境清洁消毒的注意事项包括？A.先清洁后消毒B.使用中性消毒剂C.空气消毒优先于表面消毒D.消毒剂浓度需达标8.以下哪些是CRABSI的高危患者？A.机械通气＞48小时B.血培养阳性C.既往MDRO感染史D.深静脉置管9.ICU隔离患者的防护措施包括？A.医务人员穿戴N95口罩B.单间隔离或负压病房C.限制非必要人员进入D.医疗废物专用处理10.ICU内MDRO暴发时的处置措施包括？A.加强手卫生B.环境终末消毒C.暂停相关患者之间的转运D.对接触者进行筛查三、判断题（每题1分，共10题）1.ICU患者使用呼吸机超过48小时即属于VAP高风险。（√）2.75%乙醇可用于结核分枝杆菌的表面消毒。（×）3.ICU床单元清洁消毒可由同一人员完成所有步骤。（×）4.CRABSI的预防仅依赖导管护理。（×）5.ICU患者腹泻时，床旁便器需使用含氯消毒剂。（√）6.医务人员手卫生可减少30%以上的医院感染。（√）7.VAP患者的吸痰管可重复使用。（×）8.ICU内MDRO暴发时需立即上报医院感染管理部门。（√）9.环氧乙烷可用于不耐热医疗器械的灭菌。（√）10.半卧位可降低VAP风险，但需避免胃食管反流。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述ICU医务人员手卫生的“五时刻”及其重要性。2.列举三种ICU常见MDRO及其防控要点。3.解释VAP的集束化策略（Bundle）及其临床意义。4.ICU患者隔离的流程及注意事项有哪些？五、论述题（每题10分，共2题）1.结合实际，分析ICU内CRABSI的防控难点及改进措施。2.阐述ICU环境清洁消毒的标准化流程及质量控制方法。答案与解析一、单选题1.A（铜绿假单胞菌是ICU最常见的MDRO，尤其在呼吸科和ICU中高发。）2.C（使用呼吸机时需手卫生，但非“五时刻”之一。）3.D（每日饮水＞2000ml与VAP无直接关联。）4.B（75%乙醇对结核分枝杆菌杀灭作用有限，需使用含氯消毒剂或戊二醛。）5.C（清洁消毒顺序：床体→床旁桌→床栏→地面，避免交叉污染。）6.A（严格无菌操作是预防CRABSI的核心措施。）7.A（便后清洁消毒顺序：叞部→衣物→床面→地面，减少污染范围。）8.A（一次性丁腈手套更适用于接触MDRO。）9.A（ICU环境表面每日至少消毒1次。）10.B（“传染病区”是隔离患者的标准标识。）二、多选题1.AB（嗜血流感杆菌和铜绿假单胞菌是VAP常见病原体。）2.ABD（每日评估导管必要性、MUB和限制维护人员可降低CRABSI风险。）3.ABD（“五时刻”：接触患者前后、处理无菌物品前、摘手套后。）4.ABC（手传播、环境表面污染和医疗器械交叉感染是MDRO传播途径。）5.ABCD（重点区域包括床旁桌、床栏、呼吸机管路接口和地面。）6.ABD（Bundle：每日评估去机指征、半卧位、口腔护理。）7.AD（先清洁后消毒，空气消毒需优先于表面消毒。）8.ACD（机械通气＞48小时、MDRO感染史、深静脉置管是高危因素。）9.ABCD（防护措施包括N95口罩、单间隔离、限制转运和专用医疗废物处理。）10.ABCD（暴发时需加强手卫生、终末消毒、暂停转运和筛查接触者。）三、判断题1.√（机械通气＞48小时是VAP高风险标准。）2.×（需使用含氯消毒剂或戊二醛。）3.×（应分工协作，避免污染。）4.×（还需环境清洁、手卫生等综合措施。）5.√（含氯消毒剂可杀灭MDRO。）6.√（手卫生是预防医院感染最有效措施之一。）7.×（吸痰管需一次性使用。）8.√（MDRO暴发需及时上报。）9.√（环氧乙烷适用于耐热器械。）10.√（半卧位需结合防反流措施。）四、简答题1.手卫生“五时刻”：接触患者前后、处理无菌物品前、摘手套后、接触患者周围环境后、出病房前。重要性：减少交叉感染，降低医院感染率。2.MDRO及防控：-铜绿假单胞菌：加强环境消毒、限制使用广谱抗生素；-粪肠球菌：规范抗生素使用、监测耐药性；-肺炎克雷伯菌：清洁器械、手卫生。3.VAPBundle：每日评估去机指征、半卧位、口咽部护理、集束化策略实施可降低50%以上VAP风险。4.隔离流程：单间隔离或负压病房、限制人员进入、穿戴防护用品、医疗废物专用处理、手卫生。五、论述题1.CRABSI防控难点：