儿科学综合测试基础及答案

儿科学综合测试基础及答案一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1.5分，共60分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出）1.小儿生长发育最快的时期是（）A.胎儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期2.正常足月新生儿出生体重范围是（）A.2000～3000gB.2500～4000gC.3000～5000gD.3500～4500g3.小儿前囟闭合的正常时间是（）A.3～6个月B.6～12个月C.12～18个月D.18～24个月4.婴儿期每日每公斤体重所需能量约为（）A.60kcalB.80kcalC.100kcalD.120kcal5.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是（）A.骨骼畸形B.多汗、易惊、夜啼C.方颅D.鸡胸6.正常小儿乳牙出齐的年龄是（）A.1岁B.1.5岁C.2岁半D.3岁7.新生儿黄疸生理性黄疸的消退时间，足月儿不超过（）A.3天B.7天C.14天D.21天8.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是（）A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体9.婴幼儿腹泻轻型与重型的主要区别是（）A.腹泻次数B.呕吐次数C.有无脱水及电解质紊乱D.大便性状10.正常小儿体重在2岁时约为出生体重的（）A.2倍B.3倍C.4倍D.5倍11.小儿缺铁性贫血最常见的原因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.铁丢失过多D.生长发育过快12.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.呼吸道B.消化道C.脐部D.皮肤黏膜13.小儿惊厥最常见的原因是（）A.高热惊厥B.低钙惊厥C.癫痫D.中毒性脑病14.正常小儿头围与胸围相等的年龄是（）A.6个月B.1岁C.1.5岁D.2岁15.婴儿添加辅食的最佳时间是（）A.3个月B.4～6个月C.7～9个月D.10～12个月16.小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的急救处理首选（）A.维生素DB.钙剂C.镇静剂D.脱水剂17.新生儿寒冷损伤综合征的核心病理改变是（）A.低血糖B.低体温C.微循环障碍D.代谢性酸中毒18.小儿急性支气管炎的主要症状是（）A.发热B.咳嗽C.气促D.发绀19.正常小儿身高在1岁时约为（）A.50cmB.75cmC.85cmD.95cm20.小儿轮状病毒肠炎的典型大便性状是（）A.黏液脓血便B.蛋花汤样便C.豆腐渣样便D.柏油样便21.小儿营养性巨幼细胞性贫血主要缺乏的营养素是（）A.铁B.维生素B12和叶酸C.维生素CD.蛋白质22.新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是（）A.宫内窘迫B.出生时窒息C.产后缺氧D.严重感染23.小儿肺炎合并心力衰竭的主要表现不包括（）A.心率增快B.呼吸急促C.肝脏增大D.高热不退24.正常小儿血压的计算公式，收缩压（mmHg）是（）A.年龄×2＋80B.年龄×2＋70C.年龄×3＋80D.年龄×3＋7025.小儿鹅口疮的病原体是（）A.白色念珠菌B.金黄色葡萄球菌C.链球菌D.大肠杆菌26.小儿急性肾小球肾炎的首发症状是（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压27.新生儿正常的呼吸频率是（）A.20～30次/分B.30～40次/分C.40～60次/分D.60～80次/分28.小儿生长发育的一般规律不包括（）A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由简单到复杂29.小儿缺铁性贫血的血象特点是（）A.大细胞低色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.大细胞正色素性贫血30.新生儿低血糖的诊断标准是血糖低于（）A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.3mmol/LD.3.9mmol/L31.小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（）A.脑膜炎双球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.大肠杆菌32.正常小儿胸围在出生时约为（）A.32cmB.34cmC.36cmD.38cm33.小儿腹泻重度脱水的表现不包括（）A.皮肤弹性差B.眼窝凹陷C.尿量正常D.血压下降34.小儿维生素D的主要来源是（）A.食物摄入B.皮肤光照合成C.药物补充D.母乳供应35.新生儿溶血病最常见的类型是（）A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.MN血型不合D.其他血型不合36.小儿慢性腹泻的病程是指（）A.病程＞1周B.病程＞2周C.病程＞4周D.病程＞8周37.正常小儿脉搏频率，新生儿期约为（）A.100～120次/分B.120～140次/分C.140～160次/分D.160～180次/分38.小儿过敏性紫癜的主要临床表现不包括（）A.皮肤紫癜B.关节肿痛C.腹痛D.高热39.婴儿期预防维生素D缺乏性佝偻病的关键是（）A.多晒太阳B.补充钙剂C.补充维生素DD.合理喂养40.小儿惊厥发作时的紧急处理措施不包括（）A.保持呼吸道通畅B.按压肢体止惊C.吸氧D.建立静脉通路二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题列出的四个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出，多选、少选、错选均不得分）1.小儿生长发育的影响因素包括（）A.遗传B.营养C.环境D.疾病2.新生儿生理性黄疸的特点包括（）A.生后2～3天出现B.足月儿消退不超过14天C.黄疸程度轻D.无伴随症状3.小儿维生素D缺乏性佝偻病的激期骨骼改变包括（）A.方颅B.鸡胸C.肋膈沟D.手镯、脚镯征4.婴幼儿腹泻的治疗原则包括（）A.预防脱水B.纠正脱水C.合理用药D.调整饮食5.小儿缺铁性贫血的治疗措施包括（）A.去除病因B.补充铁剂C.补充维生素CD.输血治疗6.新生儿寒冷损伤综合征的治疗要点包括（）A.复温B.补充热量和液体C.控制感染D.纠正器官功能紊乱7.小儿肺炎的并发症包括（）A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.脓胸D.中毒性脑病8.婴儿添加辅食的原则包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由一种到多种D.由细到粗9.小儿惊厥的急救护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.吸氧C.监测生命体征D.记录惊厥发作情况10.小儿急性肾小球肾炎的护理措施包括（）A.卧床休息B.限制水钠摄入C.监测尿量和血压D.预防感染11.正常小儿的生理特点包括（）A.生长发育快B.代谢旺盛C.免疫力低下D.器官功能不成熟12.小儿鹅口疮的护理措施包括（）A.保持口腔清洁B.局部涂抹制霉菌素C.加强营养D.隔离患儿13.小儿过敏性紫癜的护理要点包括（）A.观察皮肤紫癜变化B.观察腹痛和关节症状C.避免接触过敏原D.卧床休息14.新生儿败血症的临床表现包括（）A.发热或体温不升B.精神萎靡C.吃奶差D.黄疸加重15.小儿上呼吸道感染的并发症包括（）A.中耳炎B.鼻窦炎C.支气管炎D.肺炎三、判断题（本大题共20小题，每小题0.5分，共10分。对的打“√”，错的打“×”）1.小儿生长发育最快的时期是婴儿期。（）2.正常足月新生儿出生体重均≥2500g。（）3.小儿前囟闭合延迟多见于维生素D缺乏性佝偻病。（）4.婴儿期每日每公斤体重所需水量约为150ml。（）5.新生儿生理性黄疸可出现于生后24小时内。（）6.小儿上呼吸道感染多由细菌感染引起。（）7.婴幼儿腹泻重型多由病毒感染引起。（）8.正常小儿2岁时体重约为出生体重的4倍。（）9.小儿缺铁性贫血最常见的原因是生长发育过快。（）10.新生儿败血症最常见的感染途径是脐部。（）11.高热惊厥多见于6个月～3岁小儿。（）12.正常小儿头围与胸围相等的年龄是2岁。（）13.婴儿添加辅食应从7个月开始。（）14.小儿维生素D缺乏性手足搐搦症急救时应先补维生素D。（）15.新生儿寒冷损伤综合征的首要治疗是复温。（）16.小儿肺炎合并心力衰竭时心率应＞180次/分。（）17.小儿鹅口疮的病原体是金黄色葡萄球菌。（）18.小儿急性肾小球肾炎的首发症状是水肿。（）19.新生儿正常呼吸频率是40～60次/分。（）20.小儿营养性巨幼细胞性贫血是小细胞低色素性贫血。（）四、简答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分）1.简述小儿生长发育的一般规律。________________________________________________________________________________________________2.简述新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。________________________________________________________________________________________________3.简述小儿缺铁性贫血的主要临床表现。________________________________________________________________________________________________五、案例分析题（本大题共1小题，15分）案例：患儿，男，7个月，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。患儿3天前受凉后出现发热，体温最高39.2℃，伴阵发性咳嗽，咳少量白色黏痰。1天前咳嗽加重，出现气促，呼吸急促，精神萎靡，吃奶差，偶有呕吐。查体：T38.8℃，P185次/分，R60次/分，BP85/55mmHg。神志清楚，精神萎靡，面色苍白，口周发绀。双肺呼吸音粗，可闻及广泛中细湿啰音。心率185次/分，律齐，心音低钝，肝脏右肋下3cm，质软。血常规：WBC18.6×10⁹/L，N0.75，L0.25。胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，可见斑片状阴影。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？（3分）________________________________________________2.该患儿目前存在的主要并发症是什么？依据是什么？（6分）________________________________________________________________________________________________3.简述该患儿的主要治疗措施。（6分）________________________________________________________________________________________________参考答案一、单项选择题（60分，每小题1.5分）1.B2.B3.C4.C5.B6.C7.C8.B9.C10.C11.A12.C13.A14.B15.B16.B17.C18.B19.B20.B21.B22.B23.D24.A25.A26.C27.C28.B29.B30.A31.B32.A33.C34.B35.A36.B37.C38.D39.A40.B二、多项选择题（30分，每小题2分）1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABC13.ABCD14.ABCD15.ABCD三、判断题（10分，每小题0.5分）1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.√11.√12.×13.×14.×15.√16.√17.×18.×19.√20.×四、简答题（15分，每小题5分）1.小儿生长发育一般规律：（1）由上到下（先抬头、再坐、立、行）；（2）由近到远（先抬肩、伸臂，再双手握物、手指取物）；（3）由粗到细（先全掌抓握，再手指精细动作）；（4）由简单到复杂（先会哭、笑，再学说话、写字）；（5）由低级到高级（先感知、再思维、记忆、分析判断）。（每点1分，共5分）2.生理性与病理性黄疸鉴别要点：（1）出现时间：生理性生后2～3天出现