医学微生物-（鲁凤民）30汉坦病毒

北京大学医学部PekingUniversityHealthScienceCenter汉坦病毒Hantavirus病原生物学系王玲lingwang@布尼亚病毒科汉坦病毒属，-ssRNA分3个节段汉坦病毒属病原学MRNASRNALRNAG1包膜糖蛋白受体吸附、中和抗原核衣壳蛋白包膜RNA聚合酶G2包膜糖蛋白血凝GenomicOrganizationandCodingStrategyTranscriptionTranslationLMSGenomeRNA(-)mRNA(+)ProteinRdRpProteolyticcleavageG1G2NucleocapsidproteinFromhost细胞培养：金黄地鼠肾细胞、Vero细胞、恒河猴肾细胞等多种细胞中缓慢增殖，

可形成包涵体易感动物：黑线姬鼠、乳小白鼠等黑线姬鼠小白鼠汉坦病毒型别、动物宿主、致病性及分布病毒型别动物宿主所致疾病分布地区汉滩病毒（hantaanvirus，HTNV）黑线姬鼠肾综合征出血热（hemorrhagicfeverwithrenalsyndrome，HFRS）朝鲜，中国和远东地区首尔病毒（Seoulvirus，SEOV）褐家鼠HFRS（高热、出血、肾损害）中国，朝鲜和日本等辛诺柏病毒（SinNombrevirus，SNV）草原鹿鼠汉坦病毒肺综合征（hantaviruspulmonarysyndrome，HPS）

（急性肺水肿，成人呼吸窘迫征，青壮年多见）南、北美洲人群普遍易感，隐性感染少临床特征：

高热、出血、肾损害 三痛＝头痛、眼眶痛、腰痛 三红＝面部、颈部、胸部潮红5期临床表现： 发热期、低血压休克期、少尿期、 多尿期、恢复期病死率：~15%免疫性：持久HFRS的特点6病毒性出血热病的“3H”：hyperpyrexiahemorrhagehypotentionHFRS流行病学特征*动物宿主和传染源：

黑线姬鼠（10月-1月） 大林姬鼠

褐家鼠（3月-6月）

实验动物--大白鼠*动物常表现为隐性感染*乙类传染病，自然疫源性疾病 野鼠HFRS流行病学特征出血热流行类型中国南朝鲜日本朝鲜野鼠型（姬鼠型，I型）++-+家鼠型（II型）+++-实验动物型+++-肾综合征出血热是自然疫源性疾病，具有地方性、季节性和传播途径多样性特点呼吸道消化道破损皮肤螨类垂直传播唾液尿液粪便

鼠间流行不发病

污染食物水源空气唾液、尿液和粪便LaboratorydiagnosisofhantavirusSerologicaltestofantibodytohantavirusRT-PCRPCRproductcanbesequencedandcomparedtoknownviralsequencedatabaseforspeciesidentification防治原则疫情监测，防鼠灭鼠，防螨灭螨根据流行型别接种相应疫苗治疗：“三早一就近”原则：

早发现，早休息，早治疗（利巴韦林）、就地治疗汉坦病毒因感染性强和病死率高，可用于生物恐怖在流行区预防感染的实用措施避免与鼠类及其生存地的密切接触避免饲养鼠类宠物将所有的食品放在容器中在干燥的表面病毒体可存活两天，所以应对有鼠类污染的表面进行消毒可用10%漂白粉液消毒表面.彻底消灭汉坦病毒是不太可能的，因为有很大比例的鼠类带有这种病毒，因此预防感染是非常重要的布尼雅病毒科内罗病毒属新疆出血热病原体自然宿主和传染源： 野生动物（啮齿类动物） 家畜（羊、牛、骆驼等）传播媒介：蜱临床表现：发热、出血、无肾脏损伤新疆出血热病毒

（Xinjianghemorrhagicfevervir