旅游意外保险协议（2026年）

旅游意外保险协议（2026年）甲方（保险人）：[保险公司名称]住所地：[保险公司注册地址]统一社会信用代码：[保险公司统一社会信用代码]乙方（投保人/计划的安排人）：[旅行社名称或个人姓名]身份证号码/统一社会信用代码：[投保人身份证号码或统一社会信用代码]住所地/通讯地址：[投保人地址]丙方（被保险人）：[旅游者姓名]身份证号码：[旅游者身份证号码]住所地：[旅游者地址]鉴于乙方计划安排丙方于[起始日期]至[终止日期]期间前往[目的地]进行旅游活动，乙方希望为其/其计划的旅游团队（以下简称“计划团队”）中的被保险人（丙方）投保旅游意外伤害保险（以下简称“本保险”），丙方同意作为本保险的被保险人。基于平等、自愿原则，经友好协商，各方达成如下协议：第一条保险期间本保险期间自[起始日期][起始时间]起，至[终止日期][终止时间]止。第二条保险标的本保险合同的保险标的是指被保险人在本保险期间内，于保险单明细表约定的旅游行程区域内发生的，符合本保险合同约定的意外伤害、意外医疗费用和/或意外伤残/身故。第三条保险责任在本保险期间内，被保险人于保险单明细表约定的旅游行程区域内，因遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接导致的意外伤害，甲方按照本保险合同约定承担以下保险责任：（一）意外身故责任：被保险人因意外伤害导致身故的，甲方将按照保险单明细表约定的保险金额向乙方支付意外身故保险金。（二）意外伤残责任：被保险人因意外伤害导致伤残的，甲方将根据保险事故发生时本合同约定的伤残等级，按照保险单明细表约定的对应伤残保险金额向乙方支付意外伤残保险金。伤残等级评定以《人身保险伤残评定标准》（GB/T16180）为准。（三）意外医疗费用责任：被保险人因意外伤害治疗所发生的合理且必须的医疗费用，甲方按照保险单明细表约定的赔付比例、免赔额、赔付限额向乙方支付意外医疗费用保险金。该费用本应由被保险人自行承担。本项保险责任累计赔付金额以保险单明细表约定的意外医疗费用保险金额为限。甲方仅承担按照被保险人就医地国家基本医疗保险规定可报销的费用范围内的医疗费用。第四条责任免除除本保险合同另有约定外，甲方不对因下列原因之一导致的被保险人的任何损失承担保险责任：（一）被保险人的既往症、遗传性疾病、先天性病态、慢性病或疾病（指在保险单生效日前已患有的，或已出现相关症状或经医疗机构确诊的疾病）；（二）被保险人因故意犯罪、醉酒、吸毒、自杀、自伤行为、故意伤害他人或实施违法行为导致的任何损失；（三）被保险人因战争、军事行动、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射及污染、生化武器、化学武器以及由此产生的次生、衍生灾害；（四）被保险人因从事本合同约定的或在旅游行程中不应发生的极限或高风险运动（包括但不限于攀岩、滑雪、潜水、蹦极、赛马、赛车等，具体范围以保险单明细表为准）导致的任何损失；（五）被保险人因疾病（非意外伤害引起的）、分娩、流产、中暑、高原反应、猝死；（六）被保险人因主客观原因未能遵守保险单明细表约定行程安排，脱离团队或保险单约定区域期间发生的任何损失；（七）被保险人因整容、美容、医疗美容手术及其相关并发症或后遗症；（八）被保险人因意外伤害以外的原因，如食物中毒、意外摔倒、交通事故等非意外伤害因素导致的医疗费用；（九）被保险人因财产损失、延误、个人行李丢失或毁损、个人贵重物品丢失或毁损；（十）保险单明细表明确约定的其他责任免除事项。第五条保险金额本保险合同的保险金额分别为：（一）意外身故保险金额：人民币[金额]元；（二）意外伤残保险金额：人民币[金额]元（按伤残等级对应比例赔付）；（三）意外医疗费用保险金额：人民币[金额]元；（四）[如包含其他责任，则列明，例如：交通意外额外赔付金额：人民币[金额]元]。第六条保险费投保人应在本保险合同生效前向甲方一次性支付全部保险费，保险费为人民币[金额]元。支付方式为[现金支付/银行转账等]。第七条投保规则与告知（一）投保人应以真实、准确、完整的方式向甲方提供投保所需信息，特别是被保险人的身份信息、年龄（通常要求18周岁以上、60周岁以下，具体以保险单明细表为准）及健康状况（包括但不限于是否患有保险合同约定的既往症）。投保人对被保险人的健康状况有告知义务，若故意或因重大过失未履行如实告知义务，导致甲方拒赔的，甲方有权解除合同，不退还已收取的保险费。（二）对于未成年人（未满18周岁）投保本保险，投保人需提供其法定监护人同意投保的书面证明，并需以未成年人的自有资金支付保险费。对于老年人（通常指60周岁及以上），甲方可能根据风险程度调整费率或限制投保。第八条保险金的申请与赔付（一）发生保险事故时，被保险人或其受益人应在知道或应当知道保险事故发生之日起[具体天数，如5]日内通知甲方。通知方式为[电话/传真/指定APP等]。（二）申请赔付时，被保险人或其受益人应向甲方提交本保险合同、理赔申请书、被保险人有效身份证明、意外事故证明（如交通事故认定书、医院诊断证明、死亡证明等）、医疗费用原始发票及费用明细清单、伤残鉴定报告（如申请伤残赔付）、甲方要求的其他与确认保险事故性质、原因等有关的证明和资料。（三）甲方应在收到完整申请材料之日起[具体天数，如30]日内对申请进行核定，并将核定结果通知被保险人或其受益人。对属于保险责任的，在核定之日起[具体天数，如10]日内支付相应的保险金；对不属于保险责任的，应书面说明理由。（四）保险金支付方式为[银行转账/其他约定方式]。第九条不可抗力因发生战争、自然灾害等不可抗力事件，导致本保险合同无法履行或履行困难的，甲方不承担保险责任，但已收取的保险费应予退还。第十条协议的变更与解除（一）在本保险合同有效期内，经投保人和甲方协商一致，可以变更合同内容。变更应采用书面形式。（二）投保人解除本保险合同的，应提前[具体天数，如10]天通知甲方，并按已发生保险责任比例扣除相应保险费后，甲方退还剩余未发生保险责任比例的保险费。被保险人发生保险事故的，该解除不适用。第十一条争议处理因本保险合同发生的任何争议，各方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向[甲方所在地/投保人所在地/合同履行地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第十二条其他约定（一）本保险合同未尽事宜，按照中国保险监督管理委员会（或国家金融监督管理总局）的有关规定执行。（二）本保险合同条款内容与保险单明细表、批单等文件内容不一致的，以约定为准，且保险单明细表