疾控预防专业能力测试题及答案

疾控预防专业能力测试题及答案1.单项选择题（每题1分，共20分）1.1下列哪项不是《国际卫生条例（2005）》规定的“国际关注的突发公共卫生事件”判定标准A.事件的公共卫生影响是否严重B.事件是否属于不寻常或意外事件C.事件是否有国际传播风险D.事件是否已导致该国GDP下降答案：D1.2某县报告一起霍乱暴发，首发病例发病时间为6月3日，末例为6月17日，病例呈单峰分布，潜伏期中位数1.5天。若用点源暴露模型估算，暴露最可能发生在A.5月30日B.6月1日C.6月3日D.6月5日答案：B1.3关于结核潜伏感染（LTBI）筛查，以下哪项说法正确A.γ-干扰素释放试验（IGRA）对卡介苗接种者易出现假阳性B.结核菌素皮肤试验（TST）结果≥5mm即判定为阳性C.IGRA不受卡介苗接种影响D.HIV感染者TST阳性率高于普通人群答案：C1.4某流感季，某市监测哨点医院ILI（流感样病例）标本核酸检测阳性率连续两周升高，但同期ILI就诊比例未升高。最合理的解释是A.实验室污染B.检测灵敏度提高C.非流感病原体增多D.社区流感活动度实际已下降答案：B1.5下列哪项不是经水传播病原体的共同流行病学特征A.病例分布与供水范围一致B.暴发曲线常呈点源暴露形态C.对水源采取消毒措施后发病率迅速下降D.发病存在明显职业聚集答案：D1.6计算疫苗保护率（VE）时，若采用队列研究设计，公式为A.VE=(1−RR)×100%B.VE=(1−OR)×100%C.VE=(RR−1)×100%D.VE=(1−AR)×100%答案：A1.7关于登革热媒介伊蚊的防控，下列哪项措施属于“环境治理”A.超低容量喷洒杀虫剂B.释放沃尔巴克氏体感染雄蚊C.清除社区小型积水容器D.使用驱蚊剂答案：C1.8某校发生诺如病毒胃肠炎暴发，罹患率住校生为12%，走读生为2%，差异有统计学意义。最可能的传播途径是A.空气飞沫B.污染的水源C.人传人接触D.食源性答案：C1.9下列哪项指标用于评价筛查试验的“真实性”A.阳性预测值B.阴性预测值C.约登指数D.符合率答案：C1.10我国《艾滋病防治条例》规定，HIV感染者必须A.每月接受CD4检测B.将感染事实告知性伴侣C.接受免费抗病毒治疗D.向单位领导报告答案：B1.11下列哪项不是突发公共卫生事件风险评估“风险矩阵”维度A.发生可能性B.影响严重程度C.公众关注度D.应对能力答案：C1.12某市开展癌症早诊早治项目，对高危人群进行低剂量CT筛查肺癌，若早期病例比例提高但死亡率未下降，最可能出现A.领先时间偏倚B.混杂偏倚C.回忆偏倚D.选择偏倚答案：A1.13关于乙肝疫苗接种，下列哪项说法正确A.新生儿出生后24小时内接种首剂称为“及时接种”B.全程3剂间隔为0、1、6月，第2剂可提前至首剂后2周C.抗-HBs≥10mIU/mL即视为无应答D.母亲HBsAg阳性新生儿无需注射乙肝免疫球蛋白答案：A1.14某县疟疾发病率连续3年为零，若需申请“消除疟疾认证”，必须满足A.连续3年无本地感染病例且具备有效监测系统B.连续5年无输入病例C.全县无按蚊媒介D.全民血清学筛查阴性答案：A1.15下列哪项不是医院感染暴发调查步骤A.确定病例定义B.描述流行病学分布C.立即关闭医院D.提出假设并验证答案：C1.16关于手足口病病原，下列哪项组合正确A.CV-A6常引起重症脑干脑炎B.EV-A71可导致大规模流行C.CV-A16与疱疹性咽峡炎无关D.CV-A10仅引起成人结膜炎答案：B1.17某食品企业发生沙门氏菌污染事件，病例潜伏期12–36小时，中位数18小时。若用剂量-反应模型估算，最适合的模型为A.β-泊松模型B.指数模型C.对数正态模型D.Weibull模型答案：A1.18下列哪项属于“一级预防”措施A.宫颈癌术后放疗B.高血压药物控制C.控烟立法D.脑卒中康复训练答案：C1.19关于R₀（基本再生数），下列哪项说法正确A.R₀<1时疾病一定消失B.R₀与人口密度无关C.R₀可用于估算群体免疫阈值D.R₀等于有效再生数Rₜ答案：C1.20某市开展新冠疫苗加强免疫，目标人群100万人，接种率需达90%，现有疫苗库存80万剂，每剂损耗系数1.1，还需采购A.10万剂B.19万剂C.29万剂D.39万剂答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于经食物传播的病毒A.诺如病毒B.甲型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.轮状病毒E.星状病毒答案：ABC2.2关于结核病分子流行病学，正确的是A.MIRU-VNTR可用于成簇性分析B.WGS可区分再感染与复发C.spoligotyping分辨率高于WGSD.成簇率升高提示近期传播E.耐药基因突变与表型耐药100%一致答案：ABD2.3下列哪些属于新冠非药物干预（NPI）A.佩戴口罩B.保持社交距离C.疫苗接种D.关闭学校E.病例隔离答案：ABDE2.4下列哪些指标可用于评价免疫规划效果A.疫苗效力B.疫苗效果C.疫苗覆盖率D.抗体阳转率E.不良反应发生率答案：ABCD2.5关于登革热血清学，正确的是A.IgM阳性提示急性感染B.IgG阳性可区分原发与二次感染C.中和抗体滴度≥4倍升高可确诊D.二次感染时IgG升高早于IgME.快速NS1抗原检测敏感性100%答案：ACD2.6下列哪些属于水源性寄生虫A.贾第鞭毛虫B.隐孢子虫C.溶组织内阿米巴D.血吸虫E.蛔虫答案：ABCD2.7下列哪些属于突发公共卫生事件报告标准（我国）A.发生1例鼠疫B.一周内同一学校30例流感样病例C.发生2例霍乱D.发生不明原因疾病死亡1例E.发生3例炭疽答案：ACDE2.8下列哪些属于医院感染常见多重耐药菌A.MRSAB.VREC.CRED.ESBL-E.coliE.PRSP答案：ABC2.9下列哪些属于虫媒病毒A.乙脑病毒B.登革病毒C.基孔肯雅病毒D.黄热病毒E.汉坦病毒答案：ABCD2.10下列哪些属于艾滋病高危人群干预措施A.安全套推广B.美沙酮维持治疗C.PrEPD.针具交换E.母婴阻断答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1我国法定传染病共________类________种，其中甲类________种。答案：三；40；23.2疫苗冷链系统规定冷藏温度________℃，冷冻温度________℃。答案：2–8；−15～−253.3结核分枝杆菌培养常用________培养基，报告时间________周。答案：罗氏；4–83.4登革病毒共有________个血清型，二次感染异型时发生________风险升高。答案：4；重症3.5计算病死率的公式为________。答案：病死率=(死亡病例数÷确诊病例数)×100%3.6我国《预防接种工作规范》要求，新生儿乙肝疫苗首剂及时率≥________%。答案：903.7医院感染暴发调查中，常用________图描述病例时间分布。答案：流行曲线3.8诺如病毒核酸检测靶基因通常为________区。答案：RdRp3.9疟疾传播环节包括传染源、________、________。答案：传播途径；易感人群3.10突发公共卫生事件应急响应分为________级，最高为________级。答案：四；Ⅰ3.11我国艾滋病防治“三个90%”目标中，第一个90%指________。答案：90%感染者被诊断3.12流感疫苗推荐优先接种人群中，慢性病患者年龄界值为≥________岁。答案：603.13食源性疾病暴发调查常用病例对照研究的比值比（OR）估算________。答案：关联强度3.14新冠核酸检测ORF1ab与N基因Ct值均________判定阳性。答案：≤353.15血吸虫病传播必需中间宿主为________。答案：钉螺3.16疫苗犹豫的“5C”模型包括Confidence、Complacency、________、________、________。答案：Convenience；Calculation；Collectiveresponsibility4.简答题（每题8分，共40分）4.1简述突发公共卫生事件现场流行病学调查步骤。答案：1.核实诊断与确认暴发；2.制定病例定义；3.病例搜索与个案调查；4.描述流行病学（时间、地区、人群）；5.提出假设；6.分析流行病学验证假设（病例对照/队列）；7.实验室检测与环境卫生学调查；8.实施控制措施；9.总结报告与反馈。4.2简述疫苗效果（VE）现场评价设计要点。答案：1.明确研究类型（随机对照、队列或病例对照）；2.确定研究人群与样本量；3.设立对照组（安慰剂或常规干预）；4.盲法（双盲/单盲）；5.病例定义与实验室确诊；6.随访时间覆盖疾病流行季；7.计算VE=(1−RR)×100%；8.控制混杂（匹配、分层、多变量）；9.伦理审查与知情同意；10.数据质量控制与敏感性分析。4.3简述医院感染暴发调查中控感措施“边调查边干预”原则。答案：1.根据初步线索立即实施标准预防+接触隔离；2.加强手卫生与消毒；3.暂停可疑操作或设备使用；4.限制新患者收治；5.对携带者进行去定植；6.实时监测新发病例；7.根据调查结果调整措施；8.评估干预效果，必要时升级或降级。4.4简述登革热媒介伊蚊应急控制技术要点。答案：1.疫点划定：以病例住所100m半径为核心；2.快速蚊媒密度调查（BI、HI、CI）；3.空间喷洒（ULV）杀灭成蚊，连续3天；4.清除孳生地，社区动员；5.对无法清除积水投放灭幼剂（双硫磷颗粒剂）；6.建立蚊媒密度日报制度；7.评估指标：BI<5，连续3天无新发病例；8.健康教育与风险沟通。4.5简述艾滋病“治疗即预防”（TasP）策略的科学依据。答案：1.HPTN052研究显示早期治疗可减少96%性传播；2.抗病毒治疗使病毒载量降至<200copies/mL，性传播风险可忽略（U=U）；3.群体水平模型表明覆盖率↑可下降R₀；4.减少母婴传播；5.减少结核合并感染；6.需高覆盖率、持续检测、依从性支持。5.应用题（共100分）5.1计算与分析题（25分）某县报告一起伤寒暴发，共确诊120例，总暴露人口8000人。调查采用回顾性队列方法，按是否饮用A井水分组：饮用者2500人，发病100例；未饮用者5500人，发病20例。（1）计算饮用A井水的RR、AR、AR%；（2）判断A井水是否为暴发来源并说明理由；（3）若疫苗保护率80%，需接种多少人可预防1例伤寒？答案：（1）RR=(100/2500)÷(20/5500)=0.04÷0.003636=11.0AR=0.04−0.003636=0.0364AR%=(RR−1)/RR×100%=90.9%（2）RR=11，AR%≈91%，且暴露组发病率显著高于非暴露组，提示A井水为暴发来源。（3）需接种人数（NNT）=1÷(0.04×0.8)=31.25≈32人。5.2综合设计题（25分）某市计划开展新冠疫苗加强免疫覆盖率评估，拟采用两阶段整群抽样。目标人群180万，预期覆盖率90%，绝对误差2%，置信水平95%，设计效应DE=1.5。（1）计算所需样本量；（2）简述抽样步骤；（3）列出质量控制的3项关键措施。答案：（1）n₀=Z²P(1−P)/d²=1.96²×0.9×0.1/0.02²=864.36n=n₀×DE=864.36×1.5=1296.5≈1297人（2）步骤：1.编制180万人群名单；2.第一阶段按街道/乡镇PPS抽取30个群；3.第二阶段每群随机抽取43人；4.现场调查接种记录；5.加权估计覆盖率。（3）质控：1.调查员统一培训考核；2.现场核查接种凭证原件；3.双录入并逻辑校验。5.3案例分析题（25分）某县7月10–20日发生不明原因发热皮疹疾病暴发，共发现病例80例，死亡2例。病例分布于3个相邻村，年龄1–70岁，男:女=1.2:1。临床表现：发热≥38.5℃、皮疹（斑丘疹）、关节痛；部分患者白细胞减少。实验室：登革NS1抗原阴性，IgM阴性；CHIKVIgM阳性率85%；RT-PCR检出CHIKV核酸阳性。蚊媒调查：BI=45，埃及伊蚊占90%。问题：（1）可能的诊断；（2）传播途径与媒介；（3）提出3条紧急控制措施；（4）如何开展病例对照研究验证媒介暴露因素？答案：（1）基孔肯雅热暴发；（2）经蚊媒传播，媒介为埃及伊蚊；（3）措施：1.疫点ULV杀灭成蚊连续5天；2.清除孳生地，BI降至<5；3.病例隔离治疗，防蚊隔离；（4）设计：1.病例定义同上，选取80例；2.对照按年龄、性别1:1匹配，选同村无发热皮疹者；3.调查发病前7天户外活动时间、蚊帐使用、驱蚊剂；4.计算OR及95%CI；5.控制混杂变量。5.4计算与建模题（25分）某市新冠Omicron变异株暴发，R₀=8，疫苗对感染保护力60%，对重症保护力90%。目标通过疫苗接种将有效再生数Rₜ降至<1。（1）计算理论群体免疫阈值Vc；（2）若实际疫苗覆盖率可达85%，求Rₜ并判断是否达标；（3）若覆盖率仅75%，需额外