2026年护士资格考试辅导试题及答案第四节焦虑症病人的护理

2026年护士资格考试辅导试题及答案第四节焦虑症病人的护理一、单项选择题1.焦虑症患者的核心临床表现是A.强迫行为B.过度担心C.情感淡漠D.幻觉妄想答案：B解析：焦虑症的核心症状为对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件的持续过度担心，常伴有自主神经功能紊乱和运动性不安。2.对急性焦虑发作（惊恐发作）患者进行护理时，首要的措施是A.教会患者认知行为疗法B.监测生命体征，保证安全C.鼓励患者表达内心感受D.指导深呼吸放松训练答案：B解析：急性焦虑发作时患者可能出现严重的自主神经功能紊乱（如心悸、呼吸困难），甚至有濒死感，易发生意外（如自伤、跌倒），因此首要措施是监测生命体征，确保患者安全。3.关于焦虑症患者的药物治疗护理，错误的是A.苯二氮䓬类药物需短期使用，避免依赖B.丁螺环酮起效较慢，需2-4周显效C.患者自行停药后，护士应立即重新给药D.用药期间需观察嗜睡、头晕等副作用答案：C解析：抗焦虑药物需遵医嘱调整剂量，患者自行停药可能引发撤药反应（如失眠、焦虑反跳），护士应及时报告医生，不可自行重新给药。二、多项选择题1.广泛性焦虑障碍患者常见的躯体症状包括A.心悸、出汗B.尿频、尿急C.肌肉紧张性疼痛D.意识模糊E.食欲亢进答案：ABC解析：广泛性焦虑的躯体症状以自主神经功能紊乱（心悸、出汗、尿频）和肌肉紧张（如肩颈僵硬、头痛）为主；意识模糊多见于器质性精神障碍，食欲亢进非典型表现。2.针对焦虑症患者的健康指导内容，正确的有A.帮助患者识别焦虑的诱发因素（如压力事件）B.建议每日咖啡因摄入量不超过200mg（约1杯咖啡）C.指导家属避免过度关注患者的焦虑行为D.鼓励患者通过酗酒缓解焦虑E.强调按疗程服药的重要性，不可自行增减剂量答案：ABCE解析：酗酒会加重焦虑并影响药物代谢，需指导患者避免；其余选项均为焦虑症健康指导的核心内容。三、案例分析题患者，女，32岁，因“反复担心家人安全3月，加重1周”就诊。3月前患者丈夫出差后，开始出现持续担心丈夫发生车祸，每日拨打10余次电话确认安全；近1周因孩子即将上幼儿园，担心孩子被拐骗，坐立不安，夜间入睡困难，易惊醒，食欲下降。查体：T36.8℃，P98次/分，R20次/分，BP130/85mmHg，双手震颤，腱反射活跃。问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）列出护士应采取的主要护理措施。答案：（1）广泛性焦虑障碍（或广泛性焦虑症）。依据：持续3月以上的过度担心（家人安全），伴随坐立不安、睡眠障碍、自主神经功能紊乱（心悸、震颤）等症状，无明确器质性病变。（2）主要护理措施：①建立治疗性护患关系：耐心倾听患者担忧，避免否定其感受（如“别瞎想”），用“我理解您很担心”等表达共情；②评估焦虑程度：使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）或焦虑自评量表（SAS）量化评估，观察躯体症状（如心率、震颤）的变化；③安全护理：提供安静环境，减少刺激（如强光、噪音），避免单独活动以防跌倒；④心理护理：指导认知行为疗法（如识别“灾难化思维”并纠正）、放松训练（深呼吸、渐进式肌肉放松）；⑤用药护理：遵医嘱给予抗焦虑药物（如舍曲林、劳拉西泮），观察药物疗效及副作用（如嗜睡、头晕），强调按疗程服药；