2026年核医学技术中级职称考试真题及答案

2026年核医学技术中级职称考试真题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1¹⁸F-FDGPET/CT肿瘤显像中，为保证标准化摄取值（SUV）的稳定性，注射药物后至开始采集的推荐间隔时间为A.30minB.45minC.60minD.90min答案：C1.2⁹⁹ᵐTc-MDP骨显像时，出现“超级骨显像”最常见于A.骨转移瘤B.骨质疏松C.骨软化症D.急性骨髓炎答案：A1.3根据ICRP103号出版物，核医学工作人员职业照射的眼晶状体年当量剂量限值为A.20mSvB.50mSvC.150mSvD.500mSv答案：C1.4在PET图像重建中，采用TOF（Time-of-Flight）技术主要目的是A.降低随机符合率B.提高图像对比度并减少噪声C.增加真符合计数D.缩短采集时间答案：B1.5⁹⁹ᵐTc标记红细胞胃肠道出血显像时，常规动态采集帧速为A.1帧/秒B.1帧/分C.1帧/5–10秒D.1帧/30分答案：C1.6下列哪项不是放射性药物“冷kit”质控项目A.标记率B.pH值C.细菌内毒素D.放射性核纯度答案：D1.7⁹⁹ᵐTc-MAA肺灌注显像时，颗粒数超过多少可诱发肺动脉压急性升高A.5×10⁴B.1×10⁵C.5×10⁵D.1×10⁶答案：C1.8¹³¹I治疗Graves病时，下列哪项指标与给药剂量呈正相关A.甲状腺重量B.24小时摄碘率C.有效半衰期D.甲状腺球蛋白抗体答案：A1.9在γ相机性能参数中，固有空间分辨率的最佳测量源为A.⁹⁹ᵐTc点源，直径≤1mmB.⁵⁷Co面源C.¹³⁷Cs线源D.¹⁸F棒源答案：A1.10⁹⁹ᵐTc-DTPA肾动态显像测定Gates总肾GFR，下列校正因子与下列哪项无关A.注射前后注射器计数率B.患者体表面积C.注射剂量D.年龄答案：D1.11¹⁸F-FDG脑显像中，灰质SUVmean约为白质的A.0.5倍B.1倍C.2倍D.3倍答案：C1.12放射性废物贮存衰变公式A(t)=A₀e^{-λt}，若⁹⁹ᵐTc废液需衰变至≤0.1A₀，最短贮存时间为（T₁/₂=6.02h）A.12hB.18hC.20hD.30h答案：C1.13⁹⁹ᵐTc-MIBI心肌灌注显像，采用双探头90°配置行门控采集，每心动周期帧数推荐A.4B.8C.16D.32答案：B1.14下列哪项不是¹⁸F-NaF骨显像相较⁹⁹ᵐTc-MDP的优势A.更高的骨摄取C.更短的采集时间D.更低的辐射剂量答案：D1.15放射性药物操作中的ALARA原则，其含义是A.剂量限值以下即可B.合理可行最低水平C.零剂量原则D.集体剂量最小化答案：B1.16⁹⁹ᵐTc-硫胶体肝脾显像时，脾显影明显增强提示A.肝硬化B.脾功能减退C.脾梗死D.无脾症答案：A1.17¹³¹I全身显像前需停用甲状腺素，推荐停用左甲状腺素时间A.1周B.2周C.4周D.6周答案：C1.18⁹⁹ᵐTcO₄⁻甲状腺显像呈“热结节”，最可能的病理为A.乳头状癌B.滤泡状癌C.毒性腺瘤D.亚急性甲状腺炎答案：C1.19PET/MR与PET/CT比较，其优势不包括A.降低电离辐射B.软组织对比度高C.扫描时间短D.多参数功能成像答案：C1.20⁹⁹ᵐTc-MAG3肾动态显像，下列哪项参数最能反映肾小管分泌功能A.峰时B.半排时间C.肾图曲线上升斜率D.20min残留率答案：C1.21放射性药品经营许可换证周期为A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C1.22⁹⁹ᵐTc标记药物中，下列哪种配体需Sn²⁺作还原剂A.HMPAOB.DTPAC.PhytateD.Sulfurcolloid答案：A1.23¹⁸F-FDG注射前患者血糖>11.1mmol/L，首选处理A.立即注射B.口服降糖药C.皮下注射胰岛素并延迟1–2hD.改约次日答案：C1.24⁹⁹ᵐTc-MAA肺灌注显像禁忌证A.严重肺动脉高压B.哮喘C.COPDD.肺炎答案：A1.25在γ相机均匀性校正floodsouce中，⁵⁷Co峰值能量A.122keVB.140keVC.364keVD.511keV答案：A1.26¹³¹I治疗分化型甲状腺癌术后，给药前TSH理想水平A.<0.1mIU/LB.0.1–1mIU/LC.5–10mIU/LD.>30mIU/L答案：D1.27⁹⁹ᵐTc-MDP骨显像时，出现“闪耀现象”最常见于A.前列腺癌成骨转移化疗后B.乳腺癌溶骨转移C.多发性骨髓瘤D.骨纤维异常增殖症答案：A1.28放射性核素毒性分组，⁹⁰Y属于A.低毒B.中毒C.高毒D.极毒答案：C1.29⁹⁹ᵐTc标记红细胞体内法标记时，加入焦磷酸钠主要作用A.还原剂B.螯合剂C.稳定pHD.抑制游离锝答案：B1.30¹⁸F-FDGPET/CT报告书写时，Deauville评分5分提示A.无代谢B.代谢低于肝血池C.代谢等于肝血池D.代谢显著高于肝血池答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1影响⁹⁹ᵐTc-MDP骨显像图像质量的因素包括A.水化不足B.肾功能不全C.近期静脉造影D.患者年龄>80岁E.注射剂量不足答案：ABCE2.2¹⁸F-FDG肿瘤显像假阴性可见于A.低级别胶质瘤B.印戒细胞癌C.小病灶<5mmD.高血糖E.高胰岛素血症答案：ABCDE2.3下列属于放射性药物理化性质质控项目A.放射性核纯度B.放射化学纯度C.比活度D.细菌内毒素E.无菌答案：ABC2.4⁹⁹ᵐTc-MIBI心肌灌注显像反向再分布可见于A.心肌梗死B.心肌炎C.微血管性心绞痛D.冠脉痉挛E.乳腺癌转移答案：BCD2.5关于¹³¹I治疗分化型甲状腺癌，下列正确A.术后残留甲状腺>2cm不宜直接¹³¹IB.给药后5–7天全身显像C.低碘饮食<50μg/d1–2周D.女性给药后6个月内避免妊娠E.唾液腺损伤可用维生素C含服预防答案：BCDE2.6⁹⁹ᵐTc-MAA肺灌注显像颗粒计数正确A.成人0.1–0.5mgMAAB.颗粒数1×10⁵–5×10⁵C.儿童按体重0.5–1.0mg/kgD.右向左分流患者颗粒数减半E.孕妇禁用答案：ABE2.7下列属于γ相机日常QC项目A.均匀性B.空间分辨率C.能量分辨率D.固有计数率特性E.旋转中心答案：ABCD2.8¹⁸F-FDG脑显像用于癫痫定位，正确A.发作期高代谢B.发作间期低代谢C.需EEG监测D.停药诱发E.儿童需水合氯醛镇静答案：ABCDE2.9放射性废物处置方式A.衰变贮存B.焚烧C.填埋D.固化后近地表处置E.再循环答案：ABCD2.10⁹⁹ᵐTc-DTPA气溶胶肺通气显像，正确A.颗粒直径<1μmB.氧流量8–10L/minC.患者戴铅围脖D.显像前排空雾化器死腔E.与灌注显像同日先做通气答案：BDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1⁹⁹ᵐTc衰变方式为__________，主要γ射线能量__________keV。答案：同质异能跃迁，140.53.2根据GB18871-2002，公众年有效剂量限值__________mSv；若连续5年平均，年均不超过__________mSv。答案：1，13.3¹⁸F-FDG分子中，F取代羟基位置为__________碳，其代谢陷阱机制为__________磷酸化后不能进一步代谢。答案：2，6-磷酸-FDG3.4⁹⁹ᵐTc-MDP骨显像常规剂量__________MBq/kg，成人总量__________MBq。答案：5.5，555–7403.5门控心肌灌注显像，左室射血分数（LVEF）计算公式：LVEF=__________×100%。答案：(EDC−ESC)/EDC3.6放射性药物半衰期T₁/₂与衰变常数λ关系式：λ=__________。答案：ln2/T₁/₂3.7¹³¹I物理半衰期__________天，主要β射线最大能量__________MeV。答案：8.02，0.6063.8⁹⁹ᵐTc-MIBI心肌显像，肝胆排泄明显，进食脂餐目的__________。答案：加速胆囊排空减少下壁伪影3.9PET随机符合校正常用__________源或__________延迟窗法。答案：棒源，延迟3.10⁹⁹ᵐTc标记红细胞，体内法需先后注射__________、__________、__________三种药物。答案：焦磷酸锡，高锝酸盐，过氯酸钾4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述⁹⁹ᵐTc-MAA肺灌注显像原理及主要临床应用。答案：原理：静脉注入⁹⁹ᵐTc-MAA颗粒（10–50μm），颗粒一过性嵌顿于肺毛细血管前微动脉，分布与局部肺血流成正比，γ相机显像获肺血流灌注图像。应用：①肺栓塞诊断（与通气显像匹配/不匹配）；②术前肺功能的区段评估；③右向左分流定量；④肺动脉高压评价。4.2列出¹⁸F-FDGPET/CT肿瘤显像SUV标准化公式，并说明各参数含义。答案：SUV=C_ROI：病灶放射性浓度；A_inj：注射活度校正至采集开始时的剩余活度；m：患者体重。4.3简述放射性药物“冷kit”质控流程。答：①外观：无色颗粒或冻干块；②溶解度：用0.9%NaCl5mL迅速溶解；③pH：5.5–7.5；④标记率：ITLC测定>90%；⑤无菌：薄膜过滤法培养14天无细菌；⑥细菌内毒素：鲎试剂法<175EU/V；⑦稳定性：室温6h标记率下降<10%。4.4简述¹³¹I治疗Graves病剂量个体化调整因素。答：甲状腺重量、24h摄碘率、有效半衰期、甲状腺质地（软硬）、病程、抗甲状腺药物停用时间、年龄、并发症、既往手术史、局部水肿等。4.5简述γ相机日常均匀性校正步骤。答：①预热30min；②卸下准直器；③置⁵⁷Cofloodsouce于探头上方>5倍探头直径；④采集30M计数；⑤用厂商软件计算积分均匀性（IU）、微分均匀性（DU）；⑥IU<5%，DU<3%为合格；⑦若超标，执行能量、线性、均匀性校正；⑧记录并签名。5.计算题（每题10分，共30分）5.1某患者体重70kg，注射⁹⁹ᵐTc-MDP740MBq，2h后全身显像，腰椎病灶ROI计数率为1200c/min，邻近本底400c/min，系统灵敏度为120c/min·MBq，求病灶SUVmean（假设无衰减、散射，且全部药物仍留在体内）。解：C_ROI=(1200−400)/120=6.67MBq；SUV=答案：0.635.2⁹⁰Y微球治疗肝癌，计划给予肿瘤吸收剂量120Gy，肿瘤质量250g，⁹⁰Y平均β能量0.936MeV，求所需⁹⁰Y活度（忽略穿透辐射，1MeV=1.602×10⁻¹³J）。解：E=120Gy×0.25kg=30J；每Bq每秒能量=0.936×1.602×10⁻¹³J；A==答案：2.31GBq5.3某核医学科⁹⁹ᵐTc日用量1.85×10¹⁰Bq，淋洗效率85%，母源⁹⁹Mo活度衰减，求初始需订购⁹⁹Mo活度（T₁/₂=66h），若每周订购一次，求周一8:00所需⁹⁹Mo活度（周五18:00停止淋洗，周六日不用）。解：总需⁹⁹ᵐTc=1.85×10¹⁰×7=1.295×10¹¹Bq；淋洗效率0.85→需⁹⁹Mo累计衰变产生=1.295×10¹¹/0.85=1.524×10¹¹Bq；设周一8:00⁹⁹Mo活度为A₀，每日淋洗一次，共5次，时间分别为0、24、48、72、96h；各次淋洗获得⁹⁹ᵐTc=A₀(1−e^{-λt_i})×0.85，λ=ln2/66=0.0105h⁻¹；累加5次得：0.85A₀Σ(1−e^{-0.0105t_i})=1.524×10¹¹；Σ=5−(1+e^{-0.252}+e^{-0.504}+e^{-0.756}+e^{-1.008})=5−3.535=1.465；A₀=1.524×10¹¹/(0.85×1.465)=1.22×10¹¹Bq=122GBq答案：122GBq6.综合应用题（每题15分，共30分）6.1病例：男，58岁，PSA=85ng/mL，前列腺癌根治术后6年，骨痛。⁹⁹ᵐTc-MDP全身骨显像示多发异常放射性浓聚，脊柱、骨盆、肋骨多处，右侧第6后肋病灶呈“炸面圈”征。实验室：ALP280U/L，Hb95g/L。问题：①给出影像诊断及依据；②提出下一步核医学检查建议并说明理由；③若拟行⁹⁰Sm-EDTMP治疗，列出适应证、剂量计算步骤及主要不良反应。答案：①诊断：前列腺癌多发成骨性转移，“炸面圈”征提示病灶中