《方剂学》泻下剂练习题(附答案)

《方剂学》泻下剂练习题(附答案)单项选择题1.下列哪项不属于泻下剂的适应证A.胃肠积滞B.实热内结C.水肿停饮D.寒积阻滞E.饮食停滞轻证答案：E解析：泻下剂适用于里实证，饮食停滞轻证一般不用泻下剂，而用消食剂等轻缓之剂。其余选项胃肠积滞、实热内结、水肿停饮、寒积阻滞均为泻下剂的适应证。2.大承气汤的组成药物中不包括A.大黄B.厚朴C.枳实D.芒硝E.甘草答案：E解析：大承气汤的组成是大黄、厚朴、枳实、芒硝，不包括甘草。3.大承气汤中大黄的煎法是A.先煎B.后下C.同煎D.另煎E.包煎答案：B解析：大承气汤中大黄后下，取其泻下攻积、清热泻火之效，若久煎则泻下之力减弱。4.具有峻下热结功用的方剂是A.大黄牡丹汤B.大承气汤C.大陷胸汤D.十枣汤E.麻子仁丸答案：B解析：大承气汤具有峻下热结的功用，主治阳明腑实证等。大黄牡丹汤功用是泻热破瘀，散结消肿；大陷胸汤功用是泻热逐水；十枣汤功用是攻逐水饮；麻子仁丸功用是润肠泄热，行气通便。5.麻子仁丸的主治证候是A.津枯便秘B.气虚便秘C.血虚便秘D.肾虚便秘E.脾约便秘答案：E解析：麻子仁丸主治胃肠燥热，脾约便秘证。津枯便秘可选用增液汤等；气虚便秘可选用黄芪汤等；血虚便秘可选用润肠丸等；肾虚便秘可选用济川煎等。6.温脾汤的组成药物中不含有A.大黄B.附子C.人参D.干姜E.甘草答案：无（温脾汤组成是大黄、附子、干姜、人参、甘草，全包含）解析：温脾汤以附子配大黄为君，温阳祛寒与泻下积滞并行，又用人参、干姜、甘草以顾护中焦。7.十枣汤的服用最佳时间是A.饭前服B.饭后服C.睡前服D.不拘时服E.清晨空腹服答案：E解析：十枣汤峻下逐水，清晨空腹服可使药力迅速发挥作用，且避免食物影响药物吸收。8.黄龙汤的功用是A.泻热通便，滋阴益气B.攻下热结，益气养血C.润肠泄热，行气通便D.温肾益精，润肠通便E.攻逐水饮答案：B解析：黄龙汤主治阳明腑实，气血不足证，功用为攻下热结，益气养血。A选项是增液承气汤的功用；C选项是麻子仁丸的功用；D选项是济川煎的功用；E选项是十枣汤的功用。多项选择题1.泻下剂的分类包括A.寒下剂B.温下剂C.润下剂D.逐水剂E.攻补兼施剂答案：ABCDE解析：泻下剂根据其功用和主治不同，可分为寒下剂、温下剂、润下剂、逐水剂和攻补兼施剂五类。2.大承气汤的主治证有A.阳明腑实证B.热结旁流证C.里热实证之热厥D.里热实证之痉病E.里热实证之发狂答案：ABCDE解析：大承气汤主治阳明腑实证，症见大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按等；热结旁流证，下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块；里热实证之热厥、痉病、发狂等，均为邪热内结，气机阻滞所致。3.麻子仁丸的组成药物有A.麻子仁B.芍药C.枳实D.大黄E.厚朴答案：ABCDE解析：麻子仁丸由麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁组成。4.温脾汤的功效有A.攻下冷积B.温补脾阳C.润肠通便D.行气止痛E.养血润燥答案：AB解析：温脾汤以附子、干姜温阳祛寒，大黄泻下积滞，人参、甘草补脾益气，共奏攻下冷积，温补脾阳之功。5.十枣汤的药物组成有A.大枣B.甘遂C.大戟D.芫花E.牵牛子答案：ABCD解析：十枣汤由甘遂、大戟、芫花、大枣组成，大枣既可缓和诸药毒性，又可培土制水。简答题1.简述大承气汤的方义。答：大承气汤主治阳明腑实证等里热实证。方中大黄苦寒泄热，攻积通便，为君药；芒硝咸寒润下，软坚润燥，助大黄泻下热结，为臣药；厚朴苦温下气，消痞除满，枳实苦辛破结，导滞消痞，二药助大黄、芒硝推荡积滞，共为佐使药。四药合用，共奏峻下热结之功。2.简述麻子仁丸的配伍特点。答：麻子仁丸的配伍特点有：一是润肠药与泻下药同用，以润肠为主，泻下为辅，使津液不伤，大便自调；二是寓行气于润下之中，以加强通便之功，方中枳实、厚朴行气导滞，助麻子仁等润肠药以通利大便。3.简述温脾汤中大黄与附子的配伍意义。答：温脾汤中大黄泻下积滞，附子温壮脾阳，散寒止痛。二者配伍，大黄得附子之温，寒性去而泻下之功犹存，以攻逐寒积；附子得大黄之泻，温通而不助热，共奏攻下冷积，温补脾阳之效，使寒积得去，脾阳得复。论述题1.试比较大承气汤、小承气汤、调胃承气汤的异同点。答：相同点：三方均为寒下剂，都用大黄泻下热结，主治阳明腑实证。不同点：大承气汤：由大黄、厚朴、枳实、芒硝组成。大黄后下，芒硝溶服，厚朴用量较大。其功用为峻下热结，主治阳明腑实证之痞、满、燥、实四症俱备者，以及热结旁流、热厥、痉病、发狂等里热实证。小承气汤：由大黄、厚朴、枳实组成。不用芒硝，且厚朴用量较小。其功用为轻下热结，主治阳明腑实轻证，症见痞、满、实而燥不明显者。调胃承气汤：由大黄、芒硝、甘草组成。大黄与甘草同煎，芒硝溶服。其功用为缓下热结，主治阳明腑实证，燥、实为主，而无痞、满之症者。2.结合方剂组成，分析黄龙汤攻补兼施的配伍特点。答：黄龙汤主治阳明腑实，气血不足证。方中大黄、芒硝、枳实、厚朴攻下热结，荡涤肠胃实热积滞