2025年针灸学考试题与参考答案

2025年针灸学考试题与参考答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.手厥阴心包经的循行中，“下膈”后联络的脏腑是（）A.肝B.脾C.三焦D.肾答案：C2.下列腧穴中，不属于任脉的是（）A.气海B.关元C.中极D.大横答案：D3.治疗小儿遗尿，首选的背俞穴是（）A.肾俞B.脾俞C.膀胱俞D.肺俞答案：C4.提插补泻中，补法的操作是（）A.重插轻提，幅度小，频率慢B.重提轻插，幅度大，频率快C.重插轻提，幅度大，频率快D.重提轻插，幅度小，频率慢答案：A5.下列关于“得气”的描述，错误的是（）A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者针下有沉紧、涩滞感C.得气快慢与疗效无直接关联D.未得气时需调整针刺角度或深度答案：C6.治疗肝阳上亢型眩晕，除主穴外应配（）A.太冲、太溪B.脾俞、足三里C.丰隆、中脘D.风池、百会答案：A7.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是（）A.列缺B.内关C.公孙D.外关答案：B8.三棱针点刺法多用于治疗（）A.顽癣B.实证、热证C.虚劳D.脱证答案：B9.足少阴肾经在下肢的循行部位是（）A.大腿内侧前缘B.大腿内侧中线C.大腿内侧后缘D.小腿内侧后缘答案：D10.治疗气滞血瘀型痛经，宜选用的腧穴是（）A.关元、三阴交、地机、太冲B.气海、三阴交、归来、肾俞C.中极、三阴交、次髎、血海D.命门、三阴交、足三里、脾俞答案：A11.下列属于“特定穴”中“郄穴”的是（）A.养老B.孔最C.阳陵泉D.内庭答案：B12.电针治疗时，密波的频率为（）A.2-5HzB.10-20HzC.50-100HzD.150-200Hz答案：C13.下列关于“晕针”的处理，错误的是（）A.立即起针B.让患者取头低足高位C.饮温糖水D.立即使用肾上腺素答案：D14.治疗中风中经络之痰热腑实证，除主穴外应配（）A.曲池、内庭、丰隆B.太冲、太溪C.足三里、气海D.风池、完骨答案：A15.下列腧穴中，定位在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘的是（）A.曲池B.尺泽C.曲泽D.少海答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列属于手太阳小肠经腧穴的有（）A.少泽B.后溪C.养老D.支正答案：ABCD2.下列关于“四海”的描述，正确的有（）A.髓海为脑B.气海为膻中C.水谷之海为胃D.血海为冲脉答案：ABCD3.治疗面瘫急性期，可选用的刺法有（）A.浅刺B.重刺C.电针D.温和灸答案：AD4.下列属于“八会穴”的有（）A.章门（脏会）B.阳陵泉（筋会）C.大杼（骨会）D.太渊（脉会）答案：ABCD5.下列关于“拔罐法”的注意事项，正确的有（）A.皮肤过敏者禁用B.大血管处不宜拔罐C.留罐时间一般为5-15分钟D.孕妇腹部、腰骶部慎用答案：BCD6.治疗痿证的主穴包括（）A.夹脊B.太渊C.手三里D.足三里答案：AD7.下列关于“十二经别”的作用，正确的有（）A.加强十二经脉与头面的联系B.扩大经穴的主治范围C.加强互为表里经脉的联系D.调节十二经气血答案：ABC8.下列腧穴中，可治疗急性腰扭伤的有（）A.腰痛点B.委中C.后溪D.水沟答案：ABCD9.下列关于“迎随补泻”的描述，正确的有（）A.补法：针尖随经脉循行方向刺入B.泻法：针尖逆经脉循行方向刺入C.与进针方向相关D.与提插幅度相关答案：ABC10.治疗耳鸣耳聋实证，可选用的腧穴有（）A.听会B.翳风C.中渚D.侠溪答案：ABCD三、简答题（每题6分，共30分）1.简述足阳明胃经的循行要点及主要病候。答案：循行要点：起于鼻旁（迎香），上行鼻根，沿鼻外侧入上齿，环唇，下交承浆；沿下颌后行，经大迎、颊车，上耳前，至额角；外行主干从缺盆下乳中，挟脐旁2寸下行，入气街；内行主干属胃络脾，下膈。主要病候：胃肠病（胃痛、呕吐、腹胀）、头面病（齿痛、鼻衄）、热病（发热）、经脉循行部位疼痛（下肢前侧痛、股肿）。2.列举5个常用的“下合穴”及其所属经脉，并说明其临床意义。答案：下合穴及所属经脉：足三里（胃经）、上巨虚（大肠经）、下巨虚（小肠经）、委中（膀胱经）、阳陵泉（胆经）。临床意义：下合穴是六腑之气下合于足三阳经的腧穴，“合治内腑”，主要用于治疗六腑疾病（如足三里治胃病，上巨虚治肠痈）。3.简述“温针灸”的操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：针刺得气后，留针期间，将艾绒捏在针柄上（或套1-2cm艾条段），从下端点燃，待艾绒燃尽后除去灰烬，起针。注意事项：防止艾火脱落灼伤皮肤；颜面部、大血管附近慎用；晕针者不宜使用；施灸时询问患者局部温度，避免烫伤。4.试述“中风中脏腑”的辨证分型及主穴选择。答案：辨证分型：闭证（阳闭、阴闭）、脱证。主穴选择：闭证取水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫（阳闭加曲池、内庭；阴闭加合谷、阴陵泉）；脱证取关元、神阙（隔盐灸）、气海，重用灸法。5.简述“三棱针放血疗法”的适应病证及操作禁忌。答案：适应病证：实证、热证、瘀血证（如高热、中暑、急性咽喉肿痛、丹毒、扭挫伤）。操作禁忌：虚证、晕针史者、孕妇、有出血倾向者（如血小板减少）、大血管附近、皮肤溃疡处。四、病例分析题（共35分）（一）患者，女，42岁，教师。主诉：反复头痛3年，加重1周。现病史：3年前因长期伏案工作出现头部胀痛，以两侧颞部为甚，每遇情绪紧张或劳累后加重，休息后缓解。近1周因备课压力大，头痛持续发作，伴烦躁易怒、口苦咽干、失眠多梦，纳差，大便干结，2日一行。查体：血压135/85mmHg，双侧颞部压痛（+），舌红，苔黄，脉弦数。问题：1.中医诊断及证型（4分）；2.针灸治疗原则（4分）；3.主穴及配穴（6分）；4.刺灸方法（4分）；5.选穴依据（7分）。答案：1.诊断：头痛（内伤头痛）；证型：肝阳上亢型。2.治疗原则：平肝潜阳，息风止痛。3.主穴：百会、风池、太阳、率谷、太冲、侠溪。配穴：太溪（滋肾阴）、三阴交（调肝脾肾）。4.刺灸方法：毫针泻法，太溪、三阴交平补平泻；风池针尖向对侧眼睛方向，深度1-1.5寸；太阳可点刺出血。5.选穴依据：百会为督脉穴，位于巅顶，可升清阳、止头痛；风池属胆经，为风邪聚集之处，疏调头部气血；太阳为经外奇穴，局部取穴直达病所；率谷为胆经穴，颞部头痛特效穴；太冲为肝之原穴，侠溪为胆经荥穴，“荥主身热”，两穴合用平肝泻火；太溪滋肾水以涵肝木，三阴交调和肝脾肾，共奏潜阳息风之效。（二）患者，男，58岁，退休工人。主诉：右侧肢体活动不利伴言语謇涩10天。现病史：10天前晨起突发右侧肢体无力，无法持物，行走需搀扶，伴言语不清，口角歪斜，无昏迷。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：BP150/95mmHg，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧上肢肌力2级，下肢肌力3级，肌张力略高，病理征（+）。舌质暗，苔薄黄，脉弦涩。头颅CT示：左侧基底节区低密度影（脑梗死）。问题：1.中医诊断及证型（4分）；2.针灸治疗原则（4分）；3.主穴及配穴（6分）；4.刺灸方法（4分）；5.恢复期康复注意事项（6分）。答案：1.诊断：中风（中经络）；证型：风痰瘀阻型。2.治疗原则：疏通经络，醒脑调神，化痰祛瘀。3.主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。配穴：丰隆（化痰）、血海（活血）、廉泉（改善言语）。4.刺灸方法：内关直刺1-1.5寸，捻转泻法；水沟向上斜刺0.3-0.5寸，雀啄法至流泪；三阴交沿胫