VTE 风险评估表：内科 Padua 与外科 Caprini 版本 2023-10-01_第1页
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VTE风险评估表：内科Padua与外科Caprini版本2023-10-01下面给你一份可直接打印/填写的完整版VTE风险评估表，包含目前国内医院最常用的两套：内科用Padua量表、外科用Caprini量表，并附带风险分层+预防措施建议+出血风险简评栏，适合住院患者入院24小时内常规筛查使用。住院患者VTE风险评估表（完整版）患者信息

姓名：\\\\\\\\性别：\\\\年龄：\\\\住院号：\\\\\\\\

科室：\\\\\\\\床号：\\\\入院日期：****年_\月\_日

评估时间：年_\月\_日:评估者：****一、内科患者：Padua风险评估量表（总分0–14分）风险因素分值勾选（√）1.活动性恶性肿瘤（实体瘤/血液肿瘤，近6个月内治疗或进展）3□2.既往VTE病史（DVT/PE，不含浅静脉血栓）3□3.活动能力重度受限（卧床≥3天，无法自主翻身/坐起）3□4.已知血栓形成倾向（抗凝血酶、蛋白C/S缺乏，狼疮抗凝物阳性等）3□5.近1个月内大手术或严重创伤2□6.年龄≥70岁1□7.心力衰竭（NYHAII–IV）或呼吸衰竭1□8.急性心肌梗死或缺血性脑卒中（≤1个月）1□9.急性感染或风湿性疾病（肺炎、腹膜炎、血管炎等）1□总分/14Padua风险分层0–3分：低危≥4分：高危（需常规考虑抗凝预防）二、外科患者：Caprini风险评估量表（总分0–20分）风险因素分值勾选（√）1.年龄40–59岁1□2.年龄60–74岁2□3.年龄≥75岁3□4.既往VTE病史3□5.恶性肿瘤（术前/术后，含化疗）2□6.肥胖（BMI≥30kg/m²）1□7.妊娠或产后（≤6周）2□8.口服避孕药或激素替代治疗1□9.下肢静脉曲张1□10.严重肺部疾病（COPD、肺纤维化）1□11.急性心肌梗死（≤1个月）2□12.充血性心力衰竭（≤1个月）2□13.炎性肠病（克罗恩/溃疡性结肠炎）1□14.大手术（≥60min）2□15.腹腔镜手术（≥60min）2□16.下肢/骨盆骨折、髋/膝置换5□17.中心静脉置管1□18.制动（术后/卧床≥72h）2□总分/20Caprini风险分层0分：极低危1–2分：低危3–4分：中危≥5分：高危（需药物+机械预防）三、VTE预防措施建议（勾选执行）低危□早期活动、踝泵运动、下肢抬高□健康教育，指导自主活动中危□梯度压力弹力袜（GCS）□间歇充气压力泵（IPC）□低分子肝素（LMWH）/普通肝素（UFH）（无抗凝禁忌时）高危□弹力袜+IPC+药物抗凝（首选LMWH）□必要时下腔静脉滤器（IVC）（绝对卧床/抗凝禁忌）四、出血风险简评（HAS-BLED简化）项目有（√）高血压（SBP≥160mmHg）□肝肾功能异常□出血史（消化道/颅内等）□老年（≥65岁）□联用抗血小板/NSAIDs□结论：□低出血风险□高出血风险（抗凝需谨慎）五、评估结论与签名VTE风险等级：□低危□中危□高危预防方

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