2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试重点试卷附答案198

全国执业医师资格证考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体

工整,笔迹清焚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。

密

g（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

•・

3|1、女，78岁，晨起进行性左恻肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左

璟!上、下肢肌力2级，腱反射右强于左，跖反射左无反应，左偏侧针刺觉降低，血压18/10kPa.

CT无异常。临床诊断为

A.右侧半球脑出血

B.以上都不是

!C.右侧半球脑血栓形成

D.蛛网膜下隙出血

E.右侧半球脑栓塞

2、某卫检中心，通过凯氏定氮法测得送检豆奶粉每100g中含氮为2.0g,则该豆奶粉中粗蛋

白含量为

A.10.5%

I

B.12.5%

,*!C.15.5%

凶志0.17.5%

用%E.19.5%

3、合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自（）。

1A.糖的分解代谢

B.脂肪酸的分解代谢

C.胆固醇的分解代谢

D.生糖氨基酸的分解代谢

E.生酮重基酸的分解代谢

4,对阵发性室上性心动过速疗效最好是

A.维拉帕米

恬|

小!

B.阿托品

C.尼莫地平

D.普奈洛尔

E.卡托普利

5、男，62岁,突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图示：宽大畸形的QRS波群的心动过速，

QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电基线扭转。该病人为哪种类型心律失常

A.尖端扭转型室性心动过速

B.室上性心动过速伴室内差异性传导

C.阵发性室性心动过速

D.窦性心动过速

E.加速性室性自主心律

6、非参数统计进行假设检验要求的条件是：

A.要求样本例数很大

B.总体是正态分布

C.两总体分布相同

D.不依赖总体的分布型

E.若两组比较，要求两组的总体方差相等

7、心动周期中，主动脉瓣关闭见于（）。

A.快速射血期开始时

B.快速充盈期开始时

C.等容收缩期开始时

D.等容舒张期开始时

E.减慢充盈期开始时

8、二00四年某县流行性乙型病炎流行，在某乡卫生院工作的医生田某发现了第一例后立即

进行了报告，随后乂有其他人员或单位相继进行了报告，于是当地相关部门采取了相应措施

A.对传染病疫情进行流行病学调查

B.向卫生行政部门提出疫情控制方案

C.对密切接触者，在指定场所进行医学观察

D.对疫点、疫区进行卫生处理

E.指导医疗机构实施防治措施

9、配对t检验的无效假设（双侧检验）一般可表示为

A.nd*0

B.两样本均数无差别

C.ud=0

口串142

E.nl=n2

10、一农民在水田中劳动，7日后突然高热、头痛，排肠肌酸痛，并有眼结膜充血，其后又

出现黄疽，皮肤有出血点。你认为引起该病的病原体可能是（）。

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.斑疹伤寒立克次体

D.登革病毒

E.钩端螺旋体

11、不是引起菌群失调症的原因为

A.正常菌群寄生部位改变

B.正常菌群构成比例改变

C.机体免疫功能低卜或局部防御功能被破坏

D.正常菌群遗传性状改变

E.滥用广谱抗生素

12、控制噪音传播和反射的技术措施不包括

A.吸声

B.消声

C.隔声

D.隔振

E.个人防护

13、生物-心理-社会医学模式对卫生服务的影响主要表现为"四个扩大"，下列哪项不在其中（）。

A.从治疗服务扩大到预防服务

B.从技术服务扩大到社会服务

C.从院内服务扩大到院外服务

D.从生理服务扩大到心理服务

E.由提供适宜卫生技术服务扩大到提供高精尖技术服务

14、用于主动免疫的是

A.抗毒素

B.减毒疫苗

C.IFN-a

D.造血干细胞移植

E.免疫抑制剂

15、核蛋白体重新进入核蛋白体循环时，需先要

A.与终止因子结合

B.分解成大、小两个亚基

C.与tRNA结合

D.与IF-2结合

E.与mRNA结合

16、糖皮质激素不用于（）o

A.急性粟粒性肺结核

B.血小板减少症

C.中毒性休克

D.骨质疏松

E.脑垂体前叶功能减退

17、B细胞成熟的标志：

A.IgM

B.IgG

C.lgA

D.lgD

E.lgE

18、下列不属于机体内环境的是

A.血浆

B.组织液

C.淋巴液

D.脑脊液

E.细胞内液

19、患者主诉中午食入自采的蘑菇后，即出现流涎、大量出汗.继而出现动作不稳、幻视、

幻听等症状，初步诊断为神经精神型毒草中毒，其特效治疗应使用

A.肾上腺糖皮质激素

B.」.疏基丙磺酸钠

C.阿托品

D.碳酸氢钠

E.硫代硫酸钠

20、以下不是碳水化合物的膳食纤维是

A.纤维素

B.半纤维素

C.木质素

D.果胶

E.树胶

21、阻碍血液输氧，引起组织缺氧的是

A.臭氧

B.过氯乙酰硝酸酯

C.铅

D.甲醛

E.苯并（a）花

22、在周围神经系统，烟碱受体分布于

A.自主神经节和骨骼肌运动终板

B.副交感神经所支配的腹腔内脏

C.副交感神经所支配的心脏和血管

D.交感神经所支配的汗腺

E.交感神经所支配的骨骼肌血管

23、根据某医院20年来肺癌住院病人500例分析，吸烟者占80%,不吸烟者仅为20%,

说明吸烟者易患肿瘤

A.正确

B.不正确，因为没有进行统i•学显著性检验

C.不正确，因为只是一个医院的资料，代表性不够

D.不正确，因为只是病例组吸烟率，而无对照组的吸烟率

E.吸烟者肺癌发生率为不吸烟者的4倍

24、成组设计两样本比较的秩和检验中，描述不正确的是

A.将两组数据统一由小到大编秩

B.遇有相同数据，若在同一组，按顺序编秩

C.遇有相同数据，若在不同组，按顺序编秩

D.遇有相同数据，若在不同组，取其平境外秩次

E.以样本例数较小组的秩和I查T界值表

25、当某地某病的发病率和病程要相当长时间内保持稳定时，患病率、发病率和病程三者的

关系是

A.发病率=患病率x病程

B.病程=发病率/患病率

C.患病率=发病率x病程

D.病程=患病率x发病率

E.患病率=发病率/病程

26、参与胆固醇逆向转运的脂蛋白是（）。

A.HDL

B.ID

C.LDI

D.VLDL

E.CM

27、两样本率比较可用u检验的条件是

A.两个样本率的差别大

B.两个样本率的差别小

C.两个样本率均较大

D.两个样本率均较小

E.两个样本含量均较大，且两个样本率均不接近。也不接近1

28、下列哪条不符合经空气传播的特点

A.具有冬春季节性升高现象

B.在未经免疫预防人群中，发病呈周期性升高

C.在未经免疫的城市人群中，常在儿童期即被感染

D.在交通不便的山区发薪呈典型的周期性现象

E.易感者在人群中的比例是决定流行时强度的重要因素之一

29、硝酸酯类、。受体阻断剂、Ca通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是

A.减慢心率

B.扩张冠状动脉

C.缩小心室容积

D.降低心肌耗氧量

E.增强心肌收缩力

、艾滋病的主要传播途径之是（

30）0

A.消化道传播

B.性接触传播

C.眼结膜接触传播

D.呼吸道传播

E.虫媒传播

31、下列体征属于脉压增大性疾病引起的周围血管体征，除了

A.枪击音

B.水冲脉

C.毛细血管搏动征

D.奇脉

E.颈动脉搏动明显增强

32、在假设检验时，本应是双侧检验的问题而误用了单侧检验水准，当拒绝H0时，则

A.减小了第二类错误

B.增大了第二类错误

C.增大了第一类错误

D.减小了第一类错误

E.以上都不正确

33、治疗脑血管痉挛性疾病宜选用

A.地高辛

B.普蔡洛尔

C.维拉帕米

D.硝苯地平

E.尼莫地平

34、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的

A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款

B.依法追窕刑事责任

C.依法承担赔偿责任

D.由卫生行政部门吊销其执业证书

E.由卫生行政部门给予处分，没收违法所得

35、第三代头抱菌素（）o

A.具有较强抗绿脓杆菌作用

B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染

C.为支原体肺炎首选药

D.具有抗DNA病毒的作用

E.对念珠菌有强大抗菌作用

36、用于被动免疫的是

A.抗毒素

B.减毒疫苗

C.IFN-a

D.造血干细胞移植

E.免疫抑制剂

37、直接影响筛检试验阳性预测值的是

A.患病率

B.死亡率

C.罹患率

D.发病率

E.生存率

38、统计分析表有简单表和复合表两种，复合表指:

A.有主词和宾词

B.包含两张简单表

C.包含两张或两张以上简单表

D.主词分成两个或两个以上标志

E.宾词分成两个或两个以上标志

39、关于率的标准误sp的描述中不正确的是。

A.与成反比

B.可用于总体率的区间估计与口检验

C.与成正比

D.指由于抽样造成的样本率与总体率之差

E.值越大，说明率的抽样误差越小

40、反映儿童近期营养状况最灵敏的指标是

A.头围

B.身高

C.坐高

D.体重

E.胸围

41、在葡萄糖氧化成乙酰CoA的过程中，多种维生素参与作用，其中不参与这•过程的是

()o

A.泛酸

B.维生素B12

C.维生素B2

D.维生素Bl

E.维生素PP

42、二00四年某县流行性乙型脑炎流行，在某乡卫生院工作的医生田某发现了第一例后立

即进行了报告，随后又有其他人员或单位相继进行了报告，于是当地相关部门采取了相应措

施

A.附近的疾病预防控制机构

B.附近的康复机构

C.当地人民政府

D.当地卫生行政部门

E.附近的卫生行政部门

43、临床试验中安慰剂的作用是

A.消除实验组病人的心理作用

B.消除医生的心理作用

C.消除对照组病人的心理作用

D.消除医生和对照病人的心理作用

E.消除对照病人的实验组病人的心理作用

44、急性乙型肝炎患者病毒抗原抗体变化处在窗口期时，血清中可检出的乙肝病毒标志物是

()0

A.HBsAg

B.抗一HBs

C.抗一HBc

D.HBeAg

E.HBV-DNA

45、医疗机构内被传染病病原体污染的场所、物品

A.进行消毒处理

B.立即进行卫生处理、就近火化

C.须依法实施消毒和无害化处置

D.在疾病预防控制机构的指导下，进行严格的消毒

E.进行卫生处理后按照规定深埋

46、释放组胺()。

A.T细胞

B.B细胞

C.NK细胞

D.巨噬细胞

E.肥大细胞

47、细菌”核质以外的遗传物质”是指（）0

A.mRNA

B.核蛋白体

C.质粒

D.异染颗粒

E.性菌毛

48、流行病学实验研究的特点是

A.设立对照

B.采用盲法

C.随机化分组

D.前瞻性

E.以上都不完全正确

49、医师在执业活动中，未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的，由卫生

行政部门给予的行政处罚是

A.警告或责令暂停执业活动3个月至6个月

B.警告或责令暂停执业活动6个月至1年

C.降级或撤职

D.吊销医师执业证书

E.没收违法所得并罚款

50、葡萄球菌肠毒索中需加热1000C,持续2小时才可破坏的血清型是（）o

A.C型

B.D型

C.B型

D.A型

E.F型

二、多选题

51、可引起周围神经炎的药物是（）0

A.利福平

B.异烟腓

C.阿昔洛韦

D.毗嗪酰胺

E.卡那霉素

52、一外科医生为一例慢性乙型肝炎硬化患者做手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液

的缝针刺破右手指，这时立即应采取何种预防措施

A.服垂盆草预防

B.立即注射高价乙肝免疫球蛋白

C.注射胎盘球蛋白

D.立即注射丙种球蛋白

E.注射乙肝疫苗

53、一同种异体骨髓移植受者在接受移植后出现了皮肤和肠道二皮细胞的坏死，可能的诊断

是（）。

A.宿主抗移植物反应性疾病

B.移植物抗宿主反应性疾病

C.I型变态反应性疾病

D.免疫复合物型疾病

E.自身免疫性疾病

54、切断家兔颈部迷走神经后，呼吸运动变得（）。

A.逐渐增强

B.逐渐减弱

C.不规则

D.浅而快

E.深而慢

55、国境检疫对传染病的检疫期是按

A.该病的平均潜伏期

B.该病的最长潜伏期

C.该病的最短潜伏期

D.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的最长潜伏期

E.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的平均潜伏期

56、：已穿无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于

A.腹前部

B.双手往后背

C.胸前部

D.双手下垂

E.夹于腋下

57、・项样本量足够大并且实施严格的病例对照研究结果为:喜甜食与糖尿病的关系,0R=1.2,

95%CI为97〜1.6,这意味着

A.喜甜食与糖尿病有关

B.该结果存在偏倚的可能性为95%

C.该OR值真实值在0.7〜1.6之间的机会为95%

D.该OR值有95%的可能是错误的

E.喜甜食有95%可能性会增加患糖尿病的危险

58、不属于人工被动免疫的方式是

A.注射人血清丙种球蛋白

B.注射含特异性抗体的球蛋白

C.注射免疫核糖核酸

D.注射胸腺素

E.通过胎盘从母体获得抗体

59、下列哪项不是HIV的传播途径

A.同性性接触

B.蚊虫叮咬

C.血液传播

D.静脉注射毒品

E.哺乳

60、碳酸锂（）。

A.阻断DI、D2受体

B.使突触间隙的NA浓度下降

C.阻断N胆碱受体

D.时心肌有奎尼丁样作用

E.阻断中枢5-HT受体

61、下列哪项不是经饮水传播传染病的流行特征

A.除哺乳婴儿外发病无年龄、性别差异

B.病例分布与供水范围一致

C.病例有饮用同水源史

D.停用污染水源后暴发或流行即可平息

E.在水源经常受污染处常呈单峰点源流行曲线

62、下列不属于胆色素的是

A.血红素

B.胆绿素

C.胆素

D.胆素原

E.胆红素

63、德维尔将影响健康的因素分为四大类，下列哪一项不在这四大类之列

A.生物学因素

B.环境因素

C.生态因素

D.生活方式

E.卫生服务

64、就流行病学实验研究而言，下述哪项是正确的

A.属于观察性研究

B.研究方向由果及因

C.在实验室中进行

D.随机分组、实施干预措施

E.评价指标是RR或OR

65、确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的

A.传染期

B.潜伏期

C.临床症状期

D.恢复期

E.病原携带期

66、卫生统计工作的步骤为：

A.统计研究设计、搜集资料、整理资料、分析资料

B.统计资料收集、整理资料、统计描述、统计推断

C.统计研究调查、统计描述、统计推断、统计图表

D.统计研究调查、搜集资料、整理资料、分析资料

E.统计研究设计、统计描述、统计推断、统计图表

67、革兰阴性菌内毒素的成分是（）o

A.肽聚糖（粘肤）

B.磷壁酸

C.脂质双层

D.脂多糖

E.脂蛋白

68、在设计配对调查时确定配对条件的主要原则是

A.对所研究疾病有较大的直接影响的项目均应列为配对条件

B.时所研究疾病有较大影响的项目应全部列为配对条件

C.年龄和性别必须作为配对条件

D.对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件

E.对所研究疾病有较大的直接影响的项目，但又不是本研究项目的应列为配对条件

69、病例对照研究中，病例的选择哪项是正确的

A.必须是住院病例

B.必须是新确诊的病例

C.必须是研究总体人群中的全部病例

D.必须具有暴露于调查因素的可能性

E.最好选择较典型的重病例

70、下列不属脂肪生理功能的是（）o

A.供给能量，维持体温

B.构成身体成分，保护器官

C.增加饱腹度

D.促进脂溶性维生素吸收

E.形成抗体

71、通过抑制血管紧张素I转换前而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有

A.地高辛

B.卡托普利

C.美托洛尔

D.氯沙坦

E.硝普钠

、维持躯体姿势最基本的反射活动是（

72）0

A.腿反射

B.肌紧张

C.屈肌反射

D.对侧伸肌反射

E.节间反射

73、以含有CAA重复序列的人工合成多核甘酸链为模板，在无细胞蛋白质合成体系中能合

成3种多肽：多聚谷氨酰胺、多聚天冬酰胺、多聚苏氨酸，己知谷氨酰胺和天冬酰胺的密码

子分别为CAA和AAC,则苏氨酸的密码子为

A.CCA

B.A

C.CAC

D.ACA

E.AAA

74、能导致毒性休克综合征的病原菌是（）。

A.军团菌

B.空肠弯曲菌

C.幽门螺杆菌

D.肠产毒性大肠埃希菌

E.金黄色葡萄球菌

75、某人的血清与A型血的纥细胞发生凝聚，而其红细胞与A型血的血清不发生凝聚，此

人的血型为（）。

A.A型

B.B型

C.0型

D.AB型

E.A亚型

76、糖酵解的关键酶是

A.磷酸果糖激酚-1

B.3-磷酸汁油醛脱氧酶

C.丙酮酸脱氢酶

D.乳酸脱氢酎

E.磷酸I」•油酸脱氢酶

77、内因子的作用是（）。

A.保护维生素B12并促使其吸收

B.使蛋白质变性

C.促使胃肠道激素的分泌

D.激活胃蛋白酶原

E.促进胃肠运动

78、吗啡的镇痛机制是

A.抑制痛觉下行传导通路

B.阻断阿片受体

C.激动阿片受体

D.抑制PG合成

E.促进内阿片肽的合成与释放

79、相关系数与回归系数可以是负值，是由于下列哪式可出现负值：

A〉(X-X)

BA(Y-Y)

C-ZXY-(IX)(2Y)/n

D.IY2-(JY)/n

E4(X-X)/n

80、男，59岁，慢性肺心病£年。收缩压13.3kPa(100mmHg),唇轻度发组，心率120次/

分，.偶有早搏：肝在右肋下3cm触及，质中等，有触痛；双下肢水肿。哪项处理正确

A.以积极控制感染为主

B.利多卜因治疗早搏

C.根据心率快慢决定是否用强心剂

D.吠塞米静脉注射

E.间断低浓度给养

81、下列对心房颤动无治疗作用的药物是()o

A.强心昔

B.奎尼丁

C.利多卡因

D.维拉帕米

E.普蔡洛尔

82、某纺织女工，年龄35岁，从事纺纱和织布工作已10年以上，近来主诉耳鸣、听力下降

等症状。

A.振动

B.噪声

C.微波

D.射频辐射

E.化学染料

83、从同•正态总体中随机抽取多个样木，用样本均数来估计总体均数的可信敬意，下列哪

一样本得到的估计精度高：

A.标准差小的样本

B.标准误大的样本

C.均数小的样本

D.均数大的样本

E.标准误小的样本

84、高血压伴有高脂血症、糖尿病及胃溃疡的患者宜选用

A.可乐定

B.利血平

C.卡托普利

D.普蔡洛尔

E.氢氯嘎嗪

85、T,B淋巴细胞功能均发生缺陷的疾病是(

A.X连锁低丙种球蛋白血症

B.选择性IgA缺陷症

C.腺昔脱氨酣(ADA)缺乏症

D.遗传性血管神经性水肿

E.慢性肉芽肿

86、哌嗖嗪的不良反应可表现为()(,

A.低血钾

B.消化性溃疡

C.水钠潴留

D.粒细胞减少

E.体位性低血压

87、假设检验中的第二类错误是指

A.拒绝H0时所犯的错误

B.不拒绝实际上成立的H0

C.拒绝了实际上成立的H0

D.拒绝了实际上成立的H0

E.不拒绝实际上不成立的H0

88、一组nl和一级n2(n2>nl)的两组数值变量资料比较，用秩和检验，有:

A.n2个秩次1,2,...»n2

B.nl个秩次1,2,…，nl

C.无限个秩次1,2,...

D.n2-nl个秩次1,2,n2-nl

E.nl+n2个秩次1,2,nl+n2

89、预防肺炎常用的疫苗为

A.死菌(疫)苗

B.活菌（疫）苗

C.类毒素

D.多糖疫苗

E.基因工程疫苗

90、吗啡抑制呼吸的主要原因是

A.作用于中脑盖前核

B.能降低呼吸中枢对血液中CO的敏感性

C.作用于迷走神经背核

D.作用于导水管周用的灰质

E.作用于边缘系统

91、胚胎期易于诱导免疫耐受的原因是（）0

A.从母体获得了IgG类抗体

B.免疫系统处于免疫抑制状态

C.免疫系统尚未发育成熟

D.免疫系统处于异常活跃状态

E.尚无免疫活性细胞存在

92、补体系统中，含量最高者

A.C5

B.C9

C.C3

D.C1

E.C2

93、X检验应用范围不包括

A.两个或多个率的差别

B.两个或多个构成比的差别

C.小样本配对设计计量资料均数的比较

D.两种属性间的相关分析

E.检验频数分布的似合优度

94、强心背心脏港性的发生机制是

A.抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酹

B.激活心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶

C.增加心肌细胞中的Na+

D.增加心肌细胞中的Ca2+

E.增加心肌细胞中的K+

95、食品广告内容应当真实合法，不得含有虚假、夸大的内容：不得涉及（）。

A.保健功能

B.包装内容

C.口感内容

D.疾病预防、治疗功能

96、下列哪种细菌属嗜盐性细菌

A.副溶血性弧菌

B.致病性大肠杆菌

C.变形杆菌

D.肉毒梭菌

E.金黄色葡萄球菌

97、作为蛋白质合成的模板是（）o

A.mRNA

B.rRNA

C.tRNA

D.hnRNA

E.snRNA

98、对统计图中的的坐标有如下规定：

A.线图、直方图的纵坐标必须从零开始

B.所有统计图坐标中都不能有折断线

C.条图、直方图的纵坐标必须从零开始

D.所有统计图的纵坐标都必须从零点开始

E.条图、线图、直方图的纵坐标必须从零开始

99、将重组DNA导人宿主细胞所用的方法中不包括

A.转导

B.感染

C.转化

D.转座

E.转染

100、除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点（）。

A.多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐

B.多数腹泻伴有里急后重

C.大便每日次数至10数次或无法估计

D.粪便以黄水便或清水便为多

E.粪便有鱼腥味，镜检无脓组胞

参考答案与解析

I、答案：c

本题解析：暂无解析

2、答案：B

本题解析：

食物含氮量换算成蛋白质含量的系数是6.25,该豆奶粉每100g含氮,为2g,所以其蛋白质的

质量为2gx6.25=12.5g,其蛋白质含量为12.5/100xl00%=12.5%c

【该题针对"蛋白质瞠知识点进行考核】

3、答案：A

本题解析：

脂肪酸的合成原料是乙酰CoA,主要来自葡萄糖的氧化分解；所需之氢全部由NADPH提供，

NADPH主要来自磷酸戊糖通路。细胞内的乙酰COA全部在线粒体内产生，而合成脂肪酸的

酶系存在于胞液：线粒体内的乙酰COA必须进人胞液才能成为合成脂肪酸的原料。因此，

合成脂肪酸的乙酰COA主要来自糖的分解代谢.故选A项。

4、答案：A

本题解析：暂无解析

5、答案：A

本题解析：暂无解析

6、答案：D

本题解析：暂无解析

7、答案：D

本题解析：

心室的收缩期：①等容收缩期：房室瓣关闭、动脉瓣尚未开放，室内压升高，速度最快；

②快速射血期：动脉箫被冲开，房室瓣仍关闭，室内压达峰值：③减慢射血期：动脉瓣开

放，房室瓣关闭，室内压下降，并略低于动脉压。心室舒张期：①等容舒张期：动脉瓣关

闭，房室瓣尚未开放，室内压下降，速度最快：②快速充的期：动脉法关闭，房室滤开放，

心室抽吸血液快速充盈心室（23）：③减慢充盈期：动脉瓣关闭，房室流开放：④心房收

缩期：心室舒张最后01秒，心房收缩对心室充盈起初级泵的作用。心室开始舒张后，室内

压下降，动脉内血流向心室方向反流，推动动脉瓣关闭，使血液不能倒流人心室。此时室内

压仍然明显高于心房内压，房室瓣依然处于关闭状态，心室肌堆续舒张，室内压急剧卜.降，

但容积不变，处于等容舒张期。因此主动脉瓣关闭见于等容舒张期开始时，答案为D项。

8、答案：E

本题解析：暂无解析

9、答案：C

本题解析：暂无解析

10、答案：E

本题解析：

钩端螺旋体病早期败血症的临床症状有急起发热、头痛、肌痛、全身乏力、结膜充伽、浅表

淋巴结肿大触痛等，酷似流行性感冒;于病程4〜8日出现进行性加重的黄疽、出血倾向和肾

功能损害。该患者的临床表现与该病相符，故苜先考虑诊断为钩端螺旋体病，是由致病性钩

端螺旋体引起的动物源性传染病。故选E项。

11、答案：D

本题解析：暂无解析

12、答案：E

本题解析：

个体防护是指对于因各种原因，生产场所的噪声强度暂时不能得到控制，或需要在特殊高噪

声条件下工作时，通过佩戴个人防护用品保护听觉器官的措施.

［该题针对“噪声或知识点进行考核】

13、答案：E

本题解析：暂无解析

14、答案：B

本题解析：

抗毒素的木质为抗体，可以中和毒素，从而实现保护作用，但是不能引起机体产生针对毒素

的免疫应答，其效果是暂时的，属于被动免疫。

减毒疫苗是毒力减弱的病原体，可以使人体产生针对病原体的免疫应答，可以激发机体产生

主动免疫。

IFN-a可以抑制病毒的复制，可以用丁病毒性肝炎的治疗。

15、答案：B

本题解析：暂无解析

16、答案：D

本题解析：

糖皮质激素的适应证有：①替代疗法：用于急慢性肾上腺皮质功能不全，垂体前叶功能减

退和肾上腺次全切除术后的补充替代疗法;②严重急性感染或炎症：严重急性感染，对细菌

性严重急性感染在应用足量有效抗菌药物的同时.，防止炎症后遗症、脑膜炎、心包炎、关节

炎及烧伤等;③自身免疫性和过敏性疾病;④治疗休克：对感染中毒性休克效果最好;⑤血液

系统疾病;⑥皮肤病;⑦恶性肿瘤：恶性淋巴瘤、晚期乳腺癌、前列癌等均有效。故选D项。

17、答案：D

本题解析：暂无解析

18、答案：E

本题解析：

细胞外液是机体的内环境，它包括血浆（备选答案A）、组织液（备选答案B）、淋巴液（备

选答案C）和脑脊液（备选答案D）,而不包括细胞内液（备选答案E）,所以，正确答案为

E。

19、答案：C

本题解析：

蘑菇容易引起毒草中毒，对各型毒蛾中毒根据不同症状和毒素情况采取不同治疗方案：①

胃肠炎型可按一股食物中毒处理；②神经精神型可采用阿托品治疗；③溶血型可用肾上腺

皮质激素治疗，一般状态差或出现黄疸者，应尽早应用较大量的氢化可的松并同时给予保肝

治疗：④肝肾型中毒可用二蕊基丙磺酸钠治疗，该药品可破坏毒素、保护体内含琉基酶的

活性。

20、答案：C

本题解析：

碳水化合物的结构单元是单糖。虽然木质素包括在粗纤维范畴内，但它并不是真正的碳水化

合物，而是苯基•丙烷衍生物的复杂聚合物，它与纤维素、半纤维素共同构成植物的细胞壁。

人与动物均不能消化木质素。

21、答案：A

本题解析：

动物实验发现，0能降低动物对感染的抵抗力，损害巨噬细胞的功能。0还能阻碍血液

的输氧功能，造成组织缺氧。

除花粉等变应原外，大气中某些污染物如甲酸、SO等可通过直接或间接的作用机制引起

机体的变态反应。

一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用，但甲醛的阈值较低。

22、答案：A

本题解析：

烟碱受体存在于交感和副交感神经节中神经元的突触后膜和神经-肌肉接头的中板膜上，故

应选A。B、C、D、项上的受体为毒蕈碱受体，E项为肾上腺受体。

23、答案：D

本题解析：

本题目缺少对照组，即不患有肺癌人群的吸烟率。

24、答案：C

本题解析：暂无解析

25、答案：C

本题解析：

对于发病率和病程保持稳定的情况，患病率=发病率x病程。

26、答案：A

本题解析：

胆固醇逆向转运是周围细胞胆固醇转运至肝脏转化、清除的重要生理过程。哺乳动物的肝外

组织中不存在降解胆固醵的酌，必须依赖一个胆固醇逆向转运系统将肝外组织合成和降解的

胆固醇运至肝脏再利用以合成胆汁酸，HDL在这一过程中具有重要的生理功能。HDL是保护

动脉的胆固醇逆向转运（RCT）过程所需要的成分，是过量胆固醉从外周组织到肝脏的载体，

并在肝脏以胆酸和胆固静酯形式被排除体外。故选A项。

27、答案：E

本题解析：

两样本率比较可用u检验的条件是两样本的样本含量均较大，且两个样本率均不接近0也

不接近1。所以答案为£

28、答案：D

本题解析：

经空气传播的传染病的流行特征为：①传播广泛，发病率高；②冬春季节高发；③少年儿

童多见；④在未经免疫预防的人群中，发病呈现周期性；⑤居住拥挤和人口密度大的地区

高发。山区交通不便，人口稀疏，不利于空气传播疾病的流行，故难以出现疾病的周期性升

高。故答案选D。

29、答案：D

本题解析：暂无解析

30、答案：B

本题解析：暂无解析

31、答案：D

本题解析：

奇脉产生机制是左心室排血量减少，心包积液、缩窄性心包炎等疾病时，心室舒张受限，吸

气时肺循环容纳血量虽增多，但体循环回流受限，右室排入肺循环血量减少，肺静脉回流亦

减少，左心室搏出量锐减，脉搏减弱。

32、答案：C

本题解析：暂无解析

33、答案：E

本题解析：暂无解析

34、答案：A

本题解析：暂无解析

35、答案：A

本题解析：

抗生素的药理作用：①阿普洛韦在感染细胞中经病毒的胸背激酶（TK萌）及细胞中的激酶

催化，生成三璘酸阿昔洛韦，抑制病毒DNA多聚酎，具有抗DNA病毒的作用，用于带状疤

疹病毒、单纯疤疹病毒引起的皮肤和黏膜感染。②克林霉素能与核蛋白体50S亚基结合，

抑制肚酰基转移酶，使蛋白质肤链的延伸受阻；对金葡菌（包括耐吉强素者）、溶血性链球

菌、草绿色链球菌、肺炎球菌及大多数厌氧菌都有良好抗菌作用，主要用于金前萄菌引起的

骨及关节感染。③第三代头抱菌素对肠杆菌科细菌、绿脓杆菌等的抗菌作用尤强，并有一

定量渗人炎症脑脊液中，对肾脏基本无毒性:适用于革兰阴性杆菌所致之中枢神经系统感染、

败血症、骨髓炎、医源性肺炎等。

36、答案：A

本题解析：

抗毒素的本质为抗体，可以中和毒素，从而实现保护作用，但是不能引起机体产生针对毒素

的免疫应答，其效果是暂时的，属于被动免疫。

减毒疫苗是毒力减弱的病原体，可以使人体产生针对病原体的免疫应答，可以激发机体产生

主动免疫。

IFN-a可以抑制病毒的复制，可以用于病毒性肝炎的治疗。

37、答案：A

本题解析：暂无解析

38、答案：D

本题解析：暂无解析

39、答案：E

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40、答案：D

本题解析：

体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映儿童的营养状况，尤其

是近期的营养状况。体重可以受多种因素的影响如营养、辅食添加、疾病等。身高是反映儿

童近期与远期营养状况的重要指标。

41、答案：B

本题解析：

内酮酸进入线粒体后，经内酮酸脱氯酎系催化，进行脱氢（氧化）和脱竣（脱CO2）,并与

辅酶A（HS-CoA）结合成乙酎辅酶A。丙酮酸脱氧陶系的辅酶有焦磷酸硫胺素•（TPP,含维

生素B2）、黄素腺嗓吟二核音酸（FAD,含维生素B2）、烟酰胺腺嗓吟二核甘酸（NAD+含维

生素PP）、辅酣A（HS-CoA,含泛酸）、硫辛酸等。故选B项。

42、答案：A

本题解析：暂无解析

43、答案：C

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44、答案：C

本题解析：

窗口期，是指病毒感染人体后，尚未引起人体免疫系统的“重视”尚未产生抗体的时期。HBcAb

-IgCU,是常用的两对半中最先出现的抗体，一般在HBsAg出现后2〜4周出现。当HBsAg

消失，而HBsAb还没有出现时，常只能检出HBcAb,因此临床将此阶段称为窗口期。故乙

型肝炎的窗口期可检出的是抗一HBc.故选C项。

45、答案：C

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46、答案：E

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47、答案：C

本题解析：

质粒是真核细胞细胞核外或原核生物拟核区外能够进行自主史制的遗传单位，包括真核生物

的细胞器（主要指线粒体和叶绿体）中和细菌细胞拟核区以外的环状脱氧核糖核酸（DNA）

分子。因此，细菌“核质以外的遗传物质''是指质粒。故选C项。

48、答案：B

本题解析：暂无解析

49、答案：B

本题解析：

《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第（八）项：医师在执业活动中，未经患者或者

其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或

者责令暂停六个月以上一年以卜执业活动；情节严重的，吊销其执业证书。

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十七条：医师在执业活动中，违反本法规定，有

以下行为之一，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以

下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书：构成犯罪的.依法追究刑事责任：（七）

不按规定使用麻醉药品、医疗毒性药品、精神药品和放射性药品的。

50、答案：C

本题解析：

葡萄球菌肠毒素，根据其血清学特征的不同，目前已发现A}BCD,E五型。A型肠毒素毒力

最强，摄人1g即能引起中毒，在葡萄球菌肠毒素中毒中最为多见。葡萄球菌肠毒素耐热性

也较强，加热到800C,经30分钟方能杀死;其中B型需加热至1000C,并持续2小时方可破

坏。

51、答案：B

本题解析：

异烟脱的副作用：①有轻度胃肠道反应，如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛及便秘等;②常有

周围神经炎;③有肝损害，肝功能不良者忌用;④过敏反应，可出现药物热及皮疹;⑤血液系

统症状：贫血、白细胞减少、嗜酸细胞增多;⑥内分泌失调、男子女性化乳房、泌乳、月经

不调、阳痪等。故选B项。

52、答案：B

本题解析：暂无解析

53、答案：B

本题解析：

如果免疫攻击方向是由移植物针对宿主，即移植物中的免疫细胞对宿主的组织抗原产生免应

答并引起组织损伤，则称为移植物抗宿主反应(graftversushostreaction,GVHR)«GVHR主

要见于骨髓移植后，急性GVHD一般在移植后3个月内发生，可引起肝、皮肤和肠道上皮细

胞坏死。因此，该患者最可能的诊断是移植物抗宿主反应性疾病。故选B项。

54、答案：E

本题解析：

迷走神经主要参与肺牵张反射，包括了肺扩张反射和肺萎陷反射两部分。吸气时，肺被扩张，

气道的牵张感受罂受刺激，发放冲动通过迷走神经到达延髓，切断吸气神经元的活动，使吸

气过程终止，这样便加速了吸气和呼气的交替，使呼吸频率增加，此为肺扩张反射。切断家

兔双侧迷走神经后，动物的呼吸降变得深而慢，这是因为失去了肺扩张反射对吸气过程的抑

制所致。故选E项。

55、答案：D

本题解析：

应将传染病最长潜伏期作为检疫期，按照《中华人民共和国国境卫生检疫法》实施细则中的

规定，检疫期从最后离开疫源地之日算起。

56、答案：C

本题解析：暂无解析

57、答案：C

本题解析：暂无解析

58、答案：E

本题解析：

人工被动免疫是通过输入或注入含有特弁性抗体的内种球蛋白或免疫核糖核酸、胸腺素及干

扰素等免疫制剂1,使机体立即可获得特异性免疫力的方法。新生儿通过胎盘从母体获得特异

性抗体，称为自然被动免疫，最多可持续至6月龄。

59、答案：B

本题解析：

HIV的传播方式有：血液传播、母婴传播、性传播。

60、答案：B

本题解析：

作用于中枢神经系统的药物：①氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，阻断DI、D2受体，

精神病人服用后，在不过分抑制情况下，迅速控制精神分裂症病人的躁狂症状，减少或消除

幻觉、妄想，使思维活动及行为趋于正常。②丙米嗪能阻滞去甲肾上腺素和5-HT的再摄取，

增加突触间隙中去甲肾上腺素和5-HT含量，具有较强的抗抑郁、抗胆碱能作用，镇静作用

较弱。③碳酸锂的药理作用与锂离了•有关，通过抑制脑内NA的释放，促进膜对NA再摄取，

降低突触间隙NA浓度而产生作用；有明显抑制躁狂症作用，可以改善精神分裂症的情感障

碍。

61、答案：E

本题解析：

经饮用水传播的传染病的流行特征为：①病例分布与供水范围一致，有饮用同一水源史：

②除哺乳婴儿外，无职业、年龄及性别的差异：③如水源经常受污染，则病例长期不断；

④停用污染源或采取消毒、净化措施后，暴发或流行即可平息。所以答案选E。

62、答案：A

本题解析：暂无解析

63、答案：C

本题解析：

本题属于基本知识题，考核知识点为现代医学模式。拉隆达(Lalonde)和德威尔(Dever)对环境

健康医学模式加以修改补充后，提出「卫生服务和政策分析相结合的综合健康医学模式，为

制定卫生政策提供了理论依据。该模式认为，影响健康有四大类因素，即生物遗传因素、环

境因素、行为生活方式和卫生服务。因此正确答案应当选配

64、答案：D

本题解析：

流行病学实验研究不属于观察性研究，研究方向是由因及果，可以在医院、现场还有社区进

行实施，评价指标不是RR或。R，评价指标有：治愈率、有效率、病死率、效果指数等。

65、答案：B

本题解析：

根据潜伏期的长短确定接触者的留验、检疫或医学检验期限，•般期限为常见的潜伏期增加

1-2天，对危害严重的传染病的留验或检疫时间，需按最长潜伏期来确定。潜伏期是确定

传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据。

66、答案：A

本题解析：暂无解析

67、答案：D

本题解析：

革兰阳性菌、革兰阴性菌是根据对细菌进行革兰染色的结果来区分的;细菌对于革兰染色的

不同反应，是由于它们细胞壁的成分和结构不同而造成的。革兰阳性细菌的细胞壁较厚，主

要是由肽聚糖形成的网状结构组成的，有其特有的磷壁酸，分为壁磷壁酸和膜磷壁酸两种;

革兰阴性细菌的细胞壁较薄，肤聚抽含量低，而脂类物质含量高，有特殊组分:外膜，由脂

蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成，其中脂多糠即为革兰阴性菌的内毒素。

68、答案：E

本题解析：暂无解析

69、答案：D

本题解析：

选择病例的要求，诊断可靠，被选择的病例必须具有暴露于调查因素的可能性，应尽量选择

确诊的新病例，因为其回忆偏倚小，代表性好。

70、答案：E

本题解析：

脂肪的生理功能：①储存和提供能量：脂肪是体内储能和供能的重要物质，人体总热能的

20%〜30%来自脂肪；②提筷必需脂肪酸：亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸是人体需要而乂

不能合成的不饱和脂肪酸，需依靠食物供应；③协助脂溶性维生素的吸收：脂溶性维生素

A、维生素D、维生素E、维生素K及胡萝卜素等在肠壁的吸收，要以脂肪为载体才能被吸

收；④保护组织作用：保持体温作用，缓冲外界的机械打击，避免受伤；⑤不饱和脂肪酸

是体内前列腺素的前身；⑥其他：食物脂肪在胃中停留时间长，有饱腹感；烹调食物时，

加油可增进食物色香味美，提高食欲。故选E项。

71、答案：B

本题解析：暂无解析

72、答案：B

本题解析：

肌紧张是指人体骨骼肌经常保持的•种轻微收缩状态，它是由于重力作用于关节，对肌键产

生缓慢、持续的牵拉而发生.的牵张反射。肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动，是姿势

反向的基础。肌紧张主要是慢肌纤维收缩，是多突触反射。故选B项。

73、答案：D

本题解析：

遗传密码子的破译是20世纪60年代利用化学合成的核甘酸聚合物，特别是重复序列中的三

联体作为模板，在体外合成肽链而完成的。CAA重复序列依从不同起始点开始可组合成3

种三联体重复序列，分别是CAA、AAC、ACA,因为CAA和AAC分别是谷氨酰胺和天冬酰胺

的密码子，故选D。

74、答案：E

本题解析：

毒性休克综合征由TSSTI（毒性休克综合毒素1,由金黄色葡葡球菌产生）引起，主要表现

为高热、低血压、红斑皮疹伴脱屑和休克等，半数以上病人有呕、腹泻、肌痛、结膜及黏膜

充血，肝肾功能损害等，偶尔有心脏受累的表现。故选E项。

75、答案：C

本题解析：

根据红细胞膜上凝集原的种类和有无，将血液分成若干类型，称为血型。某人红细胞膜上含

有某种凝集原，而血清中应含有与此种凝集原不对抗的凝集素.此人血清与A型血的红细

胞发生凝聚，而其红细胞与A型血的血清不发生凝聚，故血清中含有抗A抗体，而红细胞

膜不含有A凝集原，因此为。型。故选C项。

76、答案：A

本题解析：暂无解析

77、答案：A

本题解析：

内因了•能和维生素B12（外因子）结合形成复合物，形成的复合物可