皮肤科真菌检验技师考试试卷及答案

皮肤科真菌检验技师考试试卷及答案一、填空题（每题1分，共10分）1.浅部真菌病最常见的致病菌是______。2.真菌直接镜检常用的透明化试剂是______。3.马拉色菌引起的皮肤病是______。4.真菌的基本结构包括菌丝和______。5.白念珠菌属于______真菌（浅部/深部）。6.头癣中黄癣的致病菌是______。7.真菌培养适宜温度通常为______℃。8.甲真菌病标本应采集病甲与______的交界处。9.直接镜检皮肤癣菌可见______菌丝。10.玉米粉培养基可用于鉴定______的厚壁孢子。二、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下属于深部真菌的是（）A.红色毛癣菌B.白念珠菌C.马拉色菌D.须癣毛癣菌2.KOH涂片的主要作用是（）A.染色真菌B.溶解角质C.固定标本D.杀死真菌3.脓癣的常见致病菌是（）A.许兰毛癣菌B.犬小孢子菌C.石膏样小孢子菌D.红色毛癣菌4.念珠菌培养首选（）A.沙保弱培养基B.玉米粉培养基C.血琼脂D.马铃薯培养基5.真菌无性孢子不包括（）A.分生孢子B.芽生孢子C.厚壁孢子D.子囊孢子6.隐球菌墨汁染色可见（）A.菌丝B.荚膜C.厚壁孢子D.假菌丝7.花斑癣的致病菌是（）A.皮肤癣菌B.马拉色菌C.念珠菌D.隐球菌8.甲真菌病的致病菌不包括（）A.皮肤癣菌B.酵母菌C.霉菌D.细菌9.真菌培养需氧条件下生长的是（）A.组织胞浆菌B.隐球菌C.白念珠菌D.球孢子菌10.皮肤癣菌不侵犯（）A.角质层B.毛发C.甲板D.皮下组织三、多项选择题（每题2分，共20分）1.浅部真菌病包括（）A.体癣B.股癣C.甲真菌病D.隐球菌病E.念珠菌性阴道炎2.真菌无性孢子有（）A.分生孢子B.芽生孢子C.厚壁孢子D.子囊孢子E.担孢子3.标本采集注意事项（）A.避免污染B.新鲜标本C.病损边缘取材D.立即送检E.用抗生素处理4.白念珠菌鉴定特征（）A.芽生孢子B.厚壁孢子C.假菌丝D.子囊孢子E.担孢子5.深部真菌病包括（）A.念珠菌病B.隐球菌病C.组织胞浆菌病D.体癣E.花斑癣6.真菌培养条件（）A.25-28℃B.适宜湿度C.需氧D.厌氧E.光照7.直接镜检阳性情况（）A.皮肤癣菌感染B.马拉色菌感染C.念珠菌感染D.隐球菌脑脊液感染E.细菌感染8.甲真菌病致病菌类型（）A.皮肤癣菌B.酵母菌C.霉菌D.放线菌E.细菌9.头癣类型（）A.黄癣B.白癣C.黑癣D.脓癣E.花斑癣10.真菌染色方法（）A.KOH涂片B.PAS染色C.墨汁染色D.革兰染色E.抗酸染色四、判断题（每题2分，共20分）1.红色毛癣菌是浅部真菌病最常见致病菌。（）2.真菌培养必须厌氧。（）3.马拉色菌引起花斑癣。（）4.白念珠菌属于深部真菌。（）5.分生孢子是有性孢子。（）6.甲真菌病标本采病甲表面。（）7.体癣由皮肤癣菌引起。（）8.隐球菌墨汁染色可见荚膜。（）9.沙保弱培养基是真菌常用培养基。（）10.皮肤癣菌可侵犯皮下组织。（）五、简答题（每题5分，共20分）1.简述真菌直接镜检操作步骤。答案：①标本采集：病损边缘刮取皮屑、毛发、甲屑，避免污染；②制片：载玻片加10%KOH1滴，放入标本，加盖玻片轻压透明；③镜检：低倍镜（10×）找菌丝/孢子，高倍镜（40×）确认；④结果判断：见菌丝/孢子为阳性，无则阴性。注意避免气泡，标本新鲜。2.白念珠菌鉴定要点。答案：①形态：直接镜检见芽生孢子、假菌丝；②培养：沙保弱25℃呈奶油色菌落，玉米粉培养基形成厚壁孢子（特征性）；③生化：发酵葡萄糖、麦芽糖，不发酵乳糖；④动物试验：小鼠腹腔注射可致死，肾组织见念珠菌。厚壁孢子是关键特征。3.浅部真菌病常见类型及致病菌。答案：①体癣/股癣：红色毛癣菌、须癣毛癣菌；②甲真菌病：皮肤癣菌、酵母菌、霉菌；③头癣：黄癣（许兰毛癣菌）、白癣（犬小孢子菌）、黑癣（断发毛癣菌）、脓癣（石膏样小孢子菌）；④花斑癣：马拉色菌。4.真菌培养注意事项。答案：①标本处理：皮屑/甲屑用75%酒精消毒表面；②培养基：沙保弱（通用）、玉米粉（念珠菌）；③温度：25-28℃（深部37℃）；④环境：需氧，避免污染；⑤观察：每日看菌落形态，2-4周无生长则阴性；⑥安全：生物安全柜操作，防孢子扩散。六、讨论题（每题5分，共10分）1.甲真菌病标本采集关键要点。答案：①采集部位：病甲与正常甲交界处（真菌活性高，避免表面污染）；②操作：75%酒精消毒病甲，无菌刀片刮取交界处甲屑/甲下碎屑，趾甲需锉薄表面；③标本量：至少3-5片甲屑；④注意事项：避免抗生素处理（抑制真菌），立即送检（防干燥），刀片一人一用防交叉感染。2.深部与浅部真菌病鉴别要点。答案：①侵犯部位：浅部（角质层、毛发、甲板），深部（皮下、内脏、血液）；②致病菌：浅部（皮肤癣菌、马拉色菌），深部（念珠菌、隐球菌等条件致病菌）；③表现：浅部（红斑、脱屑、甲增厚），深部（发热、内脏损害、肉芽肿）；④检查：浅部（25℃培养，直接镜检找菌丝），深部（37℃培养，血清学抗原检测）；⑤治疗：浅部（外用抗真菌药），深部（系统抗真菌药如两性霉素B）。答案汇总一、填空题1.红色毛癣菌2.10%氢氧化钾（KOH）3.花斑癣4.孢子5.深部6.许兰毛癣菌7.25-288.正常甲9.分隔10.白念珠菌二、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.