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文档简介
APN各班工作流程
十六病区APN各班工作流程
所有A班共性工作流程
1、7:45-8:00晨间护理(一声问候、自我介绍),整理病室、床
单元
2、8:00晨会
3、床头交接班(当日所管床位)
4、全面评估分管床位患者所需的治疗、护理项目,并安排好实施
时间,核对床头卡(床号、护理级别、饮食标记、药物过敏、责
任护士、主管医生)、导管标识、腕带、防跌倒、巡视卡、吸痰
卡、吸氧卡、胃管长度等,负责医保内容及禁烟等宣教。
5、负责当日所分管床位患者所有治疗、护理。10:30核对并发
12:00口服药。负责输液巡视、换水(规范签字)、安排陪检、离
开、返回床位前后处理
6、落实健康教育(语言、肢体功能锻炼;防跌倒、防压疮、防烫
伤、防肺部感染等措施落实)
7、午间在保证患者休息的情况下,完成上述各项治疗、护理,负
责分管床位护理文书书写,包括体温单、特护单、病情变化患者
的内科护理记录、防跌单、压疮单等。
8、接待所管床位新入院病人;负责出院病人、迁床病人的处理工
作
9、负责所管床位翻身、巡视、输液等记录,记录及时准确,严禁
提前、推迟!
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10、下班前再次评估患者,确保各项工作当班完成,各病室、床
单元整洁。15:00与P1班、行政班、护士长进行口头、床头交接
班。
11、周日更换深静脉留置针贴膜、心电监护患者电极片,按所用
物品收费。
12、周五:剪指甲
13、午餐时间:Ai10:50-11:20;A2、3、4、5依次间隔10分钟就
餐,30分钟后准时返回病区。
A1・A5特殊工作流程
Ai班特殊流程:
1、准时清点、交接各类物品,特别是急救药、物品,并立即规范
填写交接记录,不得延误。
2、检查有无过期无菌包
3、负责所有患者体温单绘制、测量Bid下午血压;周一下午须测
量所有在院患者血压并准确记录至体温单相应栏内。
4、15:00与P2班交班。
A2班特殊流程:
1、9:30之前负责统计一次性输液器、注射器等物品并通知供应
室。
2、负责核对并摆好次日静脉用药的大输液。
3、及时清洗、处理浸泡桶内物品。
4、14:00负责核对16:00所有患者口服药并发药。
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2、负责完成各A班所交接的各项工作
3、评估所有患者,负责患者足部清洁
4、负责接待新病人、完成出院、迁床病人的处理
5、与行政班、P2班一起进行晚间护理
6、5:00-5:30晚餐
7、完成晚间所有患者口腔、气切护理、会阴擦洗、紫外线消毒等
特殊护理
8、清洗浸泡桶内物品打包送消、泡棉球(医、护)、19:00锁热
水器,关药疗室热水器。
9、负责巡视、翻身,并准确记录(即时记录,严禁提前、推迟记
录!)
10、20:45护士值班室就寝
11、次晨6:00负责所有口腔护理、会阴擦洗、更换床单(潮湿、
污染,无法留等A班处理者),正确处理各种用物。
12、协助N班完成其它各项护理工作
13、7:45与A班一起进行晨间护理
14、了解所分管床位患者病情,完成各种健康教育
15>8:00参加晨会后下班
P2班工作流程
1、评估所分管床位患者,完成所需健康教育。检查新病人病历
(护理记录首页有无玦项,体温单、医嘱单、防跌单、压疮单是
否有缺项,并及时弥补,或留言给当班者。)
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2、与P1班一起完成所有患者各项治疗、护理、新入院病人接
待、出院、迁床患者处理等。
4、与护士长、行政班、P1班共同完成晚间护理
5、17:30-18:00晚餐
6、核对并发20:00口服药,测晚间BS、T、P、R、BP并填写。
人负责气管切开患者所在病室移动式紫外线空气消毒,每病室照
射1小时。
8、周二、五更换所有储镶罐、棉球缸、碘伏瓶,周一更换八大
盘、急救车及无菌柜内所有备用无菌包
9、处理晚间治疗、护理、拔胃管、翻身、巡视等。保持护士站环
境整洁。
10、21:00督促陪护离开病房,嘱病人关灯休息,关电视及淋浴开
关、开走廊灯。
11、22:00统计工作量,书写交班病人的护理记录、交班报告。
12.与N班核对当班医嘱,床头交接班。
N班工作流程
1、22:00物品交接并记录,床头交接班。
2、核对所有输液卡、护理单;核对P班的电脑输入;24:00行紫
外线消毒治疗室、处理室、血压计、听诊器并记录。(核对前一
天紫外线消毒登记情况),正确填写消毒灭菌本。
3、每周日无水酒精擦拭紫外线灯管,重整护士留言本,检查出院
病历完善情况。
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4、负责夜间病人翻身、巡视及夜间T、P、R、BP、BS的测量和
记录
5、执行夜间各项治疗、护理,必要时记录;5:00打开水炉
6、核对并负责采集血标本,置胃管,负责填写更换胃管标识,用
胶布作标记。
7、核对并发8:00口服药,统计出入量。填写血压、出入液量
等。
8、收集大小便标本,核对化验单并登记所采集的标本信息;负责
填写血糖仪监测木。督促病人陪护整理病房物品。周五早上拆护
士值班室的被单,每天整理值班室。清洁治疗室(桶、台、治疗
车)、护士站(物品整理,台面整理)
9、掌握所分管患者病情,进行健康教育
10、7:30书写交班报告、各种护理记录、填写工作量(每页最后
一次统计当页工作量)及工作日志。绘制8:00T、P、R,填写血
压。
11、8:00口头、床头交接班,与行政班核对当班医嘱。
药疗班工作流程
1、7:45到岗,开始配第一组水、签配水时间
2、8:00参加晨会、科内业务学习
3、继续配输液,准备用物,为各A班下病房治疗做好准备
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4、负责治疗室环境安全,未戴口罩、帽子者,严禁入内。保持治
疗台、治疗车、抽屉的整洁;负责医疗垃圾规范处理;及时添加
洗手液、治疗车内所需物品。
5、检查一次性物品有无过期、破损等;及时添加洗手液、治疗车
内物品。
6、9:30之前负责统计一次性输液器、注射器等物品并通知供应
室。、
7、负责与行政班核对当天医嘱,将当天所更改输液正确执行到
位。
8、所有药物现配现用,切不可提前。配药签名及时。严格按医嘱
要求执行。
9、负责必要的借药、还药,记录缺药,并当即通知行政班作相应
处理,白板书写并口头通知医师缺药情况,以便医师及时更改医
嘱。
10、14:30去中、西药房取所有药品。药物放入药柜前须再次核
对,确保无误;负责发放自理药品,签字。
11、摆当天20:00及次日全天口服药。输入不足次日服药量的药
物。
11、掌握所分管床位患者病情,并做好健康教育。
12、与P2班交接特殊用药患者情况。17:30下班。
行政班工作流程
(7:45-11:3014:30-17:30)
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1、7:45・8:00晨间护理,并负责检查各A班晨间护理质量
2、8:00参加交接班,负责心脏病病人心率情况的了解及危重病
人病情,全面了解病区重点病人
3、上午催未留取的化验标本,更改白板各项记录,处理、核对医
嘱并记录,白班急查抽血,负责通知并督促药疗班、各A班完成
工作。负责发放前一天未发完的自理药
4、负责抄写输液卡、护理单;收取伙食费;每日填写推拿治疗记
录本并及时与推拿师核对,确保无误!
5、负责通知迁床(病历、白板、电脑)床号的变更,负责新加降
压、镇静药防跌倒评估。
6、负责准确录入医嘱、正确收费,做到不多收、不遗漏。负责与
A2班核对医嘱,包括电脑医嘱输入情况。
7、与各A班口头交接其未完成工作项目,指导并协助P1班继续
保证各项工作完成到位,包括:中药湿热敷、体温单绘制、新病
人医嘱录入、核对、特殊治疗、护理等。
8、负责检查化验单是否开齐,督促医生及时开化验单。贴化验单
并通知病人,填写工作量(包括生活护理)检查新病人首页填写
情况,擦去黑板上出院病人床号(BP、BS、热敷等),整理护士
站,书写交班报告。
9、评估患者
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