2023年护士资格考试考前冲刺试题 (一)

护士资格考试考前冲刺试题

1、李女士，59岁，卧床3周，近日舐尾部皮肤破溃，护士仔细观测后认为是压

疮溃疡期。对李女士局部压疮的解决方法不妥的是

A.用高压氧治疗

B.大水疱剪去表皮，涂消毒溶液

C.清除坏死组织，生理盐水冲洗

D.伤口湿敷

E.局部按外科换药解决

［对的答案］B

选项B为炎性浸润期水疱破裂后的解决方法，不合用于溃疡期。其余选项均为对

的的解决方法。

2、李女士，59岁，卧床3周，近日舐尾部皮肤破溃，护士仔细观测后认为是压

疮溃疡期。李女士发生压疮最重要的因素

A.局部组织受压过久

B.病原菌侵入皮肤组织

C.皮肤受潮湿摩擦刺激

D.机体营养不良

E.皮肤破损

［对的答案］A

李女上具有长期卧床这一危险因素，局部组织受压过久是其发生压疮最重要的因

索。

3、李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出

现心力衰竭表现，感乏力，稍做活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛，

双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/分。护士应如何指导病人休息

A.活动不受限制

B.从事轻体力活动

C.增长睡眠时间，可起床做轻微活动

D.卧床休息，限制活动量

E.严格卧床休息，采用半卧位

［对的答案］D

该患者稍活动即感心慌、憋气，休息时无症状，故可判断为心功能三级。应根据

心功能情况决定活动和休息原则，心功能三级病人，以卧床休息、限制活动量为

宜。

4、李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出

现心力衰竭表现，感乏力，稍做活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛，

双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/分。经地高辛治疗后，病人出现

食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊，心率为50次/分，律不齐。应考虑病

人出现了下列哪种情况

A.心力衰竭加重

B.颅压增高

C.洋地黄中毒

D.心源性休克

E.低钾血症

［对的答案］C

洋地黄中毒的常见毒性反怏有：

⑴胃肠道反映，如食欲下降、恶心、呕吐等。

(2)各种心律失常，以室性期前收缩二联律最常见，亦有室上性心动过速伴房室传

导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。

⑶神经系统反映：头痛、头晕、视物模糊、黄绿色视等，该患者符合洋地黄中毒

的表现。应立即停用洋地黄，治疗心律失常，补钾。

5、患儿，6个月，体重5kg,生后母乳喂养，未加辅食，体检：精神可，面色苍

白，腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉稍松弛。最也许的诊断是

A.正常儿

B.佝偻病

C.轻度营养不良

D.中度营养不良

E.重度营养不良

［对的答案］D

轻度营养不良者腹壁皮下脂肪厚度为0.4~0.8cm；中度营养不良者腹壁皮下

脂肪厚度＜0.4cm：重度营养不良者腹壁皮下脂肪消失。

6、患儿，6个月，体重5kg,生后母乳喂养，未加辅食，体检：精神可，面色苍

白，腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉稍松弛。该患儿开始每日供应能量应为

A.250〜330kJ/kg

B.100〜165kJ/kg

C.165〜230kJ/kg

D.150〜200kJ/kg

E.180〜250kJ/kg

［对的答案］C

营养不良患儿饮食调整的原则是循序渐进，逐步补充。轻度营养不良dgL,开始

每日可供应能量250〜330k]/kg(60-80kcal/kg)：中、重度营养不良49L供应热

能从每口165〜280k]/kg(45〜55kcal/kg)开始逐步少量增长。

7、患儿，6个月，体重5kg,生后母乳喂养，未加辅食，体检：精神可，面色苍

白，腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉稍松弛。一日夜间，该小儿忽然出冷汗，面色苍

白，神志不清，脉搏缓慢，呼吸暂停等，一方面考虑

A.呼吸衰竭

B.低血糖症

C.感染性休克

D.心力衰竭

E.低钙血症

[对的答案]B

营养不良患儿容物并发低血糖，特别是在夜间和清晨。该患儿出冷汗、面色苍白、

神志不清、脉搏缓慢、呼吸暂停均符合低血糖的常见表现。

8、9个月患儿，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗性脱

水。补充累积损失应选用下列哪种液体

A.等张含钠液

B.1/5张含钠液

C.1/4张含钠液

D.1/3张含钠液

E.1/2张含钠液

［对的答案］E

等渗性脱水应补充1/2张含钠液；低渗性脱水补给2/3张含钠液；高渗性脱水

补给1/3〜1/5张含钠液。若临床上判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水

解决。

9、9个月患儿，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗性脱

水。患儿经输液6小时后，脱水情况好转，开始排尿.但又出现精神萎靡,心音

低钝，腹胀，肠呜音减弱，这时应一方面考虑为

A.酸中毒未纠正

B.低血镁

C.低血钾

D.低血钙

E.中毒性肠麻痹

［对的答案］C

精神萎靡、心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱是低钾血症的表现。故补液的同时还应

补钾。

10、9个月患儿，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗性脱

水。如患儿需要补钾，应把氯化钾稀释至何科浓度而后静脉缓慢点滴

A.0.2%〜0.3%

B.0.3%〜0.4%

C.0.5%〜0.8%

D.1.0%〜1.5%

E.1.5%〜3.0%

［对的答案］A

补钾浓度不能过高，应稀释成0.2%〜0.3%速度不能太快，每FI补钾总量静滴

时间不应短于6〜8小时，以免发生心肌克制而死亡。

11、男，62岁，因患糖尿病而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在(+〜++)。

昨晚因多食后，今上午尿精定性实验(+++)，自行增长了12U胰岛素，1小时后忽

然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷，急送人院。为刃确诊断，应立即进行的

检查是

A.血糖检查

B.尿糖检查

C.血酮桧杳

D.尿酮检查

E.血pH值检查

［对的答案］A

根据病例分析，该病人最乜许是发生了低血糖反映，所以应立即进行的检查是血

糖检查。

12、男，62岁，因患糖尿病而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在(+〜++)。

昨晚因多食后，今上午尿精定性实验(+++)，自行增长了12U胰岛素，1小时后忽

然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷，急送人院。抢救上述患者，应立即给予

A.静脉注射500g/L葡萄糖

B.静脉滴注小剂量胰岛素

C.静脉推注氯化钾

D.静脉滴注50g/L碳酸氢钠100ml

E.静脉滴注复方氯化钠100ml

［对的答案］A

低血糖的解决是立即口服或静注500g/L葡萄糖。

13、患儿，女，孕33周顺产2天，出生后1天开始出现哭声弱，吸吮无力，两

下肢硬肿，精神弱，皮肤黄，体温32℃。患儿最重要的护理诊断是

A.体温过低

B.营养失调

C.知识缺少

D.有感染的危险

E.皮肤完整性受损

［对的答案］A

该患儿为早产儿，体温32C,目前最重要的护理问题是体温过低。

14、患儿，女，孕33周顺产2天，出生后1天开始出现哭声弱，吸吮无力，两

下肢硬肿，精神弱，皮肤黄，体温32℃。此患儿首要的护理措施是

A.供养

B.保暖、复温

C.防止感染

D.纠正酸中毒

E.供应足够的营养及水分

［对的答案］B

该患儿为早产儿，体温过低，目前最重要的护理是保暖、复温。

15、患儿，女，孕33周顺产2天，出生后1天开始出现哭声弱，吸吮无力，两

下肢硬肿，精神弱，皮肤黄，体温32C。对该患儿的解决哪项不妥

A.密切监视体温

B.立即放入30c暖箱内保管

C.6—12小时内恢复正常体温

D.严格无菌操作，防止感染

E.初期哺喂时要耐心，多喂奶，提供足够的热量

［对的答案］E

早产儿应合理喂养，喂奶量应根据消化道的消化和吸取能力而定，以不发生胃内

潴留及呕吐为原则，而不是多喂奶。

16、患儿，女，孕33周顺产2天，出生后1天开始出现哭声弱，吸吮无力，两

下肢硬肿，精神弱，皮肤黄，体温32℃。该患儿忽然出现心率下降，从鼻腔涌

出血样分泌物，肺部闻及湿啰音，最也许出现的是

A.肺炎

B.休克

C.败血症

D.肺出血

E.心力衰竭

［对的答案］D

新生儿和早产儿易缺少维生素K依赖凝血因子，根据该患儿的表现，应考虑肺出

血。

17、关于严重呕血病人的饮食护理叙述对的的是

A.温凉的流食

B.温热的流食

C.软食

D.暂禁食

E.普食

［对的答案］D

严重呕血或者呕血伴有严重呕吐时，应暂禁食。

18、患有皮疹的传染病病人，采用物理降温时应注意避免

A.冰水灌肠

B.乙醇擦浴

C.温水擦浴

D.头戴冰帽

E.补充水分

［对的答案］B

有皮疹的传染病病人禁用乙