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文档简介

中暑急救应急演练脚本7月15日14:30,市第一人民医院后勤保障部施工现场,气温37℃,地表温度42℃。混凝土浇筑组工人王建国(52岁)头戴安全帽,手持振动棒连续作业40分钟后,突然踉跄两步,扶住脚手架护栏,左手无意识松开振动棒,身体缓缓滑坐在地。"王哥!"同组工人李志强(28岁)距离3米,见状立即跑近蹲下,轻拍其肩膀:"王哥,能听见吗?"王建国双眼微闭,眉头紧皱,未应答。李志强伸手触碰其颈部,皮肤灼热干燥;观察面部,双颊潮红,额角无汗;轻掐人中,仍无反应。"老张!快过来!"李志强抬高声音呼救,同时掏出对讲机:"现场指挥,现场指挥!B区混凝土浇筑位有人晕倒,情况紧急!"14:32,现场总指挥(后勤保障部主任张立伟)在临时指挥部接到报告,立即启动《高温作业突发事件应急预案》:"医疗组3分钟内抵达现场,后勤组设置警戒,设备组暂停B区作业,所有无关人员撤离至阴凉区。"14:33,医院急诊科护士陈雨(持急救证)携带急救箱(含电子体温计、冰袋、湿毛巾、淡盐水、藿香正气水、血压计)与保安队长周明(持AED证书)抵达现场。陈雨蹲跪于患者右侧,周明协助疏散围观工人,用警戒带圈出2米范围。陈雨快速评估:轻拍双肩大声呼喊"师傅!能听见我说话吗?"无反应;检查呼吸(胸廓起伏正常),触摸颈动脉(搏动110次/分,有力);用电子体温计测腋温39.6℃;解开领口、袖口,暴露前胸,见皮肤干燥无汗。判断:重症中暑(热射病前驱)。"周队,把遮阳棚拉过来!"陈雨指挥,周明将便携遮阳棚支架展开,覆盖患者上方。陈雨取冰袋包裹毛巾,放置患者双侧颈部、腋窝、腹股沟大血管处;另取湿毛巾(水温15℃)反复擦拭患者前臂、小腿,同时让李志强用便携风扇(风速中档)向患者上半身吹风。"李师傅,帮我把他头部垫高15度。"陈雨调整患者体位,避免呕吐物误吸。周明用血压计测量:收缩压95mmHg,舒张压60mmHg;陈雨触摸桡动脉:细速。"需要补充体液,但患者意识不清不能口服。"陈雨判断,"周队,联系急诊科准备转运,通知120待命。"同时用湿棉签湿润患者口唇,继续物理降温。14:38,患者呻吟一声,缓缓睁眼。陈雨立即询问:"师傅,能告诉我叫什么名字吗?"王建国含糊回答:"王...建国。"意识恢复,可对答。陈雨检查瞳孔(等大等圆,对光反射存在),复测腋温38.9℃,血压105/65mmHg。"现在感觉怎么样?有没有恶心?"陈雨递上50ml淡盐水(0.9%氯化钠溶液,温度20℃):"慢慢喝,分三次咽。"王建国小口饮下,未出现呕吐。陈雨继续用湿毛巾擦拭躯干,冰袋调整为间隔冷敷(每10分钟移除2分钟)。14:45,患者自述"头不那么晕了",复测体温38.2℃,心率92次/分。陈雨确认无抽搐、呕吐症状,通知后勤组准备转运至医院急诊科留观。周明与李志强用软质担架(铺薄被)将患者平稳抬上救护车,陈雨随行,途中持续监测生命体征。14:50,现场总指挥张立伟检查作业区:遮阳棚全部展开,饮水点补充冰镇绿豆汤(温度≤20℃),新增2台工业风扇;要求各班组组长立即暂停连续作业超过1小时的工人,执行"工作30分钟休息10分钟"制度

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