2026年中医医院三基三严试题及答案

2026年中医医院三基三严试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项不属于阴阳互根互用的表现A.阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也B.孤阴不生，独阳不长C.阴胜则阳病，阳胜则阴病D.阳生阴长，阳杀阴藏答案：C2.患者症见久咳虚喘，呼多吸少，动则尤甚，其病变主要涉及A.肺与脾B.肺与肝C.肺与肾D.脾与肾答案：C3.具有“主液”功能的脏腑是A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱答案：B4.下列哪项不属于“望神”的重点观察内容A.目光B.表情C.体态D.舌苔答案：D5.患者自觉胸胁胀闷疼痛，走窜不定，情绪抑郁时加重，其病机多为A.气滞B.血瘀C.痰凝D.湿阻答案：A6.下列药物中，炮制后能增强止血作用的是A.生地黄B.熟地黄C.地黄炭D.鲜地黄答案：C7.下列方剂中，以黄芪为君药的是A.补中益气汤B.四君子汤C.玉屏风散D.归脾汤答案：C（注：玉屏风散君药为黄芪，补中益气汤君药为黄芪与党参协同，需结合教材最新定义）8.下列腧穴中，定位在腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的是A.内关B.大陵C.间使D.郄门答案：A9.下列哪项不属于“八纲辨证”的内容A.表里B.寒热C.虚实D.气血答案：D10.患者症见高热烦渴，汗出蒸蒸，面赤气粗，舌红苔黄燥，脉洪大，其证型为A.阳明经证B.阳明腑证C.气分证D.营分证答案：A11.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案：C12.下列关于“得气”的描述，错误的是A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者感觉针下沉紧C.是针灸疗效的关键标志D.仅表现为局部疼痛答案：D13.下列哪项属于“反治”的范畴A.寒者热之B.热因热用C.虚则补之D.实则泻之答案：B14.患者产后乳汁分泌不足，乳房柔软无胀感，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉细弱，其治法应为A.疏肝解郁，通络下乳B.补气养血，佐以通乳C.活血化瘀，通经下乳D.清热散结，通乳消肿答案：B15.下列方剂中中中中中，用于治疗肝郁脾虚所致月经不调的是A.逍遥散B.四物汤C.归脾汤D.生化汤答案：A16.下列哪项不属于“六淫”中“风邪”的致病特点A.善行数变B.轻扬开泄C.易袭阳位D.黏滞重浊答案：D17.患者症见头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，舌苔白腻，脉濡，其病因为A.风B.寒C.湿D.燥答案：C18.下列药物中，孕妇禁用的是A.白术B.黄芩C.半夏D.麝香答案：D19.下列关于“哮病”与“喘证”的鉴别，错误的是A.哮必兼喘B.喘未必兼哮C.哮以声响言，喘以气息言D.哮多实证，喘多虚证答案：D20.下列哪项属于“五行相乘”的表现A.木火刑金B.土虚木乘C.水不涵木D.金虚水侮答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.下列属于“肝主疏泄”功能的是A.促进血液运行B.调节情志C.促进消化吸收D.调节水液代谢答案：ABCD2.下列药物中，不宜与乌头类药材同用的是A.贝母B.瓜蒌C.白及D.半夏答案：ABCD3.下列属于“中风中脏腑”闭证表现的是A.神昏B.口噤不开C.两手握固D.二便自遗答案：ABC4.下列关于“舌诊”的描述，正确的是A.舌尖候心肺B.舌中候脾胃C.舌边候肝胆D.舌根候肾答案：ABCD5.下列方剂中，含有“四君子汤”组成的是A.六君子汤B.香砂六君丸C.参苓白术散D.八珍汤答案：ABCD6.下列属于“奇经八脉”的是A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉答案：ABCD7.下列关于“眩晕”肝阳上亢证的主症，正确的是A.眩晕耳鸣B.头胀痛C.遇劳加重D.面红目赤答案：ABD8.下列药物中，具有润肠通便作用的是A.火麻仁B.郁李仁C.桃仁D.杏仁答案：ABCD9.下列属于“针灸治疗原则”的是A.虚则补之B.实则泻之C.寒则留之D.热则疾之答案：ABCD10.下列关于“胃痛”饮食伤胃证的治法，正确的是A.消食导滞B.和胃止痛C.疏肝理气D.温中散寒答案：AB三、简答题（每题6分，共30分）1.简述“肾主纳气”的生理意义及临床意义。答案：肾主纳气指肾有摄纳肺所吸入的自然界清气，保持呼吸深度，防止呼吸表浅的作用。生理意义在于维持呼吸的平稳和深沉，保证体内外气体的正常交换。临床意义：若肾不纳气，可见呼吸表浅、动则气喘、呼多吸少等症，常见于慢性咳喘后期，治疗以补肾纳气为主，方如七味都气丸、人参蛤蚧散等。2.试述“望舌”时观察舌苔的主要内容及其临床意义。答案：观察舌苔主要包括苔质和苔色两方面。苔质：①厚薄：薄苔主表证、轻证；厚苔主里证、重证或食积、痰湿。②润燥：润苔示津液未伤；燥苔示津液已伤或痰饮内阻。③腐腻：腐苔多为食积、痰浊；腻苔多为湿浊、痰饮。④剥落：花剥苔主胃阴不足或气血两虚；镜面舌主胃阴枯竭。苔色：①白苔：主表证、寒证；②黄苔：主里证、热证；③灰黑苔：白灰黑主寒盛，黄灰黑主热极。3.列举“清热剂”的分类及代表方剂（至少5类）。答案：清热剂分为六类：①清气分热：白虎汤；②清营凉血：清营汤、犀角地黄汤；③清热解毒：黄连解毒汤、普济消毒饮；④清脏腑热：导赤散（心）、龙胆泻肝汤（肝）、清胃散（胃）、玉女煎（胃肾）、泻白散（肺）、芍药汤（大肠）；⑤清热祛暑：六一散、清暑益气汤；⑥清虚热：青蒿鳖甲汤、清骨散。4.简述“毫针补泻”中“提插补泻”与“捻转补泻”的操作要点。答案：提插补泻：针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小、频率慢，操作时间短为补法；先深后浅，轻插重提，提插幅度大、频率快，操作时间长为泻法。捻转补泻：针下得气后，捻转角度小（<90°）、频率慢、用力轻，结合拇指向前、食指向后（左转）为补法；捻转角度大（>180°）、频率快、用力重，结合拇指向后、食指向前（右转）为泻法。5.试述“痹证”的辨证要点及治疗原则。答案：辨证要点：①辨病邪偏盛：风胜者关节游走疼痛（行痹），寒胜者疼痛剧烈、遇寒加重（痛痹），湿胜者关节重着、肿胀（着痹），热胜者关节红肿热痛（热痹）。②辨虚实：新病多实，久病多虚（气血不足、肝肾亏虚）。治疗原则：初起以祛邪为主，根据风、寒、湿、热之不同，分别予以祛风、散寒、除湿、清热；久病虚实夹杂，当扶正祛邪，补肝肾、益气血，兼以祛邪通络。四、病例分析题（每题15分，共30分）病例1：患者，女，52岁，反复胃脘疼痛3年，加重1周。现症：胃脘隐痛，空腹时明显，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡胖边有齿痕，苔白滑，脉沉弱。问题：（1）中医病名、证型；（2）辨证依据；（3）治法；（4）代表方剂及药物组成；（5）调护要点。答案：（1）病名：胃痛；证型：脾胃虚寒证。（2）辨证依据：胃脘隐痛、空腹加重、得食则缓为中焦虚寒，胃失温养；泛吐清水为中阳不振，水饮不化；神疲乏力、手足不温、大便溏薄为脾阳不足，运化失职；舌淡胖齿痕、苔白滑、脉沉弱均为脾胃虚寒之象。（3）治法：温中健脾，和胃止痛。（4）代表方剂：黄芪建中汤。药物组成：黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖。（5）调护要点：①饮食宜温软易消化，避免生冷、油腻；②注意腹部保暖；③规律饮食，少食多餐；④保持情绪舒畅，避免忧思过度。病例2：患者，男，45岁，突发左侧口眼歪斜2天。症见：左侧额纹消失，眼裂增大，鼻唇沟变浅，口角歪向右侧，左侧面部麻木，伴恶风发热，头痛，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。问题：（1）中医病名、证型；（2）辨证分析；（3）针灸治疗主穴及配穴；（4）操作注意事项；（5）西医病名。答案：（1）病名：面瘫（口僻）；证型：风寒阻络证。（2）辨证分析：风邪夹寒侵袭面部经络，气血痹阻，经筋失养，故见口眼歪斜、额纹消失、眼裂