内科测试题素材

复习测真题

、选择题

At型题

I、对咳嗽、咳痰患者，护理措施错误的选项是

A.保持室内空气新奇，温、湿度适宜B.咳脓痰者注意口腔护理

C.痰稠不易咳出，鼓舞多饮水，施行雾化吸入D.痰多可在饭后行体位引流

E.痰多且无力咳出者，援助翻身拍背

2、哮喘延续状态的处理，哪项是错误的

A.操纵感染B.改正脱水C.解除支气管痉挛

I).肌注吗啡冷静E.改正缺氧

3、成人浸润型肺结核的感染途径是

A.组织蔓延B.接触传染C.经呼吸道传染

D.遗传E.食物传染

4、大咯血窒息患者，应马上采取

A.头低脚高位B.半卧位C.平卧位

D.坐位E.健侧卧位

5、支气管哮喘病人“清理呼吸道无效”的有关因素除外以下哪项？

A.气道炎症B.一再咳嗽C.失水，分泌物粘稠

D.气道粘液栓形成E.气促，无力咳嗽

6、急性肺水肿应采纳

A.去枕平卧B.高枕卧位C.侧卧位

D.头低脚高位E.坐位

7、肺心病病人，肺、心功能失代偿期的主要表现为

A.发热B.咳嗽、咳痰C.咯血

I).呼吸衰竭与心力衰竭E.胸痛、胸闷

8、排解痰液的护理措施，以下哪项不妥

A.痰粘稠可使用祛痰剂B.限制水分摄入，以免痰液生成过多

C.对症使用有效的中成药D.行蒸气吸入或药物超声雾化吸入

E.对痰多而无力咳出者协助翻身拍背，或导管插入吸痰

9、哮喘延续状态是指喘息严峻发作，经一般处理

A.24小时以上未见缓解的B.18小时以上未见缓解的

C.12小时以上未见缓解的D.8小时以上未见缓解的

E.6小时以上未见缓解的

10、引起肺心病的主要原因为

A.胸廓活动功能障碍B.呼吸中枢功能障碍

C.慢性支气管炎、脑疾患D.胸腔内肿瘤E.过敏反响

11、慢支并发肺气肿时可■出现的病症除外以下哪一项

A.语颤减弱B.叩诊呈过清音C.肺动脉瓣区第二心音亢进

I).桶状胸E.呼气延长

12、呼吸衰竭最早临床表现为

A.发组B.呼吸困难C.精神神经病症

D.心血管病症E.休克

13、肺炎球菌性肺炎患者咳出痰液为

A.白色泡沫样B.脓绿色C、铁锈样

D.红色胶冻样E.脓痰放置后分三层

14、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑

A.上呼吸道感染B.肺部病变早期C.左心功能不全

D.支气管扩张E.支气管肺癌

15、慢支发生和加重的最主要原因是

A.大气污染B.职业C.感染D.吸烟E.遗传

16、慢性支气管炎咳痰一般为

A.痰中带血B.粘稠脓痰C.铁锈样痰

D.粘液或泡沫样痰E.粉红色泡沫样痰

17、缺氧伴有二氧化碳潴留给氧方法是

A.高流量氧气吸入B.低流量延续性给氧C.低浓度间断给氯

D.高流量且用酒精湿化E.高流量、高浓度氧气吸入

18、医治肺炎球菌性肺炎的首选抗生素为

A.庆大霉素B.青霉素C.红霉素D.四环素E.链霉素

19、对肺结核咯血处理不正确的选项是

A.咳血时应绝对卧床休息，头偏向一侧B.大咯血无休克时可采取半卧位

C.喉头有血痰时应嘱患者轻轻咳出，以防窒息和吸入

D.不要剧烈咳嗽，预防精神紧张E.宜用大量冷静剂

20、机械吸痰不适用于

A.剧烈咳嗽者B.气管切开者C.气管插管者

I).咳嗽反射消逝者E.昏迷者

21、肺心病、心力衰竭的去治中最主要的是

A.操纵感染，改善通气功能B.应用利尿剂C.应用强心剂

D.应用脱水剂E.糖皮质激素的应用

22、肺结核大咯血者，为保持呼吸道通畅，应采纳：1)

A.健侧卧位B.半卧位C.患侧卧位

D.头低脚高位E.平卧位、头偏向一侧

23、搜集血气分析标本，具体要求是

A.动脉血2ml,肝素抗凝，隔绝空气B.静脉血2ml,隔绝空气

C.动脉血5ml,肝素抗凝，隔绝空气D.静脉血5ml,用肝素抗凝，隔绝空气

E.静脉血10~15ml

24、哮喘延续状态的护理中，错误的选项是

A.专人护理B.半卧位C.延续低流量吸氧

D.禁用吗啡E.限制水分摄入

25、咯血护理措施不正确的选项是

A.静卧休息，尽量少翻动B.大咯血时，应取平卧位，头偏向一侧

C.咯血不止时，嘱患者屏气以利止血D.保持大便通畅

E.假设为肺结核咯此则应卧向患侧

26、慢性支气管炎的诊断标准是在排解其他心肺疾病后

A.咳嗽、咳痰延续半年以上

B.咳嗽、咳痰伴喘息延续半年以上

C.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年2个月，连续2年或2年以上

D.咳嗽、咳痰伴喘息反兔发作断续2年或2年以上

E.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年至少3个月，连续2年或2年以上

27、指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，以下哪项不正确

A.取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动

B.呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出

C.吸与呼时间比例为2：1或3：1

D.用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力

E.每日2〜3次，每分钟10〜2()分钟，每分钟呼吸保持在7〜8次

28、大咯血窒息处理，首先

A.加压吸氧B.输血C.注射止血剂

D.去除口腔内血块E.进行人工呼吸

29、中毒性肺炎的临床表现，以下哪项不正确

A.休克为突出表现B.大多无发热或仅有低热

C.消化、神经系统病症较为突出

D.呼吸系统病症明显，肺部体征典型E.循环系统病症较为严峻

30、支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理是

A.引流在晚间睡前进行B.依据病变部位选择体位

C.引流时鼓舞患者淡呼吸

I).引流时间每次30分钟以上E.引流完毕后给予漱口

曲型题

1、患者，30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三

层，可能是

A.慢性支气管炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.肺气肿

2、患者.男.40岁.一天来发烧、咳嗽、胸痛、头晕.而色苍白,意识模糊,血压4.3/

6.7kPa,脉搏140次/分，血白细胞数21X1()9/L,腹部(-)，胸片右上肺大片密度均匀阴

影，诊断为

A.中毒性肺炎B.支气管扩张合并感染C.支原体肺炎

I).结核性胸膜炎E.肺脓肿

3、男性，46岁。咳嗽、咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢浮肿，心电图显示右室肥

大。应考虑为

A.风湿性心脏病B.冠心病C.慢性肺源性心脏病

D.慢性支气管炎E.堵塞性肺气肿

4、患者，男性，2()岁。屡次于郊外春游时出现胸闷、室息感，呼气性呼吸困难，两肺可闻

哮鸣音，回家休息后好转，最可能的诊断为

A.气管异物B.支气管扩张C.支气管哮喘

D.喘息性支气管炎E.肺气肿

5、男性，60岁，有高血压病史，于夜间发生阵发性呼吸困难伴喘鸣，并咳粉红色泡沫样痰。

应考虑为

A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.气管异物

D.肺气肿E.呼吸衰竭

6、患者，30岁，患浸润型肺结核2年，给链霉素0.5g肌注，2次/口，口服异烟腓、利福

平医治半年，近来白诉耳鸣，听力下降，可能是

A.肺结核临床病症B.链霉素对听神经损害

C.异烟期对听神经损害I).利福平对听神经损害E.异烟股对周围神经损害

7、某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在医治过程中，应慎用冷静剂，以预

防

A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水，低血钾

D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭

8、某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，接着突然中断，表情恐惧，大汗淋漓，此时首

要的护理措施是

A.马上取半卧位B.加压给氧C.马上气管插管

D.保持呼吸道通畅，去除血块E.人工呼吸

9、慢性支气管炎、堵塞性肺气肿患者，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结

膜水肿，依据病情应给予

A.高流量延续给氧B.高流量间歇给氧C.低流量延续给氧

D.低流量间歇给氧E.面罩加压给氧

10、患者老年男性，有长期吸烟史。近数月来人较消瘦，且有刺激性呛咳，咯白色粘痰，有

时带少量血丝，经抗感染医治无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺

肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取以下哪项医治措施

A.手术医治B.放射医治C.抗癌药物医治

D.手术医治E.中医中药医治

X型题

1、呼气性呼吸困难主要见于

A.喉头水肿B.支气管哮喘C.肺炎D.肺气肿E.胸腔积液

2、胸痛的护理措施包含

A.患者取病侧卧位B.用宽股布于患者呼气之末紧贴在患侧胸部

C.使用吗啡或哌替定（度冷丁）止痛D.给予小剂最冷静剂

E.依据不同病因采取相应护理措施

3、外源性哮喘的临床特点是

A.常在接触过敏原后即发病B、多有明显的季节性

C.大多在儿童或年少期起病D.血及痰液IgE测定可增高

E.一旦得病，往往发作较重

4、护理哮喘发作患者应注意

A.协助患者取舒适的半卧位或坐位B.守护床边，给予精神支持和心理护理

C.出汗多者应捂紧被、褥，少换衣服以防受凉D.气促明显者给低流量鼻导吸氧

E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化

5、慢性支管炎的临床特征是

A.长期反复为最突出的表现B.咳嗽以清晨和夜间为甚

C.咳嗽剧烈时痰中可带血D.一般无发热

E.病情迁延日久可并发堵塞性肺气肿

6、医治支气管扩张

A.做体位引流B.使用抗生素C.使用激素

I）.使用祛痰剂E.使用支气管解痉剂

7、呼吸衰竭患者为保持呼吸道通畅，可采取以下哪些措施去除呼吸道分泌物

A.应用祛痰剂B.超声雾化吸入C.气管切开

D.机械辅助通气E.环甲膜穿刺

8、肺结核患者应采取以下哪些护理措施

A.绝对卧床休息B.给予高热量、高蛋白、高维生素的食物

C.观察病情变化及药物不良反响【）.做好隔离消毒工作和对症护理

E.强化心理护理，进行保健指导

二、是非题：

1.结核菌对异烟肺耐药后常可恢复敏感性，复治时仍可选用。对

2.激素可减轻胸膜粘连，适用于胸膜增厚患者。错

3.肺部疾患患者有神经精神病症即为肺性脑病。错

4.在抗结核医治中利福平应进行眼科检查。错

5.呼吸衰竭患者必定有肺部疾患。错

6.手术切除时机多的肺癌类型是腺癌。错

三、填空题

1.内科护理中护士的角色作用是、、、、、。

2.慢性支气管炎诊断要点以、为主要病症或伴有,每年发病延续,

延续,排解其他疾患引起的咳嗽咳痰。常可并发慢性堵塞性肺气肿。

与合称为慢性堵塞性肺病（COPD）,临床分期为、—、。

3.呼吸系统感染后—痰多为绿脓杆菌感染，—痰多与肺炎杆菌感染有关，—痰要警

惕肺癌。

4.支气管扩张症临床上以—、—、—为特征。痰液静置后可分三层：上层为—、

中层为—、下层为脓性物和坏死组织，伴—感染时痰液恶臭。

5.肺癌最常见的早期病症—。肺结核是由—引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器,

但以—最常见。传染源主要是—o肺结核的分型：—（I型），—（II型），—（HI

型），—（IV型），—（V型）。肺内原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎，称为—。

化疗的原则—、—、—、一和—医治。

6.自发性气胸的分类：—、一、-o

7.肺炎链球匿肺炎首选医治，葡曲球曲肺炎首选医治、克雷口杆曲肺炎苜选医

治、肺炎支原体肺炎医治首选—。

8.一次咯血量定为小量咯血；为中量咯血；一次咯血量或24h内咯血量超过

为大量咯血。

9.肺癌按解剖学部位分类分为—和—。

io.呼吸衰竭最常见的早期病症—，最突出的表现一，缺氧的典型表现—,对n型呼

吸衰竭病人应给予—、—鼻导管延续吸氧。

四、名词解释：

1.内科护理学

2.慢性支气管炎

3.堵塞性肺气肿

4.慢性肺源性心脏病

5.呼吸衰竭

6.支气管哮喘

7.支气管扩张症

五、简答题：

1.咳嗽咳痰病人促进排痰的护理措施有哪些？

2.咯血的护理有哪些？

3.肺源性呼吸困难的病人发生气体交换受损时有哪些护理措施？

4.支气管哮喘用药护理有哪些？

5.肺炎感染性休克的抢救配合有那些？

6.简述体位引流的护理措施。

7.自发性气胸的临床表现？

六、护理个案分析

（一）患者，男性，7（）岁，因反复咳嗽、咳痰、气喘15年，再发并发热5天而入院。T：

39.5℃,P：118次/分，R：36次/分，精神软。慢性病容，端坐呼吸，口唇及肢端紫组。肺

部桶状胸，叩诊过清音，两肺可闻及湿罗音。律齐，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。下肢凹陷

性水肿。

入院诊断：慢性支气管炎伴感染、堵塞性肺气肿、肺心、呼吸衰竭、心力衰竭。

入院后给予吸氧、青霉素、氨茶碱、洋地黄、速尿、北塞米松等静脉滴注及补液等医治。

请结合该病史：写出4个护理诊断及相关因素、制定该病人的护理措施。

（二）女性，20岁，因发热、咳嗽伴右侧胸痛2天就诊。患者病前曾遭雨淋，目前痰

量不多，易咳出。既往体健。

体检:T39℃P92次/分R26次/分BP100/70mmHg,神清,急性面容，口角有单纯疱疹,

右下肺呼吸运动减弱，叩浊，可闻及支气管呼吸音及少量湿罗音，深吸气时有胸膜磨擦音。

血液检查：血白细胞15X10"/L,中性粒细胞85%,胸部X线检查:右下肺大片浸润阴

影。

请结合该病史，答复以下问题：

1.作出该病人的诊治诊断

2.提出2个主要的护理诊断及相关因素

3.制定急性期的护理措施

复习测真题

一、选择题

（一）A1型选择题

1、以下心律失常中，属于紧急情况需要及时处理的是

A、窦性心律不齐B、室上性心动过速

C、心房颤抖D、室性心动过速

E、I度房室传导阻滞

2、风心病二尖瓣狭窄最xian累及

A、右心房B、左心房C、右心室

D、左心室E、心尖部

3、护理高他压病人，以下措施不正确的选项是

A、协助用药尽快将血压降至较低水平B、改变体位时动作宜缓慢

C、沐浴时水温不宜过高D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高低肢

E、保持大便通畅

4、某病毒性心肌炎病人，每两个窦性搏动后出现一个室性早搏，需及早采取的措施是

A、病因医治B、耐心解释病情

C、心电监护，抗心律失常医治D、卧床休息、吸氧

E、减少体力活动

5、预防风湿性心瓣膜病的根本措施是

A、长期服用抗风湿药物B、积极防治链球菌感染

C、预防复发，卧床休息D、增加营养，预防过劳

E、居室要防寒避湿

6、以下有关怀力衰竭病人的饮食，不妥的是

A、低盐B、高热量C、富含维生素

D、适量纤维素E、少量，多餐

7、急性心肌梗死患者入院第一周，以下护理措施不妥当的是

A、安抚病人紧张的情绪B、不能在床上做肢体活动

C、可搬入一般病房D、协助洗漱，床上排便

E、可进半流质饮食

8、房颤病人主要应观察

A、P波的频率B、病人的主诉C、血压的变化

D、心室率的改变E、脉搏的改变

9、心绞痛发作的典型部位在

A、心尖部B、心前区C、剑突附近

D、胸骨体中上段之后部E、胸骨体中下段之后部

10、不需停用洋地黄药物的情况为

A、恶心、呕吐B、心率70次/分C、室性早搏二联律

D、视力模糊E、黄视

11、典型心绞痛不常发生于

A、卧床时B、严寒时C、情绪冲动时

D、饱餐时E、吸烟时

12、体力活动轻度受限制，一般活动可以引起呼吸困难，其心功能分级为

A、心功能一级B、心功能二级C、心功能三级

D、心功能四级E、心功能代偿期

13、洋地黄药物医治心衰，最危险的中毒表现是

A、食欲减退、恶心、呕吐B、头痛、头晕，伴黄疸

C、心率减慢至每分钟60次D、室性早搏呈二联律

E、二度房室传导阻滞呈文氏现象

14、急性左心衰竭肺水肿对，以下处置中错误的选项是

A、酒精湿化氧气、高流量吸入B、度冷丁肌肉注射

C、毛花昔丙缓慢静脉注射D、地塞米松静脉注射

E、让患者平卧位

15、心肌梗死的特征性心电图改变为

A、T波倒置，S-T段抬高，深而宽的异常Q波

B、P波＞0.25mVC、电轴〈一30°

D、Q-T间期＞0.40秒E、SV1+RV5＞4.OmV

16、长期高血压易导致的批器损害是

A、心、肺、脑B、心、肝、肾C、心、脑、肾

D、肝、肾、脑E、肝、肾、肺

17、慢性心功能不全的根本病因是

A、大多由器质性心血管疾病所致B、与感染有关

C、输液速度过快I）、摄入食盐过多

E、贫血或大出血

18、在心电图上观察到QRS波群提前出现，形态宽大畸形，其前无相关的P波为

A、室性早搏B、房性早搏C、交界性早搏

D、房颤E、阵发性心动过速

19、急性心肌梗死最早出现的病症为

A、疼痛B、心源性休克C、心律失常

I）、心力衰竭E、胃肠道病症

20、急性心梗时，为了迅速解除疼痛，常首选

A、度冷丁50~100吨肌内注射B、安痛定一支肌内注射

C、地塞米松10mg静脉注射D、阿托品5mg肌内注射

E、硝酸廿油口服

21、心电图主要特征为窦性P波消逝，代之以大小、形态及规律不一的f波，R~R间隔完全

不规则，主要见于

A、房颤B、室颤C、早搏

D、房室传导阻滞E、窦性心律失常

22、急性心肌梗死最常见的致死原因为

A、心源性休克B、心律失常C、心力衰竭

D、心脏破裂E、疼痛

23、对急性心梗病人心律失常的处理，正确的选项是

A、马上给予利多卡因静脉注射B、马上用阿托品肌内注射

C、糖皮质激素静脉滴注D、肾上腺素肌内注射

E、毛花丙甘静注

24、右心衰竭最主要的表现为

A、心率加快B、紫细

C.胸闷、气促、呼吸困难I）、咳嗽、咳也

E、下肢水肿，肝颈静脉回流征（+）

25、典型心绞痛的疼痛性质常为

A、针刺样疼痛B、持久的剧痛C、牵扯痛

D、紧闷、缩窄性或窒息感E、钝痛

26、慢性风心病最常见的瓣膜病变范围

A、单纯二尖瓣B、二尖瓣合并主动脉瓣

C、单纯主动脉瓣I）、主动脉瓣合并肺动脉解

E、肺动脉瓣合并三尖瓣

27、严峻左心功能不全时，病人常取

A、侧卧位B、端坐位C、仰卧位

D、被动体位E、蜷屈卧位

28、鼓舞长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动，其目的主要是

A、减少回心血量B、预防压疮C、预防肌肉萎缩

【）、预防下肢静脉血栓形成E、及早恢复体力

29、高血压、动脉粥样硬化的老年患者的饮食不需限制

A、高胆固醇食物B、高动物脂肪食物C、高糖食物

D、高钠食物E、高钙食物

30、长期半卧位的心源性水肿病人最易发生皮肤溃烂的部位是

A、背部B、肘部C、足跟部

D、腰舐部E、双踝骨突出处

（二）A2型选择题

1、某急性心肌堵塞病人，人院第二周，护士援助他做床上四肢被动活动，主要是为了

A、增加心输出量B、预防肢体废用性萎缩

C、增强抵抗力D、预防下肢静脉血栓形成

E、预防便秘

2、李某，女，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在医治期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，

检查心率46次/min,二联律，应考虑为

A、硝普钠中毒B、洋地黄中毒C、氨茶碱中毒

【）、酚妥拉明中毒E、多巴酚酊中毒

3、王某，男，62岁，因心房纤颤住院医治，心率114次/min,心音强弱不等，心律不规

则，脉搏细弱，且极不规则。此时护士应如何精确观察脉搏与心率

A、先测心率，后测脉率先测脉率，后测心率

C、两人分别测脉率和心率，但应同时起止I）、两人分别测脉率和心率

E、一人测心率，一人测脉率

4、牛先生，患冠心病10年，半月来一再发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心

肌梗死。诊断意义的检查是

A、血常规B、尿常规C、血沉

【）、超声波E、心电图

5、马女士，有风心病史。因心源性水肿给予睡嗪类利尿剂医治时，特别应注意预防

A、低钾血症B、高钠血症C、低钠血症

D、高钾血症E、低镁血症

6、女性，40岁。心悸气促已数年，近来病症加重，并伴双下肢浮肿，考虑风心病合并

A、风湿活动B、肺部感染C、上呼吸道感染

D、周围循环衰竭E、充血性心力衰竭

7、女性，40岁。患慢性风湿性心脏瓣膜病，除具有原发病症外，突然出现一侧下肢剧痛，

动脉搏动消逝，局部皮肤苍白、发凉、紫组，应考虑是

A、脑栓塞B、肢体动脉栓塞C、下肢静脉炎

D、下肢静脉堵塞E、肺栓塞

8、高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咯大晟粉红色泡沫痰，端

坐呼吸，血压200/UOoimHg）,心率110次/分。以下护理措施错误的选项是

A、抚慰患者，稳定情绪B、置患者于两腿下垂坐位

C、酒精湿化吸氧4~6L/min【）、建立静脉通路

E、静脉滴注，给药宜快速

9、急性心肌梗死患者发病已达48h,疼痛明显好转，当天护理措施不妥的是

A、应绝对卧床休息B、限制探视

C、进食、排便均在床上进行D、疼痛消逝时，可不必强调绝对卧床

E、仍定时观察病情

（三”型选择题

1、给洋地黄类药物前首先需注意

A、加用钙剂B、询问有无恶心呕吐C、测量体温

D、听心率、心律E、观察呼吸节律

2、心源性哮喘和支气管喳喘的区别在于

A、两肺底闻及湿性啰音B、心尖搏动向左下移位

C、心尖区闻及舒张期奔马律D、常取端坐呼吸

E、可触及交替脉

3、以下病例需减量慎用洋地黄类药物的是

A、急性心肌梗死心力衰竭B、尿毒症心力衰竭

C、慢性肺心病心力衰竭D、风心病心力衰竭

E、肥厚型心肌病

4、减轻心脏前负荷的护理措施有

A.置半卧位B,两腿下垂C,促进利尿

D、低盐饮食E、输液减速

5、可发生心源性休克的心律失常是

A、房颤B、室扑C、期前收缩

D、室性阵发性心动过速E、III度房室传导阻滞

6、慢性风心病常见的并发症有

A、心力衰竭B、心房颤抖C、动脉栓塞

【）、室壁膨胀瘤E、亚急性感染性心内膜炎

7、冠心病的危险因素有

A、糖尿病B、免疫功能低下C、肥胖

D、高脂血症E、老年人

8、急性心肌梗死患者预防用力排便主要是为了预防

A、心力衰竭加重B、心脏破裂C、心跳停搏

D、脑卒中E、脑血栓形成

二、是非题

1、目前我国充血性心力衰竭的病因仍以瓣膜病居首位。

2、心功能二级指体力活动明显受限，休息无病症，轻于一般活动即可引起乏力、心悸、

急或心绞痛。

3、房性期前收缩后有完全性代偿间歇。

4、心房颤抖较心房扑动有发生体循环栓塞的危险。

5、发作性胸痛为心绞痛病人的主要临床表现。

6、冠心病与血液中高密度脂蛋白增高有关。

7、二尖瓣面容主要见于二尖瓣关闭不全的病人。

8、心脏瓣膜病最常受累的是二尖瓣。

9、肥厚型心肌病的药物医治主要选用洋地黄、利尿剂和硝酸酯类。

10、心包摩擦音是急性心包炎的特异体征。

三、填空题

1、引起慢性心力衰竭的根本病因和和。

2、左心衰竭以和为主要表现。

3、房颤的心电图主要特征为消逝，代之__________________________________,

间隔绝对不规则。

4、期前收缩听诊时可发觉：心律,期前收缩的增强，而相对减弱

甚至消逝。

5、冠心病的临床类型可分为、、、、。

6、护士应详细了解心绞痛病人疼痛的、、和。

7、心脏瓣膜病最常受累的是,其次是0

8、成人高血压的诊断标准为：在非药物状态下，收缩压和(或)舒张压.

9、心肌病主要包含、、和四种临床类型。

10、病毒性心肌炎病人可发生心力衰竭，常见的诱发因素有、、

以及—、、、等。

四、名词解释

1、心力衰竭

2、心律失常

3、冠心病

4、原发性高血压

玉、简答题

1、简述洋地黄类药物的用药护理。

2、简述急性肺水肿的急救处理措施。

3、简述心肌梗死病人疼痛的护理措施。

4、简述二尖瓣狭窄的主要并发症。

5、简述高血压病人降压药物的选择和应用。

六、护理个案分析

患者女性，25岁，心悸、气促，夜间不能平卧2天，咳粉红色泡沫痰1天入院。患者

16岁时曾患“风湿热”1周，住院医治后病症消逝出院，继续服用“阿司匹林〃半月，后因

胃部不适而自行停药。两干前梢有劳累即感心悸、气促，但休息片刻后能好转。1周前因受

凉后病症加重，步行百米即感全身乏力，休息后也未见好转。两天前出现夜间憋醒，不能平

卧，昨起咳粉红色泡沫痰，故来院诊治。

护理体检：T37.2℃P98次/分R24次/分BP120/78nunHg,二尖瓣面容，半卧位，唇绡，

咽红，两肺布满湿罗音，心界轻度向左下扩大，心律绝对不齐，心率101次/分，心尖部可

闻及3级全收缩期吹风样杂音，向左腋前线传导，同时可闻及舒张期降降样杂音伴震颤。肝

肋下1cm,质软，无触痛。双下肢无明显水肿。神经系统检查(-)。

实验室及其他检查：血液检查WBCUXIO,/L中性78%淋巴22%ESR37mm/lh末

抗链球菌溶血素"0”测定888U

心电图心房颤抖

多普勒超声心动图二尖瓣狭窄伴关闭不全

入院诊断：1.慢性风湿性心脏病2.二尖瓣狭窄伴关闭不全3.房颤4.左心衰II【度

医治要点：强心、利尿、扩血管、消炎、给氧。

请依据以上评估资料•：1.提出主要的护理诊断

2.制定急性期的护理措施

复习测真题

一、选择题

（一）A1型选择题

1、慢性胃炎临床表现一般不包含

A、食欲不振B、餐后饱胀C、恶心呕吐

D、反酸暧气E、规律性上腹痛

2、以下慢性胃炎保健指导中，不妥的是

A、养成细嚼慢咽的进食习惯B、戒烟、忌酒

C、腹痛时口服阿司匹林I）、上腹饱胀、反酸时口服吗丁咻

E、预防使用强的松及利血平

3、在引起消化性溃疡的损害因素中，占主导地位的是

A、胃酸-胃蛋白酹B、幽门螺杆菌感染（Hp）C、非留体类消炎药

D、饮食失调E、精神因素

4.引起消化性溃疡病人疼痛节律性改变的因素是

A、劳累时B、饮酒时C、受凉时

D、焦虑时E、癌变时

5、十二指肠溃疡疼痛的特点是

A、餐后即痛，延续2h后缓解B、餐后lh开始，延续2h后缓解

C、餐后2h开始，延续2h后缓解D、餐后1〜3h开始，进餐后缓解

E、无规律性

6、对消化性溃疡有确诊价值的检杳方法是

A、X线饮餐检查B、胃镜检查与粘膜活检C、幽门螺杆菌的检查

D、胃液分析E、粪便隐血试验

7、在我国引起肝硬化的主要原因是

A、病毒性肝炎B、日本血吸虫病C、乙醇中毒

D、胆汁淤积E、循环障碍

8、肝硬化最危重的并发症是

A、肝性脑病B、感染C、肝肾综合征

D、自发性腹膜炎E、上消化道大出血

9、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为

A、厌油腻B、消瘦乏力C、齿龈出血

D、腹水E、黄疸

1（）、为去除肝硬化病人肠内积血，灌肠时苜选的液体是

A、温开水B、生理盐水C、稀醋溶液

D、碳酸氢钠E、肥皂水

11、原发性肝癌病人最突出的体征是

A、腹水呈血性B、腹膜刺激征C、肝脏进行性肿大

D、黄疽与发热E、腹壁静脉曲张

12、原发性肝癌肝区疼痛的性质为

A、剧痛B、灼痛C、阵发性疼痛

D、间歇性隐痛E、延续性胀痛或钝痛

13、原发性肝癌普查常首选

A、CTB、AFP（甲胎球蛋白）C、MR［（核磁共振）

D、AKP（碱性磷酸酶）E、B超

14、进展期胃癌最早出现的病症是

A、上腹痛B、食欲减退C、恶心、呕吐

D、呕血与黑便E、腹胀、腹泻

15、目前胃癌最可靠的诊断手段是

A、血常规检查B、粪便隐血试验C、X线银餐检查

D、胃镜检查E、胃液分析

16、目前治愈胃癌的惟一方法是

A、内镜下激光照耀B、免疫医治C、手术医治

D、化学医治E、中医中药医治

17、以下对于胃癌患者饮食原则的描述，不正确的选项是

A、高热量B、一日三餐C、易消化

D、高蛋白E、高维生素

18、引起肝性脑病最常见的病因是

A、原发性肝癌3、妊娠期急性脂肪肝C、门体分流手术后

I）、肝炎后肝硬化工严峻胆道感染

】9、肝性脑病最早出现的表现是

A、昏睡B、锥体束征阳性C、定向力障碍

D、腱反射、肌张力亢进E、性格和行为改变

20、肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了

A、减少氨的形成B、减少氨的汲取C、促使氨的转化

I）、降低血尿素氮E、降低肠道内pH值

21、肝性脑病病人灌肠时禁用肥皂水是因为

A、肥皂水易引起腹胀B、肥皂水易造成肠穿孔

C、可以减少氨的产生和汲取D、可以预防发生水肿

E、可以预防发生酸中毒

22、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是

A、疼痛常位于上腹正中B、疼痛剧烈而延续C、向腰背部放射

D、进食后疼痛可缓解E、于饱餐或饮酒后发生

23、假设考虑为单纯水肿型胰腺炎，不应有的表现是

A、腹痛B、腹胀C、休克

【）、呕吐E、发热

24、急性胰腺炎患者应禁川的药物是

A、生长抑素B、哌替噬C、吗啡

D、西米替丁E、抑肽酶

25、急性胰腺炎上腹部剧痛的病人，护士应援助其采取哪种的体位是

A、仰卧位，头偏一侧B、头高足低位C、俯卧位

D、屈膝侧卧位E、去枕平卧位

26、溃疡性结肠炎患者均有的病症为

A、高热B、关节痛C、腹痛

【）、腹泻E、腹膜刺激症

27、以下有关肠结核临床表现的描述不正确的选项是

A、腹痛多位于右下腹B、进餐时诱发腹痛，便后可缓解

C、肠功能紊乱多表现便秘D、呈隐痛或钝痛

E、并发肠梗阻时表现为腹绞痛

28、以下对于结核性腹膜炎临床表现的描述不正确的选项是

A、消瘦、乏力B、腹痛多位于脐周、下腹或全腹部

C、腹胀或腹泻D、腹壁柔韧感

E、疼痛为间断性隐痛或钝痛

29、上消化道出血病人，对血容量变化最敏感的观察指标是

A、神志B、腹孔C、脉搏

【）、呼吸E、面色

30、有关双气囊三腔管的护理，正确的选项是

A、插入三腔管后先向食管气囊注气

B、置管期间唾液可随时咽卜

C、胃气囊注气量为10。〜150ml,食管气囊注气量为200〜300ml

【）、放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管

E、拔管前从胃管内注石蜡油20-30州1

（-）A2型选择题

1、某肝硬化病人，3H未排便，出现嗜睡和幻觉，在给予灌肠时，不宜采纳的灌肠溶液是

A、生理盐水B、生理盐水+醋C、肥皂水

D、清水E、温水

2、张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室，值班护士在医生未到达前首先应

A、记录病人到院时间和病情变化B、向家属了解病史，耐心解释

C、通知住院处，办理入院手续D、测生命体征，建立静脉通路

E、注射止血药物，抽血标本配血

3、某消化性溃疡病人，天量出血停止后，护士在对他进行饮食指导时应告诉他

A、继续禁食24小时B、可以吃馒头、软饭C、可以吃煮鸡蛋

D、可以喝肉汤E、可以喝豆浆

4、赵先生，患消化性溃疡10余年,饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛,诊断为急性胃穿

孔，首要护理措施为

A、马上应用镇痛剂B、马上输血C、禁食和胃肠减压

【）、抚慰并陪伴病人E、马上补液

5、陈女士，患肝硬化2年。现病人意识模糊、昼睡夜醒。考虑为

A、肝硬化失代偿期B、肝昏迷I期C、肝昏迷H期

D、肝昏迷HI期E、肝昏迷IV期

6、李先生，22岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，一再呕吐，面色苍白，疑为

急性胰腺炎。病人最适宜的饮食为

A、低脂流食B、高蛋白流食C、普食

D、禁食E、低脂软食

7、男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近一

年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，大便隐血阳性，最可能的诊断

是

A、胃溃疡伴溃疡出血B、胃十二指肠溃疡出血C、胃癌出血，

D、慢性胃炎出血E、食管静脉曲张破裂出血

8、患者男性，50岁。肝硬化并发上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然

出现躁动、紫绡、呼吸困难，此时应马上

A、汇报医生B、吸氧C、应用呼吸高兴剂

D、应用冷静剂E、放去气囊内气体

（三）X型选择题

1、对肝硬化病人及家属开展健康教育的内容包含

A、疾病防治知识B、保持身心休息C、合理膳食

D、注意观察药物副反响E、并发症的观察

2、肝性脑病前驱期表现有

A、性格和行为改变B、可有扑翼样震颤C、腱反射、肌张力亢进

D、病症常不明显E、睡眠障碍

3、目前认为可能促使肝细胞癌变的肝炎病毒为

A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒

D、丁型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒

4、肝动脉栓塞术后综合征表现有

A、腹痛B、发热C、呕吐

I）、肝功能异常E、腹泻

5、溃疡性结肠炎患者使用阿托品时应注意观察

A、恶心、呕吐B、腹泻C、腹部压痛

D、腹部肠鸣音E、食欲不振

6、对肠结核患者抗结核化学药物医治的护理及健康教育包含

A、坚持规则、全程用药B、按时、按量服药

C、病症改善即减半用我D、注意观察药物副作用

E、让病人及家属了解有关药物的用法

7、以下有关结核性腹膜炎病人糖皮质激素的应用，正确的选项是

A、适用于重症病人B、有发热、盗汗者

C、与抗结核药物同时应用D、有腹胀或腹泻

E、腹水患者，可预防粘连

8、结核性腹膜炎病人应用抗结核化学药物时，要注意

A、早期B、联合C、适量

D、规则及全程E、注意观察药物作用和副反响

二、是非题

1、慢性胃体胃炎90%由幽门螺杆菌感染引起。

2、上腹节律性疼痛为消化性溃疡的主要表现。

3、肝硬化病因很多，我国则以病毒性肝炎最多见。

4、上消化道出血是门静脓高压症最突出的表现。

5、AFP测定是诊断肝细胞癌最特异的标志物，阳性即可确立本病的诊断。

6、胃镜检查是目前诊断胃癌的可靠方法。

7、肝性脑病患者最早出现的临床表现是性格和行为的改变。

8.急性胰腺炎疼痛发作时，应马上肌注吗啡止痛

9、腹痛是溃疡性结肠炎最主要的病症。

10、结核性腹膜炎病人腹痛性质为间断性隐痛或钝痛。

三、填空题

1、慢性胃炎按病变的解剖部位可分为和。

2、消化性溃疡常见并发定有、、和。

3、肝硬化的常见并发症有、、、和功能性肾衰竭等。

4、原发性肝癌可经、和转移造成癌细胞扩散。发生最早、最常见的转移

是O

5、依据临床表现，胃癌可分为和•胃癌可并发、、

等。最早出现的病症是，不能为所缓解，疼痛放射致背部时，表

示肿瘤已穿透入。

6、肝性陋病可分为四期：一期即；二期即；三期即；四期即o

7、腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发病症，常在或后突然发生。腹痛常

位于,向呈带状放射，取位可减轻疼痛。

8、肠结核的医治目的是___________、____________、及。

四、名词解释：

1、消化性溃疡

2、肝硬化

3、肝性脑病

4、上消化道出血

五、简答题

1、简述抗酸药和H2受体拮抗剂的用药护理措施。

2、简述肝硬化失代偿期的主要临床表现。

3、简述肝性脑病的诱发因素。

4、简述减轻或排除急性胰腺炎病人疼痛的护理措施。

5、简述上消化道出血的主要临床表现。

一、护理个案分析

男性，58岁，8年前曾患乙型肝炎，先后两次因肝功能异常伴乏力，厌食，住院医治。

1年前出现腹胀，下肢浮肿，B超诊断为“肝硬化腹水，伴门静脉高压”而再次入院。今晨

因高热、咳嗽、胸痛入院，晚7时值班护士发觉患者精神欣快，烦躁小安，吐词小清，两上

肢扑翼样震颤。

查体：T38.9℃,P96次/分，R21次/分，BP120/80mmHg,神志模糊，烦躁不安，面色

乌黑，慢性面容。皮肤粘膜轻度黄染，腹部膨隆，可见曲张静脉，移动性浊音(+),双下肢

中度水肿，有扑翼样震颤。

入院诊断：1、肝炎后肝硬化；

2、肝性胭病(昏迷前期)。

清结合病例：1、列出本病主要的护理诊断及相关因素；

2、制订本病例的护理措施。

复习测真题

一、选择题

A,型题

1、哪项措施不能减轻尿路刺激征

A.鼓舞病人多饮水B.限制蛋白质摄人C.严峻者卧床休息

D.保持外阴清洁E.酌情应用解痉剂

2、做清洁中段尿培养时，以下哪项不正确

A.应搜集清晨第一次尿标本B.搜集标本前应严格消毒外阴

C.严格无菌操作，俣证标本不受污染D.标本搜集后应在1小时内做培养

E.使用抗菌药物期间不宜做尿培养

3、多尿是指成人24小时尿量大于

A.1000mLB.1500mLC.2022mL

I).2500mLE.3000mL

4、慢性肾功能衰竭后期病人，一旦出现以下哪种情况提示病情严峻

A.少尿、高血钾B.中度贫血C.乏力、食欲减退

D.水肿、低钠血症E.呼气有尿臭味

5、尿毒症期的临床表现应除外

A.厌食、恶心B.头晕、记忆力减退C.尿毒症性支气管炎

D.皮肤瘙瘁E.内生肌酎去除率在50mL/min

6、慢性肾小球肾炎属于

A.病毒性炎症B.过敏性炎症

C.细菌性炎症D.免疫性炎症E.中毒性炎症

7、急性肾盂肾炎特征的尿异常

A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿

8、肾性水肿易发生于

A.身体下垂部位B.组织疏松部位C.浆膜组织部位

D.胫骨前部位E.肘膝关节部位

9、肾盂肾炎的主要感染途径是

A.血行感染B.淋巴道感染C.上行感染I).直接感染E.以上均不是

A2型题

】、林女1•因失血性休克，经抢救后给予留置导尿，24h内引流尿液350ml,此状况属于

A.无尿B.少尿C.尿潴留D.尿量正常E.尿量偏少

2、吴先生，表现为高度水肿、低蛋白血症、高胆固醇1IL症、大量蛋白尿。可考虑为

A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾炎高血压型C.急性肾盂肾炎

D.急性肾炎E,慢性肾炎肾病型

3、某慢性肾小球肾炎病人,肉眼可见血尿,血压195/105mmHg(26.2/14kPa)o哪项处理

对该病人不适用

A、.氢氯噫嗪利尿B.硝荒地平降压C.限制钠盐

D.卧床休息E.糖皮质激素医治

4、某慢性肾功能衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理方案中哪项

内容正确

A.给予低热量饮食B.每日口腔护理1次C.勤用温水擦洗皮肤

D.病室光线充分E.晚间睡前不宜饮水

5、护理肾功能衰竭少尿期患者，以下表达哪项正确

A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血

【）.及时补充钾盐E.强化蛋白质摄入

6、某患者既往曾有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日，在单位体检时发觉血压升

高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解病症，你考虑以下

哪项措施最正确

A.卧床休息B.低盐饮食C.利尿降压

D.激素疗法E.中诊治法

7、杨小妹，女，50岁,因患尿毒症而入院。患者精神萎糜，食欲差，24h尿量80ml,下腹

部空虚，无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是

A.尿潴留D.尿火禁C.少尿D.尿闭E.尿少

8、某慢性肾炎肾病型女病人，经住院医治病情缓解，当其咨询保健知识时，护士应指出其

中不妥的是：1

A.注意个人卫生B.长期禁盐C.维持激素医治

0.避孕E.感染时选用青霉素类抗生素

X型题

1、慢性肾功能衰竭病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如

A.鸡蛋B.牛奶C.豆浆

D.豆腐E.瘦弱

2、慢性肾功能衰竭导致我血的原因有

A.红细胞生成素减少B.出血及失血过多C.骨髓受到抑制

D.电解质代谢紊乱E.代谢性酸中毒

3、膀胱刺激征应包含

A.尿频B.尿急C.尿痛D.血尿E.脓尿

二、是非题：

1.慢性肾炎后期可表现肾功能恶化而蛋白尿减轻。

2.尿毒症病人应限制水、钠摄入以防水肿和高血压。

3.慢性肾炎的水肿程度与其病变严峻程度成正比。

4.慢性肾炎大多数由急性肾炎迁延不愈开展而来。

5.蛋白尿是尿毒症必有的病症。

6.贫血是慢性肾炎必有的表现。

三、填空题

1.肾盂肾炎致病菌以—最为多见，尿细菌