病理学名词解释

病理学名词解释一、细胞与组织的适应、损伤和修复适应：细胞和由其构成的组织、器官，对内外环境中各种有害因子的刺激产生的非损伤性应答反应，其形态结构和功能代谢发生改变，以利于机体适应环境变化，维持自身稳态。萎缩：已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小，常伴有细胞数量的减少和功能减退。分为生理性萎缩（如青春期后胸腺萎缩）和病理性萎缩（如营养不良性萎缩、废用性萎缩）。肥大：细胞、组织或器官体积的增大，可分为代偿性肥大（如高血压患者左心室肥大）和内分泌性肥大（如妊娠期子宫肥大），常伴有功能增强。增生：组织或器官内实质细胞数量的增多，可导致组织、器官体积增大，常与肥大并存（如乳腺增生），分为生理性增生和病理性增生。化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，通常发生在同源性细胞之间，如支气管黏膜鳞状上皮化生、胃黏膜肠上皮化生。细胞损伤：当细胞受到的刺激超过其适应能力时，细胞的形态结构和功能代谢发生异常改变，甚至死亡的过程，分为可逆性损伤和不可逆性损伤。变性：细胞或细胞间质受损伤后，出现的异常物质沉积或正常物质异常增多的可逆性损伤，常见类型有细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性等。细胞水肿：又称水变性，是最常见的可逆性损伤，因线粒体受损导致ATP生成减少，细胞膜钠钾泵功能障碍，大量钠离子和水分进入细胞内，使细胞肿胀，常见于肝、心、肾等实质器官。脂肪变性：细胞内出现过多脂肪滴的现象，常见于肝细胞（如脂肪肝）、心肌、肾小管上皮细胞等，与营养障碍、酒精中毒、代谢异常等有关。玻璃样变性：又称透明变性，是细胞间质或细胞内出现半透明的蛋白质蓄积，HE染色呈均质红染，常见于血管壁、结缔组织、肾小管上皮细胞等。坏死：细胞受到严重损伤后发生的不可逆性死亡，是细胞生命活动的终止，表现为细胞结构崩解、功能丧失，分为凝固性坏死、液化性坏死、坏疽等类型。凝固性坏死：坏死组织因蛋白质变性、凝固而保持其轮廓，质地较坚实，常见于心、肝、肾等实质器官的缺血性坏死（如心肌梗死）。液化性坏死：坏死组织因酶性分解而发生液化，形成液体状或半流体状，常见于脑组织（如脑梗死）、胰腺等富含水分和脂质的组织。坏疽：组织坏死后继发腐败菌感染而呈现的特殊形态改变，分为干性坏疽（常见于四肢末端，如糖尿病足）、湿性坏疽（常见于与外界相通的内脏，如肺、肠）和气性坏疽（多见于深部肌肉损伤）。凋亡：由基因控制的、主动的细胞程序性死亡，又称程序性细胞死亡，其形态特征为细胞皱缩、染色质凝聚、凋亡小体形成，不引起周围组织炎症反应，对机体具有重要的生理和病理意义。修复：机体对损伤造成的组织缺损进行修补恢复的过程，分为再生和纤维性修复两种形式，最终目的是恢复组织的结构和功能。再生：损伤组织由周围同种细胞增生补充、修复的过程，分为完全再生（如肝细胞点状坏死的修复）和不完全再生（如心肌梗死的修复）。肉芽组织：由新生的毛细血管、成纤维细胞和炎症细胞构成的幼稚结缔组织，呈鲜红色、颗粒状、柔软湿润，主要功能是填补组织缺损、抗感染、机化坏死组织和异物。机化：坏死组织、血栓、脓液或异物等被肉芽组织取代的过程，最终形成瘢痕组织。瘢痕组织：肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织，质地坚韧、缺乏弹性，主要由大量胶原纤维构成，可填补缺损，但会影响组织器官的功能（如心肌瘢痕可导致心功能不全）。二、局部血液循环障碍充血：局部组织或器官的血管内血液含量增多的现象，分为动脉性充血（充血）和静脉性充血（淤血）。动脉性充血：又称主动性充血，因动脉血管扩张，血液流入增多导致局部组织充血，如运动后肌肉充血、炎症早期的充血，表现为局部红、肿、热。静脉性充血：又称被动性充血，简称淤血，因静脉血液回流受阻，血液淤积在局部组织或器官内，常见于心力衰竭、静脉受压、静脉血栓等，表现为局部紫绀、水肿、温度降低。水肿：组织间隙或体腔内液体积聚过多的现象，分为全身性水肿（如心源性水肿、肾源性水肿）和局部性水肿（如炎性水肿、静脉阻塞性水肿）。血栓形成：在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，形成的固体质块称为血栓。血栓：血栓形成过程中形成的固体质块，由血小板、纤维蛋白、红细胞和白细胞等成分构成，可阻塞血管，导致局部组织缺血缺氧。栓塞：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血液流动阻塞血管腔的现象，阻塞血管的异常物质称为栓子，常见栓子有血栓栓子、脂肪栓子、气体栓子等。梗死：因血管阻塞导致局部组织缺血、缺氧而发生的坏死，称为梗死，常见于心肌梗死、脑梗死、肺梗死等，分为贫血性梗死和出血性梗死。贫血性梗死：多见于组织结构致密、侧支循环不丰富的器官（如心、肾、脾），梗死灶呈灰白色、质地坚实，边界清楚。出血性梗死：多见于组织结构疏松、侧支循环丰富的器官（如肺、肠），梗死灶因有大量出血而呈暗红色，边界模糊。三、炎症炎症：机体对各种致炎因子引起的损伤所发生的一种以防御为主的反应，主要表现为红、肿、热、痛和功能障碍，伴有血管反应、渗出和增生等病理变化。致炎因子：能够引起炎症反应的各种因素，分为生物性因子（如细菌、病毒、真菌）、物理性因子（如高温、低温、机械损伤）、化学性因子（如强酸、强碱、有毒物质）和免疫性因子（如过敏反应、自身免疫病）。炎症介质：在炎症过程中由细胞释放或由血浆产生的、参与或介导炎症反应的化学物质，如组胺、前列腺素、白细胞介素等，可引起血管扩张、通透性增加、趋化作用等。炎症的基本病理变化：包括变质、渗出和增生，三者相互联系，变质是损伤性变化，渗出和增生是防御性变化。变质：炎症局部组织发生的变性和坏死，是致炎因子直接作用的结果，可导致组织细胞功能障碍。渗出：炎症局部组织血管内的液体、蛋白质和白细胞等成分通过血管壁进入组织间隙、体腔或体表的过程，是炎症最具特征性的病理变化，可稀释毒素、带走代谢产物、消灭病原体。增生：炎症局部组织的实质细胞和间质细胞增生，如炎症灶内的成纤维细胞、血管内皮细胞增生，以及炎症细胞的增生，可填补组织缺损、增强防御能力。炎症细胞：参与炎症反应的细胞，包括中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等，各自发挥不同的防御作用（如中性粒细胞主要吞噬细菌）。炎症的类型：根据病程长短分为急性炎症（病程短、以渗出为主，如急性阑尾炎）和慢性炎症（病程长、以增生为主，如慢性支气管炎）；根据病变性质分为变质性炎、渗出性炎和增生性炎。渗出性炎：以渗出为主要病理变化的炎症，根据渗出物的成分不同，分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎。化脓性炎：以中性粒细胞大量渗出并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征的炎症，常见于细菌感染，分为表面化脓和积脓、蜂窝织炎、脓肿。脓肿：局限性化脓性炎症，形成充满脓液的腔，由金黄色葡萄球菌感染引起，如皮肤脓肿、肝脓肿。蜂窝织炎：弥漫性化脓性炎症，多见于疏松结缔组织（如皮下组织、肌肉），由溶血性链球菌感染引起，炎症范围广泛，边界不清。炎症的结局：包括痊愈（完全痊愈、不完全痊愈）、迁延为慢性炎症、蔓延扩散（局部蔓延、淋巴道蔓延、血道蔓延）。四、肿瘤肿瘤：机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生所形成的新生物，常表现为局部肿块，具有异常的形态、代谢和功能，不受机体正常调控，可破坏正常组织和器官。致瘤因素：引起肿瘤发生的各种因素，分为化学性致瘤因素（如亚硝胺、黄曲霉素）、物理性致瘤因素（如紫外线、电离辐射）和生物性致瘤因素（如HPV、EB病毒）。肿瘤的异型性：肿瘤组织在形态结构和功能代谢上与起源的正常组织存在的差异，是肿瘤细胞异常增生的重要表现，异型性越大，肿瘤的恶性程度越高。肿瘤的分化：肿瘤细胞与起源的正常细胞在形态结构和功能上的相似程度，分化程度越高，肿瘤的异型性越小，恶性程度越低；分化程度越低，异型性越大，恶性程度越高。良性肿瘤：异型性小、分化程度高，生长缓慢、边界清楚，多呈膨胀性生长，不浸润、不转移，对机体危害较小（如脂肪瘤、子宫肌瘤）。恶性肿瘤：异型性大、分化程度低，生长迅速、边界不清，多呈浸润性生长，可发生转移，对机体危害较大（如肺癌、胃癌），通常称为癌症。转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其他部位继续生长，形成与原发肿瘤相同类型的肿瘤的过程，是恶性肿瘤的重要特征，常见转移途径有淋巴道转移、血道转移和种植性转移。癌：来源于上皮组织的恶性肿瘤，如鳞状细胞癌、腺癌、移行细胞癌，是最常见的恶性肿瘤类型。肉瘤：来源于间叶组织（如肌肉、脂肪、骨、软骨）的恶性肿瘤，如骨肉瘤、脂肪肉瘤，相对少见，恶性程度较高。癌前病变：某些具有癌变潜能的良性病变，如长期不愈的溃疡、黏膜白斑、肠上皮化生等，若不及时治疗，可能发展为恶性肿瘤。原位癌：癌细胞局限于上皮层内，未突破基底膜，未发生浸润和转移，是早期癌，及时治疗预后良好（如宫颈原位癌）。肿瘤的分期：根据肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结转移情况和远处转移情况，对肿瘤进展程度进行的划分，常用TNM分期法（T为原发肿瘤，N为区域淋巴结，M为远处转移）。肿瘤的分级：根据肿瘤细胞的异型性程度和分化程度，对恶性肿瘤恶性程度进行的划分，通常分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，级别越高，恶性程度越高，预后越差。五、心血管系统疾病动脉粥样硬化：一种与脂质代谢异常及血管壁损伤相关的慢性炎症性疾病，主要累及大、中动脉，表现为动脉内膜脂质沉积、纤维组织增生和钙质沉着，形成粥样斑块，导致血管管腔狭窄，可引起心、脑、肾等器官缺血。粥样斑块：动脉粥样硬化的特征性病变，由脂质核心（胆固醇结晶、脂质细胞）和纤维帽（成纤维细胞、胶原纤维）构成，可发生破裂、出血、血栓形成，导致血管急性阻塞。冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞，或（和）冠状动脉痉挛，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，包括心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化等类型。心绞痛：冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时的缺血缺氧所引起的临床综合征，表现为胸骨后压榨性疼痛，休息或含服硝酸酯类药物后可缓解。心肌梗死：冠状动脉供血急剧减少或中断，导致心肌严重、持久的缺血缺氧而发生的坏死，是冠心病最严重的类型，表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛，可伴有心律失常、心力衰竭、休克等并发症。高血压：以体循环动脉血压持续升高为主要特征的疾病，分为原发性高血压（原因不明，占95%以上）和继发性高血压（由其他疾病引起），长期高血压可导致心、脑、肾、眼底等器官损害。原发性高血压：又称高血压病，是一种原因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的独立性疾病，与遗传、环境（如高盐饮食、精神紧张）等因素相关，病程缓慢，可引起多种并发症。风湿性心脏病：由风湿热引起的心脏病变，主要累及心脏瓣膜，导致瓣膜狭窄或关闭不全，以二尖瓣受累最常见，可引起心力衰竭、心律失常等并发症。风湿热：一种由A族乙型溶血性链球菌感染后引起的变态反应性疾病，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，表现为风湿性关节炎、风湿性心脏病等。六、呼吸系统疾病慢性支气管炎：气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，以长期咳嗽、咳痰、喘息为主要症状，病程持续3个月以上，连续2年或以上，与吸烟、空气污染、感染等因素相关。肺气肿：呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡过度充气、膨胀，导致肺组织弹性减退、容积增大的一种病理状态，常由慢性支气管炎发展而来，表现为进行性呼吸困难。慢性阻塞性肺疾病（COPD）：一组以持续性气流受限为特征的肺部疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与吸烟、空气污染等密切相关。肺炎：肺组织的急性炎症，由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起，根据病变部位和范围分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎，表现为发热、咳嗽、咳痰等症状。大叶性肺炎：主要由肺炎链球菌感染引起的急性纤维素性炎症，病变累及肺大叶的全部或大部，表现为肺组织实变，临床出现高热、咳铁锈色痰等症状。小叶性肺炎：主要由化脓性细菌感染引起的炎症，病变累及肺小叶，呈多发性、散在的小脓肿，常见于儿童、老年人和体质虚弱者，临床表现较轻但易迁延。肺癌：起源于支气管黏膜上皮或肺泡上皮的恶性肿瘤，又称原发性支气管肺癌，与吸烟、空气污染、职业暴露等因素相关，分为中央型肺癌和周围型肺癌，可发生转移，预后较差。七、消化系统疾病慢性胃炎：胃黏膜的慢性非特异性炎症，是最常见的消化系统疾病之一，分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，与幽门螺杆菌感染、自身免疫、饮食不当等因素相关。慢性萎缩性胃炎：慢性胃炎的一种类型，以胃黏膜固有腺体萎缩为特征，可伴有肠上皮化生和不典型增生，有一定的癌变风险。消化性溃疡：发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、药物等因素相关，表现为周期性上腹部疼痛。肝硬化：由多种原因引起的肝细胞弥漫性变性、坏死，继而出现纤维组织