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文档简介
妇产科学模拟试题库及答案
1、若确定为妊娠,该患者想终止妊娠应选择最佳的方法是
A、药物流产
B、人工流产负压吸宫术
C、人工流产产钳术
D、乳酸依沙期咤引产
E、缩宫素静脉滴注
答案:B
2、此时产程受阻的原因主要是
A、骨盆入口狭窄
B、骨盆出口狭窄
C、中骨盆狭窄
D、扁平骨盆
E、均小骨盆
答案:B
3、为明确诊断,首选的检查是
A、胎心监护
B、B超检查
C、血hCG测定
D、阴道后穹隆穿刺
E、腹腔镜检查
答案:B
4、初产妇,25岁。产程进展顺利,宫口开全1小时,胎头已拨露。胎心
监护为早期减速,应采取的处理措施为
A、立即剖宫产
B、产钳助产
C、立即静脉推注50%葡萄糖液
D、静脉滴注缩宫素
E、等待自然分娩
答案:E
5、臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊,应采取的处理措施是
A、内转胎位术
B、暂不需要处理
C、左侧卧位术
D、外转胎位术
E、胸膝卧位
答案:B
6、测得初孕妇坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现妊娠39周,估计
胎儿约3200g,宫缩正常,宫口开大2.5cm。正确的分娩方式应是
A、自然分娩
B、会阴侧切,经阴道分娩
C、胎头吸引术
D、产钳术
E、剖宫产术
答案:E
7、急产是指
A、第二产程不足1小时
B、经产妇总产程不足2小时
C、分娩总产程不足3小时
D、初产妇总产程不足5小时
E、第一、第二产程不足6小时
答案:C
8、对心脏病患者分娩时处理,下列哪项处理是错误的?
A、适当使用镇静剂
B、给氧
C、缩短第二程
D、为预防产后出血可用麦角新碱
E、胎儿娩出后腹部放置沙袋
答案:D
9、23岁,初产妇。末次月经2018年3月10日。于2018年10月13日就
诊,检查宫底在脐上2横指,枕右前位,胎心率正常。现在应是
A、妊娠满30周,宫底高度符合正常情况
B、妊娠满30周,宫底高度低于正常
C、妊娠满31周,宫底高度符合正常情况
D、妊娠满31周,宫底高度低于正常
E、妊娠满32周,宫底高度低于正常
答案:D
10、初产妇第•产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过
A、1小时
B、1小时30分
C、2小时
D、3小时
E、4小时
答案:E
11、本例此时最有效的处理措施是
A、肌注立止血
B、纱布条填塞阴道压迫止血
C、尽早行刮宫术
D、肌注维生素K
E、压迫下腹部,排出胚胎组织
答案:C
12、输卵管妊娠最常见的病因是
A、输卵管发育异常
B、慢性输卵管炎
C、输卵管结扎术后再通
D、输卵管受肿瘤压迫
E、内分泌功能失调
答案:B
13、抢救羊水栓塞的首要措施是
A、纠正DIC及继发性纤溶
B、纠正呼吸循环衰竭
C、纠正肾衰竭
D、立即终止妊娠
E、切除子宫
答案:B
14、关于子宫韧带的解剖,正确的是
A、圆韧带起于子宫角,止于腹股沟
B、阔韧带富含肌纤维,与子宫体肌纤维相连
C、卵巢固有韧带使子宫倾向后方
D、主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间
E、子自动静脉从阔韧带上部穿过
答案:D
15、初孕妇,26岁。妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5〜6分钟,强度
中等,胎心率154次/分,胎头己拨露,头先露己1小时无进展,阴道检查无异
常。应诊断为
A、协调性宫缩乏力
B、不协调性宫缩乏力
C、骨产道异常
D、胎位异常
E、胎儿窘迫
答案:A
16、下列哪种情况与子宫破裂无关?
A、横位
B、胎儿脑枳水
C、慢性输卵管炎
D、病理缩复环
E、妊娠合并宫颈肌瘤
答案:C
17、初产妇,26岁。妊娠38周,不完全臀先露,胎心良好,胎膜未破,
估计胎儿体重3800g。最恰当的处理方法是
A、等待自然分娩
B、阴道镜检查
C、缩宫素静脉滴注
D、人工破膜
E、剖宫产
答案:E
18、能够经阴道自然分娩的胎方位是
A、枕右后位
须左后位
C、肩左前位
D、须左前位
E、枕右前位
答案:E
19、早期妊娠合并心脏病,终止妊娠的指征何项错误?
A、心脏功能H级
B、活动性风湿热
C、心脏明显扩大
D、严重心肌损害
E、有心力衰竭史
答案:A
20、关于产褥感染,下列哪项是正确的
A、盆腔内血栓性静肺炎,多于产后2天发病
B、股白肿,多在产后2-3周发病
C、产褊感染最常见的致病菌为大肠杆菌
D、子宫内膜炎,可使子宫增大,变软不活动
E、血栓性静脉炎,为最多见的产褥感染
答案:B
21、初孕妇,30岁,妊娠40周,规律宫缩4小时入院,因产程不佳,给
予缩宫索静脉滴注,加强窝缩2小时后卜腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急
促,心率110次/分,胎心率100次/分,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿,
本例最可能的诊断是
A、先兆子宫破裂
子宫破裂
C、强直性宫缩
D、羊水栓塞
E、胎盘早期剥离
答案:A
22、下述哪些与产褥感染的预防无关:
A、注意增强孕妇体质
B、孕晚期禁止坐浴及性交
C、孕期经常查肝肾功能
D、手术注意无菌操作
E、产褊期保持外阴清洁
答案:C
23、假设诊断确定,最有重要价值的病史是
A、既往血压正常
B、既往无头痛史
C、有高血压家族史
D、曾患病毒性肝炎
E、曾患慢性盆腔炎
答案:A
24、Apgar评分为3分的小儿首先需要处理的是
A、吸尽呼吸道堵塞物
B、吸氧
C、用镇静剂
D、降温
E、心脏按压
答案:A
25、临产后的胎心监护,错误的是
A、听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时
B、潜伏期应每小时听胎心1次
C、活跃期应每30分钟听胎心1次
D、第二产程应每15分钟听胎心1次
E、胎心每次应听1分钟
答案:D
26、最恰当的处理是
A、确诊后即行人工破膜
B、卧床休息,吸氧
C、期待疗法
D、尽快剖宫产术
E、人工破膜及静脉滴注缩宫素
答案:C
27、随后若发现胎心184次/分,最恰当的处理应为
A、肌注地西泮
B、立即剖宫产
C、静脉滴注明屈嗪
D、立即缩宫素引产
E、静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
答案:E
28、本例的诊断应是
A、足月妊娠,枕左前位
B、足月妊娠,枕右前位
C、足月妊娠,枕右后位
D、过期妊娠,枕右后位
E、过期妊娠,枕右前位
答案:D
29、本例的骨盆诊断是
A、扁平骨盆
B、中骨盆狭窄
C、漏斗骨盆
D、均小骨盆
E、畸形骨盆
答案:C
30、首先考虑的诊断是
A、低置性前置胎盘
B、中央性前置胎盘
C、边缘性前置胎盘
D、部分性前置胎盘
E、前置血管破裂
答案:B
31、关于子宫的描述,正确的是
A、成年女子的子宫长约
B、宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部
C、幼年时宫体和宫颈的比例是
D、子宫峡部上端是组织学内口
E、子宫峡部下端为解剖学内口
答案:B
32、下列哪种情况不符合先兆子宫破裂?
A、病理缩复环的出现
B、子宫下段薄,压痛明显
C、胎儿窘迫
D、产妇烦躁不安,脏博增快
E、血压下降,面色苍白,频繁呕吐
答案:E
33、阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间是停经后
A、8〜9周
B、10〜11周
C、2〜3周
D、4〜5周
E、6〜7周
答案:D
34、阴道检查时,胎头下降程度为“+1”是指:
A、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下1厘米
B、胎头颅骨最低点在坐骨结节上1厘米
C、胎头颅骨最低点在坐骨结节上1厘米
D、胎头顶骨在坐骨棘平面下1厘米
E、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面上1厘米
答案:A
35、28岁,产樨期妇女,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2°C,
血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,
触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为
A、急性子宫内膜炎
B、急性子宫肌炎
C、急性盆腔结缔组织炎
D、急性盆腔腹膜炎
E、弥漫性腹膜炎
答案:C
36、不发生周期性变化的组织是
A、阴道黏膜上皮
B、卵巢生发上皮
C、子宫内膜
D、宫颈黏膜
E、输卵管黏膜
答案:B
37、大剂量硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病最早出现的中毒反应是
A、心率明显减慢
B、呼吸次数明显减少
C、血压大幅度降低
D、尿量明显减少
E、膝反射消失
答案:E
38、初孕妇,25岁,妊娠33周。BP150/90mmh,尿蛋白0.5g/24h,伴有上
腹部不适、头痛等症状。该患者属于
A、妊娠期高血压
B、轻度子痫前期
C、重度子痛前期
D、子痫
E、慢性高血压合并子痫前期
答案:B
39、最适宜的处理是
A、口服地西泮
B、消毒后还纳肢体
C、全麻下行内倒转术
D、立即行剖宫产
E、等待宫口开全后行牵引术
答案:D
40、初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过
A、8小时
B、12小时
C、10小时
D、4小时
E、6小时
答案:A
41、关于枕先露的分娩机制,正确的是
A、胎头进入骨盆入匚时以枕下前卤径衔接
B、胎头降至骨盆底时开始俯屈
C、当胎头在中骨盆时开始内旋转
D、宫缩和腹压促使胎头仰伸
E、分娩过程中胎头呈持续性下降
答案:B
42、下述哪项体征是不包括在Apgar评分法之内的?
A、心率
B、皮肤颜色
C^体温
D、肌张力
E、对刺激的反应
答案:C
43、下述妊娠期母体生理变化错误的是
A、黄体功能于孕10周后由胎盘取代
B、不哺乳者垂体生乳素产后3周内降至非孕时水平
C、由于胰岛素分泌减少,孕妇易患糖尿病
D、肾孟肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关
E、妊娠32-34周时心搏出量及血容量达高峰
答案:C
44、关于分娩的概念,正确的是
A、妊娠满37周至不满42周分娩为足月产
B、妊娠43周之后分娩为过期产
C、妊娠28周至37周分娩为早产
D、妊娠28周及28周以内分娩为流产
E、临产后胎儿死亡为死胎
答案:A
45、引起早产最常见的原因是
A、重度子痫前期
B、宫颈内口松弛
C、下生殖道感染
D、羊水过少
E、胎膜早破
答案:E
46、关于女性外生殖器解剖,下列哪项是正确的?
A>巴氏腺开口于前庭后方大阴唇与处女膜间的沟内
B、女性外生阳器又称外阴
C、双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点
D、双侧小阴唇有丰富的脂肪组织
E、阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区
答案:B
47、假临产宫缩的特点是
A、间歇时间长且不规则
B、伴有宫颈管缩短
C、伴有胎先露下降
D、伴有宫口扩张
E、持续时间长且恒定
答案:A
48、26岁初产妇,妊娠42+3周,规律宫缩10小时。估计胎儿体重3500g,
枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆正常,宫口开大2cg尿雌激素
/肌肝比值为7。恰当的分娩方式应是
A、静脉滴注缩宫素加速产程
B、等待宫口开全行产钳术助娩
C、等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D、左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
E、尽快行剖宫产
答案:E
49、下列哪种情况与子宫破裂无关?
A、横位
B、胎儿脑积水
C、慢性输卵管炎
D、病理缩复环
E、妊娠合并宫颈肌瘤
答案:C
50、卜列哪种情况不符合先兆子宫破裂?
A、病理缩复环的出现
B、子宫下段薄,压痛明显
C、胎儿窘迫
D、产妇烦躁不安,胧博增快
E、血压下降,面色苍白,频繁呕吐
答案:E
51、晚期囊胚在宫腔内着床时间是受精后
A、6〜7天
B、7〜8天
C、8〜9天
D、9〜10天
E、10~11天
答案:A
52、妊娠合并心脏病,早期心衰的预防卜述哪项是错误的?
A、积极治疗贫血
B、防治妊娠期高血压疾病
C、防治上呼吸道感染
D、充足睡眠避免过劳
E、饮食宜富于营养不必限盐
答案:E
53、抢救羊水栓塞的首要措施是
A、纠正DIC及继发性纤溶
B、纠正呼吸循环衰竭
C、纠正肾衰竭
D、立即终止妊娠
E、切除子宫
答案:B
54、初产妇,28岁。孕足月临产后静脉滴注缩宫素,自然破膜1分钟后出
现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绢,数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是
A、子宫破裂
B、重度胎盘早剥
C、重度子痫前期
D、子痫
E、羊水栓塞
答案:E
55、高危儿主要指
A、产后感染
B、新生儿的兄姐有婴儿期死亡
C、高危产妇分娩的野生儿
D、出生体重>2500g
E、孕龄>37周或<42周
答案:C
56、关于妊娠期生殖系统的变化,正确的是
A、子宫各部均匀增大
B、卵泡发育及排卵活跃,可见多个卵细胞形成
C、阴道皱裳增多,伸展性增加
D、子宫峡部在妊娠晚期开始变软并延长
E、宫颈管内的腺体肥大增生、黏液减少
答案:C
57、正常妊娠38周时的羊水量约为
A、500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1200ml
E、1500ml
答案:C
58、产褥期乳汁淤积,下述处置中哪项是不适当的?
A、乳房按摩
B、借助吸乳器吸引
C、勤吸吮
D、乳房热敷
E、乳房切开
答案:E
59、临产后正常宫缩起自
A、两侧宫角部
B、两侧子宫侧壁
C、宫颈部
D、子宫下段
E、宫底部
答案:A
60、女性,15岁,骑自行车时摔倒,自觉外阴疼痛难忍、肿胀就诊。可能
发生的是:
A、小阴唇裂伤
B、处女膜破裂
C、大阴唇血肿
D、阴道前庭损伤
E、前庭大腺肿大伴出血
答案:C
61、假临产宫缩的特点是
A、间歇时间长且不规则
B、伴有宫颈管缩短
C、伴有胎先露下降
D、伴有宫口扩张
E、持续时间长且恒定
答案:A
62、前置胎盘最安全可靠的诊断方法是
A、阴道内诊检查
B、X线腹部平片
C、下腹部听诊胎盘杂音
D、B型超声检查
E、放射性同位素扫描
答案:D
63、此病例最正确的处理是
A、人工破膜
B、立即剖宫产
C、静脉点滴催产素51
D、肌注哌替咤lOOmg
E、观察2小时后再决定
答案:A
64、该患者正确的处理措施是
A、口服止血药物
B、肌肉注射甲氨蝶吟
C、手术治疗
D、中药活血化瘀
E、对症处埋,严密观察
答案:C
65、妊娠合并心脏病,其发病率最高的是
A、先天性心脏病
B、贫血性心脏病
C、高血压心脏病
D、风湿性心脏病
E、围生期心脏病
答案:A
66、胎膜早破的病因不包括
A、病原微生物上行感染
B、羊膜腔压力增高
C、胎膜受力不均
D、维生素C缺乏
E、钙缺乏
答案:E
67、胎心率晚期减速的原因
A、胎儿缺氧
B、胎动
C、子宫收缩
D、胎头受压
E、胎盘功能减低
答案:E
68、本例的治疗首选
A、剖宫产
B、经阴道分娩
C、产钳助产
D、人工破膜
E、给予子宫收缩剂
答案:A
69、诊断临产的依据不包括:
A、见红
B、规律性子宫收缩,持续30秒以上,间歇5-6分钟左右
C、子宫颈口扩张
D、阵缩逐渐增强伴有进行性子宫颈展平
E、胎先露卜降
答案:A
70、下列哪种情况与子宫破裂无关?
A、横位
B、胎儿脑积水
C、慢性输卵管炎
D、病理缩复环
E、妊娠合并宫颈肌癖
答案:C
71、纠正臀先露的最佳时期是
A、妊娠22〜24周
B、妊娠26〜28周
C、妊娠30〜32周
D、妊娠32〜34周
E>妊娠34~36周
答案:C
72、流产的定义是
A、妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者
B、妊娠<28周,胎儿体重GOOOg而终止者
C、妊娠<38周,胎儿体重〈2500g而终止者
D、妊娠<24周,胎儿体重〈1500g而终止者
E、妊娠(36周,胎儿体重〈2500g而终止者
答案:B
73、临产后子宫收缩的特征,错误的是
A、具有对称性
B、子宫底部最强烈,下段最弱
C、不自主的节律性收缩
D、子宫收缩间歇越来越短,持续时间越来越长
E、子宫肌纤维在宫缩时变宽变短,间隙时恢复到原长度
答案:E
74、初孕妇,妊娠37+周,夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无阵发性
腹痛。查体:重度贫血貌,PHO次/分,BP80/60nimHgo妇科检查:子宫软,枕
左前位,胎心率166次/分。此时最佳的处理措施是
A、立即行B超检查
B、输血同时行人工破膜
C、立即输血纠正休克
D、输血同时行剖宫产术
E、立即行无应激试验
答案:D
75、关于妊娠合并心脏病的防治,下列哪项是错误的?
A、心脏病患者,不宜妊娠
B>有较明显紫组先心病患者,经手术治疗后,可以妊娠
C、有心力衰竭者,应于心衰控制后终止妊娠
D、怀孕前有心衰史者,不宜怀孕
E、年龄越大,心脏病史越长,妊娠对心脏越不利
答案:A
76、下述哪些与产褥感染的预防无关:
A、注意增强孕妇体质
B、孕晚期禁止坐浴及性交
C、孕期经常查肝肾功能
D、手术注意无菌操作
E、产褥期保持外阴清洁
F、阴阜
G、阴蒂
H、大阴唇
答案:C
77、应考虑切除子宫止血的是
A、宫缩乏力
B、胎盘粘连
C、胎盘大部植入
D、凝血功能障碍
E、子宫胎盘卒中
答案:c
78、该患者正确的处理措施是
A、口服止血药物
B、肌肉注射甲氨蝶口令
C、手术治疗
D、中药活血化瘀
E、对症处理,严密观察
答案:C
79、子宫内膜腺上皮细胞的核卜出现含糖原小泡,相当于月经周期的
A、增殖期早期
B、分泌期早期
C、增殖期中期
D、分泌期中期
E、增殖期晚期
答案:B
80>最正确的处理应是
A、行剖宫产术
B、静脉滴注缩宫素
C、缓慢静注能量合剂
D、肌内注射维生素K1
E、严密观察产程进展
F、人工破膜
G、静脉滴注缩宫素
H、让产妇于宫缩时加腹压
答案:A
81、风心病、心功能三级的妇女,右侧输卵管妊娠破裂,手术应行:
A、右附件切除
B、右附件切除,左输卵管结扎
C、右输卵管切除
D、子宫次全切除加右附件切除
E、右输卵管切除,左输管卵结扎
答案:E
82、初孕妇,24岁,妊娠38周,血压170/1lOmmHg,尿蛋白((+)),突然
抽搐,后昏迷。首选的治疗方法是
A、静脉推注硫酸镁
B、引产
C、积极治疗,24小时内行剖宫产
D、积极控制抽搐,病情控制2小时后终止妊娠
E、控制抽搐,稳定病情,至自然分娩
答案:D
83、若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此时的处理应是
A、立即行剖宫产术
B、等待自然分娩
C、行产钳术助娩
D、静脉滴注缩宫素
E、静注地西泮
答案:C
84、先兆流产与难免流产的主要鉴别点是
A、下腹痛的程度
B、出血时间长短
C、早孕反应是否存在
D、宫口开大与否
E、妊娠试验是否阳性
答案:D
85、产褥病率的原因大多数是
A、上呼吸道感染
B、泌尿道感染
C、乳腺炎
D、产褥感染
E、肺结核
答案:D
86、为促使胎儿肺成熟,应给予
A、5%葡萄糖液
B、三磷酸腺甘
C、倍他米松
D、硝苯地平
E、辅酶A
答案:C
87、女性26岁,顺产分娩后第4天,双乳房胀,乳汁排流不畅,最常见
的原因是?
A、进食少
B、卧床不活动
C、未及早按摩,热敷乳房
D、乳头凹陷
E、未给新生儿早吸吮、多吸吮
答案:E
88、其处理原则是
A、静滴大量抗生素
B、立即彻底清宫
C、注射宫缩剂
D、静滴抗生素、抗休克的同时,钳夹出宫腔内组织
E、大量输液输血
答案:D
89、符合输卵管妊娠化疗条件的是
A、输卵管妊娠包块直径2cm
B、血绒毛膜促性腺激素4000U/L
C、B超检查示中等量盆腔积液
D、肝功能异常
E、突发一侧下腹撕裂样疼痛
答案:A
90、女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查:
BP180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未
消失。NST为无反应型。最正确的处理是
A、静脉滴注硫酸镁,继续妊娠
B、降压利尿
C、促宫颈成熟
D、治疗4
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