肾活检术标本处理与送检

汇报人2026.04.27肾活检术标本标本处理与送检CONTENTS目录01

肾活检术标本采集02

肾活检术标本固定03

肾活检术标本脱水04

肾活检术标本包埋CONTENTS目录05

肾活检术标本切片06

肾活检术标本染色07

肾活检术标本送检08

肾活检术标本处理与送检的总结肾活检标本重要性肾活检是肾脏疾病鉴别诊断与治疗决策的重要手段，应用范围随医学进步不断扩大，但标本处理送检质量问题仍存在。标本处理送检规范需建立标准化规范化流程，涵盖标本采集、固定、脱水、包埋、切片、染色及送检等各环节，为临床实践提供参考。肾活检标本处理送检肾活检术标本采集011.1标本采集前的准备

病史与用药核查医生需详细询问患者病史，包括用药情况、过敏史等，避免药物干扰病理结果准确性。

凝血功能评估对患者进行体格检查，重点评估凝血功能，必要时开展相关测试，预防出血类并发症。

患者知情与配合向患者清晰说明肾活检术的操作流程及注意事项，争取患者的理解与主动配合。1.2标本采集方法

常用活检方法分类肾活检术常用方法含穿刺活检与开放性活检，其中穿刺活检因创伤小、恢复快为临床首选。

穿刺活检操作流程患者取仰卧位双腿分开，经超声引导确定穿刺部位深度，取6-10个肾组织样本，术后按压穿刺点观察出血。1.3标本采集后的处理

标本初步保湿处理标本采集后需立即放入盛有生理盐水的容器中，以此保持标本湿润与完整性。

标本运输及送检要求需立即将标本送至病理科，运输过程中要避免挤压或污染，保障病理诊断准确性。肾活检术标本固定022.1固定液的选择

标本固定核心作用是肾活检术后关键步骤，可维持组织细胞结构稳定，为后续染色与分析提供基础。

常用固定液特点涵盖10%中性甲醛、Bouin's液等，前者渗透性好、固定效果佳，适用于常规标本；后者适配特殊染色需求。2.2固定时间

固定时间重要性固定时间对标本质量至关重要，肾活检标本固定时间需控制在24小时内，保障组织细胞结构完整。

固定时长影响分析固定时间过短会致组织细胞结构模糊，固定时间过长则可能引发组织细胞变形。2.3固定过程中的注意事项容器固定液要求固定过程中需确保固定液充满容器，避免标本与空气直接接触。标本防干燥措施在固定液表面覆盖一层石蜡，以此防止标本表面出现干燥情况。固定液质量管控定时检查固定液的质量，避免因固定液变质而影响标本的固定效果。肾活检术标本脱水033.1脱水目的

脱水核心作用

作为标本处理重要环节，主要作用是去除标本水分，为后续包埋、切片操作提供基础条件。

脱水操作要求

需保证水分逐步去除，避免脱水速度过快，防止组织细胞出现变形问题影响标本质量。梯度脱水法说明将标本依次放入不同浓度乙醇溶液中，通过逐步递进的方式去除标本中的水分。连续脱水法说明把标本置于连续变化浓度的乙醇溶液内，依靠浓度渐变实现标本水分的去除。脱水方法选用建议梯度与连续脱水法各有优劣，临床医生需结合实际情况选择适配的脱水方法。3.2脱水方法3.3脱水过程中的注意事项

脱水液浓度管控确保脱水液浓度逐渐增加，避免脱水过快引发组织细胞变形，保障标本形态完整。

脱水液质量监测定时检查脱水液质量，防止因脱水液变质降低标本脱水效果，影响后续检测准确性。

脱水后后续处理脱水完成后及时开展包埋处理，避免标本出现干燥情况，维持标本的良好状态。肾活检术标本包埋044.1包埋目的

包埋核心作用作为标本处理重要环节，可将标本固定在支持物上，为后续切片和染色操作提供便利。常用包埋材料及特点涵盖石蜡、冰冻包埋剂等，石蜡包埋操作简单、成本低，冰冻包埋适配特殊染色标本。石蜡包埋操作步骤将脱水后标本放模具摆好位置，移入包埋盒加石蜡完全覆盖，再放冷冻设备待石蜡凝固后取出。冰冻包埋操作步骤把脱水后标本置于模具调整好位置，移入包埋盒加冰冻包埋剂全覆盖，放入冷冻设备待其凝固后取出。4.2包埋方法4.3包埋过程中的注意事项

标本位置把控包埋时需确保标本位置合适，避免位置不当对后续切片和染色造成不良影响。

包埋材料覆盖要求要保证包埋材料完全覆盖标本，防止标本暴露引发组织细胞变形问题。

包埋后及时处理包埋完成后需及时开展后续切片处理，避免标本因放置过久出现干燥情况。肾活检术标本切片055.1切片目的

切片核心目的作为标本处理重要环节，将包埋后标本切成薄片，为后续染色与分析操作提供基础。

切片厚度要求切片厚度对病理诊断准确性影响重大，通常需将厚度严格控制在4-5微米区间。5.2切片方法

常用切片方法分类常用切片方法分为石蜡切片法和冰冻切片法，前者为临床最常用，后者适用于特殊染色标本。

石蜡切片操作步骤先将包埋标本放入切片机调厚度，切片贴载玻片后，放烤片机干燥再取出完成切片。

冰冻切片操作步骤把包埋标本放入切片机调厚度，切片贴载玻片后，放冷冻设备干燥再取出完成切片。切片厚度把控需确保切片厚度合适，避免过厚或过薄，防止对病理诊断的准确性造成影响。切片贴附要求要保证切片贴附牢固，避免出现切片脱落情况，以免干扰后续染色与分析工作。切片后处理要点切片完成后需及时开展后续染色处理，避免切片干燥，保障后续流程正常进行。5.3切片过程中的注意事项肾活检术标本染色066.1染色目的

染色核心作用作为标本处理关键环节，可清晰呈现组织细胞结构，为病理分析提供清晰观察基础。常用染色方法包含HE染色与特殊染色，前者操作简单、效果好，是最常用方法，后者适配特定组织细胞观察。6.2染色方法HE染色操作步骤先将切片放入HE染色液染色，再经不同浓度乙醇脱水、二甲苯透明化，最后封片干燥后观察。特殊染色操作步骤先把切片放入特殊染色液染色，接着用不同浓度乙醇脱水、二甲苯透明化，完成封片干燥后观察。染色液浓度把控需确保染色液浓度合适，避免浓度过高或过低，以免对最终染色效果造成不良影响。染色时长控制要把控好染色时间，避免时间过短或过长，同时染色后需及时观察分析，防止组织细胞变形。6.3染色过程中的注意事项肾活检术标本送检077.1送检前的准备标本时间记录要求医生需详细记录标本采集、固定、脱水、包埋、切片及染色时间，为后续查阅留存依据。标本信息核对规范需将标本标签与送检单仔细核对，确保各项信息准确无误，保障标本送检质量。7.2送检方式

01邮寄送检适用场景该方式适用于距离较远的送检，是标本送检的可选方式之一。直接送检适用场景

02该方式适用于距离较近的送检，为标本送检的常用方式之一单击此处添加项正文

03送检通用注意事项无论选择邮寄还是直接送检，都要确保标本在运输过程中不受损坏。7.3送检过程中的注意事项

标本包装要求送检时需确保标本包装完好，避免因包装不当造成标本损坏，影响后续病理检测。

标本运输保障运输过程中要维持标本湿润状态，防止标本干燥，避免干扰病理诊断的准确性。

送检后续操作完成送检后，需及时告知病理科工作人员，方便其开展后续的观察与分析工作。肾活检术标本处理与送检的总结08标本处理送检特点肾活检术标本处理与送检过程复杂精细，涵盖多环节，各环节均对病理诊断准确性影响重大。标本操作规范要求从标本采集、固定、脱水、包埋、切片、染色到送检，每一步都需严格按规范操作，保障标本质量。标本处理送检概述各环节操作要求标本前期处理要点采集阶段保完整，固定阶段稳结构，脱水阶段除水分，包埋阶段定位置。标本后期处理及送检切片选合适方法、控厚度；染色选合适方法、保效果；送检做足准备、选方式、防损坏。流程意义与要求