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文档简介
2026年肺功能护士考试题库及答案1.下列哪项是肺功能检查中评估气道阻塞性通气功能障碍最常用的核心指标?A.用力肺活量FVCB.第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比FEV1/FVCC.第一秒用力呼气容积占预计值百分比FEV1%predD.残气量RV答案:B解析:FEV1/FVC是评估气流受限的金标准,阻塞性通气功能障碍时FEV1下降比FVC更明显,因此FEV1/FVC降低是阻塞性通气障碍诊断的核心依据;FEV1%pred主要用于评估阻塞的严重程度,FVC是评估限制性通气障碍的主要参考指标之一,RV主要用于判断肺过度充气程度,因此正确答案为B。2.进行肺量计检查前,要求患者停止吸烟的最短时间是?A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案:B解析:根据《中国肺功能检查指南(2018版)》要求,肺量计检查前1小时应停止吸烟、避免剧烈运动,检查前2小时禁止大量饮酒、饱餐,因此最短停止吸烟时间为1小时,正确答案为B。3.肺功能检查中,通用的支气管舒张试验阳性判断标准,是用药后FEV1较用药前达到哪项标准?A.≥8%,且绝对值增加≥150mlB.≥10%,且绝对值增加≥200mlC.≥12%,且绝对值增加≥200mlD.≥15%,且绝对值增加≥150ml答案:C解析:目前国内外通用的支气管舒张试验阳性判断标准为:吸入支气管舒张剂后,FEV1较用药前基础值增加≥12%,且绝对值增加≥200ml,该结果提示存在可逆性气道阻塞,支持支气管哮喘的临床诊断,因此正确答案为C。4.为怀疑咳嗽变异性哮喘的患者行支气管激发试验,下列哪种情况属于该检查的绝对禁忌症?A.患者基础FEV1占预计值70%B.患者妊娠12周C.患者既往有哮喘重度发作史D.患者基础血压180/110mmHg答案:B解析:支气管激发试验的绝对禁忌症包括:妊娠及哺乳期女性、近3个月内发生心肌梗死或脑卒中、活动性咯血、未引流的气胸、严重心肺功能不全、无法配合检查者;相对禁忌症包括基础FEV1<预计值70%、未控制的高血压、哮喘急性发作、严重气道阻塞等,因此妊娠属于绝对禁忌症,正确答案为B。5.评估阻塞性通气功能障碍严重程度的核心指标是?A.FVC占预计值百分比B.FEV1占预计值百分比C.FEV1/FVCD.RV占预计值百分比答案:B解析:FEV1/FVC用于诊断是否存在气流受限,而FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)用于评估气流受限的严重程度,GINA指南以及我国指南均以此作为阻塞性通气障碍严重程度分级的依据,因此正确答案为B。6.肺弥散功能检查中,最常用的示踪气体是?A.氧气B.一氧化碳C.二氧化碳D.氮气答案:B解析:一氧化碳与血红蛋白亲和力远高于氧气,肺泡膜通透性强,生理状态下人体内一氧化碳分压几乎为0,不占用内源性分压,因此是测量弥散功能最理想的示踪气体,临床常用的一氧化碳弥散量(DLCO)就是以此为基础检测的,因此正确答案为B。7.下列哪项是诊断限制性通气功能障碍的核心指标?A.肺总量(TLC)降低B.FEV1/FVC降低C.残总比(RV/TLC)升高D.一氧化碳弥散量(DLCO)升高答案:A解析:限制性通气功能障碍的核心病理改变是肺扩张受限,肺容量下降,因此肺总量TLC降低是诊断限制性通气功能障碍的核心指标;限制性通气障碍时FEV1/FVC多正常或升高,RV/TLC多正常或轻度升高,间质性肺疾病导致的限制性障碍多伴随DLCO降低,因此正确答案为A。8.患者行肺量计检查时,三次测量结果的变异率要求控制在多少范围内才符合质量标准?A.FEV1和FVC的最佳值之间差异<150mlB.FEV1和FVC的最佳值之间差异<200mlC.FEV1变异<10%,FVC变异<15%D.FEV1变异<5%,FVC变异<8%答案:A解析:根据肺功能检查质量控制标准,可接受的肺量计测量中,多次测量得到的FEV1和FVC的最佳值之间的差值应<150ml,以此保证测量结果的准确性,因此正确答案为A。1.多项选择题:护士在肺功能检查术前准备,需要完成的工作内容包括下列哪些?A.核对患者基本信息,询问既往史,排查检查禁忌症B.提前指导患者练习口含咬嘴、闭口呼吸、用力快速吸气、屏气、用力持续呼气的动作C.告知患者检查前注意事项:检查前2小时避免大量进食,1小时避免吸烟、剧烈运动D.对于佩戴活动义齿、无法配合咬合的老年患者,提前取出活动义齿答案:ABCD解析:以上四项均为肺功能检查术前护士需要完成的准备工作,核对信息排查禁忌症是保证检查安全的前提,提前练习动作可以提高检查的配合度,减少结果误差,告知注意事项可以避免不良因素干扰结果,活动义齿会影响咬嘴密闭性,导致漏气,无法配合的患者需要提前取出,因此四项全部正确。2.多项选择题:肺量计检查结果常见的误差来源包括下列哪些?A.患者咬嘴含接不严,口鼻存在漏气B.用力呼气时提前终止,未达到要求的呼气平台(成人要求呼气时间≥6秒,且平台持续≥1秒)C.呼气起始犹豫,没有爆发力,FEV1测量起始点偏移D.检查时患者保持站立位,双手扶住腰杆,佩戴鼻夹封闭鼻腔答案:ABC解析:选项D是肺量计检查的正确操作规范,站立位可获得更准确的肺容量结果,佩戴鼻夹可避免鼻腔漏气,不属于误差来源;ABC三项均是常见的操作误差,漏气会导致FVC、FEV1测量值偏低,提前终止呼气会低估FVC,起始犹豫会低估FEV1,都会导致结果偏差,因此正确答案为ABC。3.多项选择题:下列属于肺功能检查绝对禁忌症的有哪些?A.近1个月内发生活动性大咯血B.未做胸腔闭式引流的自发性气胸C.静息状态下血氧饱和度为83%的严重低氧血症D.65岁老年高血压患者,血压控制在135/85mmHg答案:ABC解析:活动性大咯血检查时用力呼吸可能加重出血,未引流的气胸检查可能加重气胸程度,严重低氧血症检查过程中可能诱发呼吸衰竭,以上均属于肺功能检查的绝对禁忌症;血压控制稳定的老年高血压患者可以耐受肺功能检查,不属于禁忌症,因此正确答案为ABC。案例分析题:患者女性,38岁,反复春季咳嗽、胸闷3年,多以干咳为主,夜间发作明显,无发热,本次为明确诊断来院行肺功能检查。体格检查:双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,基础生命体征平稳,检查前测得基础FEV1为2.0L,占预计值的76%,吸入400μg沙丁胺醇15分钟后复测FEV1为2.32L。1.该患者支气管舒张试验的结果判断为?A.阴性B.阳性C.可疑阳性D.无法判断答案:B解析:根据支气管舒张试验阳性判断标准,FEV1改善率≥12%,且绝对值增加≥200ml即为阳性,本例患者FEV1增加值为2.32-2.0=0.32L=320ml,改善率为(0.32/2.0)100%=16%,同时满足两个条件,因此结果判断为阳性,正确答案为B。解析:根据支气管舒张试验阳性判断标准,FEV1改善率≥12%,且绝对值增加≥200ml即为阳性,本例患者FEV1增加值为2.32-2.0=0.32L=320ml,改善率为(0.32/2.0)100%=16%,同时满足两个条件,因此结果判断为阳性,正确答案为B。2.针对该患者检查后的护理指导,下列说法错误的是?A.告知患者检查结果提示存在可逆性气道阻塞,临床高度提示支气管哮喘B.指导患者日常避免接触花粉、宠物毛发、尘螨等常见过敏原C.若患者检查后出现轻度口干、心慌,告知属于支气管舒张
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