农村纠纷调解书范文(18篇)

农村纠纷调解书范文（通用18篇）

农村纠纷调解书范文第1篇

甲方：

乙方：

经双方协商一致，现合同甲方与乙方就赔偿事宜，本

着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、合同甲方愿意支付乙方家长一次性赔偿费用元整。

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安

排处理的方式及后果不再与合同甲方有任何关系。

三、合同甲方履行赔偿义务后，此事处理即告终结，乙方

保证就此事不再以任何形式和任何理由向合同甲方提出其他任

何赔偿费用要求。

四、合同甲方履行赔偿义务后，甲乙双方之间不再有任何

相关此事的权利、义务。甲乙双方不以任何形式和任何理由向

学校提出其他任何赔偿费用要求。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意

思表示。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙

双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果

完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式三份，

甲乙双方当事人各执一份，见证方执一份。经双方签字后生效,

甲乙双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再

以任何理由纠缠。

甲方：乙方：

年月日年月日

农村纠纷调解书范文第2篇

当事人：（肇事方）身份证号：

联系方式：（以下简称甲方）

当事人：（受害方）身份证号：

联系方式：（以下简称乙方）

年月日，在发生交通事故造成受伤，交通事故发生后，

甲方立即采取积极抢救措施将乙方送到医院治疗，经诊断：

在此期间乙方共花费医疗费元，乙方在医院住院天进行康复休

养.目前伤势已经基本痊愈，根据医师的意见可以回家进行调

养.乙方病情痊愈后，请求给予一次性处理,甲方同意乙方的

请求.为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害

赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如

下协议：

一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基

本情况，甲乙双方均已了解和认可。

二、甲方已替乙方支付的医疗费元，由甲方承担。

三、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方两万元人民币

整（其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金等费用）。

四、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切责

任的权利.

五、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在

或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部

赔偿数额。

六、甲方与乙方签订此协议后，甲方应当一次性立即给付

乙方两万元人民币。

七、甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的医疗票据

全部给付甲方,如果找不到原件票据应当出具书面说明。

八、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故

的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责

任。

九、（1）本办议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此

协议的规定，根据合同法〉的相关规定，违约方将承担违

约责任，将支付给对方违约金5000元。

（2）如果乙方违反此协议，应当将原来甲方给付的钱款全

额退回，并再给付甲方5000元的违约金。

十、本协议一式两份，双方签字后生效，甲乙双方各执一

份。

协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。

我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律

责任

甲方：乙方：

见证人：

年月日

农村纠纷调解书范文第3篇

甲方：_________________

乙方：_________________

原甲乙双方的工程施工合同纠纷一案，经

友好协商，达成如下协议书：

1、甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方

工程款人民币万元（除本协议书第4条约定外的建筑物

的。保修、维修及后期整理均由甲方承担），该款从法院业已冻

结的款项中支付，且甲方同意从冻结款项中另行划款万

元至法院并按照本协议书的约定支付；同时乙方同意申请法院解

除对万元外款项的冻结。

2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将

全部安装完毕；

3、在乙方完成上条之同日，甲方同意将乙方支付的

万元保证金及其银行利息由甲方签字后向市_______银

行递交解封凭证。

4、乙方同意求照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结

构工程、基础工程承担设计合理使用寿命期限内的保修职责，

并出具必须的质量保修书。

5、对于建设局质监站提出的应由施工单位供给的

验收所需的完整合格的资料和手续，乙方同意在协议书签定之

日起的30日内供给，并同意负全部供给职责，否则乙方每迟延

一天扣付工程款万元给甲方。本条义务完成后，乙方向

法院提出并征求甲方及县建筑局监督站书面意见同意后

由法院将万元予以转付。

6、甲方双方均放下追究对方的本协议约定以外的其它违约

职责和经济损失。

7、在上述条款履行完毕后，双方就施工合同已无其他经济

纠葛，双方经济纠纷已经解决。

8、本案诉讼费用由乙方承担。

甲方签章：____________

乙方签章：____________

年月0

农村纠纷调解书范文第4篇

当事人姓名；

当事人姓名：

纠纷主要事实、争议事项：

20xx年8月5日，姚文兴与姚法冰因杂基地归属不清而发

生矛盾纠纷。经村委工作人员劝说，双方同意调解。

经调解，自愿达成如下协议：

L姚法林使斑土地归姚文兴使用（姚文兴的辅助房店门前的

地块）。

2.姚文兴辅助房店后头的土地计平方米归姚法林使用；如今

后土地征用归姚文兴所有。

3.姚法林提出要求姚文兴在30天内围墙重砌。同时，要求

姚法林建筑石子及时用掉。

4.本协议经双方当事人签字即调解员签字，调委会盖章后

具有法律约束，双方当事人应按照约定履行。

履行方式、时限:

本协议一式叁份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人（签名盖章或按指印）人民调解员（签

名）____________

当事人（签名盖章或按指印）记录人（签

名）____________

XX区XX街道XX村人民调解委员会

20xx年8月7日

农村纠纷调解书范文第5篇

当事人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住

址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）；

申请人：陈某某，男，19XX年义月X日出生，汉，现住

杭州市余杭区XX镇XX村X组。职业：拉丝厂操作工。

被申请人：郑某某，男，19XX年X月X日出生，汉，现

住杭州市余杭区XX镇XX村X组。职业：拉丝厂经营者。

纠纷简要情况：20xx年12月15日晚7时左右，陈某某在

拉丝厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、

无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计柒万余

元。郑某某拒绝为其支付医疗费用。陈某某在多次于其交涉未

果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。

经调解，自愿达成如下协议：

1）由郑某某承担所有的医疗费用；

2）郑某某一次性补偿陈某某误工费、护理费、伤残补助金

及就业补助金合计壹万贰仟元；

3）陈某某与郑某某即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

履行协议的方式、地点、期限：

1）本协议签定之时，由郑某某一次性支付给申请人陈某某

现金壹万贰仟元。

2）在20xx年3月31日前，由郑某某为陈某某付清所有的,

医疗费用。

本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人（签名或盖章）：

调解员（签名）：

日期：

农村纠纷调解书范文第6篇

当事人：

申请人：______

被申请人：______

纠纷简要情况：年月______日晚7时左有，

在拉丝厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其

右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗

费共计柒万余元。拒绝为其支付医疗费用。在多

次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事

进行调解。

经调解，自愿达成如下协议：

1）由承担所有的医疗费用；

2）一次性补偿误工费、护理费、伤残补助金

及就业补助金合计壹万贰仟元；

3）一与即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

履行协议的方式、地点、期限：

1）本协议签定之时，由一次性支付给申请人

现金壹万贰仟元。

2）在年月日前，由为付

清所有的医疗费用。

本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人（签名或盖章）：调解员（签名）：

年月曰年月日

农村纠纷调解书范文第7篇

甲方；____________

乙方：____________

乙方于年月______日，在甲方大棚上班时，

因工作失误，造成右大腿受伤，导致“右侧股骨下段骨折”。

双方均认可该次事故为工伤。为了解决双方的劳动纠纷，双方

经友好协商，达成协议如下：

一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金陆万贰仟（¥）

元，于年月日打入乙方贵州农村信用社账

户o该赔偿金包括：①乙方因工伤停工留薪期待遇薪金、

②生活护理费用、③住院伙食补助费、④一次性伤残补助金、

⑤一次性工伤医疗补助金、⑥伤残就业补助金、⑦营养费、⑧

继续医疗费用、⑨其他因本次事故应当支付的费用。

二、在支付上述费用后，甲方不再承担其他赔偿责任。乙

方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承担任何赔偿责任。

三、自即日起起，乙方自愿解除与甲方的'劳动关系。

四、乙方住院期间向甲方暂借贰万伍仟元（¥）元（出院时退

回元），用于住院治疗期间发生的医疗费用，该费用由甲方承担。

其他医疗费用已在本协议第一条中的赔偿金中作出补偿。

五、如有：

①甲方不按照本协议第一条约定支付赔偿金；

②乙方不遵照本协议第二条履行之情形出现，视为违约，

由违约方向对方支付违约金3000元。

六、本协议是双方真实意思的表示，双方均认可没有欺诈、

胁迫、引诱或趁人之危等不诚实信用之情形。

七、本协议自双方签字、滑石乡调解委员会、岩脚村村民

调解委员会盖章后生效

八、本协议一式四份，双方各持一份、滑石乡调解委员会、

岩脚村村民调解委员会各持一份。

甲方：（签名）乙方：（签名）滑石乡调解

委员会：（签名）岩脚村村民调解委员会：（签名）

年月日年月日

年月日年月日

农村纠纷调解书范文第8篇

甲方代表：王XX

乙方代表：王XX

调解事由：

乙方在没跟甲方协商下，利用塑料水管从归显（水源地名）

进行引水，甲方想阻拦乙方，但没跟乡村两级反映过，就私下

把乙方的水管砍成若干节，甲乙双方从而发生争议。现经乡驻

村工作小组从中调解，双方同意后，达成如下协议：

一、甲方照价赔偿乙方的塑料水管。

二、甲乙双方共同利用塑料水管从归显水源处引水到水沟

末端（公路上坎），在此建一个小水池，甲乙双方再从小水池

进行引水，双方的水管必须保持同一高度，乙方（王XX、王

XX）必须在自家安装自动水塔。

三、乙方在每年的阳历3月至9月份期间，只能作为家庭

饮用水，不能用作其它（如：养鱼等），更不能浪费水。

四、乙方引来的水只允许王XX、王XX两家饮用。

如有一方违反协议，双方发生争执后所造成的后果由运反

协议的一方负责。

此协议一式三份，甲乙双方各执一份，XX乡政府保存一

份。

甲方签字：

乙方签字：

调解人员签字：

20xx年xx月xx日

农村纠纷调解书范文第9篇

甲方：法定监护人：

乙方：法定监护人：

经双方协商一致，现（甲方）与（乙方）就年月日在

学校发生的学生伤害事故，经地方公安派出所及校方多次调解,

本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、

住宿费，精神抚慰金等合计人民币元，此赔偿款直接由公司从

甲方监护人工资中扣除支付给乙方。

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安

排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后，乙方俣证就此事不再以任何形

式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双

方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦

由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意

思表示，且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙

双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果

完全满意。

七、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，

双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应

以此为据，全面胡实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

甲方：（签字）乙方：（签字）见证

人：________

一年—月—日—年—月—日—年一月

—日

农村纠纷调解书范文第10篇

甲方（医疗机构）地址：

乙方（患者）：;性别—;身份证号：

____________;住址：____________

乙方于一年—月—日因在甲方诊所就诊，

其间，由于甲方的原因造成乙方人身损害，由此甲乙双方因医

疗赔偿问题发生争议。现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合

法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相

关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由甲乙双方共同

遵照执行。第一条：甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持

异议。

第二条：甲方同意向乙方一次性经济补偿：¥元

（大写：人民币元）

第三条：甲方同意于本协议生效后—日内向乙方一次性

支付本协议第二条规定的款项。

第四条：在甲方依照本协议约定支付全部款项后，甲乙双

方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任

何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲

方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条：本协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交

由甲方主管部门备案，协议自双方代表人签字（或盖章）之日

起生效。

第六条：协议地点O

甲方代表人（签章）：

乙方代表人（签章）：

一年一月—日

年—月—0

农村纠纷调解书范文第n篇

甲方双方：公司

乙方：公司

原甲乙双方的工程施工合同纠纷一案，经

友好协商，达成如下协议书：

1、甲方双方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给

乙方工程款人民而万元（除本协议书第4条约定外的建

筑物的保修、维修及后期整理均由甲方双方承担），该款从法院

业已冻结的款项中支付，且甲方双方同意从冻结款项中另行划

款万元至法院并按照本协议书的约定支付；同时乙方同

意申请法院解除对万元外款项的冻结。

2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将

全部安装完毕；

3、在乙方完成上条之同日，甲方双方同意将乙方支付的

万元保证金及其银行利息由甲方双方签字后向市

银行递交解封凭证。

4、乙方同意安照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结

构工程、基础工程承担设计合理使用寿命期限内的保修责任，

并出具必须的质量保修书。

5、对于建设局质监站提出的应由施工单位提供的

验收所需的完整合格的资料和手续，乙方同意在协议书签定之

日起的30日内提供，并同意负全部提供责任，否则乙方每迟延

一天扣付工程款万元给甲方双方。本条义务完成后，乙

方向法院提出并征求甲方双方及县建筑局监督站书面意

见同意后由法院将万元予以转付。

6、甲方双方双方均放弃追究对方的本协议约定以外的其它

违约责任和经济损失。

7、在上述条款履行完毕后，双方就施工合同已无其他经济

纠葛，双方经济纠纷已经解决。

8、本案诉讼费用由乙方承担。

甲方双方；公司

乙方：公司

年月0

农村纠纷调解书范文第12篇

当事人姓名：

当事人姓名：

纠纷主要事实、争议事项：

20xx年8月5日，姚文兴与姚法林因杂基地归属不清而发

生矛盾纠纷。经村委工作人员劝说，双方同意调解。

经调解，自愿达成如下协议：

1.姚法林使尼土地归姚文兴使用（姚文兴的辅助房店门前的

地块）。

2.姚文兴辅助房店后头的土地计平方米归姚法林使用；如今

后土地征用归姚文兴所有。

3.姚法林提出要求姚文兴在30天内围墙重砌。同时，要求

姚法林建筑石子及时用掉。

4.本协议经双方当事人签字即调解员签字，调委会盖章后

具有法律约束，双方当事人应按照约定履行。

履行方式、时限：

本协议一式叁份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人（签名盖章或按指印）XXXXXXXXXXXX人民调解员（签

名）XXXXXXXXXXXX

当事人（签名盖章或按指印）XXXXXXXXXXXX记录人（签

名）XXXXXXXXXXXX

X区X街道X村人民调解委员会

日期：

农村纠纷调解书范文第13篇

申请调解方：名称（姓名）:性别：

职务（岗位）：

法定代表人：

委托代理人：

申请调解对方：名称（姓名）：性别：

职务（岗位）：

法定代表人：委托代理人：

上列双方因引起争议，申请人于一年—月—

日向本调解委员会提出调解请求，经本会主持调解，双方协商,

自愿达成协议如下：

1;

2;

3o

申请调解方：（签名盖章）

申请调解对方：（签名盖章）

调解委员会负责人：（签名盖章）

劳动争议调解委员会：（公章）

一年一月—日

农村纠纷调解书范文第14篇

甲方代表：公民身份号码：

乙方；公民身份号码：

鉴于：

1、年月日时许，甲方代表于附近用餐，因，因言语不和，

甲方代表与乙方发生争吵并于争执过程中造成乙方受伤；

2、甲方代表的过错行为，已经给乙方造成了身体上的创伤

及财产损失，对此，甲方代表深表歉意并决心悔改。

有鉴于此，现甲方代表与乙方就本案的赔偿等相关事宜，

经过诚恳、友好的协商，订立如下协议，以兹双方共同信守履

行：

1、甲方代表对自己的违法行为给乙方造成的损害，深感歉

意，并致以诚恳的道歉，请求乙方予以宽恕。

2、甲方代表一次性赔偿乙方财产损失（包括但不限于医疗

费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金等）合计

人民币万元（大写：整）。

3、甲方代表应在本协议经公证处公证并取得公证书之日付

清上述赔偿款项。甲方代表付清上述赔偿款项后，甲方代表与

乙方因本案纠纷所产生的债权、债务关系全部终止。乙方也不

再追究甲方代表的任何民事责任。乙方在此之后发生的任何后

果（包括但不限于日后因此出现的后遗症、复查等）均与甲方

代表无关，由乙方自行负责。

4、上述款项支付后，乙方不再要求。

5、乙方本着化解矛盾的态度，对甲方代表的行为给予谅解,

并同意请求公安机关对本案作调解处理，不再请求公安机关追

究甲方代表的刑事责任。

6、若甲方代表支付上述款项后，乙方不履行本协议相关之

规定（包括继续要求对伤情进行鉴定、以任何方式主动要求公

安机关追究甲方代表的刑事责任等情况），乙方应将上述款项

退还甲方代表。

7、本协议自双方当事人签字之日起生效。

本协议一式四份具有同等法律效力，由双方各执一份，公

证处留存一份、呈交区公安局存档一份。

（以下无正文）

甲方代表：

乙方：

农村纠纷调解书范文第15篇

原告方：

被告方：

原告某某诉被告XX县XX汽车运输有限责任公司交通事故

损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如

下：

一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔

偿项目和费用为：死亡赔偿金元、原告某某生活费元、丧葬费

元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运

费损失2000元。上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾

壹元肆角捌分整（小写：元）。

现本着互谅互让的原则，综合考虑双方实际情况，原告方

同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最

终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整（小写：

122000元）。

二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整（小写：122000

元）由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。

如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费，则

原定核减部分将不予核减，仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆

拾壹元肆角捌分整（小写：元）支付原告方赔偿费用。

三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担50%o因诉讼

费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签

订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。

四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份，甲、

乙双方各执一份，提交受诉人民法院备案一份。

甲方（签字）：乙方（盖章）：XX县xx汽车运输有限责任

公司

代理人（签字）：代理人（签字）：

签约日期：年月日

农村纠纷调解书范文第16篇

侵权事实与理由：

1、侵权方施占强与受害方乐建军、郑艳君夫妇从20xx年

5月起，由于施占强修建房屋的事实两家成为正式的靠墙邻居

关系。乐建军、知艳君夫妇房屋位置位于四川省崇州市怀远镇

泉水村2组114号。施占强修建房屋地址位于受害方房屋左手

边；修建方式为靠墙修建。

2、侵权人施占强从20xx年5月分开始动土修建房屋；从

动土之日起受害人房屋地基被松动房屋下沉受到伤害，开始裂

缝；导致受害人平米基础建筑面积的房屋整体受损。现房屋估

价在45—50万元之间。

3、现就调解之日起查看房屋受损情况如下：

A、一楼厕所、卫生间、厨房、屋檐、卧室、前厅等均受到

不同程度损害；最厉害的两处已经墙体整体裂缝、承重墙砖体

破损；有多处地方已经透光。

B、二楼后房，前厅门道整体受损。

C、房屋不能在原基础承重墙体上继续修建；如要修建也得

以施占强的的.墙壁做为共墙来使用。

D、据鉴定机构咨询结果表明；房屋下沉时间最厉害的范围

在新修建房屋一年左右；受害方在未来一年内房屋的受损程度

无法预知；不排除有重大受损的可能。

E、由于施占强与受