9月住院医师规范化培训《口腔病理科》模考试题（附答案解析）

9月住院医师规范化培训《口腔病理科》模考试题（附答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.全冠龈上边缘的缺点是A、容易造成菌斑附着B、边缘不易密合C、易产生继发龋D、在前牙区不美观E、易形成肩台正确答案：D答案解析：试题难度：易，修复体边缘的位置可分为龈上边缘、平龈边缘和龈下边缘三类。龈上边缘位于牙龈缘以上，牙体预备容易，不易损伤牙龈，容易保证修复体边缘的密合性，因此不易附着菌斑，不易发生继发龋。但是前牙的金属烤瓷冠的唇侧如果选择龈上边缘容易暴露基底冠金属，影响美观。与题意相符的只有选项D。2.颧弓骨折复位最主要的指征是A、患者要求治疗B、张口受限C、咀嚼无力D、骨折区疼痛E、鼻孔出血正确答案：B3.颞下颌关节紊乱病的主要致病因素是A、免疫因素B、关节内微小创伤与精神心理因素C、两侧关节发育不对称和关节囊薄弱D、夜磨牙和偏侧咀嚼E、不良充填体和修复体正确答案：B答案解析：颞下颌关节紊乱病的病因复杂，目前尚未完全阐明。一般认为与下列因素有关：①心理社会因素；②（牙合）因素：咬合关系紊乱引起关节内持续的微小创伤；③免疫因素；④关节负荷过重；⑤关节解剖因素；⑥其他因素。前两者是主要致病因素，其余都是促进因素。故选B。4.不符合覆盖种植义齿使用原则的是A、种植体间距离22～27mmB、远中种植体安置在种植区尽量靠远中一位置C、用曲杆连接种植体D、由5～6个种植体支持E、以上都不是正确答案：C5.最易发生腺源性感染的间隙是A、舌下间隙B、咽旁间隙C、眶下间隙D、下颌下间隙正确答案：D6.下唇的主要感觉神经来自A、非上述神经B、下颌神经C、上颌神经D、面神经E、舌下神经正确答案：B7.患者，男，24岁。左下颌智齿拔除后3小时，仍出血不止，否认既往全身疾病史。可能的出血原因不可能是A、患者自行漱口，血块脱落B、牙龈撕裂C、损伤下牙槽血管D、拔牙创感染后出血E、牙槽骨骨折正确答案：D答案解析：拔牙创感染出现于术后3日左右，不可能在术后3小时就出现感染问题。8.设计隙卡制备牙体时，不能预备成楔形，也不能破坏两相邻牙的接触点，这样做的原因是A、防止基牙间食物嵌塞B、避免形成楔力，使基牙移位C、提供足够的隙卡空间，方便制作D、减少牙体磨出量E、防止基牙龋坏正确答案：B9.发生根折的患牙，早期处理不当，未及时进行复位和固定，最不可能出现的愈合方式是A、钙化组织联合断端B、结缔组织分开断端C、结缔组织和骨桥分开断端D、慢性炎性组织分开断端E、以上愈合方式均可能发生正确答案：A10.患者男，35岁，左上1冠折1/2，已做完善根管治疗，深覆（牙合）。以下哪种修复方案较恰当A、成品桩桩冠B、不锈钢丝弯制桩桩冠C、金属桩核烤瓷冠D、金属舌面烤瓷桩冠E、金属桩塑料冠正确答案：D答案解析：咬合在金属上与咬合在瓷上对于预备量的要求是不同的。对于后牙，（牙合）面为金属覆盖者要求（牙合）面有1～1.5mm的磨除量，而（牙合）面为全瓷覆盖时则需要2mm的磨除量。因此，对于咬合紧或（牙合）龈距小的牙齿选用咬合面为金属的部分瓷覆盖不失为一种好的设计。11.患者男，75岁。全口义齿初戴后，咬合时上腭部疼痛。查：上颌硬区黏膜红肿。首选的处理方法是A、调整咬合B、硬腭区重衬C、重新制作义齿D、基托组织面重衬E、基托组织面相应处缓冲正确答案：E答案解析：义齿造成黏膜压痛是因为义齿在上腭部缓冲不足，导致在行使功能时，压迫黏膜导致上腭部疼痛，黏膜红肿，所以需要在上腭部缓冲不足的部位进行相应的缓冲，所以E正确，调整咬合可以减少义齿的脱位，与黏膜压痛无关，所以A不选，基托组织面重衬是增加边缘封闭，所以B不选。硬腭区重衬对减轻压痛无关，所以B不选。此患者不需要重新制作义齿，可以通过组织面缓冲处理解决压痛，故选E。12.男性，50岁，左腮腺肿物4年。肉眼见肿瘤大体呈结节状或分叶状，包膜较完整；剖面灰白色，可见浅蓝色区及半透明胶冻样区，此表现应见于A、腺淋巴瘤B、多形性腺瘤C、基底细胞腺瘤D、导管乳头状瘤E、嗜酸性腺瘤正确答案：B答案解析：试题难度：中；此题为多形性腺瘤病理变化的分析题。考查对多形性腺瘤肉眼变化的掌握。题干所给出的是多形性腺瘤较典型的肉眼表现。备选答案中的腺淋巴瘤不呈结节样外观，切面暗红色；基底细胞腺瘤、嗜酸性腺瘤和导管乳头状瘤切面多为实性，无浅蓝色表现。故正确答案应选B。13.早期釉质病变的暗层：A、紧接在表层的表面B、生长线和横纹的结构不清楚C、是龋损引起的最先可观察到的改变D、空隙增加，约占釉质容积的20％E、是病损区范围最大的一层正确答案：B14.急性根尖周炎骨膜下脓肿阶段的临床表现下列除外A、患牙Ⅲ度松动，叩痛(+++)B、体温可38℃以上C、根尖区黏膜下肿胀局限，呈半球形隆起D、白细胞增高E、可出现颌面部蜂窝织炎正确答案：C15.拔牙创愈合过程中，新骨形成最早在什么时候开始出现A、4周B、24小时C、3天D、6天E、3个月正确答案：D答案解析：新骨形成最早在6天开始出现，4周时新骨即充满拔牙创，但要到3个月后才能完全形成骨组织。16.7岁儿童dmft多于10个，第一恒磨牙萌出2/3，窝沟深，近中点隙卡探针，较好的方法是A、备Ⅰ类洞，银汞充填B、近中点隙备洞银汞充填C、不做处理，定期复查D、预防性树脂修复，半年复查E、玻璃离子水门汀充填，半年复查正确答案：D17.导致全冠试戴时出现翘动的原因中不包括A、石膏代型磨损B、预备体轴壁聚合度大C、未完全就位D、全冠组织面有金属瘤E、邻接触紧正确答案：B18.目前临床应用最多的固定桥桥体龈面类型为A、卫生桥B、轻压黏膜型C、全自洁型D、半自洁型E、无自洁型正确答案：D19.倾斜基牙固定桥取得共同就位道的方法中错误的是A、正畸B、双套冠C、预备D、拔除倾斜牙E、改变固位体设计正确答案：D20.为无牙颌患者制取二次印模时，其边缘伸展的原则是A、伸展到离唇、颊、舌沟底约0.5cmB、以不妨碍周边软组织活动为准尽可能地伸展C、包括整个边缘区D、应伸展到一切非硬性倒凹区E、应伸展到唇、颊、舌沟的底部正确答案：B答案解析：在个别托盘后缘约5mm宽处，放上烤软的印模膏，放入患者口内原有位置，并加压，则软化的印模膏推软腭向上形成后堤，至此完成边缘封闭。21.造成垂直型食物嵌塞的主要原因是A、过度磨损B、接触点消失或异常C、牙周萎缩D、牙齿松动E、不良修复体正确答案：B22.前牙做龈下边缘的主要优点是A、修复体边缘密合性好B、不易产生继发龋C、美观D、防止菌斑附着E、龈沟内是免疫区正确答案：C23.一患者行右侧腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖术，术中结扎腮腺导管且术后未使用负压引流装置，应选择的绷带加压包扎方法是A、交叉十字绷带B、弹性绷带C、单眼交叉绷带D、三角巾E、四头带正确答案：A答案解析：腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖术，结扎腮腺导管术后应采用"加"字或"巴唐"绷带加压包扎。24.囊性淋巴管瘤的临床表现如下，除外A、主要发生于颈部锁骨上B、表面皮肤正常，柔软有波动感C、内有透明浅黄色水样液体D、有可压缩性，体位移动试验阳性正确答案：D答案解析：囊性淋巴管瘤的临床表现应是好发于儿童及青少年，主要发生颈部、锁骨上，表面皮肤正常，柔软有波动感，透光试验阳性，穿刺可吸出透明、淡黄色水样液体，镜检有淋巴细胞。有可压缩性，体位移动试验阳性是血管畸形临床特征，这也是与囊性淋巴管瘤与其他肿瘤重要鉴别点之一。【考点提示】本题考点为囊性淋巴管瘤临床表现25.患者女，23岁。上前牙2年前不慎折断，未及时处理，现上唇肿胀，检查发现左上1牙冠冠折3/4，叩痛(+++)，根管口暴露，探诊（-），牙体变色，前庭沟变浅，并有波动，为缓解疼痛、消除急性炎症，对该病例应及时进行以下应急处理，除了A、根管开放引流B、消炎止痛C、拔牙引流D、切开排脓E、根管冲洗上药正确答案：C答案解析：根据本题题干描述，此患者符合慢性根尖周炎急性发作的表现。因此处理原则为建立引流，抗菌止痛。虽然5个选项都符合这个原则，但是治疗中还应注意尽量保存患牙的原则，只有在患牙无法保住，或有中心性颌骨骨髓炎时才进行拔牙引流，因此C错误。此题选C。26.当前最恰当的处理措施是：A、确炎舒松唇部局部封闭B、唇部湿敷C、揭去痂皮，涂布抗生素软膏D、唇部活检E、大剂量激素冲击疗法正确答案：B27.男性，43岁，两年前行固定义齿修复，主诉牙齿酸痛，查：右上6缺失，固定桥基牙：右上7全冠固位良好，右上53/4冠已松动，继发龋，其原因是A、桥体过长B、咬合力过大C、基牙松动D、两端固位力不均匀E、边缘不密合正确答案：D答案解析：双端固位体，一端为全冠，另一端为部分冠，部分冠一侧固位力较差，在反复的（牙合）力循环作用下容易先发生松动，而全冠一侧固位力良好，固位义齿并不会脱落，患者不易察觉，部分冠一侧松动之后，发生边缘渗漏，易发生继发龋。28.根尖片投照的分角技术是指A、X线与被检查牙齿的长轴垂直B、X线与胶片垂直C、X线与被检查牙齿的长轴及胶片之间的分角线垂直D、X线与被检查牙齿的长轴和胶片之间的分角线平行E、X线与咬合平面平行正确答案：C答案解析：口腔颌面部X线分角技术拍摄牙片，即X线中心线要垂直牙长轴和胶片所成角的角平分线，要求拍摄者有丰富的临床工作经验和不断地总结体会。故选C。29.PFM冠修复时，修复体正确恢复牙体形态应包括A、轴面形态B、邻接关系C、外展隙和邻间隙D、咬合面与咬合关系E、以上都需要恢复正确答案：E答案解析：PFM冠修复时，修复体正确恢复牙体轴面形态、邻接关系、外展隙和邻间隙、咬合面与咬合关系。30.WHO肿瘤国际组织学分类协作中心将恶性多形性腺瘤分为四型，不属于其中的为A、癌肉瘤B、非侵袭性癌C、肉瘤D、转移性多形性腺瘤E、侵袭性癌正确答案：C31.临床上最常见的颞下颌关节脱位是A、后方脱位B、嵌入性脱位C、上方脱位D、前方脱位E、侧方脱位正确答案：D答案解析：试题难度：中，此题是专业知识慨念与理解试题，考查考生对颞下颌关节脱位临床特点的认识与理解。受解剖因素影响，颞下颌关节脱位以急性前脱位最常见，嵌入性脱位与颌面部遭受暴力有关。32.皮肤游离移植成活后，收缩程度最大的是：A、中层皮片B、表层皮片C、全厚皮片D、皮瓣E、带真皮下血管网全厚皮片正确答案：B33.患者男，38岁，牙龈红肿伴疼痛1天，检查见左上牙龈肿胀，牙龈边缘呈蚕蚀状破坏，龈乳头坏死，龈沟液涂片见大量梭形杆菌及螺旋体。应考虑为A、维生素缺乏性龈炎B、急性坏死性溃疡性龈炎C、慢性龈炎D、牙龈增生E、浆细胞性龈炎正确答案：B答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎口腔病理学中较重要内容，本题强调其临床和病理特征。34.测量附着水平，正确距离是A、牙颈部至釉牙骨质界B、龈缘至袋底C、釉牙骨质界至袋底D、牙颈部至袋底E、龈缘至釉牙骨质界正确答案：C答案解析：试题难度：中，附着水平是指釉牙骨质界至袋底的距离。部分考生会因未掌握此知识点而答错。35.患者男性，38岁。左耳前无痛性肿块，质软，周界不清，但可推动。偶可自行消退，但又复发，并有时大时小症状。肿块区皮肤瘙痒，逐渐加重。可见局部皮肤粗厚，有色素沉着。对于该病的治疗首选（）A、抗感染治疗B、抗过敏治疗C、手术治疗D、放疗E、化疗正确答案：D36.巨幼细胞贫血的口腔表征为A、口腔黏膜苍白色，以唇、舌、龈明显B、舌背黏膜广泛发红，呈鲜牛肉色C、口腔黏膜苍白，并可出现瘀点、瘀斑或血肿D、牙龈明显增生、肥大、水肿E、牙龈炎，牙龈自发性出血正确答案：B答案解析：选项A符合缺铁性贫血的表现，选项B符合巨幼细胞贫血，选项C符合再生障碍性贫血，选项D、E无出现在贫血的口腔表征。37.关于中央性颌骨癌临床特点的叙述错误的是A、X线表现有溶骨破坏B、预后较差C、主要来自牙胚成釉上皮的剩余细胞D、好发于上颌骨E、多伴下属麻木正确答案：D38.暂时冠的目的不是A、避免牙髓再度受刺激B、保持患牙的牙位C、避免（牙合）面磨损D、保持近、远中间隙E、为戴冠提供便利正确答案：C答案解析：暂时冠的目的是暂时保护性修复，暂时恢复患者的美观及保持预备后的间隙，即保持了患牙的牙位，所以，便于以后全冠的