2026年湖南专升本基础护理学试题及答案

2026年湖南专升本基础护理学试题及答案1.单选题（每题2分，共40分）1.以下不属于护理学基本概念的是（）A.人B.健康C.疾病D.护理E.环境答案：C。解析：护理学的四个基本概念是人、健康、环境和护理，疾病是影响健康的因素之一，不属于基本概念范畴。2.患者男性，65岁，因脑梗死导致右侧肢体偏瘫，护士为其进行肢体被动活动时，错误的操作是（）A.活动顺序从近端关节到远端关节B.每个关节做5～10次全范围活动C.动作轻柔，避免疼痛D.患者出现疼痛时立即停止活动E.操作前需评估患者关节活动度答案：A。解析：肢体被动活动的顺序应为从远端关节到近端关节，这样可以促进末梢血液循环，防止肿胀，A选项顺序错误。3.无菌操作中，取用无菌溶液时，首先应检查的是（）A.溶液名称、浓度B.溶液有效期C.溶液有无沉淀、浑浊D.瓶盖有无松动E.瓶身有无裂缝答案：B。解析：取用无菌溶液时，首先要检查的是溶液的有效期，确认溶液在使用期限内，再依次检查瓶身裂缝、瓶盖松动、溶液性状及名称浓度等。4.患者女性，38岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后第3天体温升至38.5℃，切口处红肿、压痛，最可能的情况是（）A.肺部感染B.切口感染C.泌尿系统感染D.腹腔脓肿E.血栓性静脉炎答案：B。解析：阑尾切除术后3天出现体温升高，切口红肿压痛，符合切口感染的典型表现，肺部感染多伴咳嗽咳痰，泌尿系统感染伴尿频尿急，腹腔脓肿多有腹痛腹胀，血栓性静脉炎多表现为下肢肿胀疼痛。5.以下关于高热患者护理措施的描述，错误的是（）A.体温超过39℃时可采用乙醇拭浴降温B.降温过程中每30分钟测量体温一次C.鼓励患者每日饮水2000～3000mlD.给予高热量、高蛋白、高脂肪饮食E.保持室内温度适宜，避免患者受凉答案：D。解析：高热患者消化功能减弱，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，避免高脂肪食物，以免加重胃肠负担，D选项错误。6.患者男性，52岁，因肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血，护士为其进行三腔二囊管压迫止血时，错误的护理措施是（）A.插管前检查气囊有无漏气B.插管后先向胃气囊注气300～400mlC.食管气囊注气100～150mlD.压迫期间每12～24小时放气15～30分钟E.出血停止后即可拔管答案：E。解析：三腔二囊管压迫止血时，出血停止后，应先放气观察24小时，如无再出血，方可拔管，不可立即拔管，以免再次出血，E选项错误。7.以下关于静脉输液的注意事项，错误的是（）A.严格执行无菌操作和查对制度B.长期输液者应从远端小静脉开始穿刺C.输液过程中应加强巡视，观察患者反应D.连续输液24小时以上应更换输液器E.输入升压药物时应快速滴入以维持血压答案：E。解析：升压药物滴速应严格控制，根据血压调整滴速，快速滴入可能导致血压骤升，引发心脑血管意外，E选项错误。8.患者女性，45岁，因乳腺癌行乳腺癌改良根治术，术后患者出现胸闷、呼吸困难，护士检查发现患侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱，最可能的并发症是（）A.肺部感染B.气胸C.肺水肿D.心肌梗死E.肺不张答案：B。解析：乳腺癌改良根治术可能损伤胸膜，导致气胸，表现为胸闷、呼吸困难，患侧胸部鼓音、呼吸音减弱，符合气胸的体征。9.以下关于压疮预防措施的描述，错误的是（）A.定时翻身，每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.给予高蛋白、高维生素饮食D.骨隆突处垫软枕或海绵垫E.为避免局部受压，应让患者长期卧床时保持同一卧位答案：E。解析：预防压疮应避免患者长期保持同一卧位，定时翻身变换体位是最有效的预防措施，E选项与压疮预防原则相悖。10.患者男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，护士为其进行氧疗时，正确的氧流量是（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/minE.9～10L/min答案：A。解析：COPD患者长期存在二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激外周化学感受器维持呼吸，因此应给予低流量低浓度吸氧，氧流量1～2L/min，避免高流量吸氧抑制呼吸。11.以下关于药物过敏试验的描述，错误的是（）A.青霉素过敏试验皮试液浓度为500U/mlB.链霉素过敏试验皮试液浓度为2500U/mlC.头孢菌素类药物过敏试验皮试液浓度为500μg/mlD.过敏试验前应询问患者药物过敏史E.过敏试验阳性者，应在病历、床头卡、腕带等处做标记答案：B。解析：链霉素过敏试验皮试液浓度为250U/ml，而非2500U/ml，B选项浓度错误。12.患者女性，28岁，因胎膜早破入院，护士为其采取的卧位是（）A.头低足高位B.头高足低位C.中凹卧位D.半坐卧位E.平卧位答案：A。解析：胎膜早破患者采取头低足高位，可防止脐带脱垂，避免胎儿缺氧窒息，这是胎膜早破的常规卧位。13.以下关于洗胃的注意事项，错误的是（）A.强酸、强碱中毒时禁忌洗胃B.洗胃过程中应密切观察患者生命体征C.每次灌入洗胃液量为300～500mlD.有机磷农药中毒时应选用碳酸氢钠溶液洗胃E.洗胃后应记录洗胃液的量、颜色及性状答案：D。解析：有机磷农药中毒中，敌百虫中毒禁忌使用碳酸氢钠溶液洗胃，因为敌百虫在碱性环境下会转化为毒性更强的敌敌畏，因此D选项说法过于绝对，错误。14.患者男性，55岁，因急性心肌梗死入院，护士为其进行心电监护时，发现室性心动过速，首选的治疗药物是（）A.阿托品B.利多卡因C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素答案：B。解析：急性心肌梗死并发室性心动过速时，首选利多卡因进行治疗，阿托品多用于缓慢性心律失常，肾上腺素、去甲肾上腺素用于低血压休克，异丙肾上腺素用于严重心动过缓。15.以下关于导尿术的描述，错误的是（）A.女性导尿时，尿管插入深度为4～6cmB.男性导尿时，尿管插入深度为20～22cmC.导尿过程中应严格执行无菌操作D.为男性患者导尿时，应提起阴茎与腹壁成60°角E.导尿完毕后，应立即拔除尿管答案：E。解析：对于需要留置导尿的患者，导尿完毕后应固定尿管，而非立即拔除，如术后、尿潴留等患者可能需要短期留置导尿，E选项错误。16.患者女性，50岁，因糖尿病足入院，护士为其进行足部护理时，错误的操作是（）A.用温水泡脚，水温37～40℃B.用柔软毛巾轻轻擦干足部C.修剪趾甲时，应剪平并避免损伤甲沟D.足部出现鸡眼时，自行用鸡眼膏去除E.选择宽松、柔软的鞋袜答案：D。解析：糖尿病足患者足部感觉减退，自行处理鸡眼可能导致皮肤破损，引发感染，甚至溃疡坏死，应寻求专业医护人员处理，D选项错误。17.以下关于尸体护理的描述，错误的是（）A.尸体护理应在患者死亡后尽快进行B.尸体护理前应先将床单位放平，使尸体仰卧C.用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道D.为死者梳理头发，清洁面部E.尸体护理后，应整理病历，完成死亡记录答案：B。解析：尸体护理时，应将床单位放平，使尸体仰卧，头下垫一枕头，防止面部淤血变色，B选项未提及垫枕头，操作不完整，错误。18.患者男性，40岁，因胃溃疡合并上消化道大出血入院，护士为其建立静脉通路时，应选择的血管是（）A.手背静脉B.肘正中静脉C.足背静脉D.大隐静脉E.颈外静脉答案：B。解析：上消化道大出血患者需要快速补充血容量，应选择粗直、易固定的大血管，肘正中静脉位置表浅、管径较粗，适合快速输液输血，手背、足背静脉较细，大隐静脉、颈外静脉穿刺难度相对较大。19.以下关于氧气筒使用的注意事项，错误的是（）A.氧气筒应放置在阴凉处，远离明火B.氧气筒内氧气不可用尽，应保留0.5MPa压力C.氧气表及螺旋口应涂润滑油，防止生锈D.吸氧时，应先调节氧流量再连接鼻导管E.停用氧气时，应先拔出鼻导管再关闭氧气开关答案：C。解析：氧气表及螺旋口禁止涂润滑油，因为氧气是助燃气体，润滑油遇高压氧气可能引发燃烧爆炸，C选项错误。20.患者女性，30岁，因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术，术后第2天出现手足抽搐，最可能的原因是（）A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.甲状旁腺损伤D.甲状腺危象E.切口内出血答案：C。解析：甲状腺大部切除术可能误伤甲状旁腺，导致甲状旁腺素分泌减少，血钙降低，引起手足抽搐，喉返神经损伤表现为声音嘶哑，喉上神经损伤表现为饮水呛咳，甲状腺危象表现为高热、烦躁，切口内出血表现为呼吸困难。2.多选题（每题3分，共30分）1.以下属于护理学实践范畴的是（）A.临床护理B.社区护理C.护理教育D.护理科研E.护理管理答案：ABCDE。解析：护理学的实践范畴包括临床护理、社区护理、护理教育、护理科研和护理管理五个方面，全面覆盖了护理工作的各个领域。2.患者女性，55岁，因心力衰竭入院，护士为其进行护理评估时，属于心功能Ⅲ级表现的是（）A.日常活动不受限制B.日常活动轻度受限，活动后出现心悸、呼吸困难C.日常活动明显受限，稍事活动即感心悸、呼吸困难D.不能从事任何体力活动，休息时也出现心悸、呼吸困难E.休息时无症状，轻微活动后即出现明显症状答案：CE。解析：心功能分级中，Ⅲ级表现为日常活动明显受限，稍事活动即引起心衰症状，休息时无症状，CE选项符合；A为Ⅰ级，B为Ⅱ级，D为Ⅳ级。3.无菌技术操作中，正确的无菌观念包括（）A.无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内B.无菌区的物品视为无菌，非无菌区的物品视为有菌C.操作时身体应与无菌区保持一定距离D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳E.无菌物品应放在干燥、清洁、固定的地方答案：ABCDE。解析：以上选项均符合无菌技术操作的无菌观念要求，确保无菌物品不被污染。4.以下关于鼻饲法的描述，正确的是（）A.鼻饲液温度应控制在38～40℃B.每次鼻饲量不超过200mlC.鼻饲前应确认胃管在胃内D.鼻饲后应保持半坐卧位30～60分钟E.长期鼻饲者应每周更换胃管一次答案：ABCD。解析：长期鼻饲者应每周更换胃管一次，但应在晚间末次喂食后拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入，E选项表述不完整，其余选项均正确。5.患者男性，70岁，因脑卒中导致昏迷，护士为其进行口腔护理时，需要注意的是（）A.动作轻柔，避免损伤口腔黏膜B.用开口器从臼齿处放入，避免损伤门齿C.棉球不可过湿，防止误吸D.口腔护理后应清洁义齿并浸泡在冷开水中E.昏迷患者禁忌漱口答案：ABCDE。解析：昏迷患者口腔护理的注意事项包括动作轻柔、从臼齿处放开口器、棉球不过湿、清洁义齿、禁忌漱口，防止液体误吸入呼吸道，以上选项均正确。6.以下关于输血的注意事项，正确的是（）A.输血前应严格执行三查八对B.输血前应先输入少量生理盐水C.输血过程中应加强巡视，观察患者反应D.输血后应将血袋保留24小时E.血液制品不可加热或加入其他药物答案：ABCDE。解析：输血的注意事项包括严格查对、输前输生理盐水、加强巡视、保留血袋24小时、血液制品不可加热或加药，以上选项均正确。7.以下属于医院感染高危人群的是（）A.婴幼儿B.老年人C.免疫功能低下者D.接受侵入性操作的患者E.长期使用抗生素的患者答案：ABCDE。解析：婴幼儿、老年人免疫功能较弱，免疫功能低下者自身抵抗力差，接受侵入性操作患者皮肤黏膜屏障受损，长期使用抗生素患者菌群失调，均为医院感染的高危人群。8.以下关于疼痛护理的描述，正确的是（）A.疼痛评估是疼痛护理的首要步骤B.可采用物理方法缓解疼痛，如热敷、按摩C.药物止痛应遵循三阶梯止痛原则D.心理护理可帮助患者减轻疼痛感受E.疼痛患者应绝对卧床休息，避免活动答案：ABCD。解析：疼痛患者应根据病情适当活动，并非绝对卧床，如术后患者早期活动可促进恢复，减轻疼痛，E选项错误，其余选项均为疼痛护理的正确措施。9.患者女性，40岁，因急性胰腺炎入院，护士为其进行护理时，正确的措施包括（）A.禁食、胃肠减压B.建立静脉通路，补充液体C.遵医嘱给予止痛药物D.指导患者进食高蛋白、高脂肪饮食E.观察患者腹痛、腹胀及呕吐情况答案：ABCE。解析：急性胰腺炎患者应禁食，减少胰液分泌，恢复期应给予低脂、清淡饮食，早期不可进食高蛋白高脂肪食物，D选项错误，其余选项均为急性胰腺炎的正确护理措施。10.以下关于临终关怀的描述，正确的是（）A.临终关怀的目的是延长患者的生存时间B.临终关怀注重提高患者的生命质量C.临终关怀服务对象包括患者及家属D.临终关怀多由多学科团队提供服务E.临终关怀主要在医院内进行答案：BCD。解析：临终关怀的目的不是延长生存时间，而是提高生命质量，服务对象包括患者和家属，由多学科团队提供服务，可在医院、社区、家庭等场所进行，AE选项错误，BCD正确。3.简答题（每题8分，共24分）1.简述静脉输液时溶液不滴的常见原因及处理方法。答：静脉输液时溶液不滴的常见原因及处理方法如下：（1）针头滑出血管外：表现为局部肿胀、疼痛，应立即拔出针头，更换血管重新穿刺。（2）针头斜面紧贴血管壁：表现为液体滴入不畅，可调整针头角度或适当变换患者体位，使针头斜面离开血管壁。（3）针头阻塞：表现为溶液不滴，挤压输液管无回血，应更换针头重新穿刺，不可强行推注液体，以免将血栓推入血管。（4）压力过低：由于患者周围循环不良或输液瓶位置过低，可适当抬高输液瓶位置，或放低患者肢体。（5）静脉痉挛：由于输入液体温度过低或环境寒冷，可局部热敷注射部位，缓解静脉痉挛。2.简述高血压患者的护理措施。答：高血压患者的护理措施包括：（1）病情观察：定期测量血压，观察患者有无头晕、头痛、心悸等症状，评估血压波动情况，遵医嘱监测血脂、血糖等相关指标。（2）生活方式干预：指导患者低盐低脂饮食，每日食盐摄入量不超过5g，多吃蔬菜水果；控制体重，避免肥胖；戒烟限酒；适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，避免剧烈运动；保持情绪稳定，避免紧张、焦虑等不良情绪。（3）用药护理：遵医嘱按时按量服用降压药物，不可自行增减药量或停药，告知患者药物的作用及不良反应，如钙离子拮抗剂可能引起面部潮红、下肢水肿，β受体阻滞剂可能引起心动过缓等，观察患者用药反应。（4）并发症预防：观察患者有无头痛加重、视力模糊、呼吸困难、肢体麻木等症状，警惕高血压脑病、心力衰竭、脑血管意外等并发症的发生，一旦出现异常及时报告医生。（5）健康教育：向患者及家属讲解高血压的相关知识，使其了解疾病的危害及控制血压的重要性，指导患者自我监测血压，定期复诊。3.简述手术室护士的职责。答：手术室护士分为巡回护士和器械护士，职责各有侧重：（1）巡回护士职责：①术前准备：检查手术间环境及设备，确保手术所需物品、器械、药品齐全，协助患者摆放手术体位，建立静脉通路，连接各种监护设备；②术中配合：密切观察患者生命体征，及时供应手术所需物品，监督无菌操作，做好手术记录，核对手术标本；③术后护理：协助医生包扎切口，整理手术间，送患者回病房，与病房护士交接患者情况。（2）器械护士职责：①术前准备：术前15～20分钟洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套，整理无菌器械台，检查器械、敷料的完整性和无菌性；②术中配合：准确传递手术器械，保持器械台整洁、无菌，监督无菌操作，配合医生完成手术，妥善保管手术标本；③术后处理：整理手术器械，进行清洗、消毒、灭菌处理，做好器械清点记录。此外，手术室护士还需参与手术患者的术前访视和术后随访，提供心理护理，确保手术患者的安全。4.案例分析题（共26分）患者男性，75岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者20年前开始出现咳嗽、咳痰，多于秋冬季节发作，每年持续3个月以上，诊断为“慢性支气管炎”。3天前因受凉后症状加重，咳嗽剧烈，咳黄色脓痰，伴胸闷、呼吸困难，不能平卧，遂来院就诊。入院查体：T38.2℃，P110次/分，R28次/分，BP130/85mmHg，神志清楚，精神差，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊双肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音，心率110次/分，律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢轻度水肿。血常规：白细胞12.5×10^9/L，中性粒细胞85%。胸部X线片：双肺纹理增粗、紊乱，双肺野透亮度增加，肋间隙增宽。请根据上述案例，回答以下问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（6分）答：该患者最可能的医疗诊断是慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，伴慢性肺源性心脏病（代偿期）。诊断依据：①患者有20年慢性支气管炎病史，每年秋冬季节发作，持续3个月以上，符合COPD的病史特点；②受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难、不能平卧，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，湿啰音及哮鸣音，胸部X线片示双肺透亮度增加、肋间隙增宽，符合COPD急性加重期的表现；③双下肢轻度水肿，提示可能出现右心功能不全，结合COPD病史，考虑慢性肺源性心脏病代偿期。（2）针对该患者的病情，列出主要的护理诊断及护理措施。（20分）答：主要护理诊断及护理措施如下：（1）气体交换受损与气道阻塞、通气不足、肺部感染有关护理措施：①休息与体位：协助患者采取半坐卧位或端坐位，以利于呼吸，减少回心血量，减轻心脏负担；②氧疗护理：给予低流量低浓度吸氧，氧流量1～2L/min，持续吸氧，观察患者缺氧症状是否改善，如口唇发绀是否减轻，呼吸频率是否减慢；③病情观察：密切观察患者呼吸频率、节律、深度，监测血氧饱和度、动脉血气分析，观察咳嗽、咳痰情况，记录痰的颜色、量及性状；④用药护理：遵医嘱使用支气管舒张剂、糖