眼科护士护理人员三基考核试题题库与答案

眼科护士护理人员三基考核试题题库与答案一、单项选择题1.正常成人眼球前后径的平均长度是A.23mmB.24mmC.25mmD.26mm答案：B2.眼的屈光系统不包括以下哪个结构A.角膜B.房水C.晶状体D.视网膜答案：D3.急性闭角型青光眼急性发作期的典型体征不包括A.结膜混合充血B.角膜雾状水肿C.瞳孔缩小D.眼压升高答案：C4.内眼手术前常规滴用抗生素眼药水的最短时间是A.1天B.2天C.3天D.7天答案：C5.泪道冲洗时冲洗液完全从注入原路返回，提示A.泪小管阻塞B.泪总管阻塞C.鼻泪管阻塞D.慢性泪囊炎答案：A6.视网膜脱离手术前患者的体位要求是A.平卧位B.半卧位C.裂孔处于最低位D.裂孔处于最高位答案：D7.老年性白内障的最佳手术时期是A.初发期B.膨胀期C.成熟期D.过熟期答案：C8.弱视患者遮盖治疗时，主要遮盖的是A.弱视眼B.健眼C.双眼交替遮盖D.无特殊要求答案：B9.滴眼药时正确的滴药部位是A.角膜表面B.结膜囊上穹窿C.结膜囊下穹窿D.内眦部答案：C10.急性虹膜睫状体炎首选的滴眼药物是A.抗生素类滴眼液B.糖皮质激素滴眼液C.散瞳剂D.降眼压滴眼液答案：C11.正常人的眼压范围是A.5~10mmHgB.10~21mmHgC.12~24mmHgD.15~25mmHg答案：B12.球后注射的目的不包括A.内眼手术麻醉B.眼底病给药治疗C.降低眶内压D.治疗结膜炎答案：D13.角膜异物剔除术后最重要的护理措施是A.嘱患者不要揉眼B.遵医嘱滴用抗生素眼药C.次日复查D.包扎患眼答案：C14.糖尿病视网膜病变增殖期的标志性改变是A.微血管瘤B.硬性渗出C.新生血管形成D.棉絮斑答案：C15.眼睑挫伤后24小时内正确的处理方式是A.热敷B.冷敷C.加压包扎D.局部按摩答案：B16.眼化学伤的首要急救原则是A.立即转送上级医院B.立即就地用大量清水冲洗眼部C.滴抗生素眼药水D.涂眼膏包扎答案：B17.开角型青光眼的典型视野改变是A.中心暗点B.旁中心暗点C.弓形暗点、管状视野D.颞侧偏盲答案：C18.儿童散瞳验光前使用阿托品凝胶，停药后瞳孔恢复正常的时间通常是A.1~3天B.3~7天C.1~2周D.2~3周答案：D19.以下哪种疾病导致的上睑下垂会出现晨轻暮重的表现A.先天性上睑下垂B.重症肌无力性上睑下垂C.动眼神经麻痹性上睑下垂D.交感神经性上睑下垂答案：B20.眼球穿通伤的护理措施错误的是A.避免挤压眼球B.用生理盐水冲洗结膜囊C.滴抗生素眼药水后加压包扎D.遵医嘱注射破伤风抗毒素答案：C二、多项选择题1.眼科护理评估中，视力检查的内容包括A.远视力B.近视力C.矫正视力D.裸眼视力E.光定位答案：ABCDE2.急性闭角型青光眼发作期的急救处理措施正确的是A.快速静脉滴注20%甘露醇B.口服乙酰唑胺C.1%毛果芸香碱频繁滴眼D.0.5%噻吗洛尔滴眼E.立即散瞳缓解症状答案：ABCD3.内眼手术后常见的并发症有A.感染B.出血C.高眼压D.晶状体脱位E.视网膜脱离答案：ABCDE4.关于滴眼药的护理操作，正确的是A.滴药前洗手，核对药物名称、浓度、眼别B.滴药时瓶口距眼部2~3cm，避免接触眼部C.先滴刺激性强的药物，再滴刺激性弱的D.若同时滴两种及以上眼药水，间隔时间至少5分钟E.混悬液滴眼药前要摇匀答案：ABDE5.糖尿病视网膜病变患者的健康指导内容包括A.严格控制血糖、血压、血脂B.定期检查眼底C.避免剧烈运动和重体力劳动D.出现视力下降、视物变形及时就诊E.戒烟限酒答案：ABCDE6.以下属于眼表结构的是A.角膜上皮B.结膜上皮C.泪膜D.睑板腺E.巩膜答案：ABCD7.弱视的常见类型有A.斜视性弱视B.屈光参差性弱视C.屈光不正性弱视D.形觉剥夺性弱视E.外伤性弱视答案：ABCD8.老年性白内障术后的健康指导正确的是A.术后1个月内避免揉眼、剧烈运动B.避免长时间低头、弯腰提重物C.洗头洗脸时避免污水进入眼内D.遵医嘱按时滴药E.术后3个月可验光配镜矫正视力答案：ABCDE9.眶蜂窝织炎的护理措施正确的是A.遵医嘱全身应用足量抗生素B.密切观察体温、视力、眼球运动情况C.热敷促进炎症吸收D.若形成脓肿切开引流后保持引流通畅E.注意观察有无颅内感染征象答案：ABCDE10.以下哪些情况需要做泪道冲洗A.流泪、溢泪症状待查B.内眼手术前常规检查C.泪道疾病的诊断D.慢性泪囊炎术前准备E.急性泪囊炎答案：ABCD三、判断题1.正常瞳孔在自然光下直径为2~4mm，对光反射灵敏。答案：对2.弱视患者如果在12岁以后再治疗，效果通常较差。答案：对3.急性闭角型青光眼患者可以在暗室长时间停留。答案：错4.角膜的营养主要来源于房水、角膜缘血管网和空气。答案：对5.眼化学伤中，酸性烧伤比碱性烧伤的损伤更严重，预后更差。答案：错6.视网膜中央动脉阻塞是眼科急症，需要在发病后90分钟内急救处理，否则视力难以恢复。答案：对7.滴用阿托品眼药后需要按压内眦部3~5分钟，避免药物经鼻粘膜吸收引起全身不良反应。答案：对8.原发性视网膜脱离患者术前要尽量减少活动，防止脱离范围扩大。答案：对9.屈光不正包括近视、远视、散光、老视。答案：错10.斜视矫正术后患者需要进行双眼视功能训练，提高术后效果。答案：对11.为患者检查远视力时，视力表的1.0行要与被检者的眼睛高度平齐。答案：对12.慢性泪囊炎患者术前需要用抗生素眼药水滴眼，并用生理盐水冲洗泪道，每日1次。答案：对13.眼球挫伤后出现前房积血的患者，要采取半卧位，双眼包扎，避免活动。答案：对14.色盲患者可以通过佩戴眼镜完全矫正色觉异常。答案：错15.青光眼患者术后不需要再监测眼压，也不需要长期用药。答案：错四、名词解释1.干眼症：是指任何原因引起的泪液质或量异常，或动力学异常导致的泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织损害为特征的多种疾病的总称。2.青光眼：是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素。3.黄斑中心凹：是视网膜后极部的无血管凹陷区，是视觉最敏锐的部位，此处视锥细胞密集。4.交感性眼炎：是指发生于一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼称为诱发眼，另一眼称为交感眼。5.弱视：是视觉发育期内由于异常视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。五、简答题1.简述急性闭角型青光眼急性发作期的典型临床表现。答：症状：剧烈眼痛、同侧头痛、视力骤降，可伴有恶心、呕吐等全身症状。体征：结膜混合充血、角膜雾状水肿、前房极浅、瞳孔散大呈竖椭圆形、对光反射消失、眼压显著升高，角膜后可有色素沉着，房水可有闪辉。2.简述眼化学伤的急救处理及后续护理要点。答：急救处理：立即就地取材，用大量清水或其他水源反复冲洗眼部，冲洗时翻转睑结膜、转动眼球，暴露穹窿部，至少冲洗30分钟，尽可能清除结膜囊内的化学物质。后续护理：①遵医嘱给予中和冲洗，酸性烧伤用弱碱性溶液如2%碳酸氢钠，碱性烧伤用弱酸性溶液如3%硼酸溶液；②散瞳，防止虹膜后粘连；③应用抗生素、糖皮质激素控制感染和炎症反应，注意角膜上皮愈合情况调整激素使用；④应用胶原酶抑制剂防止角膜穿孔；⑤观察病情变化，监测视力、眼压、角膜愈合情况，必要时行羊膜移植、角膜移植等手术治疗；⑥健康指导，告知患者后续可能出现的并发症，定期复查。3.简述内眼手术术前的常规护理措施。答：①心理护理，评估患者心理状态，讲解手术相关知识，缓解焦虑情绪；②术前检查，协助完成视力、眼压、裂隙灯、眼底、验光、角膜曲率、眼轴等专科检查及全身常规检查；③术前准备：术前3天滴抗生素眼药水，每日4~6次；术前1天冲洗泪道、结膜囊，训练眼球转动，尤其是固视训练；术前1天做好个人卫生，术前禁食禁水8小时左右；术日晨监测生命体征，冲洗结膜囊，根据手术需要散瞳，遵医嘱给予术前用药；④术前指导：告知患者术中避免咳嗽、打喷嚏，如有不适及时告知手术医生。4.简述糖尿病视网膜病变的临床分期及护理要点。答：临床分期分为非增殖期和增殖期：非增殖期分为Ⅰ期（微血管瘤、小出血点）、Ⅱ期（出现硬性渗出）、Ⅲ期（出现棉絮状软性渗出）；增殖期分为Ⅳ期（新生血管形成、玻璃体积血）、Ⅴ期（纤维血管增殖、玻璃体机化）、Ⅵ期（牵拉性视网膜脱离）。护理要点：①健康指导：指导患者严格控制血糖、血压、血脂，戒烟限酒，合理饮食，适当运动，避免剧烈运动和重体力劳动；②定期随访：非增殖期每半年到1年复查眼底，增殖期每3个月复查，出现视力下降、视物变形、眼前黑影飘动及时就诊；③治疗配合：遵医嘱完成眼底激光、抗VEGF药物注射、玻璃体切割手术等治疗，术后做好体位护理、用药护理。六、案例分析题案例：患者女性，68岁，因“右眼胀痛、视力骤降伴恶心呕吐2小时”急诊入院，既往有反复右眼一过性胀痛、雾视病史，休息后可缓解。入院查体：右眼视力手动/眼前，眼压58mmHg，结膜混合充血，角膜雾状水肿，前房浅，瞳孔散大直径约6mm，对光反射消失，左眼视力0.6，眼压17mmHg，前房浅，房角窄。问题：1.该患者最可能的临床诊断是什么？2.该患者目前的急救护理措施有哪些？3.该患者的健康指导内容有哪些？答：1.临床诊断：右眼急性闭角型青光眼急性发作期，左眼临床前期闭角型青光眼。2.急救护理措施：①立即遵医嘱给予降眼压药物：快速静脉滴注20%甘露醇250ml，30分钟内滴完；口服乙酰唑胺0.5g，配合碳酸氢钠口服碱化尿液；1%毛果芸香碱滴眼液每5分钟滴眼1次，共4次，之后每15分钟1次，共4次，待瞳孔缩小后调整为每日4次；0.5%噻吗洛尔滴眼液每日2次滴眼，布林佐胺滴眼液每日3次滴眼；②安抚患者情绪，避免情绪激动，卧床休息，保持环境安静，光线适宜，避免暗室环境；③密切监测眼压变化，观察患者眼痛、头痛症状是否缓解，瞳孔是否缩小，监测生命体征，观察有无药物不良反应，如乙酰唑胺引起的四肢麻木、尿路结石，甘露醇引起的电解质紊乱等；④做好术前准备，待眼压控制平稳后，完善相关检查，行抗青光眼手术治疗。3.健康指导：①疾病知识指导：告知患者青光眼是