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文档简介

目录

“夕卜科学”课程教学大纲...............................................1

“妇产科学”课程教学大纲.............................................19

1

“外科学”课程教学大纲

英文名称:SURGERY

课程编码:CLIM3020

学时:220学分:11

适用对象:临床医学专业五年制

选修课程:系统解剖学、局部解剖学、病理学、诊断学

使用教材及参考书:

[1]吴在德、吴肇汉主编,《外科学》,人民卫生出版社,2005年

[2]吴阶平等:吴阶平《泌尿外科学》,山东科技出版社,2004年

[3]Walsh,P.C.et:CampbelFsUrology7thEdition科学出版社2005第六版

[4]EmilA.TanaghoandJackW.McAninch:.Smith;sGeneralUrologry,15thEdition,MeGraw-Hill

Companies,Inc.2000.

一、课程性质、目的和任务常见病的基本知识、基本技能及外科基本操

作。对要“掌握”的内容,要求讲深讲透,学

外科学是医学科学的一个重要组成部分,

生应能记忆、领会其基本理论以及学会如何将

现代外科学的范畴,不单纯局限于体表某些疾

其运用于临床实践。对“熟悉”的内容,应重

病,它包括许多疾病,并涉及到其病因、发生、

点讲授,使学生重点理解。对“了解”的内容,

发展、诊断、预防及治疗等方面的知识和技能。

可概括讲解,使学生对此达到一般认识即可。

在治疗方面要能运用手术和非手术的处理方

在整个教学过程中,要重视学生自学能力

法。手术是外科治疗中的一个重要手段,然而

的培养,故有部分内容可作为自学要求。外科

外科疾病不是都需要手术,更不能认为“外科

学课堂讲授应采取多种形式如多媒体,电视录

就是手术,手术就能解决一切”。

外科学具体内容包括:外科基本问题、手像,辅以电子阅览。实习以见习示教为主,充

分利用典型病例,参观手术,观察大体标本,

术学、外科常见病的病因、病理、诊断、预防

和治疗原则、手术适应症等、教师在讲课过程阅读X片、看教学课件、手术录像等手段,加

深理解及记忆,同时注意充分发挥学生主动性

中还应适当加一些新的学科动态、进展情况等

及创造性,培养学生的临床思维能力。

内容。

木大纲供五年制医疗系外科学教学使用,三、教学内容与要求

是在参考了统编教材《外科学》第6版的基础第一章绪论

上修订的,整个外科学总学时数为225,其中[目的]

课堂讲授125,见习100,手术学24学时包括1.了解外科学的范畴和外科发展史。

在见习时数之内。2.了解我国外科方面的成就。

3.了解外科学发展的方向。

二、教学基本要求:

4.树立学习外科的正确观点。

外科总论与手术学的教学总学时为89,从[讲授内容]

组织形式上应成立“外总教研室”F设一定比外科学的范畴,它和其他相关学科的关

例的床位,成为完整地进行该门学科的教学与系。

重点讲解如何学习外科学,如何成为有成

医疗组织形式,或成立固定形式的外总教学组

就的外科医师。

织,长期负担每年的外总教学。[自学内容]

外科学的教学过程,无论是课堂讲授、还外科学的发展和我国外科学的成就。

是见习、实习。首先要求培养学生严格的无菌第二章外科领域的分子生物学

观念,进行手术基本操作技能训练,以常见病[目的]

为重点,市视基本理论知识与临床实践相结合1.了解外科与分子生物学的关系。

的原则。通过外科学的教学,使学生最终掌握2.了解基因的结构和功能;基因诊断和治

1

疗。治。

[讲授内容]2.熟悉自体输血的种类和作用,掌握各种

1、基因的结构和功能。血液成分的种类和用途。

2、基因诊断和治疗。[授课内容]

[自学内容]输血适应症.输血注意事项.输血并发症的

分子生物学的临床应用前景。发生原因.临床表现及防治措施。成分输血优点

第三章无菌术及各种血液成分的用途。自体输血的种类及应

[目的]用方法.

1.树立无菌观念,掌握手术的无菌操作规[自学内容]

则。输血途径。血浆增量剂的种类及用途。

2.熟悉常用的灭菌法和抗菌法。第六章外科休克

3.掌握洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手[目的]

套。

(1)熟悉外科休克的本质及分类。

4.掌握手术区皮肤的消毒铺巾。

(2)了解休克的病理生理变化。

5.了解保护医院环境的重要性。

[讲授内容](3)掌握休克的诊断、监测和预防。

无菌术的概念和组成,手术人员术前准[讲授内容]

备、手术区的准备、无菌操作规则。(1)休克的概论。

[见习](2)低血容量性休克。

在外科基本操作教学中结合进行。(3)感染性休克。

1.常用的灭菌法和消毒法(示范)。第七章多器官功能障碍综合症

2.洗手、穿无菌衣和戴无菌手套,以及手[目的]

术区的准备(示范和实际操作)。1、熟悉多器官功能障碍综合征的诊断标

第四章外科病人的体液失调准、发病基础及预防措施。

[目的]2、熟悉肾衰竭的病因。

1.熟悉各种缺水、低钾血症的病因和高钾血3、熟悉急性肾衰竭的发病机制、临床表

症的临床表现,诊断和防治方法。现、诊断方法及防治方法。

2.熟悉代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、4、基本熟悉急性呼吸窘迫综合征的发病

临床表现、诊断和治疗。机制、临床表现、诊断及处理。

3.掌握体液酸碱平衡失调的综合防治方法:5、了解应激性溃疡、急性肝衰竭的临床

(1)外科病人生理需要量表现和诊断。

(2)平衡失调时的纠正方法[讲授内容]

[讲授内容]1、概述多器官功能障碍综合征的定义、

高渗性、低渗性和等渗性缺水的病理生发病机制、临床表现及诊断、预防及治疗。

理、临床表现、诊断和防治方法。低钾血症和2、急性肾衰竭

高钾血症的原因、病理生理、临床表现、诊断1)病因及发病机制。

和治疗。2)少尿期(或无尿期)、多尿期、恢复期的

代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的病理生理、临临床表现及诊断。

床表现、诊断和治疗。血液PH值平衡计测定3)少尿期(或无尿期)、多尿期的治疗。

法在诊断酸碱失调中的价值。4)急性肾衰竭的预防。

水、电解质代谢和酸碱平衡失调的综合防3、急性呼吸窘迫综合征

治原则、步骤和治疗过程中可能发生的问题。1)发病基础及发病机制。

[自学内容]临床表现、诊断及处理。

水、电解质代谢和酸碱平衡的概念。缺水

第八章麻醉

和缺钠的关系。

[目的]

[见习]

1.了解麻醉的概念及临床任务。

在病室内观察病人和分析讨论,进行拟定

2.了解麻醉前准备的必要性,熟悉病

治疗方案的练习。情估计方法及麻醉前用药目的、选

第五章输血择及注意事项。

[目的]3.熟悉全身麻醉的常用方法、了解全

1.掌握输血的适应症及输血并发症的防麻药的临床药理及优缺点。

2

4.了解肌肉松弛药的分类及作用机[讲授内容]

理。(1)心肺脑复苏的概念,心跳骤停早期

5.掌握气管插管术。诊断。

6.掌握局麻药的药理、常用剂量和限

(2)初期复苏:人工呼吸、心脏按压。

量,熟悉局麻药的毒性反应、过敏

反应症状和处理。(3)后期复苏:呼吸道的管理、呼吸器

7.掌握常见小手术局麻技术,了解常的应用、监测、常用药物及给药途径、

用神经阻滞的方法。电除颤、体液治疗和起搏。

8.熟悉椎管内麻醉的方法,了解操作(4)复苏后治疗:呼吸循环功能的维持,

步骤、管理方法、并发症和禁忌症。脑复苏、脱水、低温、大剂量皮质激

9.了解围麻醉期各项生理参数的监测素,高压氧治疗,其它支持方法。

及管理。

[自学内容]

10.了解控制性降压和全身低温方法

及适应症、禁忌症和并发症。呼吸器的应用,开胸心脏按压。

[讲授内容][重点与要求]

麻醉的概念,麻醉学的发展、现状(1)掌握心跳骤停的早期诊断,口对口

与临床任务,麻醉前准备,病情估计方人工呼吸和胸外心脏按压的正确方法。

法及麻醉前用药目的、选择及注意事(2)熟悉心脏按压的有效指征,电除颤

项。全身麻醉的常用方法、全麻药的

的正确方法。

临床药理及优缺点。肌肉松弛药的分

(3)了解复苏过程中常用药物的使用方

类及作用机理。气管插管术。局麻药

的药理,常用剂量和限量,局麻药的毒法以及脑复苏。

性反应,过敏反应症状和处理,常用神[实习]

经阻滞方法。椎管内麻醉的解剖、生观看复苏录像。

理、麻醉方法及并发症处理。控制性

降压和全身低温方法及适应症、禁忌第十章疼痛治疗

症和并发症。

[目的]

[自学内容]

气管内麻醉,肋间神经阻滞,腹(1)掌握疼痛学的基本概念及常用治疗

股沟疝修补术的局部麻醉。椎管解剖,技术的临床应用机理、适应症的选择

椎管内麻醉操作方法。麻醉期间控制与常见并发症的预防与处理。

性降压方法,适应症、禁忌症及并发(2)熟悉疼痛的相关应用解剖和基础理

症。全身低温对生理的影响,低温适论。熟悉疼痛治疗的三阶梯疗法。

应症及实施方法。

(3)了解疼痛的临床分类、疼痛程度的

[见习]

评估方法与测量,了解疼痛发生历

1.展示常用麻醉器械、使用方法。

史,现状和发生趋势,认识开展疼痛

示范麻醉机的使用,气管内插管器具。

2.利用多媒体介绍神经阻滞,或见习治疗的重要性和必要性,了解疼痛、

实际操作。无痛分娩的临床应用。

3.示范蛛网膜下腔阻滞或硬膜外腔阻滞,讲[自学内容]

解管理方法。(1)疼痛相关的应用解剖及生理病理基

第九章重症监测治疗与复苏础的疼痛相关等理学

[目的]

(2)疼痛心理学。

1.了解重症监测的概念,ICU的发展和

(3)疼痛的物理治疗方法,按摩、针灸

特点。

治疗及心理治疗。

2.了解呼吸、循环功能监测和治疗。

3.了解机械通气的临床应用。[讲授内容]

4.熟悉呼吸参数的调节和撤机前呼吸(1)疼痛学基本概念和分类。

参数标准。(2)疼痛程度的评估方法与测量。

5.掌握血流动力学调控。(3)疼痛诊疗的基本任务和范围。

6.了解肝、肾及出凝血功能监测。(4)局部阻滞与神经阻滞的临床应用原

3

理,适应症的选择,不良反应的并发(1)掌握外科感染发生、发展与防治原

症及常见并发症的预防与处理。贝I」;掌握疳、痈、蜂窝织炎、丹毒、

(5)常见疼痛疾病的诊断与治疗。脓肿的诊断、防止原则。

(6)神经阻滞疗法。(2)掌握破伤风的诊断V防治原则。

[见习内容](3)熟悉脓血症、菌血症的治疗原则。

(1)示范常用疼痛治疗仪的颈腰牵引的(4)了解甲沟炎、脓性指头炎的诊断与

使用方法。治疗原则;了解抗生素在外科的应用原则。

(2)示范常用神经阻滞疗法的穿插方法。[讲授内容]

(3)参观手法复位治疗方法。外科感染分类、病因、致病菌、病理、

第十一章围手术期处理病程演变及防治原则。脓血症、菌血症临

【目的】床症状、诊断与防治原则;破伤风病生、

1.熟悉手术前准备和手术后的•般、特临床表现、并发症、预防与治疗;软组织

殊护理,观察和处理。

急性化脓性感染诊断与防治。抗菌素合理

2.熟悉手术后常见并发症的种类、预防

应用。

和治疗。

[自学内容]手部化脓性感染的诊断与处理。

[讲授内容]手术前准备,特殊准备

[见习]

术后常见并发症预防和处理

(1)常见的软组织急性化脓性感染的临

[自学内容]手术后一般护理,体位、饮食、

床诊断与治疗;脓肿切开引流。

输液等。

(2)结合典型病例如何诊断败血症、脓

[重点与要求]

血症或急性化脓性感染?

掌握常见的手术后并发症及处理原

(1)第十四章创伤和战伤

则。

1.目的:

(2)了解术前准备及手术后一般护理观

(1)熟悉创伤和战伤的概念、分类、病

察及处理。

1.见习:通过病人或病案讨论术前准备

(2)掌握创伤的诊断,创伤的处理

及术后处理,术后并发症。

(3)了解战伤的救治

2.讲授内容:

第十二章外科病人的营养代谢

创伤的概念、分类、病理,创伤的诊断,

[目的]

创伤的处理

1.了解外科病人的代谢变化。

战伤的处理原则和组织,火器伤

2.了解营养状态的评定(禁食状态下的

营养需求,创伤与感染状态下的营养需求)和3.自学内容

补充营养(全胃肠道外营养适应症、方法与并创伤复合伤放射复合伤化学复合伤

发症防治)的方法。4.见习

3.熟悉营养物质的需要量。病例示范(门诊)清创术的处理原则,

4.掌握肠外营养与肠内营养的方法。换药

5.熟悉营养支持并发症的防治。

[自学内容]机体在禁食、创伤、感染时代谢

第十五章烧伤、冷伤、咬螫伤

的改变,补充营养的途径、方法、种

[目的]

类及组成.1.熟悉烧伤的病理和病程演变。

[重点要求J2.熟悉烧伤的诊断方法、面积计算及深度

(1)了解外科病人在手术及创伤时的代判定、治疗原则与现场急救,掌握伤面

谢改变。初期处理和补液疗法。

(2)外科病人营养需要及补充营养的方3.了解电烧伤的特点和急救处理。

4.了解化学烧伤的特点和急救处理。

法。

了解冷伤的病理、临床表现和诊断、急救处理

第十三章外科感染

和预防。

[目的]

4

1.讲授内容:烧伤的病理、烧伤深度和3.重点与要求:

面积对机体的影响,大面积(1)掌握良性肿瘤与恶性肿瘤的病理特

烧伤的临床过程,估计烧伤点。

程度的方法,伤而处理和并(2)熟悉恶性肿瘤的诊断方法和治疗原

发症的防治。则。

冷伤的病因、病理、临床

表现、急性处理和预防方法。第十八章移植

2.自学内容:电击伤的病理、临床表现、目的:

诊断、治疗原则和急救处(1)了解国内移植概况。

理。强酸、强碱和磷的烧(2)了解同种异体器官移植方法及皮肤

伤病理。临床表现和急救移植简单情况。

处理。自学内容:

3.重点要求:移植的种类和国内外进展情况。皮肤

(1)熟悉烧伤的病理和病程演变。移植的种类,各种植皮种类特点和适应症

(2)熟悉烧伤的诊断方法和治疗原则,方法概要,同种异体器官移植。

学会伤口初期处理和补液方法。第十九章颅内压增高

(3)了解电击伤的特点和急救处理。1.目的:

(4)了解化学烧伤的特点和急救处理。(1)掌握颅内压增高定义,正常颅内压

(5)了解冷伤的病理、临床表现和诊断、形成、调节与代偿,颅内压增高常见原因。

急救处理和预防。(2)了解颅内压增高的病理生理。

4.见习:(3)掌握颅内压增高类型、临床表现、

病例示范或看录像内容为:烧伤创面诊断方法、治疗原则,熟悉引起颅压

的清创、暴露方法、包扎疗法和去痂植皮。增高常见疾病。

(4)熟悉脑疝定义。

第十六章显微外科(5)掌握脑疝分类,常见病因,临床表

1.自学内容:显微外科概述,在临床各现,处理原则。

科的应用范围。小血管吻合手术的基本原则。2.讲授内容:

2.目的:颅内压增高定义,原因,分类,临床

(1)了解显微镜外科的概况和工作范围。表现,诊断方法,治疗原则,脑疝分类,

(2)了解小血管吻手术的基本原则。常见病因,临床表现,处理原则。

3.自学内容:

第十七章肿瘤颅脑解剖,卢页内压增高的病理生理,

[目的]脑疝定义。

1.了解肿瘤的病因。4.见习内容:

2.熟悉肿瘤的概念与分类。病例示范:颅内压增高患者临床表

3.熟悉良性与恶性肿瘤的病理及临床特

现。

点。

4.熟悉恶性肿瘤的检查诊断步骤。

5.熟悉恶性肿瘤的治疗原则。第二十章颅脑损伤

6.熟悉肿瘤病人的随访过程和方法。1.目的:

1.讲授内容:肿瘤分类、病因、良恶性(1)掌握头皮损伤,颅骨损伤的常见类

肿瘤生长发展,临床表现型,处理原则。

和予后,恶性肿瘤检查和(2)熟悉闭合性颅脑损伤的发病机制。

诊断方法。分期及综合治(3)掌握常见原发性脑损伤临床表现。

疗原则。(4)掌握颅内血肿(硬膜外,硬膜下,

2.自学内容:体表肿瘤的诊断治疗。脑内血肿)。

5

(5)了解开放性颅脑损伤。颅内及椎管内占位的诊治(示范病

(6)熟悉脑损伤病情观察,特殊监测,例)。

分级,急诊处理,治疗及护理。

(7)掌握脑水肿治疗,手术治疗方式,第二十三章颅内及椎管内血管性疾病

术后并发症处理。1.目的:

2.讲授内容:(1)掌握自发性蛛网膜下腔出血病因,

头皮损伤,颅骨损伤,脑损伤临床表现,诊断,治疗。

3.自学内容:(2)掌握颅内动脉瘤临床表现,诊断,

开放性颅脑损伤,Glasgow昏迷评分。了解颅内动脉瘤病因,病理和分类治疗。

4.见习内容:(3)掌握颅内及椎管内动静脉畸形的分

闭合性颅服损伤诊治过程(病例示类,临床表现。

范)(4)了解动静脉畸形的手术方式。

(5)了解脑底异常血管网症,颈动脉海

第二十一章颅脑和脊髓先天性畸形绵窦屡。

1.目的:(6)熟悉脑卒中的外科治疗。

(1)掌握先天性脑积水定义,分类,病2.讲授内容:

因,临床表现,辅助检查。自发性蛛网膜下腔出血病因,临床表

(2)了解先天性脑积水手术治疗,术后现,诊断治疗,颅内动脉瘤临床表现,诊

并发症。断颅内及椎管内动静脉畸形分类,临床表

(3)熟悉颅裂和脊柱裂诊断及治疗。现。

(4)了解猛狭颅症和颅底陷入症。3.自学内容:

2.讲授内容:颅内动脉瘤病因,分类,治疗,动静

先天性脑积水的定义,临床表现,分脉畸形手术方式,脑底异常血管网症,颈

类,病因,辅助检查,常用手术治疗方式,动脉海绵窦覆。

术后并发症,颅裂及脊柱的诊断及治疗。4.见习内容:

3.自学内容:自发性蛛网膜下腔出血,出血性脑卒

狭颅症和颅底陷入症。中的诊治(病例示范)

4.见习内容:

先天性脑积水的诊治(病例示范)第二十四章颜面疾病见口腔外科学

第二十二章颅内椎管内肿瘤第二十五章颈部疾病

1.目的:1.目的:

(1)掌握颅内肿瘤临床表现,各类不同(1)掌握甲状腺及颈部肿块的检查方法。

类型颅内肿瘤特点,诊断方法及鉴别诊断。(2)熟悉单纯性甲状腺肿的病因、诊断

(2)了解颅内肿瘤病因,分类,发病部及处理原则。

位。(3)熟悉甲状腺功能亢进的外科治疗原

(3)掌握颅内肿瘤治疗。则。

(4)掌握椎管内肿瘤临床表现,诊断。(4)熟悉甲状腺癌的病理分型及诊断。

(5)熟悉椎管内占位的分类。(5)了解颈部肿块的鉴别诊断、颈淋巴

2.讲授内容:结核的处理原则。

颅内及椎管内肿瘤的临床表现,病2.讲授内容:

因,分类,诊断方法及鉴别诊断,治疗方式。甲状腺局部解剖,单纯性甲状腺肿的

3.自学内容:病因,临床表现、处理原则,甲状腺功能

肿瘤的病因分类,发病部位。亢进的诊断、外科治疗指征术前准备、手

4.见习内容:术原则及术后并发症,甲状腺癌的病理类

6

型、临床表现及治疗原则。(4)血胸临床表现、治疗方法

3.自学内容:(5)闭式引流适应症、方法、注意事项。

颈淋巴结核的诊断治疗、常见颈部肿3.自学内容:创伤性窒息、肺外震伤、

块。心脏损伤的概念。

4.见习:4.见习内容:胸外伤病例示范或病案讨

病例示范:甲状腺肿、甲状腺功能亢论,胸部X线片,胸腔闭式引流电教片。

进、甲状腺癌的临床表现,甲状腺及甲状

腺肿块检查方法及鉴别诊断,颈部其它部第二十八章胸壁疾病

位肿块病例示范及分析。自学内容(了解常见胸壁疾病的类型、临

床表现和治疗原则)

第二十六章乳房疾病

1.目的:第二十九章脓胸

(1)掌握乳房的正确检查方法。自学内容(了解脓胸的病因、临床表现和

(2)熟悉乳房肿块的鉴别诊断要点。治疗原则)

(3)熟悉急性乳腺炎的诊断、预防和治

疗原则。第三十章肺部疾病

(4)熟悉乳腺癌的早期诊断和外科治疗1.目的:

原则。(1)了解肺大疱、支气管扩张、肺结核、

2.讲授内容:肺包虫病的外科治疗原则和方法。

乳腺局部解剖,急性乳腺炎的病因,(2)了解肺癌的流行病学情况。

临床表现及治疗,乳腺癌的临床表现,诊(3)掌握肺癌病理组织学分类及各类特

断及外科治疗。点,肺癌转移途径。

3.自学内容:(4)掌握肺癌的临床表现,诊断方法,

乳腺囊性增生病,乳房纤维腺瘤、乳鉴别诊断。

管内乳头状病。(5)了解肺癌的TWM分期。

4.见习(6)掌握肺癌的治疗原则。

病例示范:急性乳腺炎临床变现,乳房各2.讲授内容:

种良、恶性肿块的临床表现,结合检查进行分(1)肺大疱、支气管扩张、肺结核、肺

析,乳房正确检查方法示教。包虫病的临床表现,外科治疗方法。

第二十七章胸部损伤(2)肺癌的发病率、死亡率、发病的相

1.目的:关因素。

(1)了解胸部损伤的分类和病理生理变(3)肺癌的病理分类、转移途径。

化(4)肺癌的临床表现,诊断及鉴别诊断。

(2)掌握胸部损伤的临床表现、诊断及(5)肺癌的治疗原则,手术原则。

急救处理原则。3.自学内容:

(3)掌握肋骨骨折、气胸、血胸的临床(1)肺癌的早期诊断。

表现及治疗方法.(2)小细胞肺癌的临床特点及治疗。

(4)了解创伤性窒息、肺爆震伤的概念,(3)非小细胞肺癌的综合治疗。

临床表现特点。4.见习内容:

2.讲授内容:肺部良恶性病例示范或病案讨论,X线胸

(1)胸部损伤概述,临床分类和急救处片/胸部CT、纤维支气管镜检。

理原则。

(2)肋骨骨折的分类,临床表现、诊断第三十一章食管疾病

及治疗方法。1.目的:

(3)气胸的分类,病理生理变化。(1)了解食管癌的流行病学及病因学。

7

(2)掌握食管癌的病理特征。表现和治疗原则)

(3)掌握食管癌的临床表现,诊断及鉴第三十五章腹外疝

别诊断。1.目的:

(4)掌握食管癌的治疗原则,手术原则。(1)了解腹外疝的概念、病因、病理和

2.讲授内容:类型;了解股疝的概念、鉴别诊断及

(1)食管癌流行病学及病因学。手术修补原则。了解嵌顿性疝和绞窄

(2)食管癌病理分类。性疝的手术处理原则。

(3)食管癌的临床表现,诊断和鉴别诊(2)掌握腹股沟区的解剖,包括腹股沟

断。管、直疝三角和股管等部位。熟悉腹

(4)食管癌手术原则,方法,适应症,股沟疝手术修补的基本原则,各种修

禁忌症。补法的适应症。

3.自学内容:(3)掌握腹股沟斜疝与•直疝的鉴别要点。

(1)食管损伤、食管平滑肌瘤、食管憩2.讲授内容:

室、贲门失迟缓症的临床表现和治疗原则。腹外疝的病因、病理解剖和病理类

(2)食管癌的综合治疗。型。股沟区的局部解剖。腹股沟斜疝与

4.见习内容:直疝的临床表现、鉴别要点。腹股沟疝

食管良恶性疾病病例示范或病案讨论,上手术修补的基本原则。股疝的鉴别诊断

消化道饭餐片、纤维胃镜图。及手术修补原则。嵌顿性疝和绞窄性疝

第三十二章原发性纵隔肿瘤的手术处理原则。

自学内容(了解纵隔肿瘤的类型、临床表3.自学内容:切口疝、脐疝、白线疝。

现和治疗原则)4.见习:病例示范:腹股沟疝的典型病

例,疝的修补手术示范。

第三十三章心脏疾病

1.目的:第三十六章腹部损伤

(1)了解心脏外科及体外循环发展的概1.目的

况。(1)了解腹部损伤的临床表现、诊断、

(2)了解常见先天性心脏病的外科治疗鉴别诊断及治疗原则。

原则。(2)熟悉肝、脾和肠破裂的诊断及急诊

(3)了解常见后天性心脏病的外科治疗处理原则。

原则。2.讲授内容:

2.讲授内容:(1)腹部损伤的概论。

(1)心脏病外科治疗发展的概况。阐述(2)掌握内脏损伤的特征及处理。

心外科手术、闭式心内手术、心内直

视手术,包括体外循环的应用。第三十七章急性化脓性腹膜炎

(2)常见的先天性和后天性心脏病的手1.目的:

术适应症和治疗原则。(1)熟悉急性弥漫性腹膜炎的病因及临

3.自学内容:床表现。

复习常见心脏病的病理生理特点、临(2)掌握急性弥漫性腹膜炎的诊断方法。

床表现和诊断。(3)熟悉急性弥漫性腹膜炎的病程演变

4.见习:和治疗原则。

病例示范或病案讨论,心脏三位片、(4)了解腹腔脓肿的临床表现及诊断。

超声心动图、体外循环电教片。(5)了解原发性腹膜炎的病因及临床表

现。

第三十四章胸主动脉瘤2.讲授内容:

自学内容(了解胸主动脉瘤的原因、临床腹膜的解剖和生理。急性弥漫性腹

8

膜炎的病因、病理、临床表现、诊断、3.自学内容:

鉴别诊断和治疗方法的选择(非手术疗(1)胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃

法,手术原则和处理方法)。疡的依据/

腹腔脓肿的诊断与处理。(2)胃迷走神经切断术的三种类型。

3.见习:(3)胃手术疗效的评定。

病例示范或讨论:急性弥漫性腹膜炎4.实习内容:

和腹腔脓肿的诊断和治疗。(1)胃大部切除的主要方式及并发症的

预防。

第三十八章胃十二指肠疾病(2)胃癌的临床表现,胃癌的临床分期。

1.目的

(1)了解胃和十二指肠溃疡的发病机制,第三十九章小肠疾病

病理特点。1.目的:

(2)熟悉胃十二指肠溃疡的主要临床表(1)掌握肠梗阻的病因、分类、病理和

现,(症状、体征、X线片的特征)病理生理,掌握其临床表现、诊断和治疗原则。

(3)熟悉胃和十二指肠溃疡的主要并发(2)了解肠道炎性疾病的外科治疗.

症的发生原因,症状和体征。(3)了解小肠肿瘤、肠息肉和息肉病的

(4)熟悉胃大部切除术治疗胃十二指肠诊断治疗。

溃疡的理论依据,主要手术方式及并(4)熟悉结肠癌的临床表

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