2026年狼疮性肾炎活动期诊疗试题及答案(肾内科版)_第1页
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2026年狼疮性肾炎活动期诊疗试题及答案(肾内科版)狼疮性肾炎活动期诊疗试题（肾内科版）一、单选题（每题5分，共30分）1.狼疮性肾炎活动期的主要病理表现不包括以下哪项？（）A.肾小球毛细血管襻坏死B.系膜增生C.肾小管间质纤维化D.细胞新月体形成2.诊断狼疮性肾炎活动期最重要的指标是（）A.蛋白尿B.血尿C.补体C3降低D.抗双链DNA抗体阳性3.以下哪种药物不是治疗狼疮性肾炎活动期的常用药物？（）A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.硝苯地平D.吗替麦考酚酯4.狼疮性肾炎活动期患者出现大量蛋白尿时，应首先采取的治疗措施是（）A.限制蛋白质摄入B.利尿消肿C.控制血压D.免疫抑制治疗5.对于狼疮性肾炎活动期合并肾功能不全的患者，以下哪种治疗方案较为合适？（）A.大剂量糖皮质激素冲击治疗B.血液透析C.积极控制狼疮活动，同时根据肾功能情况调整治疗D.单纯使用中药治疗6.狼疮性肾炎活动期患者的饮食应注意（）A.高蛋白、高盐饮食B.低蛋白、低盐饮食C.高蛋白、低钾饮食D.低蛋白、高钾饮食二、多选题（每题8分，共40分）1.狼疮性肾炎活动期的临床表现包括（）A.发热B.关节疼痛C.面部红斑D.水肿E.口腔溃疡2.以下哪些实验室检查结果提示狼疮性肾炎活动期？（）A.血沉增快B.C反应蛋白升高C.抗Sm抗体阳性D.血肌酐升高E.血红蛋白降低3.治疗狼疮性肾炎活动期的免疫抑制药物有（）A.环孢素B.他克莫司C.硫唑嘌呤D.羟氯喹E.雷公藤多苷4.狼疮性肾炎活动期患者预防感染的措施包括（）A.注意个人卫生B.避免去人员密集场所C.定期接种疫苗D.加强营养支持E.预防性使用抗生素5.狼疮性肾炎活动期患者病情缓解后，以下哪些方面需要注意随访？（）A.尿常规B.肾功能C.自身抗体D.血压E.血常规三、简答题（每题15分，共30分）1.简述狼疮性肾炎活动期的诊断标准。2.试述狼疮性肾炎活动期的治疗原则及常用治疗方案。答案一、单选题1.C2.D3.C4.D5.C6.B二、多选题1.ABCDE2.ABDE3.ABCE4.ABD5.ABCDE三、简答题1.狼疮性肾炎活动期的诊断标准：临床症状：如发热、关节疼痛、面部红斑加重、水肿、蛋白尿及血尿加重等。实验室检查：血沉增快、C反应蛋白升高、补体C3降低、抗双链DNA抗体阳性及其他自身抗体滴度变化等。肾脏病理：肾小球毛细血管襻坏死、细胞新月体形成、系膜增生等活动性病变。综合考虑以上因素，符合一定标准可诊断狼疮性肾炎活动期。2.治疗原则：控制狼疮活动，减轻肾脏炎症损伤。延缓肾脏病变进展，保护肾功能。防治并发症，提高患者生活质量和生存率。常用治疗方案：诱导缓解阶段：常采用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等。维持缓解阶段：以小剂量糖皮质激素联合免疫抑制

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