2021年江苏省卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试真题

2021年江苏省卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试练习题一、A1型题（每题1分，共60分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.对长期卧床病人进行皮肤护理，错误的做法是A.每日用温水擦浴B.床上擦浴每周至少1次C.保持皮肤清洁干燥D.骨隆突处可垫气圈E.按摩受压部位时，以环形动作按摩皮肤答案：E。按摩受压部位时，应从远离心脏方向向心脏方向环形按摩，而不是单纯环形动作按摩皮肤，故E错误。其他选项均为正确的长期卧床病人皮肤护理措施。2.下列关于小儿惊厥的护理措施，错误的是A.发作时就地抢救B.保持呼吸道通畅C.立即针刺人中穴D.高浓度吸氧E.防止受伤答案：D。小儿惊厥发作时应保持呼吸道通畅，发作时就地抢救，可立即针刺人中穴，同时要防止受伤。吸氧一般采用低流量、低浓度持续吸氧，高浓度吸氧可能会对小儿造成不良影响，故D错误。3.为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.棉球B.弯盘C.吸水管D.压舌板E.开口器答案：C。昏迷病人不能自主饮水，不需要吸水管，而棉球用于擦拭口腔，弯盘用于盛放废弃物，压舌板和开口器可辅助进行口腔护理，故答案为C。4.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃肠道症状答案：C。急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更剧烈，持续时间更长，故答案为C。心源性休克、心律失常、心力衰竭、胃肠道症状等也可出现，但不是最早最突出的症状。5.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：A。产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘胎膜残留、软产道裂伤、凝血功能障碍等，其中子宫收缩乏力是最常见的原因，故答案为A。6.下列关于新生儿窒息复苏的步骤，正确的是A.清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评价B.建立呼吸、清理呼吸道、维持正常循环、药物治疗、评价C.维持正常循环、清理呼吸道、建立呼吸、药物治疗、评价D.药物治疗、清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、评价E.评价、清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗答案：A。新生儿窒息复苏的步骤为清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评价，故答案为A。7.下列关于糖尿病饮食护理的说法，错误的是A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础B.控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.严格限制糖分摄入，可不吃主食D.多吃蔬菜和水果E.定时定量进餐答案：C。饮食治疗是糖尿病治疗的基础，应控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪，定时定量进餐，多吃蔬菜和水果。但不能严格限制主食摄入，主食是碳水化合物的主要来源，应保证一定量的主食摄入，故C错误。8.下列关于颅内压增高患者的护理措施，错误的是A.床头抬高15°～30°B.密切观察生命体征变化C.保持大便通畅，避免用力排便D.快速大量补液E.遵医嘱使用脱水剂答案：D。颅内压增高患者应床头抬高15°～30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿；密切观察生命体征变化；保持大便通畅，避免用力排便，以免诱发脑疝；遵医嘱使用脱水剂降低颅内压。而快速大量补液会增加血容量，加重脑水肿，导致颅内压进一步升高，故D错误。9.下列关于骨折病人的现场急救措施，错误的是A.抢救生命B.包扎伤口C.妥善固定D.迅速转运E.复位骨折答案：E。骨折病人的现场急救措施包括抢救生命、包扎伤口、妥善固定、迅速转运。在现场一般不进行复位骨折，以免加重损伤，应在医院进行进一步的检查和处理后再进行复位，故E错误。10.下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的氧疗原则，正确的是A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.中浓度、中流量持续吸氧答案：C。COPD患者常伴有二氧化碳潴留，高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，COPD患者的氧疗原则是低浓度、低流量持续吸氧，故答案为C。11.下列关于洗胃的注意事项，错误的是A.中毒物质不明时，先抽出胃内容物送检B.每次灌入洗胃液量以300～500ml为宜C.洗胃过程中如病人出现腹痛、流出血性灌洗液，应立即停止洗胃D.幽门梗阻病人洗胃宜在饭后4～6小时进行E.吞服强酸强碱者应立即洗胃答案：E。吞服强酸强碱者禁忌洗胃，以免造成胃穿孔，应给予牛奶、豆浆等保护胃黏膜，故E错误。其他选项均为正确的洗胃注意事项。12.下列关于化疗药物不良反应的护理措施，错误的是A.恶心、呕吐者，化疗前半小时给予止吐药B.脱发者，可指导病人戴假发C.静脉炎者，局部热敷D.口腔溃疡者，可用碳酸氢钠溶液漱口E.骨髓抑制者，应加强营养，必要时输血答案：C。化疗药物引起的静脉炎，局部应冷敷，而不是热敷，冷敷可使血管收缩，减少药物吸收，减轻局部组织的损伤，故C错误。其他选项均为正确的化疗药物不良反应护理措施。13.下列关于小儿腹泻的护理措施，错误的是A.调整饮食B.控制感染C.预防和纠正脱水D.臀部护理E.尽早使用止泻剂答案：E。小儿腹泻时，应调整饮食，控制感染，预防和纠正脱水，做好臀部护理。止泻剂可能会抑制肠道蠕动，使毒素吸收增加，加重病情，因此一般不主张尽早使用止泻剂，故E错误。14.下列关于甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的饮食护理，正确的是A.高能量、高蛋白、高维生素饮食B.低能量、低蛋白、低维生素饮食C.高碘饮食D.限制水分摄入E.禁食含钾食物答案：A。甲亢患者代谢亢进，应给予高能量、高蛋白、高维生素饮食，以补充机体消耗。而高碘饮食会使甲状腺激素合成增加，加重甲亢症状；甲亢患者出汗多，应保证充足的水分摄入；含钾食物可预防低钾血症，不应禁食，故答案为A。15.下列关于产褥期妇女的护理措施，错误的是A.产后2小时内密切观察生命体征、子宫收缩情况B.鼓励产妇尽早排尿C.产后4周内禁止性生活D.产后应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食E.产后6周进行产后复查答案：C。产褥期妇女产后6周内禁止性生活，而不是4周，故C错误。其他选项均为正确的产褥期妇女护理措施。16.下列关于急性阑尾炎患者的护理措施，错误的是A.非手术治疗期间，应禁食、胃肠减压B.观察生命体征、腹部症状和体征变化C.术后早期应鼓励患者床上活动D.术后切口感染是最常见的并发症E.术后应尽早给予止痛药答案：E。急性阑尾炎患者术后应根据疼痛程度合理使用止痛药，过早使用止痛药可能会掩盖病情变化，不利于观察病情，故E错误。其他选项均为正确的急性阑尾炎患者护理措施。17.下列关于缺铁性贫血患者的饮食护理，正确的是A.多吃富含铁的食物，如瘦肉、动物肝脏等B.多喝牛奶，以补充营养C.避免食用含维生素C的食物D.食物中应严格限制铁的摄入E.多吃菠菜，因为菠菜含铁量高答案：A。缺铁性贫血患者应多吃富含铁的食物，如瘦肉、动物肝脏等，以增加铁的摄入。牛奶会影响铁的吸收，应避免与含铁食物同时食用；维生素C可促进铁的吸收，应多吃含维生素C的食物；应增加铁的摄入，而不是限制；菠菜虽然含铁量高，但其中的铁不易被人体吸收，故答案为A。18.下列关于支气管哮喘患者的健康教育，错误的是A.避免接触过敏原B.坚持长期规律使用吸入性糖皮质激素C.发作时应立即使用抗生素D.学会正确使用吸入装置E.定期复诊答案：C。支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，抗生素对哮喘发作无效，只有在合并感染时才需要使用抗生素，故C错误。其他选项均为正确的支气管哮喘患者健康教育内容。19.下列关于腹部损伤患者的护理措施，错误的是A.绝对卧床休息B.严密观察生命体征、腹部症状和体征变化C.诊断未明确前，可给予止痛药D.禁食、胃肠减压E.做好术前准备答案：C。腹部损伤患者诊断未明确前，禁用止痛药，以免掩盖病情，延误诊断和治疗，故C错误。其他选项均为正确的腹部损伤患者护理措施。20.下列关于新生儿黄疸的护理措施，错误的是A.观察黄疸出现的时间、程度和消退情况B.生理性黄疸一般不需要特殊处理C.病理性黄疸应尽早治疗D.蓝光照射时，应保护患儿眼睛E.可使用热水袋保暖答案：E。新生儿皮肤娇嫩，使用热水袋保暖易导致烫伤，可采用暖箱保暖，故E错误。其他选项均为正确的新生儿黄疸护理措施。21.下列关于慢性肾衰竭患者的饮食护理，错误的是A.优质低蛋白饮食B.高磷饮食C.高热量饮食D.水肿者应限制水、钠摄入E.高维生素饮食答案：B。慢性肾衰竭患者应给予优质低蛋白饮食，以减少含氮代谢产物的生成，减轻肾脏负担；高热量饮食可保证机体能量供应；水肿者应限制水、钠摄入；高维生素饮食可补充维生素。而慢性肾衰竭患者常伴有高磷血症，应限制磷的摄入，故B错误。22.下列关于子宫内膜癌患者的护理措施，错误的是A.做好心理护理B.观察阴道流血情况C.手术患者术后应尽早下床活动D.化疗患者应定期复查血常规E.放疗患者应保持照射野皮肤清洁干燥答案：C。子宫内膜癌手术患者术后不宜过早下床活动，以免影响伤口愈合，一般术后24小时可床上翻身活动，根据患者情况逐渐增加活动量，故C错误。其他选项均为正确的子宫内膜癌患者护理措施。23.下列关于类风湿关节炎患者的护理措施，错误的是A.急性期应卧床休息B.关节疼痛时可热敷C.缓解期应进行关节功能锻炼D.鼓励患者多活动手指关节，防止关节僵硬E.遵医嘱使用抗风湿药物答案：D。类风湿关节炎患者急性期关节肿胀疼痛明显，应卧床休息；关节疼痛时可热敷，以缓解疼痛；缓解期应进行关节功能锻炼，防止关节畸形和肌肉萎缩。但手指关节应避免过度活动，以免加重关节损伤，故D错误。其他选项均为正确的类风湿关节炎患者护理措施。24.下列关于脑梗死患者的护理措施，错误的是A.急性期应绝对卧床休息B.保持呼吸道通畅C.给予高热量、高脂肪饮食D.观察生命体征、意识状态和瞳孔变化E.做好皮肤护理，预防压疮答案：C。脑梗死患者应给予低盐、低脂、高维生素、易消化饮食，而高热量、高脂肪饮食会加重动脉粥样硬化，不利于病情恢复，故C错误。其他选项均为正确的脑梗死患者护理措施。25.下列关于小儿肺炎的护理措施，错误的是A.保持室内空气清新，温度18～22℃，湿度50%～60%B.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食C.及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅D.输液速度应快，以保证药物及时输入E.密切观察病情变化，如呼吸、心率、精神状态等答案：D。小儿肺炎患者输液速度不宜过快，以免加重心脏负担，引起心力衰竭，故D错误。其他选项均为正确的小儿肺炎护理措施。26.下列关于肾移植患者的护理措施，错误的是A.术后应密切观察生命体征、尿量、尿色等B.保持引流管通畅，观察引流液的量、颜色和性质C.严格无菌操作，预防感染D.术后早期应限制蛋白质摄入E.遵医嘱使用免疫抑制剂答案：D。肾移植患者术后早期应给予高热量、高维生素、适量蛋白质饮食，以促进机体恢复，而不是限制蛋白质摄入，故D错误。其他选项均为正确的肾移植患者护理措施。27.下列关于糖尿病足的护理措施，错误的是A.每天用温水洗脚，水温不宜过高B.保持足部清洁干燥C.选择合适的鞋袜，避免过紧D.修剪趾甲时应剪得尽量短E.避免赤脚行走答案：D。修剪趾甲时应平剪，避免剪得太短，以免损伤皮肤，引起感染，故D错误。其他选项均为正确的糖尿病足护理措施。28.下列关于急性胰腺炎患者的护理措施，错误的是A.禁食、胃肠减压B.密切观察生命体征、腹痛情况C.给予吗啡止痛D.遵医嘱使用抗生素E.做好口腔护理答案：C。急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛，因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，可选用哌替啶等止痛，故C错误。其他选项均为正确的急性胰腺炎患者护理措施。29.下列关于子宫肌瘤患者的护理措施，错误的是A.观察月经周期、经量等变化B.定期复查B超C.肌瘤较小、无症状者可定期随访D.手术患者术后应尽早下床活动E.肌瘤较大、有症状者应立即手术治疗答案：E。肌瘤较大、有症状者是否立即手术治疗应根据患者的年龄、生育要求、症状严重程度等综合考虑，不是所有情况都需要立即手术，故E错误。其他选项均为正确的子宫肌瘤患者护理措施。30.下列关于病毒性心肌炎患者的护理措施，错误的是A.急性期应卧床休息3～6个月B.给予高蛋白、高维生素、易消化饮食C.密切观察生命体征、心率、心律等变化D.症状消失后可恢复正常活动E.遵医嘱使用营养心肌药物答案：D。病毒性心肌炎患者症状消失后仍需继续休息3～6个月，逐渐增加活动量，不宜过早恢复正常活动，以免加重心肌损伤，故D错误。其他选项均为正确的病毒性心肌炎患者护理措施。31.下列关于肠梗阻患者的护理措施，错误的是A.禁食、胃肠减压B.观察腹痛、腹胀、呕吐等情况C.若出现绞窄性肠梗阻表现，应立即手术治疗D.可给予口服石蜡油润滑肠道E.做好术前准备答案：D。肠梗阻患者在梗阻未解除前，禁止口服任何食物和药物，以免加重梗阻，故D错误。其他选项均为正确的肠梗阻患者护理措施。32.下列关于脑出血患者的护理措施，错误的是A.绝对卧床休息，床头抬高15°～30°B.保持呼吸道通畅C.密切观察生命体征、意识状态和瞳孔变化D.快速静脉滴注甘露醇降低颅内压E.发病24小时内即可鼻饲饮食答案：E。脑出血患者发病24小时内一般禁食，以免呕吐引起窒息，24小时后如病情稳定，无呕吐、腹胀等，可给予鼻饲饮食，故E错误。其他选项均为正确的脑出血患者护理措施。33.下列关于流行性腮腺炎患者的护理措施，错误的是A.隔离至腮腺肿大完全消退B.给予清淡、易消化的半流质或软食C.局部冷敷以减轻疼痛D.密切观察有无并发症发生E.鼓励患者多饮水答案：C。流行性腮腺炎患者局部应热敷，以促进炎症吸收，减轻疼痛，而不是冷敷，故C错误。其他选项均为正确的流行性腮腺炎患者护理措施。34.下列关于烧伤患者的护理措施，错误的是A.迅速脱离热源B.用大量清水冲洗创面C.创面涂擦红汞、龙胆紫等药物D.保持呼吸道通畅E.建立静脉通道，补充液体答案：C。烧伤患者创面不宜涂擦红汞、龙胆紫等药物，以免影响对创面深度的判断，且这些药物可能会引起过敏反应，故C错误。其他选项均为正确的烧伤患者护理措施。35.下列关于妊娠合并心脏病患者的护理措施，错误的是A.定期产前检查B.避免劳累和情绪激动C.保证充足的睡眠D.分娩期应尽量缩短第二产程E.产后应立即下床活动答案：E。妊娠合并心脏病患者产后不宜立即下床活动，应根据心功能情况逐渐增加活动量，以免加重心脏负担，故E错误。其他选项均为正确的妊娠合并心脏病患者护理措施。36.下列关于小儿营养性缺铁性贫血的护理措施，错误的是A.提倡母乳喂养B.及时添加含铁丰富的辅食C.铁剂应在饭前服用D.服用铁剂时可同时服用维生素CE.定期复查血常规答案：C。铁剂对胃肠道有刺激，应在饭后服用，以减少胃肠道不适，故C错误。其他选项均为正确的小儿营养性缺铁性贫血护理措施。37.下列关于慢性支气管炎患者的护理措施，错误的是A.戒烟B.避免吸入有害气体和粉尘C.加强体育锻炼，增强体质D.急性发作期应给予抗生素治疗E.缓解期可长期使用抗生素预防感染答案：E。慢性支气管炎患者缓解期不需要长期使用抗生素预防感染，长期使用抗生素会导致细菌耐药和菌群失调，故E错误。其他选项均为正确的慢性支气管炎患者护理措施。38.下列关于胆囊炎患者的护理措施，错误的是A.禁食、胃肠减压B.观察腹痛、发热等情况C.给予吗啡止痛D.遵医嘱使用抗生素E.做好术前准备答案：C。胆囊炎患者禁用吗啡止痛，因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，可选用哌替啶等止痛，故C错误。其他选项均为正确的胆囊炎患者护理措施。39.下列关于急性肾小球肾炎患者的护理措施，错误的是A.急性期应卧床休息2～3周B.给予低盐、高维生素饮食C.严格记录出入量D.水肿消退、血压正常后可恢复正常活动E.遵医嘱使用利尿剂、降压药等答案：D。急性肾小球肾炎患者水肿消退、血压正常后可逐渐增加活动量，但仍需避免剧烈运动，一般3个月内宜避免重体力活动和剧烈运动，故D错误。其他选项均为正确的急性肾小球肾炎患者护理措施。40.下列关于宫颈癌患者的护理措施，错误的是A.做好心理护理B.观察阴道流血、排液情况C.手术患者术后应尽早下床活动D.放疗患者应保持照射野皮肤清洁干燥E.定期复查答案：C。宫颈癌手术患者术后不宜过早下床活动，以免影响伤口愈合，一般术后24小时可床上翻身活动，根据患者情况逐渐增加活动量，故C错误。其他选项均为正确的宫颈癌患者护理措施。41.下列关于系统性红斑狼疮患者的护理措施，错误的是A.避免阳光直射B.保持皮肤清洁干燥C.给予高蛋白、高维生素饮食D.长期使用糖皮质激素者应注意观察副作用E.病情缓解后可停药答案：E。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，病情缓解后也不能停药，应遵医嘱逐渐减量维持治疗，以免病情复发，故E错误。其他选项均为正确的系统性红斑狼疮患者护理措施。42.下列关于腰椎间盘突出症患者的护理措施，错误的是A.急性期应绝对卧床休息B.可进行骨盆牵引C.疼痛缓解后可佩戴腰围下床活动D.锻炼腰背肌时应避免过度劳累E.手术患者术后应尽早下床活动答案：E。腰椎间盘突出症手术患者术后不宜过早下床活动，一般术后1～2天可在床上翻身活动，根据患者情况逐渐增加活动量，过早下床活动可能会影响手术效果，故E错误。其他选项均为正确的腰椎间盘突出症患者护理措施。43.下列关于先天性心脏病患儿的护理措施，错误的是A.建立合理的生活制度B.给予高蛋白、高维生素饮食C.避免剧烈哭闹D.定期复查心脏超声E.心功能不全时应大量输液答案：E。先天性心脏病患儿心功能不全时应严格控制输液量和速度，以免加重心脏负担，故E错误。其他选项均为正确的先天性心脏病患儿护理措施。44.下列关于溃疡性结肠炎患者的护理措施，错误的是A.给予高热量、高蛋白、高维生素、少渣饮食B.观察腹痛、腹泻、便血等情况C.遵医嘱使用柳氮磺吡啶等药物D.可使用灌肠治疗E.病情缓解后可立即停药答案：E。溃疡性结肠炎患者病情缓解后不能立即停药，应遵医嘱逐渐减量维持治疗，以免病情复发，故E错误。其他选项均为正确的溃疡性结肠炎患者护理措施。45.下列关于肝性脑病患者的护理措施，错误的是A.禁食蛋白质B.保持大便通畅C.观察意识状态、生命体征等变化D.给予肥皂水灌肠E.遵医嘱使用降氨药物答案：D。肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，因为肥皂水呈碱性，可使肠道内氨的吸收增加，加重肝性脑病，应使用弱酸性溶液灌肠，故D错误。其他选项均为正确的肝性脑病患者护理措施。46.下列关于特发性血小板减少性紫癜患者的护理措施，错误的是A.观察皮肤瘀点、瘀斑变化B.避免剧烈运动C.血小板低于20×10⁹/L时应绝对卧床休息D.可使用阿司匹林等药物止痛E.遵医嘱使用糖皮质激素等药物答案：D。特发性血小板减少性紫癜患者禁用阿司匹林等抑制血小板功能的药物，以免加重出血，故D错误。其他选项均为正确的特发性血小板减少性紫癜患者护理措施。47.下列关于急性乳腺炎患者的护理措施，错误的是A.患侧乳房停止哺乳B.局部热敷C.排空乳汁D.切开引流后应及时更换敷料E.可使用抗生素治疗答案：A。急性乳腺炎患者一般不停止患侧乳房哺乳，因为停止哺乳不仅影响婴儿喂养，而且还增加了乳汁淤积的机会。但患侧乳房有脓肿形成时，应停止哺乳，故A错误。其他选项均为正确的急性乳腺炎患者护理措施。48.下列关于肾结核患者的护理措施，错误的是A.休息、加强营养B.观察尿液变化C.遵医嘱使用抗结核药物D.手术患者术后应尽早下床活动E.定期复查尿常规、肾功能等答案：D。肾结核手术患者术后不宜过早下床活动，以免影响伤口愈合和肾脏的恢复，一般术后24小时可床上翻身活动，根据患者情况逐渐增加活动量，故D错误。其他选项均为正确的肾结核患者护理措施。49.下列关于小儿惊厥持续状态的护理措施，错误的是A.立即止惊B.保持呼吸道通畅C.高流量吸氧D.防止受伤E.积极寻找病因并治疗答案：C。小儿惊厥持续状态时吸氧一般采用低流量、低浓度持续吸氧，高流量吸氧可能会对小儿造成不良影响，故C错误。其他选项均为正确的小儿惊厥持续状态护理措施。50.下列关于妊娠高血压综合征患者的护理措施，错误的是A.卧床休息，左侧卧位B.观察血压、水肿、蛋白尿等情况C.给予低盐饮食D.可使用硫酸镁解痉E.病情严重时可立即终止妊娠答案：C。妊娠高血压综合征患者应给予充足的蛋白质、热量，不限盐和液体，但对于全身水肿者应适当限制盐的摄入，而不是单纯给予低盐饮食，故C错误。其他选项均为正确的妊娠高血压综合征患者护理措施。51.下列关于慢性肺源性心脏病患者的护理措施，错误的是A.持续低流量吸氧B.观察呼吸、心率、血压等变化C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D.鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽E.心力衰竭时应快速大量输液答案：E。慢性肺源性心脏病患者心力衰竭时应严格控制输液量和速度，以免加重心脏负担，诱发肺水肿，故E错误。其他选项均为正确的慢性肺源性心脏病患者护理措施。52.下列关于食管癌患者的护理措施，错误的是A.术前应进行胃肠道准备B.术后应密切观察生命体征、胸腔闭式引流量等C.胃肠减压期间应保持胃管通畅D.术后应尽早进食E.做好口腔护理答案：D。食管癌患者术后一般禁食3～4天，待肛门排气、胃肠减压引流量减少后，可拔除胃管，开始进食少量流食，逐渐过渡到半流食、普食，过早进食可能会导致吻合口瘘等并发症，故D错误。其他选项均为正确的食管癌患者护理措施。53.下列关于缺铁性贫血患者口服铁剂的护理，错误的是A.应在饭后服用B.可与维生素C同服C.液体铁剂可用吸管服用D.服铁剂期间大便会变黑E.血红蛋白恢复正常后即可停药答案：E。缺铁性贫血患者血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂3～6个月，以补充储存铁，防止贫血复发，故E错误。其他选项均为正确的缺铁性贫血患者口服铁剂护理措施。54.下列关于小儿急性肾小球肾炎的健康教育，错误的是A.注意休息，避免劳累B.定期复查尿常规C.痊愈后可正常参加体育活动D.预防感染，特别是上呼吸道感染E.水肿消退、血压正常后可恢复正常饮食答案：E。小儿急性肾小球肾炎患者水肿消退、血压正常后可逐渐增加盐的摄入，但仍需限制蛋白质摄入，一般在病情稳定2～3个月后可恢复正常饮食，故E错误。其他选项均为正确的小儿急性肾小球肾炎健康教育内容。55.下列关于乳腺癌患者的护理措施，错误的是A.术后应保持伤口引流管通畅B.患侧上肢应避免过度活动C.术后应尽早进行患侧上肢功能锻炼D.化疗患者应定期复查血常规E.放疗患者应保持照射野皮肤清洁干燥答案：B。乳腺癌患者术后患侧上肢应早期进行功能锻炼，以促进血液循环，防止上肢水肿和关节僵硬，而不是避免过度活动，故B错误。其他选项均为正确的乳腺癌患者护理措施。56.下列关于病毒性肝炎患者的护理措施，错误的是A.急性期应卧床休息B.给予高蛋白、高维生素、易消化饮食C.密切观察病情变化，如黄疸、乏力等D.可使用肝毒性药物E.做好消毒隔离工作答案：D。病毒性肝炎患者应避免使用肝毒性药物，以免加重肝脏损伤，故D错误。其他选项均为正确的病毒性肝炎患者护理措施。57.下列关于急性肾衰竭患者的护理措施，错误的是A.少尿期应严格限制水、钠摄入B.多尿期应注意补充水分和电解质C.给予高蛋白饮食D.密切观察生命体征、尿量等变化E.做好心理护理答案：C。急性肾衰竭患者少尿期应严格限制蛋白质摄入，以减少含氮代谢产物的生成，减轻肾脏负担，多尿期可逐渐增加蛋白质摄入，故C错误。其他选项均为正确的急性肾衰竭患者护理措施。58.下列关于小儿腹泻的预防措施，错误的是A.提倡母乳喂养B.注意饮食卫生C.避免滥用抗生素D.按时预防接种E.尽早添加辅食答案：E。小儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则，过早添加辅食可能会导致消化不良、腹泻等，故E错误。其他选项均为正确的小儿腹泻预防措施。59.下列关于冠心病患者的健康教育，错误的是A.戒烟限酒B.避免饱餐C.可进行剧烈运动D.遵医嘱按时服药E.定期复查答案：C。冠心病患者应避免剧烈运动，可进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等，剧烈运动可能会诱发心绞痛、心肌梗死等，故C错误。其他选项均为正确的冠心病患者健康教育内容。60.下列关于产后出血的预防措施，错误的是A.加强孕期保健B.正确处理分娩过程C.产后应尽早下床活动D.产后应密切观察子宫收缩情况E.及时处理胎盘残留答案：C。产后出血的预防措施包括加强孕期保健、正确处理分娩过程、产后密切观察子宫收缩情况、及时处理胎盘残留等。产后尽早下床活动可促进恶露排出，但不是预防产后出血的主要措施，且产后过早下床活动可能会导致头晕、乏力等不适，故C错误。二、A2型题（每题1分，共20分。每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.患者，女，35岁。因急性阑尾炎入院，拟行手术治疗。术后护士为其安置半卧位的目的不包括A.利于呼吸B.减轻切口张力C.预防肠粘连D.利于腹腔引流E.减轻疼痛答案：C。术后安置半卧位的目的包括利于呼吸、减轻切口张力、利于腹腔引流、减轻疼痛等。预防肠粘连主要是通过早期活动来实现，而不是半卧位，故答案为C。2.患者，男，65岁。患慢性阻塞性肺疾病（COPD）10年，近日因受凉病情加重，出现呼吸困难、发绀。血气分析结果：PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg。该患者的氧疗方式应是A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.中浓度、中流量持续吸氧答案：C。该患者为COPD患者，伴有二氧化碳潴留，氧疗原则是低浓度、低流量持续吸氧，故答案为C。3.患者，女，28岁。妊娠32周，因妊娠期高血压综合征入院。护士在为其测量血压时，错误的操作是A.测量前嘱患者休息20～30分钟B.袖带松紧以能放入一指为宜C.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平D.听诊器胸件应塞在袖带内E.读数时视线应与水银柱弯月面同一水平答案：D。听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处，不能塞在袖带内，否则会影响测量结果，故答案为D。其他选项均为正确的血压测量操作。4.患者，男，40岁。因车祸致腹部损伤入院，诊断为脾破裂。在紧急处理中，护士应首先采取的措施是A.迅速建立静脉通道B.吸氧C.监测生命体征D.备皮E.心理护理答案：A。脾破裂患者可能会出现失血性休克，迅速建立静脉通道可以快速补充液体和血液，纠正休克，是首要的措施，故答案为A。5.患者，女，50岁。患糖尿病10年，近日因血糖控制不佳入院。护士在为其进行饮食指导时，应告知患者每日碳水化合物摄入量应占总热量的A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.60%～70%答案：D。糖尿病患者每日碳水化合物摄入量应占总热量的50%～60%，故答案为D。6.患者，女，30岁。产后1周，出现发热、腹痛、恶露增多有臭味。检查：体温38.5℃，子宫复旧不良，压痛明显。该患者最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔炎C.急性输卵管炎D.急性宫颈炎E.产后宫缩痛答案：A。产后发热、腹痛、恶露增多有臭味，子宫复旧不良、压痛明显，符合急性子宫内膜炎的表现，故答案为A。7.患者，男，70岁。患帕金森病5年，近日病情加重，出现吞咽困难。护士在为其进行饮食护理时，应注意A.给予流质饮食B.给予半流质饮食C.给予软食D.缓慢进食，避免呛咳E.增加食物中纤维素的含量答案：D。帕金森病患者出现吞咽困难时，应缓慢进食，避免呛咳，防止发生吸入性肺炎等并发症，故答案为D。饮食可根据患者情况选择合适的类型，不一定局限于流质、半流质或软食。8.患者，女，25岁。因急性肾盂肾炎入院，护士在为其进行健康指导时，应告知患者多饮水的目的是A.补充水分B.促进细菌、毒素排出C.降低体温D.缓解尿频、尿急、尿痛症状E.减少药物副作用答案：B。急性肾盂肾炎患者多饮水可增加尿量，促进细菌、毒素排出，有利于疾病的恢复，故答案为B。9.患者，男，55岁。患高血压病10年，血压经常波动在160～170/90～100mmHg之间。护士在为其进行健康教育时，应告知患者控制血压的重要性，血压控制的理想目标是A.140/90mmHg以下B.130/80mmHg以下C.120/80mmHg以下D.150/90mmHg以下E.160/90mmHg以下答案：A。高血压患者血压控制的理想目标是140/90mmHg以下，对于合并糖尿病、肾病等患者，血压应控制在130/80mmHg以下，故答案为A。10.患者，女，60岁。患慢性心力衰竭，近日病情加重，出现呼吸困难、端坐呼吸。护士在为其进行护理时，应协助患者采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.端坐位D.左侧卧位E.右侧卧位答案：C。慢性心力衰竭患者出现呼吸困难、端坐呼吸时，应协助患者采取端坐位，以减少回心血量，减轻心脏负担，缓解呼吸困难，故答案为C。11.患者，男，30岁。因外伤致右下肢骨折入院，行石膏固定。护士在为其进行石膏固定后的护理时，应注意观察的内容不包括A.肢体末端血液循环B.石膏有无松动、变形C.肢体有无疼痛、麻木D.石膏内有无异味E.患者的心理状态答案：E。石膏固定后应观察肢体末端血液循环、石膏有无松动变形、肢体有无疼痛麻木、石膏内有无异味等，以防止发生骨筋膜室综合征、压疮等并发症。患者的心理状态虽然也需要关注，但不是石膏固定后护理观察的主要内容，故答案为E。12.患者，女，45岁。患类风湿关节炎10年，关节疼痛明显，活动受限。护士在为其进行关节功能锻炼指导时，应告知患者锻炼的时间和强度应A.尽早开始，强度要大B.尽早开始，强度要适中C.疼痛缓解后开始，强度要大D.疼痛缓解后开始，强度要适中E.病情稳定后开始，强度要大答案：B。类风湿关节炎患者关节功能锻炼应尽早开始，以防止关节畸形和肌肉萎缩，但强度要适中，避免过度劳累加重关节损伤，故答案为B。13.患者，男，20岁。因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第2天，患者出现发热，体温38.5℃，切口红肿、疼痛。该患者最可能的并发症是A.切口感染B.肺部感染C.尿路感染D.肠粘连E.腹腔脓肿答案：A。阑尾切除术后切口红肿、疼痛、发热，符合切口感染的表现，故答案为A。14.患者，女，32岁。妊娠38周，因前置胎盘入院。护士在为其进行护理时，应注意观察的内容不包括A.阴道流血量B.腹痛情况C.子宫收缩情况D.胎心音E.血压、脉搏答案：B。前置胎盘患者主要表现为无痛性阴道流血，一般无腹痛，故不需要重点观察腹痛情况。而阴道流血量、子宫收缩情况、胎心音、血压脉搏等都是需要密切观察的内容，以了解病情变化，防止发生失血性休克等并发症，故答案为B。15.患者，男，65岁。患慢性阻塞性肺疾病（COPD）15年，近日因病情加重入院。护士在为其进行氧疗时，应注意调节氧流量为A.1～2L/minB.2～3L/minC.3～4L/minD.4～5L/minE.5～6L/min答案：A。COPD患者氧疗原则是低浓度、低流量持续吸氧，氧流量一般为1～2L/min，故答案为A。16.患者，女，28岁。产后3天，出现下腹部疼痛，恶露量少，色紫黯有块。检查：子宫体硬，有压痛。该患者最可能的诊断是A.产后宫缩痛B.产后恶露不绝C.产后腹痛D.产后发热E.产后缺乳答案：A。产后宫缩痛多在产后1～2天出现，持续2～3天自然消失，主要表现为下腹部阵发性疼痛，恶露量少，色紫黯有块，子宫体硬，有压痛，故答案为A。17.患者，男，45岁。患胃溃疡10年，近1个月来上腹部疼痛加重，伴有黑便。检查：大便潜血试验阳性。该患者最可能的并发症是A.幽门梗阻B.穿孔C.出血D.癌变E.胃炎答案：C。胃溃疡患者出现上腹部疼痛加重，伴有黑便，大便潜血试验阳性，提示有出血的并发症，故答案为C。18.患者，女，55岁。患甲状腺功能亢进症（甲亢）5年，近日因病情控制不佳入院。护士在为其进行饮食指导时，应告知患者避免食用的食物是A.海带B.牛奶C.鸡蛋D.苹果E.菠菜答案：A。甲亢患者应避免食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜等，因为碘是合成甲状腺激素的原料，食用含碘丰富的食物会使甲状腺激素合成增加，加重甲亢症状，故答案为A。19.患者，男，35岁。因车祸致颅脑损伤入院，诊断为脑挫裂伤。在护理过程中，护士应重点观察的内容是A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识状态答案：E。脑挫裂伤患者病情变化快，意识状态是反映颅脑损伤程度和病情变化的重要指标，护士应重点观察意识状态，及时发现病情变化，故答案为E。20.患者，女，60岁。患糖尿病20年，近日因血糖控制不佳入院。护士在为其进行胰岛素注射指导时，应告知患者胰岛素注射的部位不包括A.上臂三角肌B.腹部C.大腿外侧D.臀部E.小腿外侧答案：E。胰岛素注射的部位包括上臂三角肌、腹部、大腿外侧、臀部等，小腿外侧一般不用于胰岛素注射，故答案为E。三、A3/A4型题（每题1分，共10分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（1～3题共用题干）患者，女，30岁。妊娠32周，因妊娠期高血压综合征入院。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（+++）。1.该患者最主要的护理诊断是A.有受伤的危险B.体液过多C.焦虑D.知识缺乏E.潜在并发症：子痫答案：E。妊娠期高血压综合征患者最严重的并发症是子痫，该患者血压高、尿蛋白阳性、水肿明显，有发生子痫的潜在危险，故最主要的护理诊断是潜在并发症：子痫，答案为E。2.护士在为该患者进行护理时，应采取的措施不包括A.绝对卧床休息，左侧卧位B.定期测量血压、体重C.严格限制食盐摄入D.遵医嘱使用硫酸镁解痉E.密切观察有无头痛、眼花等症状答案：C。妊娠期高血压综合征患者一般不严格限制食盐摄入，以免影响孕妇食欲和胎儿发育，故答案为C。其他选项均为正确的护理措施。3.若患者突然出现抽搐，护士应首先采取的措施是A.立即通知医生B.给予氧气吸入C.保持呼吸道通畅D.加床档防止受伤E.遵医嘱使用镇静剂答案：C。患者突然抽搐时，首先应保持呼吸道通畅，防止窒息，然后再通知医生、给予氧气吸入、加床档防止受伤、遵医嘱使用镇静剂等，故答案为C。（4～6题共用题干）患者，男，50岁。因急性心肌梗死入院。入院后心电图显示：ST段抬高，T波倒置。4.该患者目前最主要的护理问题是A.疼痛B.活动无耐力C.有便秘的危险D.潜在并发症：心律失常E.焦虑答案：A。急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，该患者目前最主要的护理问题是疼痛，故答案为A。5.护士在为该患者进行护理时，应注意观察的内容不包括A.生命体征B.心电图变化C