2025年陕西省卫健委业务考试题（附答案）

2025年陕西省卫健委业务考试题（附答案）考试时长：120分钟满分：100分适用范围：陕西省各级卫生健康行政部门、公立医疗卫生机构在编在岗业务人员一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案）1.《陕西省“十四五”卫生健康事业发展规划》明确，2025年全省人均预期寿命目标为（）岁。A.77.8B.78.3C.78.8D.79.12.陕西省2025年要求涉农县（市、区）紧密型县域医共体覆盖率达到（）。A.85%B.90%C.95%D.100%3.陕西省落实国家组织药品集中采购政策要求，公立医疗机构中选药品使用比例不低于采购总量的（）。A.70%B.75%C.80%D.85%4.陕西省突发公共卫生事件响应等级中，特别重大级别对应的是（）。A.一级B.二级C.三级D.四级5.陕西省在岗村医参加城乡居民基本养老保险，财政每年给予的缴费补贴不低于（）元。A.200B.300C.400D.5006.陕西省母婴安全行动提升计划要求，2025年全省孕产妇死亡率控制在（）以下。A.12/10万B.10/10万C.8/10万D.15/10万7.陕西省职业病防治规划要求，2025年重点行业职业病危害因素监测覆盖率达到（）。A.90%B.95%C.100%D.85%8.陕西省疾控体系改革要求，2025年省、市、县三级疾控机构标准化建设达标率达到（）。A.90%B.95%C.98%D.100%9.陕西省老龄健康服务体系建设要求，2025年全省养老机构医疗卫生服务覆盖率达到（）。A.90%B.95%C.100%D.85%10.陕西省中医药传承创新发展要求，2025年乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医馆覆盖率达到（）。A.90%B.95%C.98%D.100%11.医疗机构投诉接待处理实行（）负责制。A.首诉B.首诊C.院长D.值班12.陕西省2025年要求二级以上公立综合医院老年医学科设置比例不低于（）。A.50%B.60%C.70%D.80%13.基本公共卫生服务项目中，儿童健康管理服务覆盖的年龄段是（）。A.0-3岁B.0-6岁C.0-12岁D.0-18岁14.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在（）小时内向所在地县级卫健部门和生态环境部门报告。A.12B.24C.48D.7215.陕西省对65岁以上老年人每年免费提供（）次健康管理服务。A.1B.2C.3D.416.下列不属于医疗质量安全核心制度的是（）。A.术前讨论制度B.查对制度C.患者满意度调查制度D.危急值报告制度17.新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”后，全省各级医疗机构每日需上报的核心监测指标是（）。A.核酸阳性率B.重症和死亡病例数C.发热门诊接诊量D.所有感染病例数18.陕西省2025年要求城市地区院前医疗急救平均反应时间控制在（）分钟以内。A.10B.12C.15D.2019.职业健康检查档案保存期限应当自劳动者最后一次职业健康检查结束之日起不少于（）年。A.5B.10C.15D.3020.陕西省中医药传承创新发展要求，2025年公立中医医院绩效考核优秀等次占比不低于（）。A.10%B.15%C.20%D.25%二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.《陕西省“十四五”卫生健康事业发展规划》明确的核心约束性指标包括（）。A.居民健康素养水平达30%B.孕产妇死亡率≤10/10万C.婴儿死亡率≤5‰D.紧密型县域医共体涉农县全覆盖E.疾控机构标准化达标率100%2.紧密型县域医共体“六统一”管理要求包括（）。A.统一行政管理B.统一人员管理C.统一财务管理D.统一药品耗材管理E.统一医保支付管理3.下列属于乙类传染病的是（）。A.鼠疫B.疟疾C.病毒性肝炎D.狂犬病E.流行性感冒4.医疗纠纷处理的合法途径包括（）。A.双方自愿协商B.申请人民调解C.申请行政调解D.向人民法院提起诉讼E.法律、法规规定的其他途径5.陕西省现行村医保障政策包括（）。A.岗位补贴制度B.养老保险补贴制度C.在岗收入不低于当地乡村干部平均水平D.执业资格考试加分政策E.退出村医生活补助制度6.基本公共卫生服务项目资金可用于（）支出。A.人员经费B.耗材经费C.交通经费D.培训经费E.大型设备购置经费7.健康陕西行动的专项行动包括（）。A.健康知识普及行动B.合理膳食行动C.全民健身行动D.控烟行动E.心理健康促进行动8.医疗机构院感防控“三防”融合要求指的是（）。A.人防B.物防C.技防D.制度防E.消防9.陕西省2025年老龄健康服务重点任务包括（）。A.养老机构医疗卫生服务全覆盖B.二级以上综合医院全部开设老年人就医绿色通道C.65岁以上老年人健康管理率≥70%D.老年友善医疗机构占比≥80%E.长期护理保险制度覆盖所有统筹地区10.陕西省疾控体系改革的核心任务包括（）。A.完善监测预警机制B.提升应急处置能力C.强化实验室检测能力D.推进医防协同融合E.落实公共卫生属地责任三、判断题（共10题，每题1分，共10分。对的打√，错的打×）1.陕西省2025年要求所有行政村均设置公有产权村卫生室，消除村级医疗服务空白点。（）2.甲类传染病报告时限为城镇2小时、农村6小时。（）3.公立医疗机构可将结余的国家集采中选药品转售给零售药店。（）4.家庭医生签约服务优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病患者等重点人群。（）5.医疗机构医疗废物暂时贮存时间不得超过72小时。（）6.陕西省对取得执业助理医师及以上资格的村医，可按规定纳入乡镇卫生院事业编制管理。（）7.医疗卫生机构工作人员不得泄露患者的个人信息和医疗隐私。（）8.实施“乙类乙管”的传染病，其密切接触者不再采取集中隔离医学观察措施。（）9.基本公共卫生服务项目全部由基层医疗卫生机构承担，二级以上医院无需参与。（）10.陕西省2025年要求所有二级以上医院均设置标准化发热门诊。（）四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例一陕南某脱贫县2024年启动紧密型县域医共体建设，由县人民医院作为牵头单位，整合12个乡镇卫生院、136个村卫生室组建医共体。运行半年后督查发现：牵头单位先后抽调18名乡镇卫生院骨干医师到县人民医院长期坐诊，乡镇卫生院仅能开展常规问诊，无法提供输液、常规手术等服务；村医年流失率达22%，17个村卫生室出现“空白村”风险；2024年下半年县域内就诊率较上年下降8%，县人民医院住院人次增长32%，城乡居民医保基金县域支出较上年同期超支17%。问题：1.分析该县紧密型县域医共体建设存在的核心问题。2.结合陕西省相关政策要求，提出针对性整改措施。案例二2024年11月，西安某三甲医院收治1名从非洲务工返陕的发热患者，经诊断为恶性疟原虫感染，属于乙类传染病。接诊医师因忙于其他急诊患者，未在规定时限内上报传染病报告卡，也未对该患者采取防蚊隔离措施。3天后，同病区2名陪护人员出现发热症状，经检测确诊为疟疾感染，经疾控部门流调确认系院内按蚊叮咬传播，构成一般突发公共卫生事件。问题：1.指出该事件中存在的违规行为。2.结合《传染病防治法》《陕西省突发公共卫生事件应急预案》要求，简述该事件的规范处置流程。五、论述题（共1题，20分）结合《健康陕西建设实施方案（2023-2025年）》要求，论述当前陕西省基层卫生服务体系建设的重点任务及实施路径。参考答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.A5.B6.B7.C8.D9.C10.D11.A12.B13.B14.C15.A16.C17.B18.C19.C20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.BCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.×（甲类传染病城乡报告时限均为2小时）3.×4.√5.×（不得超过48小时）6.√7.√8.√9.×（二级以上医院需承担传染病防控、健康教育等公卫任务）10.×（要求二级以上综合医院设置，专科医院按需设置）四、案例分析题案例一参考答案1.核心问题（6分）：（1）人员管理机制倒置：牵头单位反向抽调基层骨干，未落实人才下沉要求，削弱乡镇卫生院服务能力；（2）村医保障政策缺位：未落实村医岗位补贴、养老补贴等政策，队伍稳定性差，存在服务空白风险；（3）分级诊疗机制失效：未明确基层首诊病种清单和双向转诊标准，未落实基层就医报销倾斜政策，患者向上集中；（4）医保激励机制未绑定：未落实医共体总额预付、结余留用政策，医共体缺乏控费和下沉服务的动力。2.整改措施（9分）：（1）落实“县聘乡用、乡聘村用”机制：立即清退违规抽调的基层医务人员，要求医共体每年下派不少于10%的骨干医师到乡镇卫生院坐诊，服务时间不少于1年，考核结果与职称晋升挂钩；（2）落实村医保障政策：将村医年补助标准提至不低于当地村干部平均收入水平，落实养老、医疗保障待遇，对空缺村医岗位通过“乡聘村用”、县域巡回医疗等方式补齐，2025年底前实现公有产权村卫生室全覆盖；（3）完善分级诊疗机制：制定县域内50种以上常见病基层首诊目录，落实基层首诊报销比例提高10%、向上转诊医保起付线累计计算政策，建立医共体内检查检验结果互认、远程医疗全覆盖机制，2025年底前县域内就诊率提高至90%以上；（4）优化医保支付机制：对医共体实行医保基金总额预付，结余部分80%以上用于医共体人员奖励，合理超支由医共体、医保基金按比例分担，倒逼医共体主动下沉服务、控制不合理费用。案例二参考答案1.违规行为（6分）：（1）首诊医师未落实传染病报告责任：乙类传染病报告时限为24小时，接诊医师未按时上报，迟报时间超过48小时；（2）院感防控措施落实不到位：未对疟疾患者采取防蚊隔离措施，未开展病区蚊虫消杀，导致院内传播；（3）医疗机构公卫管理责任缺失：院感科、公卫科未开展日常传染病报告和院感监测，未及时发现异常病例；（4）属地疾控预警不到位：未对入境人员疟疾感染风险开展主动监测，未及时推送风险提示。2.处置流程（9分）：（1）即时医院在发现聚集性病例后2小时内报告属地卫健部门和疾控机构，属地卫健部门按规定启动一般突发公共卫生事件（四级）响应；（2）医疗救治：对3名确诊患者给予规范抗疟治疗，对同病区所有患者、陪护、医务人员开展疟疾筛查，对密切接触者给予预防性服药；（3）切断传播途径：对病区开展全面灭蚊消杀，安装防蚊设施，对医院周边2公里范围内的蚊虫孳生地开展集中清理，切断传播途径；（4）流调溯源：疾控部门开展全链条流调，排查该名输入性病例的活动轨迹，对所有同航班入境人员开展健康随访，排查潜在感染者；（5）追责整改：对迟报传染病的首诊医师、负有管理责任的科室负责人依法给予行政处罚，对全院医务人员开展传染病报告和院感防控专项培训，完善传染病报告自查机制。五、论述题参考答案重点任务（8分）1.健全基层服务网络：到2025年实现公有产权村卫生室全覆盖，乡镇卫生院、社区卫生服务中心标准化建设达标率100%，消除村级医疗服务空白点；2.强化人才队伍建设：打造稳定的基层卫生人才队伍，每千常住人口基层卫生人员数达到3.5人以上，村医全部具备执业（助理）医师或乡村全科执业助理医师资格；3.提升服务能力：基层医疗机构具备常见病、多发病诊疗能力和急诊急救能力，家庭医生签约重点人群覆盖率达到80%以上，基本公共卫生服务项目达标率95%以上；4.完善运行机制：落实“两个允许”要求，建立符合基层特点的薪酬制度，医保支付、职称评审等政策向基层倾斜，引导群众首诊在基层。实施路径（12分）1.推进一体化管理：全面落实“县乡一体、乡村一体”管理机制，推行“县聘乡用、乡聘村用”人员管理模式，建立县域内医务人员上下流动的刚性约束机制，县级医院医务人员晋升中级职称前必须到基层服务满1年；2.强化人才培养：实施基层卫生人才能力提升计划，每年培训基层医务人员不少于1万人次，对到基层服务的医学毕业生给予学费代偿、安家补贴等优惠政策，将村医收入全部纳入县级财政预算，保障村医待遇不低于当地村干部平均水平；3.深化医防融合：推进基本医疗和基本公共卫生服务融合发展，基层医疗机构组建医防融合服务团队，为辖区居民提供预防、诊疗、健康管理一体化服务，将基本公共卫生服务项目经费的40%以上用于家庭医生签约服务；4.优化政策激励：落实基