太湖县刘畈至牛镇公路升级改造工程

太湖县X057刘皈至牛镇公路升级改造工程、

太湖县县道XO58小花路道路升级改造工程第一协议段施工

招标

资格预审申请文献

申请人:（盖单位章）

年月日

申请人重要信息摘录表

申请人名称:

证明材料

序号详细信息

所在页码

1注册地址P页

2法定代表人姓名：P页

3成立时间年月P页

4企业性质P页

5上级主管单位P页

6企业资质等级P页

7注册资金P页

8基本账户开户银行P页

项目名称：，

发包人名称：，

9业绩一P页

发包人联络人：，

联络：，

类似施工V屋责项目名称：，

发包人名称：，

10业绩二P页

发包人联络人：，

联络：

....................

.......项目经理姓名：P页

.......项目总工姓名:P页

备注:

申请人按照招标人提供的《申请人重要信息摘录表》填写申请人重要信息，装订在资

格预审申请文献目录前的扉页，并将已填写完毕的《申请人重要信息摘录表》电子文档拷入

U盘中，U盘密封规定见申请人须知前附表。

目录

一、资格预审申请函

二、法定代表人身份证明及授权委托书

2-1法定代表人身份证明

2-2授权委托书

三、联合体协议书（不合用）

四、申请人基本状况表

表4-1申请人基本状况表

表4-2申请人企业组织机构框图

表4-3拟委任日勺项目经理和项目总工资历表

五、近年财务状况表

表5-1财务状况表

六、近年完毕的类似项目状况表

七、正在施工和新承接日勺项目状况表

八、近年发生的诉讼及仲裁状况

九、初步施工组织计划

十、其他材料

表10-1其他材料表

一、资格预审申请函

___________________（招标人名称）：

1.按照资格预审文献的规定，我方（申请人）递交R勺资格预审申请文献及有关资料，用

于你方（招标人）审查我方参与（项目名称）第一协议段施工招标的投标资格。

2.我方的资格预审申请文献包括第二章“申请人须知”第项规定的所有内容。

3.我方接受你方口勺授权代表进行调查，以审核我方提交日勺文献和资料，并通过我方口勺客

户，澄清资格预审申请文献中有关财务和技术方面的状况。

4.你方授权代表可通过（联络人及联络方式）得到深入的资料。

5.我方在此申明，所递交的资格预审申请文献及有关资料内容完整、真实和精确，且不

存在第二章“申请人须知”第项规定日勺任何一种情形。

6.我方在此承诺，资格预审申请文献（初步施工组织计划除外）作为施工协议文献的构

成部分，对我方具有约束力。

申请人：（盖单位章）

法定代表人或其委托代理人：（签字）

电话：

传真：

申请人地址：

邮政编码:

年月0

二、法定代表人身份证明及授权委托书

2-1法定代表人身份证明

申请人名称：__________________________

单位性质：_____________________________

地址：___________________________________

成立时间：年月日

经营期限：

姓名：（法定代表人签字）性别：年龄：职务：

系1申请人名称）的法定代表人。

特此证明。

申请人:（盖单位章）

年月日

注：

1、法定代表人的签字必须是亲笔签名，不得使用印章、签名章等替代。假如由申请人

的法定代表人亲自签订资格预审申请文献，则不需提交授权委托书，但需对法定代表人身份

证明中法定代表人的签名、申请人II勺单位章的真实性进行公证。

2-2授权委托书

本人（姓名）系（申请人名称）的法定代表人，现委托（姓名）为

我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签订、澄清、递交、撤回、修改（项目

名称）第一协议段施工招标资格预审申请文献，其法律后果由我方承担。

委托期限：o

代理人无转委托权。

附：法定代表人身份证明

申请人：（盖单位章）

法定代表人：（签字）

身份证号码：

委托代理人：（签字）

身份证号码：

年月日

注:

1.法定代表人和委托代理人必须在授权书，亲笔签名，不得使用卬章、签名章或其他电

子制版签名；

2.在授权委托书后应附有公证机关出具口勺加盖钢印、单位章并盖有公证员签名章的公证

书，钢印应清晰可辨，同步公证内容完全满足资格预审文献规定；

3.公证书出具H勺日期与授权书出具的日期同日或在其之后；

4.假如由申请人日勺法定代表人亲自签订资格预审申请文献，则不需提交授权委托书，但

需对法定代表人身份证明中法定代表人的签名、申请人的单位章的真实性进行公证。

三、联合体协议书

（不合用）

四、申请人基本状况表

表4-1申请人基本状况表

申请人名称

注册地址邮政编码

联络人电话

联络方式

传真电子邮件

法定代表人姓名技术职称

技术负责人姓名技术职称

成立时间员工总人数：

企业资质等级项目经理

营业执照号高级职称人员

注册资金其中中级职称人员

基本账户开户银行初级职称人员

基本账户账号技工

经营范围

资产构成状况及投

资参股的关联企业

状况

备注

注：在本表后应附企业法人营业执照副本（全本）的I复印件（并加盖单位章）、施工资质

证书副本（全本）的I及印件（并加盖单位章）、安全生产许可证副本（全本）日勺复印件（并

加盖单位章）、基本账户开户许可证的匆:印件（并加盖单位章）、申请人企业简介。

表4-2申请人企业组织机构框图

以框图方式表达。

阐明

表与3拟委任的项目经理和项目总工资历表

姓名年龄专业

企业单位拟在木标段

职称

职务工程担任职务

毕业学校______年一月毕业于____________________学校___________专业，学制______年

经历

参与过的工程项目名称担任何职发包人及联络

_____年

获奖状况

项H名称

目前任职项

担任职位

目状况

可以调离日期

备注

注：

1.本表后应附项目经理身份证、职称资格证书以及资格预审条件所规定的其他有关证书

（如建造师注册证书、安全生产考核合格证书等）的复臼件，并应提供由其担任类似项目的

项口经理的有关业绩证明材料（①协议协议书；②由发包人或质量监督机构出具的业绩证明

材料）日勺复印件。

2.本表后应附项目总工身份证、职称资格证书以及资格预审条件所规定的其他有关证书

（如安全生产考核合格证书等）的复印件，并应提供由其担任类似项目的项目总工的有关业

绩证明材料（①协议协设书；②由发包人或质量监督机构出具的业绩证明材料）的复印件。

3.目前未在详细项目上任职日勺，请在备注栏阐明目前负责的工作内容°

五、近年财务状况表

项目或指标单位年年年

一、注册资金万元

二、净资产万元

三、总资产万元

四、固定资产万元

五、流动资产万元

六、流动负债万元

七、负债合计万元

八、营业收入万元

九、净利润万元

十、现金流量净额万元

十一、重要财务指标

1.净资产收益亶%

2.总资产酬劳左%

3.主营业务利涧率%

4.资产负债率%

5.流动比率%

6.速动比率%

注:

1.本表后应附近三年2023年〜2023年经会计师事务所或审计机构审计的财务会计报

表，包括资产负债表、现金流量表、利润表和财务状况阐明书的复印件。

2.本表所列数据必须与本表各附件中口勺数据相一致。

六、近三年完毕日勺类似项目状况表

项目名称

项目所在地

发包人名称

发包人地址

发包人

协议价格

动工日期

交工日期

承担H勺工作

工程质量

项目经理

项目总工

总监理工程师及

项目描述

备注

注:

1.每张表格只填写一种项目，并标明序号。

2.每张表后须附有：①协议协议书复印件；②竣工质量证明文献复印件（按交通运送部

《公路工程竣（交）工验收措施》验收的公路工程（标段）交工验收证书）。上述两项证明

资料必须同步具有，否则业绩不予承认。

3.业绩的时间和完毕金额均以交工验收证书为准。

4.如近年来，申请人法人机构发生合法变更或重组或法人名称变更时，应提供有关部门

的合法批件或其他有关证明材料来证明其所附业绩口勺继承性，否则业绩不予承认。

七、正在施工时和新承接日勺项目状况表

项目名