《妇产科学》习题（附参考答案）

《妇产科学》习题（附参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、妊娠期母体呼吸系统的变化，正确的为

A、残气量增加

B、呼吸次数变化不大

C、不易发生上呼吸道感染

D、胸廓横径及前后径、周径无变化

E、孕中期的耗氧量增加10%^25%

正确答案：B

2、患者，女，17岁。大阴唇外侧及阴蒂包皮处见一6cmX3cm大小的白

色病损区域，表面光滑润泽，边界清晰，弹性正常，无压痛，无瘙痒不

适。应首选的处理方法是

A、激光治疗

B、局部闪酸睾酮外用

C.外阴切除

D、定期随访

E、局部病损区切除

正确答案：D

3、重度子痫前期患者，产后使用硫酸镁的时间

A、不必再用

B、24〜48小时

C、72小时以上

D、24小时内停止用药

E、24〜72小时

正确答案：B

4、关于孕激素的分泌量，下列哪项是错误的

A、排卵后孕激素分泌量减少

B、排卵后分泌量开始增加

C、排卵后的7~8日黄体成熟

D、月经来潮时回复到排卵前水平

E、排卵后的7〜8日分泌量达最高峰

正确答案：A

5、完全性葡萄胎的染色体基因组来源于

A^两个精子和一个卵子

B、卵子

C、精子和卵子各一半

D、精子

E、单倍体卵子和二倍体精子

正确答案：D

6、治疗孕妇感染解胭支原体的首选药物为

A、克林霉素

B、庆大霉素

C、青霉素

D、红霉素

E、阿奇霉素

正确答案：E

7、患者，女，25岁。婚后2年未孕，月经稀发伴多毛座疮，停经3个月。

子宫内膜改变可能为

A、增殖期

B、分泌期分泌反应不足

C、混合型子宫内膜

D、蜕膜样反应

E、分泌期

正确答案：A

8、无排卵性功能失调性子宫出血的病理改变常见

A、子宫内膜增生症

B、增生期与分泌期子宫内膜共存

C、子宫内膜炎性改变

D、分泌期改变

E、蜕膜样改变

正确答案：A

9、宫颈外观呈细颗粒状的红色区，占宫颈面积的2/3以上。宫颈刮片未

见癌细胞,HPV检测阴性，首选的处理是

A、宫颈锥切

B、物理治疗

C、宫颈局部上药

D、随访观察

E、抗生素的应用

正确答案：D

10、患者，女,25岁。妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊,诊断为

急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是

A、尽量不用腹腔引流

B、围术期加用黄体酮

C、可应用广谱抗生素

D、手术切口应偏低

E、行阑尾切除术

正确答案：D

11、下列哪项不属于卵巢生殖细胞肿瘤

A、畸胎瘤

B、胚胎癌

C、卵泡膜细胞瘤

D、无性细胞瘤

E、内胚窦瘤

正确答案：C

12、患者，女，25岁。人工流产吸宫术中，出现头晕、胸闷，考虑为人

工流产综合征。下列临床表现，不符合的是

A、心律不齐

B、昏厥与抽搐

C、心动过速

D、血压下降

E、面色苍白，出汗

正确答案：C

13、老年妇女进行肛提肌锻炼的目的是

A、防止大便干燥

B、促进食物的消化

C、防止张力性尿失禁

D、缩紧阴道

E、加强盆底组织的支持力

正确答案：E

14、以下哪项除外,均为妊娠期高血压疾病的预测性诊断

A、转身试验

B、血液流变试验

正确答案：A

19、患者，女,25岁。因停经3个半月，阴道断续流血伴腹痛10天。妇科

检查宫体增大如孕4个月大小，软，左侧附件区触及一手拳大小的囊性肿

物,活动性良,其主要的辅助检查方法是

A、CT检查

B、hCG测定

C、多普勒胎心测定

D、B型超声

E、X线检查

正确答案：D

20、美国FDA对孕期庄药的分级中，对动物和人类有明显致畸作用，妊

娠期禁用的药物，属于

A、X类

B、C类

C、B类

D、A类

E、D类

正确答案：A

21、患者，女,30岁，妊娠42周余，胎动8次/12小时。以往月经周期

规则，周期28天，经期5天，量中。B型超声检查提示：双顶径10.1cm,

羊水指数2.3cm目前最恰当的处理

A、NST

B、引产

C、剖宫产终止妊娠

D、OCT

E、等待自然临产

正确答案：C

22、宫颈癌的癌前期病变是

A、宫颈鳞状上皮化生

B、宫颈糜烂n度

C、宫颈上皮非典型增生

D、宫颈多发性息肉

E、宫颈鳞状上皮化

正确答案：C

23、患者，女，28岁。结婚3年不孕，月经周期正常，量少，BT双相，

子宫碘油造影示双输卵管不通，右侧呈不规则串珠状改变。为进一步明

确诊断，首选的检查是

A、结核菌素试验

B、内分泌激素测定

C、子宫内膜活检

D、盆腔B超检查

E、腹腔镜检查

正确答案：C

24、有关妊娠合并沙眼衣原体感染的治疗，下列错误的是

A、禁用多西环素

B、可选用阿莫西林

C、可用氧氟沙星

D、首选阿奇霉素

E、不推荐使用红霉素

正确答案：C

25、妊娠28周用听诊器经孕妇腹壁听诊时，如听到心音呈双音，似钟表

“滴答”声，速度较快，应为

A、胎动音

B、子宫杂音

C、脐带杂音

D、腹主动脉音

E、胎心音

正确答案：E

26、与子宫肌瘤无关的是

A、不孕

B、排便困难

C、贫血

D、尿路感染

E、反复流产

正确答案：D

27、初孕妇，31岁，妊娠31周，无自觉症状。肥胖，血压升高一年余。

查体：血压150/100mmHg,尿蛋白（-）。应考虑诊断为

A、妊娠高血压

B、重度子痫前期

C、子痫前期

D、慢性高血压并发子痫前期

E、慢性高血压合并妊娠

正确答案：E

28、舐耻外径反应的是

A、中骨盆平面横径

B、骨盆入口横径

C、骨盆入口前后径

D、出口平面前后径

E、中骨盆平面前后径

正确答案：C

29、乳晕变黑，乳晕外周的皮脂腺肥大形成散在的结节小隆起为

A、BraxtonHicks收缩

B、蒙氏结节

C、蜕膜斑

D、黑加征

E、仰卧位低血压综合征

正确答案：B

30、患者，女,26岁。近10天月经淋漓不断,2小时前突然下腹剧痛。查

体:BP83/54mmHg,P98次/min。妇科检查：宫颈举痛，下腹部压痛、反跳痛。

为明确诊断,最先应采取的检查是

A、诊断性刮宫

B、宫腔镜检查

C、尿妊娠试验

D、后穹隆穿刺

E、腹腔镜检查

正确答案：C

31、患者，女，28岁。3年前人工流产后，阴道持续流血1月余，自此

未再见月经。可能的诊断是

A^Asherman综合征

B、胎盘残留

C、下丘脑性闭经

D、Sheehan综合征

E、卵巢早衰

正确答案：A

32、宫高脐耻之间，为妊娠哪一周

A、32周末

B、24周末

C、16周末

D、28周末

E、36周末

正确答案：C

33、由于下述哪个激素作用，刺激卵巢卵泡内膜细胞形成黄素化囊肿

A、LH

B、T

C、FSH

D、HCG

E、E2

正确答案：D

34、妊娠期泌尿系统的变化，除外

A、夜尿量多于日尿量

B、肾盂及输尿管轻度扩张

C、孕妇饭后出现尿糖,应诊断糖尿病

D、血尿素氮和血肌酎较正常妇女低

E、肾血流量及肾小球滤过率增加

正确答案：C

35、绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是

A、尿HCG阳性

B、阴道有紫蓝色转移结节

C、X线胸片有棉团状阴影

D、病理检查:无绒毛结构

E、不规则阴道流血

正确答案：D

36、下列哪项不是葡萄胎刮宫后常规随访项目

A、阴道有无紫蓝色结节

B、定期做HCG定量测定

C、检查胸部X线摄片

D、定期做阴道细胞涂片

E、妇科检查随访黄素囊肿情况

正确答案：D

37、第一胎产妇，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产，产后3天

发热38.5℃,伴寒战。检查下腹部压痛，子宫耻上4指，恶露少而不臭。

如诊断为产褥感染，最可能的病原菌是：

A、消化链球菌

B、大肠杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、脆弱类杆菌

E、溶血性链球菌

正确答案：E

38、患者，女,36岁，孕50天。检查发现弓形虫TgM阳性，IgG阴性。此时

最正确的处理措施是

A、终止妊娠

B、乙胺喀咤治疗

C、观察等待弓形虫IgG抗体出现

D、乙酰螺旋霉素治疗

E、进一步检查

正确答案：A

39、妊娠期肝内胆汁淤积症对胎、婴儿的影响，错误的是

A、围生儿发病率和死亡率升高

B、新生儿颅内出血

C、新生儿神经系统后遗症

D、对胎儿的生长不受限制

E、胎儿宫内窘迫

正确答案：D

40、黄白色泡沫状稀薄白带常见于

A、滴虫性阴道炎

B、慢性宫颈炎

C、外阴阴道假丝酵母菌病

D、细菌性阴道病

E、老年性阴道炎

正确答案：A

41、下面关于子宫肉瘤，哪个说法不对

A、来源于子宫肌层

B、可来源于肌层内结缔组织

C、罕见

D、恶性程度高

E、多发年龄60岁

正确答案：E

42、患者，女，34岁.月经紊乱2年，保守治疗无效，诊刮宅腔8cm,

双附件正常，病检为复杂型子宫内膜增生过长。应采取的治疗措施是

A、剖腹探查

B、诊断性刮宫

C、经阴道手术

D、经宫腔镜手术

E、经腹腔镜手术

正确答案：D

43、关于子宫收缩,下列哪一项正确

A、间歇期不完全放松

B、由下向上传导

C、每阵宫缩由弱到强

D、缩复作用

E、兴奋点起自子宫下段

正确答案：D

44、关于女性骨盆平面，下列最正确的是

A、骨盆最大平面呈近三角形

B、骨盆入口平面呈纵椭圆形

C、骨盆最小平面呈椭圆形

D、骨盆出口平面呈近似圆形

E、骨盆最小平面后方为尾骨尖

正确答案：C

45、有关阑尾，错误的是

A、可达右侧输卵管及卵巢

B、妇女患阑尾炎时可累及子宫附件

C、连于盲肠的后内侧壁

D、妊娠期阑尾位置无变化

E、长7〜9cm

正确答案：D

46、关于羊水的功能，下列哪一项是错误的

A、使胎儿在宫内不受挤压

B、防止肢体粘连

C、防止胎体畸形

D、不参与胎儿体液平衡

E、保持恒温

正确答案：D

47、产妇，足月顺产,产后第1天。T37.8℃,P55次/min,出汗多，阴道出血

不多，宫底平脐，收缩好。最可能的诊断是

A、胎盘、胎膜部分残留

B、上呼吸道感染

C、正常产樨

D、产后子宫内膜炎

E、子宫复旧不良

正确答案：C

48、下列哪项不是受精卵着床的条件

A、滋养细胞分化出合体滋养细胞

B、必须有足够的孕酮

C、囊胚与子宫内膜必须同步发育配合

D、透明带消失

E、子宫内膜蛆膜样变

正确答案：E

49、初产妇，25岁，妊娠39周。骨盆外测量：骼辣间径25cm,骼崎间径

27cm,舐耻外径18.5cm,坐骨结节径7.5cm。还应测量骨盆的

A、出口后矢状径

B、出口横径

C、对角径

D、粗隆间径

E、坐骨棘间径

正确答案：A

50、有关过期妊娠成熟障碍儿的说法，不正确的是

A、指甲长

B、皮下脂肪减少

C、身体瘦长

D、容貌如“小老人”

E、胎盘功能正常

正确答案：E

51、我国目前产妇死亡原因，占据首位的是

A、妊娠高血压疾病

B、产后出血

C、妊娠合并心脏病

D、妊娠合并急性阑尾炎

E、子宫破裂

正确答案：B

52、关于输卵管绝育术时间选择，错误的是

A、人工流产后48小时内

B、哺乳期排除早孕后可行输卵管结扎术

C、非孕妇女选择在月经干净后第3〜4天

D、足月妊娠正常分娩48小时内

E、闭经妇女不能行输卵管结扎术

正确答案：E

53、患者，女,40岁，己生育。1年前曾患葡萄胎,行两次清宫。近3个月

出现阴道不规则流血。近1周咳嗽，痰内带血丝。查体:子宫稍大，软。X

线胸片示右肺上野见直径3cm球形阴影。尿HCG阳性。应选择的治疗方

法

A、子宫全切后化疗

B、化疗后子宫全切

C、广泛性子宫切除

D、化疗

E、化疗同时子宫全切

正确答案：D

54、经产妇,30岁，妊娠39周。胎头高浮，出现阴道出血，多于月经量，无

明显腹痛。产后杳胎膜破口距胎盘边缘2cm,且胎盘边缘呈紫色，有陈旧血

块附着。可能的诊断为

A、边缘性前置胎盘

B、胎盘早剥

C、胎盘边缘静脉窦破裂

D、完全性前置胎盘

E、胎盘血管前置

正确答案：A

55、关于盆腔子宫内膜异位症，正确的是

A、发病似与卵巢周期性排卵有一定关系

B、CA125正常

C、治疗内膜异位症需切除子它

D、内膜异位症不影响生育

E、具有远处转移和种植能力，属癌前病变

正确答案：A

56、宫颈癌侵犯宫旁但未达盆壁

A、宫颈癌HB期

B、宫颈癌HA期

C、宫颈癌IA1期

D、宫颈癌IA2期

E、宫颈癌IB期

正确答案：A

57、患者，女，58岁。阴道脱出一肿物5年，加重伴张力性尿失禁1年,

目前诊断为IH度子宫脱垂伴阴道前壁膨出。应采取的治疗措施是

A、经腹腔镜手术

B、诊断性刮宫

C、经阴道手术

D、剖腹探查

E、经宫腔镜手术

正确答案：C

58、部分性葡萄胎核型常是

A、四倍体

B、三倍体

C、五倍体

D、单倍体

E、二倍体

正确答案：B

59、一位月经周期规律的育龄妇女，下列病史中，哪一项最可能提示妊

娠

A、嗜睡

B、停经

C、尿频

D、疲倦

E、腹胀

正确答案：B

60、子它内膜癌的病变主要在

A、宫颈部

B、子宫两角附近

C、子宫侧壁

I）、子宫后壁

&子宫前壁

正确答案：B

61、患者，女，27岁。昨晚跳舞后突感右下腹痛剧烈，伴恶心，畏冷，

无发热，月经正常。查体：T37.2C,右下腹有压痛，子宫前位，常大，

右宫角处压痛明显，右附件区触及一个张力大的囊性肿物，约

5cmX6cmX4cm大小，轻压痛。其最可能的诊断是

A、卵巢囊肿感染

B、阑尾周围脓肿

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、输卵管妊娠

E、输卵管脓肿

正确答案：C

62、绝经后阴道排液妇女，阴道脱落细胞查见不典型腺上皮纤毛细胞。

最可能的诊断是

A、子宫内膜癌

B、卵巢子宫内膜样癌

C^宫颈癌

D、绒癌

E、输卵管癌

正确答案：E

63、易发生失血性休克的流产为

A^难免流产

B、先兆流产

C、完全流产

D、稽留流产

E、不全流产

正确答案：E

64、下列哪项不属于辅助生育技术

A、人工周期

B、IVE-ET

C、A1H

D、GIFT

E、PGD

正确答案：A

65、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，心功能III级，剖宫产术中不正确的处

理是

A、胎儿娩出后，腹部放置沙袋

B、手术开始前应给予抗生素预防感染

C、同时行输卵管结扎术

D、肌注麦加新碱预防产后出血

E、静注缩宫素预防产后出血

正确答案：D

66、流产后不规则出血,子宫内容物组织学检查为成团增生的滋养细胞,

未见绒毛结构。诊断为

A、早孕

B、侵蚀性葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、葡萄胎

E、流产

正确答案：C

67、子宫肌瘤的临床症状与下述关系最密切的是哪一项

A、肌瘤生长速度

B、肌瘤数目

C、肌瘤大小

D、肌瘤囊性变

E、肌瘤生长部位

正确答案：E

68、初产妇，29岁。宫口开全1小时，阴道检查骨盆各径线正常，胎头

大因门在11点钟处，小卤门在5点钟处。其胎方位为

A、LOA

B、ROA

C、ROP

D、LOP

E、ROT

正确答案：D

69、自妊娠12〜14周起，子宫出现不规则、无痛性收缩称为

A、蒙氏结节

B、黑加征

C、仰卧位低血压综合征

D、BraxtonHicks收缩

E、蜕膜斑

正确答案：D

70、对于肿瘤体积较小的HI期卵巢癌患者，以下哪项治疗是不推荐的

A、使用帕嘎帕尼

B、完成化疗达到临床缓解后再继续使用紫杉醇持续治疗

C、患者也可先接受3个疗程的化疗，之后完成手大，术后再继续化疗

D、化疗6疗程

E、全腹腔放疗(wART)作为巩固治疗

正确答案：E

71、输卵管妊娠病因中，哪项正确

A、严重的肾炎

B、慢性输卵管炎

C、有明显的痛经史

D、月经不规则

E、严重的心脏病

正确答案：B

72、关于产程,下列错误的是

A、胎膜多在第一产程末自然破裂

B、膀胱过度充盈可以影响子宫收缩及胎头下降

C、第一产程活跃期最大时限为12小时

D、胎头下降程度是以坐骨棘连线作标志

E、潜伏期是指规律宫缩至宫口扩张3cm

正确答案：C

73、急性宫外孕最难鉴别的是

A、子宫穿孔

B、盆腔炎性肿块

C、流产

D、黄体破裂

E、急性阑尾炎

正确答案：E

74、胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及出

口前后径相一致的动作称

A、俯屈

B、衔接

C、内旋转

D、下降

E、仰伸

正确答案：C

75、我国现定义的围生期是指

A、妊娠28周以后到分娩后4周以内

B、从妊娠满28周至产后1周

C、围绕分娩前后1周以内的阶段

D、分娩前1周到分娩后24小时以内

E、妊娠20周以后到分娩后4周以内

正确答案：B

76、最常见的一种先天畸形胎儿是

A、联体儿

B、脊柱裂

C、脑积水

D、无脑儿

E、死胎

正确答案：D

77、患者，女，32岁，主诉反复白带增多。妇科检查：宫颈细颗粒状红

色区占整个宫颈面积的2/3,余均正常，宫颈刮片阴性。首选措施是

A、阴道冲洗

B、宫颈锥切

C、子宫切除术

D、冷冻疗法

E、局部上药

正确答案：D

78、图为子宫输卵管碘油造影示图，行造影术的禁忌证是

A、碘过敏者

B、产后、流产后、刮宫术后6周内

C、内外生殖器急性或亚急性炎症

I）、妊娠期、月经期

E、A+B+C+D

正确答案：E

79、不孕患者因经期腹痛怀疑有子宫内膜异位症，应选择哪项检查

A、输卵管通畅试验

B、性交后试验

C、腹腔镜检查

D、宫腔镜检查

E、卵巢功能检查

正确答案：C

80、人工流产负压吸引术适用于

A、妊娠11〜14周

B、妊娠4〜6周

C、妊娠14〜20周

D、妊娠6〜10周

E、妊娠4周内

正确答案：D

81、患者，女，29岁，人工流产术后阴道流血时间长。应考虑下列哪种

并发症

A、子宫收缩不良

B、月经失调

C、子宫穿孔

D、子宫内膜炎

E、吸宫不全

正确答案：E

82、患者，女，28岁。人工流产后2年未孕，月经正常。妇科检查发现

盆腔包块。应选做哪项检查最为适宜

A、卵巢功能检查

B、宫-腹腔镜检查

C、宫颈黏液、精液相合试验

D、输卵管通畅试验

E、性交后试脸

正确答案：B

83、患者，女，25岁，已婚。人流后闭经3年，妇科检查子宫正常大小,

两侧附件正常，雌激素和孕激素试验阴性。可能的诊断为

A、卵巢性闭经

B、垂体性闭经

C、下丘脑性闭经

D、子宫性闭经

E、原发性闭经

正确答案：D

84、初产妇，妊娠38周，因日常体力劳动时自觉心悸、气短就诊。查

体：BP120/85mmHg,P80次/min,R17次/min;叩诊心浊音界稍向左扩大，心

尖部闻及II级柔软吹风样收缩期杂音,左肺部听及湿啰音，咳嗽后消失;踝

部轻度水肿。本例最可能的诊断是

A、妊娠期高血压性心脏病

B、围产期心肌病

C、二尖瓣狭窄合并妊娠

D、正常妊娠改变

E、室间隔缺损合并妊娠

正确答案：D

85、老年妇女子宫脱垂的主要原因是

A、老年退行性变

B、先天发育不良

C、产伤

D、妇科手术

E、慢性咳嗽

正确答案：A

86、未产妇子宫脱垂的主要原因是

A、盆底组织退行性变

B、手术损伤

C、腹压增加

D、盆底组织发育不良

E、分娩损伤

正确答案：D

87、孕期出现明显腰背痛时，正确的处理是

A、口服钙剂

B、口服维生素B1

C、口服缓泻剂或使用甘油栓

I）、卧床休息、局部湿热敷或服用止痛药

E、口服铁剂

正确答案：D

88、这是绒毛膜癌的大体标本图,绒毛膜癌最可靠的确诊依据是

A、阴道可见紫蓝色转移结节

B、子宫病理学检查仅见增生的滋养细胞而无绒毛结构

C、卵巢黄素囊肿持续不消失

D、人流术后血HCG持续阳性不转阴

E、X线胸片可见转移阴影

正确答案：B

89、宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时，诊断为

A、柱状细胞代替鳞状细胞的结果

B、上皮细胞轻度异型性

C、上皮细胞瘤样病变

D、宫颈糜烂在愈合的过程中出现的变化，不属于异常增生

E、上皮细胞排列紊乱

正确答案：D

90、关于羊水检查的论述，错误的是

A、可进行先天异常的产前诊断

B、羊膜穿刺时间应选在妊娠末期进行

C、可协助诊断胎膜早破

D、可检测胎儿有无宫内感染

E、可判定胎儿成熟度

正确答案：B

91、外阴白色病变最主要的检测手段是

A、B超

B、外阴活检

C、细胞涂片

D、局部涂1%甲苯胺蓝

E、阴道镜

正确答