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文档简介
急救知识试题库+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、女性,46岁,因青霉素过敏,面色紫维,呼吸急促、四肢冷、神经紧张、
烦躁不安、脉细弱,血压90/70mmHg(12/9.3kpA.),人的休克类型是()
A、出血性休克
B、过敏性休克
C、心源性休克
D、创伤性休克
E、感染性休克
正确答案:B
2、市区急救反应时间要求在:()
A、lOmin以内
B、20min以内
C、5min以内
15min以内
正确答案:D
3、下列糖皮质激素药物中,抗炎作用最强的是()
A、氢化可的松
B、地塞米松
C、去炎松
D、泼尼松
E、氟氢可的松
正确答案:B
4、正常止血决定于以下哪几个因素()
A、血小板的质和量及血管壁的正常
B、皮肤的完整性和凝血因素的正常
C、血小板的质和量及凝血因素的正常
D、血小板的质和量,血管壁及凝血因素的正常
E、以上都不是
正确答案:D
5、患者男性,50岁,突发呼吸困难,满肺哮鸣音,心率快,听不清有无杂音,
既往史不详,应首选何药()
A、洋地黄
B、洛贝林
C、异丙肾上腺素
D、肾上腺素
E、氨茶碱
正确答案:E
6、下列不是呼气末正压通气的主要作用的是()
A、使肺泡扩展
B、避免肺泡早期闭合
C、改善通气与氧和
D、使功能残气量减少
正确答案:D
7、有关气管切开术,下哪项不正确()
A、患者取仰卧位,肩垫高,头后仰.颈伸直
B、根据气管环为白色,触之有弹性,穿刺抽出气体来辨认气管
C、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开
D、皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方
E、自2-3环正中切开气管壁
正确答案:C
8、中毒患者易发生治疗后反跳现象的是()
A、有机磷杀虫药中毒
B、一氧化碳中毒
C、重金属中毒
D、二氧化碳中毒
正确答案:A
9、某病人,在抢救休克治疗中,测得CVP为5cmH20,血压为85/46mmHg,每
小时尿量为15ml,则该病人()
A、有效循环血容量不足,需快速、充分补液以纠正休克
B、心、肾功能不全,限制补液
C、心肌收缩无力,血容量不足,应适当补液,注意心功能的改善
D、血容量不足,容量血管扩张
E、容量血管收缩,血容量相对不足
正确答案:A
10、有异物刺人头部或胸部时,以下急救方法不正确?()
A、快速送往医院救治
B、用毛巾等物将异物固定住,不让其乱动
C、马上拔出,进行止血
正确答案:c
11、患者女性,45岁。以有机磷中毒住院,表现为轻度呼吸困难、大汗、
轻度障碍、步态蹒跚、肺水肿、偶有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重
度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是()
A、血胆碱酯酶活性50%-30%
B、血胆碱醋酶活性〈35%
C、血胆碱酯酶活性〈30%
D、血胆碱酯酶活性60%-35%
E、血胆碱酯酶活性70250%
正确答案:C
12、高血压脑病较严重的临床表现是()
A、恶心呕吐
B、视力模糊
C、剧烈头痛伴抽搐
D、血压突然增高
E、心悸气短
正确答案:C
13、通过心率监测,不能辅助判断的指标是()
A、C0
B、休克指数
C、心肌耗氧量
D、心排血量
E、血压变化
正确答案:A
14、对慢性肾炎高血压的治疗,下列哪项是错误的()
A、迅速降压至正常
B、血压超过21.28/13.3kPa(160/100咖Hg),即应降压治疗
C、联合应用降压药
D、低盐饮食
E、利尿降压
正确答案:A
15、下列有关乙脑发生脑疝、呼吸衰竭的抢救措施不正确的是()
A、山度若碱或阿托品静脉给药
B、心动过缓
C、心动过速
D、心率不齐
正确答案:A
21、常用的止血方式不包括()
A、止血带止血法
B、指压止血法
C、截肢法
D、加垫屈肢止血法
E、加压包扎止血法
正确答案:C
22、心脏骤停时最迅速的处理是()
A、胸内心脏按压
B、口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压
C、纯氧人工呼吸
D、胸外心脏按压
E、口对口的人工呼吸
正确答案:B
23、肝硬化出现腹水血浆白蛋白应低于()
A、25g/L
B、40g/L
C、27g/L
D、50g/L
E、30g/L
正确答案:E
24、当怀疑插管位置有问题时,可进行以下判断方法哪些是错误的()
A、上腹部听诊不应该听到呼吸音;
B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音;
C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动;
D、可利用洗耳球和C02监测器来帮助诊断。
正确答案:B
25、下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型()
A、精神异常型
B、肾坏死型
C、溶血型
D、胃肠炎型
E、神经型
正确答案:B
26、最常用的硝酸酯类抗心绞痛药是()
A、消心痛
B、心痛定
C、心得安
D、硝酸甘油
正确答案:D
27、哪一项不是脑挫裂伤紧急救治的选项()
A、维持水电解质平衡
B、保持呼吸道通畅
C、应用鼠神经生长因子
D、预防应激性溃疡
E、预防肺部感染
正确答案:C
28、30岁,男性,自幼出现呼气性呼吸困难,有时咳嗽,3天来喘息发作不
止,伴咳少量粘液痰,查体:端坐呼吸,大汗,口唇发纲,广泛哮鸣音,诊断最
可能是()
A、喘息性支气管哮喘
B、慢性支气管炎急性发作
C、自发性气胸
I)、风心病急性左心衰
E、重度支气管哮喘
正确答案:E
29、关于尿糖,下列哪项是正确的()
A、尿糖阳性肯定血糖升高
B、尿糖阳性是由于肾小管不能将糖全部重吸收
C、尿糖阳性肯定有糖代谢紊乱
D、根据尿糖阳性即可诊断糖尿病
E、斑氏试剂只检查尿中有无葡萄糖
正确答案:B
30、急诊科观察室床位数占医院总床数的()
A、6%
B、8%
C、4%
D、7%
E、5%
正确答案:E
31、下列哪种患者临床上不出现发始()
A、慢性阻塞性肺气肿
B、严重贫血
C、自发性气胸
D、急性肺炎
正确答案:B
32、属于软组织闭合性损伤的是()
A、爆震伤
B、擦伤
C、切割伤
D、刺伤
E、撕脱伤
正确答案:A
33、下列哪种疾病可导致纵隔扑动:()
A、多根多处肋骨骨折
B、张力性气胸
C、进行性血胸
D、闭合性气胸
正确答案:A
34、心电监测放置电极片不用避开的部位是()
A、槎动脉
B、除颤部位
C、起搏器
D、中心静脉插管
正确答案:A
35、表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用()
A、麻黄素
B、西地兰
C、安装按需型人工心脏起搏器
D、异丙肾上腺素
E、阿托品
正确答案:C
36、高血糖危象病人的紧急救护中,胰岛素的应用()
A、小剂量皮下给药
B、大剂量静脉给药
C、小剂量静脉给药
D、中剂量静脉给药
E、大剂量皮下给药
正确答案:C
37、判断休克的依据,下列哪项不正确()
A、皮肤温度、色泽:是反映体表灌流情况的标志
B、休克指数为1.5时,提示有休克
C、精神状态:反映脑组织的灌流情况
D、收缩压<90mmHg,脉压<20r矗mHg是休克存在的表现
E、尿量少于40mL/h,可诊断早期休克
正确答案:E
38、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行抢救,第一步应行
()
A、同步直流电除颤
B、口对口人工呼吸
C^心外按压
I)、气管插管
E、非同步直流电除颤
正确答案:E
39、中心静脉导管感染时最主要的治疗措施0()
A、原位更换导管
B、留取血培养
C、加强全身抗感染
D、拔除导管
E、抗生素冲洗导管
正确答案:D
40、急救医疗服务体系中的首要环节()
A、生命绿色通道
B、通讯指挥系统
C、院前急救
D、急诊科诊治
正确答案:C
41、急诊病人就诊多长时间内应得到处置()
Ax30min
B、lOmin
C、2min
D、5min
Ex15min
正确答案:D
42、瘠症性痴呆中,对简单的问题给予近似回答,称为()
A、Ganscr综合征
B、童样痴呆
C、诈病
D、病理性说谎
E、Cotard综合征
正确答案:A
43、大量饮清水后尿量增多,主要是由于()
A、肾小球滤过率t
B、醛固酮分泌I
C、囊内压I
I)、血浆胶体渗透压,
E、抗利尿激素分泌,
正确答案:E
44、工作现场发现有人受重伤时,现场人员首先应(),临阵不乱
A、保持镇静,立即派人通知负责人及急救员
B、安慰伤者等待救援人员赶到
C、带伤者到急救站
正确答案:A
45、对脑水肿和颅后窝肿瘤具有诊断价值的辅助检查是()
A、腰椎穿刺
B、直接颅内压测定
C、MRI
D、CT
E、心电图
正确答案:C
46、股静脉穿刺前不必评估的项目为()()
A、凝血功能
B、股动脉搏动情况
C、签署知情同意
D、病人的意识状态是否清醒
E、以上都是
正确答案:D
47、治疗暴发型流脑(休克型)首选抗菌药物是()
A、复方新诺明
B、青霉素
C、磺胺喀咤
D、氯霉素
E、氨茉青霉素
正确答案:B
48、重一点的烫伤应立即用冷水冲洗不少于。分钟()
A、30
B、20
C、40
正确答案:A
49、不属于外科急腹症范畴的是()
A、急性胃炎
B、肠梗阻
C、急性阑尾炎
D、化脓性胆管炎
E、溃疡穿孔
正确答案:A
50、发生过敏性休克的时,先使病人平卧的目的时是()
A、缓解呼吸困难
B、防止发生创伤
C、方便观察尊麻疹
D、有利于脑部血液循环
E、方便抢救
正确答案:D
51、多器官功能障碍综合征发生的基础是()
A、细胞代谢障碍
B、器官血流量减少
C、全身炎症反应失控
D、两个以上系统的功能障碍
正确答案:C
52、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是()
A、皮质激素的应用
B、立即倒水
C、呼吸兴奋剂的应月
D、人工呼吸和胸外心脏按压
E、心内注射肾上腺素
正确答案:D
53、心绞痛发作使用硝酸甘油时()
A、「2分钟起效;可维持10、20分钟
B、「3分钟起效;可维持20~30分钟
C、1、3分钟起效;可维持30飞0分钟
D、3飞分钟起效;可维持30~40分钟
E、5、10分钟起效;可维持20~30分钟
正确答案:B
54、后颅窝占位性病变,脑危象发作时,抢救不正确的是()
A、呼吸停止者立即人工呼吸
B、立即脑室穿刺放Li脑脊液
C、立即给予给予脱水剂
D、做好急诊手术准备
E、立即腰椎穿刺放H脑脊液
正确答案:E
55、狂犬病属于哪类传染病()
A、甲类;
B、丙类
C、乙类;
正确答案:C
56、抢救溺水后肺水肿的患者,可用乙醇置于湿化瓶内给氧,乙醇浓度为
()
A、20^30%
B、50^60%
C、10~20%
D、30~40%
E、40~50%
正确答案:B
57、创伤性休克患者到达急诊室后,首先应()
A、立即行CT检查,明确伤情
B、剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤
C、建立静脉通道,补充足够的血容量
D、应用血管活性药物
E、及时清创并包扎伤口
正确答案:C
58、脑复苏时,为防止脑水肿发生不可逆损伤,脑循环血量最低应保持在
()
A、20%
B、5%
C、15%
D、10%
E、25%
正确答案:C
59、一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,在送往医院途中,患者体位
应为()
A、平卧位
B、俯卧位
C、左侧卧位
D、右卧位
正确答案:C
60、创伤后留置尿管的目的不是()
A、观察休克变化
B、尿道损伤后作支契
C、将膀胱内的血凝块引出
D、诊断尿道或膀胱损伤
E、观察每小时尿量,作为补液的依据
正确答案:C
61、胃肠型食物中毒最常见的病原菌是()
A、副溶血性弧菌
B、大肠杆菌
C、蜡样芽泡杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、沙门氏菌
正确答案:E
62、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考()
A、洗胃液量;
B、洗出液是否澄清无味;
C、临床症状是否好转。
正确答案:B
63、左心衰最严重的表现是()
A、夜间阵发性呼吸困难
B、肺水肿
C、心律失常
D、咳嗽咳痰增多
E、心悸、气短
正确答案:B
64、有机磷杀虫药中毒病人的主要死因是()
A、肾功能衰竭
B、循环衰竭
C、严重缺氧
D、呼吸衰竭
正确答案:D
65、男,35岁。反复晕厥,抽搐2天,查体:心率38次/分,律齐,心尖区第
一心音强弱不等,血压14.63/9.31好@(110/70师姐),晕厥原因可能是()
A、HI度房室传导阻滞
B、窦性心动过缓,窦性停搏
C、H度I型房室传导阻滞
D、房颤
E、II度n型房室传导阻滞(3:2下传)
正确答案:A
66、颅脑损伤的早期病理反应是_____o()
A、淤血
B、肿胀
C、缺血
D、充血
正确答案:B
67、18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,
双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可
能的诊断是()
A、急性巴比妥中毒。
B、急性一氧化碳中毒;
C、急性安定中毒;
D、急性氯丙嗪中毒;
E、急性有机磷中毒;
正确答案:E
68、患者,男性,36岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml,30分钟后被家人送
到医院,神志清楚,治疗过程中首要的措施是:()
A、彻底洗胃
B、应用水合氯醛
C、应用解磷定
D、应用阿托品
E、静脉注射地西泮
正确答案:A
69、20岁,女性。阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续6小时,静注氨茶
碱无效。痰粘,过去有哮喘病史,检查时肺气肿征及双肺布满哮鸣音,你认
为还需采取下列哪些措施()
A、补充足量液体并加用祛痰药物
B、西地兰静注
C、肾上腺皮质激素
D、吗啡皮下注射
E、速尿静注
正确答案:A
70、院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成()
A、接到求救后5分钟内
B、急救医师到达现场5分钟内
C、发病后5分钟内
D、目击者发现5分钟内
正确答案:C
71、插入式腹部加压心肺复苏,给予加压的救护者双手应作用于()
A、上腹部
B、中腹部
C、剑突下
D、下腹部
正确答案:B
72、为休克患者补液,高渗液体不超过()ml()
400ml
B、200ml
C、600ml
D、1000ml
正确答案:A
73、诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是()
A、基础代谢率测定
B、血清促甲状腺激素(TSH)测定
C、甲状腺及1131率测定
I)、血清胆固醇测定
E、红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验
正确答案:B
74、洛贝林肌内注射时一日极量是()
As20mg
50mg
C、6mg
D、3mg
E、lOmg
正确答案:B
75、一急诊外伤病人正确分诊技巧是()
A、SOAP分诊公式
B、PQRST分诊公式
C、CRAMS评分法
D、QRS分诊公式
E、RSTRS评分法
正确答案:C
76、百草枯中毒的主要致死原因为()
A、中毒性肝损害
B、进行性肺纤维化
C、急性肾功能衰竭
D、中毒性心肌炎
正确答案:B
77、全心衰属于哪一类型紫组:()
A、中心性紫组
B、周围性紫组
C、混合性紫绡
D、以上都不是
正确答案:C
78、关于癫痫持续状态的叙述,错误的是()
A、指一次癫痫发作30分以上
B、持续多次发作癫痫
C、发作间期意识恢复正常
D、发作间期神经功能未能恢复正常
正确答案:C
79、休克时主要代谢障碍为:()
A、低渗性脱水,低镁血症
B、低钙.低血糖
C、酸中毒,高血钾
D、碱中毒,低血钾
E、呼吸窘迫综合征
正确答案:D
80、在医学史上首次记载除颤器的应用是哪年()
A、1960年
B、1956年
C、1970年
D、1860年
正确答案:B
81、张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第肋间锁骨中线处刺
入胸膜腔。()
A、3
B、5
C、4
D、2
正确答案:D
82、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是()
A、周围血管扩张
B、窦性心动过速
C、心排血量急剧降低
D、血管床增大而有效循环血量不足
E、迷走神经兴奋性增加
正确答案:C
83、患者男性,21岁,剧烈运动后突然出现胸痛,干咳、呼吸困难,伴有烦
躁不安、发组、呼吸困难、脉速、意识不清。查体:右肺外俱IJ呼吸音消失。
患者最可能的诊断是()
A、自发性气胸
B、急性心肌梗死
C、呼吸衰竭
I)、支气管哮喘
E、慢性支气管炎急性发作
正确答案:A
84、患者,男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20
余年。查体:BP110/80nmiHg,端坐呼吸,烦躁不安,人汗,口唇发细,双肺可
闻及少量干湿罗音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并
发:()
A、急性呼吸窘迫综合征
B、急性左心衰
C、继发肺部感染
D、自发性气胸
E、右心衰竭
正确答案:A
85、支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是()
A、感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂
B、肺静脉高压
C、支气管先天性发育缺损
D、支气管过度扩张
E、肺动脉高压
正确答案:A
86、女性,69岁,不慎摔倒,自觉左懿、左膝关节疼痛,不能站立、行走。
查体:左下肢外旋45°;舱部无肿胀及淤血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀、
压痛。最应考虑的诊断是:()
A、能关节后脱位
B、股骨颈骨折
C、股骨干骨折
D、粗隆间骨折
正确答案:B
87、股静脉穿刺并发症中不包括()()
A、血栓形成
B、穿刺点局部血肿
C、误穿动脉
D、气胸
E、穿刺点局部感染
正确答案:D
88、休克治疗的基本原则是()()
A、持气道畅通
B、维持足够供气及换气
C、制止出血
D、维持足够血液循环
E、以上都是
正确答案:E
89、抢救口服有机磷杀虫药中毒成功的关键是()
A、休克纠正是否及时
B、胆碱能酶复能剂剂量大小
C、阿托品剂量大小
D、洗胃是否彻底
正确答案:D
90、室颤最有效的治疗方法是()
A、心前区锤击
B、非同步电除颤
C、同步电除颤
D、药物复律
正确答案:B
91、下列哪些属于缓发性灾难性事故()
A、环境污染
B、地震
C、车祸
D、坠机
正确答案:A
92、患者,男性,33岁,因车祸致右胸受伤1小时,出现进行性呼吸困难,发
绢。查体:脉搏130次/分,血压76/50mmHg,右前胸触及捻发感,右胸叩诊
鼓音,右肺呼吸音消矢。该患者最可能的诊断是:()
A、多发性肋骨骨折
B、张力性气胸
C、创伤性休克
D、闭合性气胸
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