急危重症护理学练习题库与答案

急危重症护理学练习题库与答案

1、60岁男性病人，因突发意识不清2小时入院。入院查体：T37.6℃,

P84次/分,R4次/分BP205/90mmHg,SpO275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,

直径约2.5mm,对光反射迟钝，呼吸浅慢，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性

啰音，心率84次/分，律齐，无杂音。脑膜刺激征（-），右侧巴氏征（+）,

颅脑CT示脑出血。此时可选用的药物，除外（）

A、速尿（吠塞米）

B、甘露醇

C、甘油果糖

D、可拉明（尼可刹米）

E、阿拉明（间羟胺）

答案：E

2、阿托品的适应症不正确的是0

A、缓慢型心律失常

B、休克

C、有机磷杀虫药、毒草及锦剂中毒

D、青光眼

E、各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激征

答案：D

3、下列关于血管内导管相关性感染的描述正确的是0

A、症状特异性强.最常见的表现为脓毒症

B、病人可出现静脉炎或迁徙性脓肿

C、一旦发生应立即拔除血管内导管

D、置管时应优先选择股静脉

E、导管选择时应首选隧道型导管

答案：B

4、关于西地兰的注意事项，下述不正确的是0

A、在心电血压监测下用药

B、监测电解质及肾功能

C、早期发现中毒症状如黄视、绿视

D、早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、房室心动过速、

室性心动过速、室颤及传导阻滞等

E、西地兰可用于室性心动过速或室颤

答案：E

5、以下哪个国家最早组建EMSSO

A、美国

B、德国

C、法国

D、日本

E、中国

答案：C

6、关于担架转送伤病员的护理，正确的是C

A、一般采用侧卧位

B、呼吸困难者可取侧卧位

C、每4小时为伤病员翻身

D、伤病员头部在前、足部在后

E、上下坡时保持田架水平状态

答案：E

7、判断病人有无脉搏下列哪项是正确的？

A、同时触摸双侧颈动脉

B、颈动脉触摸时，不要用力过大

C、检查时间不得短于10s

D、不能触摸股动脉

E、颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘

答案：B

8、初级评估ABCDE中A是指:

A、生命体征

B、人工呼吸

C、气道及颈椎

D、通气

答案：C

9、IOJ病室湿度应控制于：

A、40%-50%

B、45%-55%

C、50%-60%

D、55%-65%

E、60%-65%

答案：D

10、休克时缺血发生最早、最明显的脏器是0

A、脑

B、胃肠道

C、肾

D、心脏

E、肝

答案：B

11、对病人次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容不包括()

A、精神状态

B、语言理解能力

C、身体活动

D、行为

E、外表

答案：C

12、冠心病猝死的最常见的心律失常类型是

A、心室颤动

B、无脉性电活动

C、心脏静止

D、心室扑动

E、心房扑动

答案：A

13、病人男性，56岁，因呼吸困难而收入院，血气分析结果如下：pH值为

7.42,HC03-19mmol/L,PaC0255mmHg,该病人可能发生了()

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、复合型酸碱失衡

答案：E

14、利多卡因经静脉给予的最大剂量是()

A^lmg/kg

B、2mg/kg

C、3mg/kg

Ds4mg/kg

E^5mg/kg

答案：C

15、西地兰适用于()

A、室性心动过速

B、预激综合征伴心房颤动或心房扑动

C、心室颤动

D、梗阻性肥厚型心肌病(无收缩功能不全或心房颤动)

E、急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重期

答案：E

16、应用甘露醉的注意事项不正确的是()

A、静脉注射或滴注时，应用人号针头，速度慢会影响药物的治疗效果

B、此药液在常温易析出结晶，用前要放在微波炉内使结晶溶化

C、静脉注射前要确认针头在血管内方可给药，以免引起皮下水肿和静脉炎

D、注意观察病人的用药反应，颅内高压的症状和体征，病人的意识、神经

反射、肢体活动情况、瞳孔是否等大

E、用药期间要密切观察尿量、电解质、中心静脉压、肾功能等

答案：B

17、男性，22岁，右胸刺伤2小时，创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难,

首要的急救措施是0

A、迅速封闭胸壁伤口

B、立即手术

C、输血、输液

D、胸腔闭式引流

E、给氧、气管插管

答案：A

18、60岁女性，突发胸闷、气促3天就诊，既往有高血压、糖尿病、慢性

肾功能不全，化验检查:Cr575umol/L,BUN46.23mmol/L,鉴于血清肌酊在住

院期间进行性增高，考虑行CBP治疗使用过程中安全性监测不包括()

A、空气监测

B、漏血监测

C、血栓监测

D、容量平衡监测

E、温度监测和漏电保护装置

答案：C

19、病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟前被他人救起，120医护人

员急赴现场，发现病人烦躁不安、抽搐，剧烈咳嗽，皮肤发绢，颜面肿胀，球

结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音，针对该病人的处理措施，

以下哪项不正确0

A、碱化血液

B、畅通呼吸道

C、脑复苏

D、快速补充生理盐水或平衡盐液以稀释血液

E、给予高流量吸氧

答案：D

20、婴儿单人复苏按压与呼吸的比例是

A、15：2

B、5：1

C、30；2

D、5：2

E、15：1

答案：A

21、某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒，其毒草碱样症状不包括0

A、多汗

B、流涎流涕

C、瞳孔扩大

D、瞳孔缩小

E、肺水肿

答案：C

22、一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29名伤员被

送至急诊科，值班护士第一步该做什么0

A、立即准备外伤固定的器材

B、为休克病人开放静脉通道

C、将病人安置至抢救室

D、分诊分区就诊

E、报告护士长或总值班，启动灾难批量伤(病)员的应急预案

答案：E

23、以下关于气道压的描述正确的是()

A、平台压是指连续数个呼吸周期中气道内压的平均值

B、平台压可反应出对循环功能的影响程度

C、峰压是指吸气后屏气时的压力

D、平均气道压小于7cmH20时对循环功能无明显影响

E、峰压越低，对循环的抑制就越轻

答案：D

24、有机磷杀虫剂职业性中毒的原因多是()

A、误服

B、误用

C、违反操作规定

D、生产设备密闭

E、防护完善

答案：C

25、1979年，国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科0

A、20

B、21

C、22

D、23

E、24

答案：D

26、脑血栓形成的常见病因是()

A、高脂血症

B、动脉粥样硬化和动脉炎

C、糖尿病

D、房颤

E、细菌性心内膜炎

答案：B

27、病人男性，65岁，以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体：

T39.8℃,P126次/分，R34次/分,BP78/52mmHg,血常规检查白细胞＞16*109/L,

血气分析Pa0262mmHg.该病人可能的诊断是0

A、SIRD

B、脓毒血症.

C、MODS

D、肺部感染

E、呼吸衰竭

答案：B

28、ICU中央工作站设置于

A、通道一端

B、医疗区域中央

C、医疗区域一端

D、辅助区域中央

E、值班室旁

答案：B

29、固定翼飞机不利于转运的伤员是：

A、骨折

B、心肺复苏后

C、颅脑损伤

D、合并感染

答案：C

30、病人，女性，55岁，因高速车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS

评分5分，呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绡，颌面部严重畸形，脉搏摸

不到，手足发冷，血压50/3001nlHg。假如你是现场救护人员，首先实施的抢救

措施是()

A、立即建立静脉通路、抗休克治疗

B、进行创伤严重度评分

C、立即送往医院

D、气管插管、给氧

E、仔细检查，明确诊断

答案：D

31、引起脓毒症的细菌主要是()

A、革兰阳性菌

B、革兰阴性菌

C、金黄色葡萄球菌

D、念珠球菌

E、霉菌

答案：B

32、下列那项不属于分诊护士职责范围

A、按轻、重、缓、急安排就诊

B、护送病人入抢救室

C、参与抢救

D、对就诊病人进行电脑登记

E、询问病人主诉

答案：C

33、早期判断心博骤停的重要指标是()

A、意识丧失，瞳孔散大

B、意识丧失，呼吸停止

C、意识丧失，颈动脉博动消失

D、意识丧失，触或不到挠动脉博动

E、意识丧失，面色苍白，口唇发组

答案：C

34、疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列哪项错误

A、尽可能用颈托固定颈部

B、搬运时应固定头部，避免摇摆

C、可用海绵垫拍动

D、保持脊椎的轴线稳定

E、将病人固定在硬板担架上搬运

答案：C

35、李某，冠心病史3年，今晨于公交车上突然出现四肢抽搐，两眼上翻,

呼吸心跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的是

A、分诊护士立即协助医生进行心肺复苏

B、分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救

C、分诊护士立即进行心肺复苏

D、分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏

E、分诊护士立即呼叫医生进行抢救

答案：B

36、关于抢救药品及设备的管理，哪项错误

A、专人管理

B、定品种数量

C、定期检查

D、定位放置

E、外借时一定要登记

答案：E

37、ICU病人最常见的感染部位是

A、泌尿系感染

B、消化道感染

C、下呼吸道感染

D、血液感染

E、伤口感染

答案：C

38、对于宽QRS心动过速的病人的处理，下列哪项是错误的0

A、利多卡因

B、胺碘酮

C、心律平

D、电复律

E、洋地黄制剂

答案：E

39、下列有关一黛化碳中毒正确的是()

A、氧与Hb的亲和力比CO与Hb的亲和力大200~300倍

B、一氧化碳是一种无色、无刺激、有煤烟味的气体

C、COHb不仅不能携带氧，而且影响氧合血红蛋白的解离

D、一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气

E、CO可促进细胞内氧的弥散，促进细胞呼吸

答案：C

40、阴离子间隙值增高提示0

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、无酸碱失衡

答案：A

41、中暑降温通常是在最短的时间内使直肠温度降至0C左右

A、32

B、35

C、37

D、38

E、39

答案：D

42、一般城区急救半径应小于：

A、5公里

B、10公里

C、15公里

D、20公里

答案：A

43、一位昏迷患者被家属送急诊科就诊，为提高患者身份识别的准确性,

下列错误的是：

A、各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法

B、使用“腕带”作为身份识别的标识制度

C、让患者(或家属)讲述患者姓名

D、核对床号、药名、治疗途径

答案：D

44、病人外伤，出现恶心呕吐，在转运途中应取()

A、平卧位

B、侧卧位

C、头偏向一边

D、半卧位

E、俯卧位

答案：C

45、导联V4电极的置放位置应为0

A、胸骨右缘第四肋间

B、胸骨左缘第四肋间

C、左侧锁骨中线与第五肋间相交处

D、左侧腋前线与第五肋间相交处

E、左侧腋中线与第五肋间相交处

答案：C

46、下列关于除颤的陈述，正确的是()

A、如果施救者目睹发生院外心搏骤停应从开始心肺复苏5分钟后除颤

B、对于院内心搏骤停，有心电监护的病人，从心室颤动到给予电击的时间

可超过3分钟

C、对非目击的心溥骤停，应先进行5个循环30：2(大约2分钟)的心肺

复苏，然后再除颤

D、使用直线双向波型除颤仪首次除颤能量为360J

E、使用单向波除颤仪时除颤能量为150〜200J

答案：C

47、非同步电复律适用于心律失常的类型()

A、房颤

B、房扑

C、室颤

D、阵发性室上速

E、单行性室速

答案：C

48、疑似心搏骤停病人，判断其有无大动脉搏动的时间是

A、不应超过5秒

B、不应超过10秒

C、不应超过15秒

D、不应超过20秒

E、不应超过30秒

答案：B

49、病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天夹急

诊。查体：体温37.8舞氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳

痛，肠鸣音正常。体检后应该首先对病人进行哪项检查0

A、血液检查和腹部B超或CT

B、尿常规

C、腹部MR

D、内镜检查

E、腹部X线检查

答案：A

50、36岁女性，双胎孕35+5周，双下肢水肿1个月，并于近一周水肿加

重，行剖宫产术后，出现肝肾功能不全、电解质紊乱、凝血功能障碍，转入

1CU,在行CBP治疗过程中，压力监测内容不包括0

A、输入压力(PA)

B、滤过压力(PBF)

C、容量平衡监测

D、回输压力(PV)

E、跨膜压(TMP)

答案：C

51、以下关于MODS的描述正确的是()

A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即为MODS

B、肝脏损害往往是首发器官

C、全身炎症反应只表现在感染而与损伤无关

D、肠道细菌/内毒素移位可触发SIRS,但不会导致MODS

E、功能障碍的器官与原发病损有或无直接关系

答案：E

52、曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。查体：意识丧失，生命体征

平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。交警了解病情护士处理正确的是

A、向交警讲解抢救经过

B、护士通知保卫部

C、护士通知分诊尹士

D、护士向交警出示抢救记录

E、护士让家属讲解

答案：C

53、某多发伤病人，胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折，通

过AIS评分分别记为4分、5分及5分，则此病人的ISS评分是()

A、14分

B、28分

C、33分

D、66分

E、78分

答案：D

54、在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科0

A、1982年

B、1983年

C、1984年

D、1985年

E、1986年

答案：B

55、急性酒精中毒青年男性病人，在急诊科出现烦躁不安、过度兴奋，可

用何种药物()

A、吗啡

B、氯丙嗪

C、地西泮

D、苯巴比妥类镇静药

E、乙醇

答案：C

56、肾上腺素适应症不正确的是0

A、心肺复苏

B、过敏性休克

C、支气管哮喘急性发作

D、心源性哮喘

E、血管神经性水肿

答案：D

57、正确答案；一位高热抽搐待查的患者，急诊内科就诊后需要请感染科

会诊，会诊医师在接到会诊通知后到达会诊地点必须在：

A、15min以内

B、lOmin以内

C、24h以内

D、2h以内

答案：B

58、病人，女性，55岁，因车祸致头、胸、腹肢体外伤1小时，伤后当时

浅昏迷，呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绢，脉搏摸不到，手足发冷，血

压测不到，右大腿有骨外露伴出血。完成初级评估后，该病人需要哪些重点评

估()

A、颅脑、胸部、腹部和右下肢

B、颅脑、胸部、腹部、循环

C、颅脑、胸部、右下肢

D、颅脑、胸部

E、颅脑、腹部、右下肢

答案：A

59、病人王某,62岁，腹部大手术合并感染半年未愈,病情稳定后的能量补

充需要适当增加，否则将难以纠正病人()

A、低蛋白血症。

B、低钾血症。

C、低血糖。

D、低血脂。

E、氮质血症。

答案：A

60、病人男性，38岁，胆囊炎5年，暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”

急诊入院。入院查体：T38.9℃,P132次/分，气管插管呼吸机支持，BP：

107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下)，处于昏迷状，

腹胀明显，无尿。予紧急留置中心静脉导管，测CVP为3mmHg。该病人目前最

适合的诊断是()

A、SIRS

B、脓毒症

C、MODS

D、ARF

E、AHF

答案：c

61、脑出血最常见的原因是0

A、脑动脉瘤

B、高血压

C、血液病

D、脑动脉炎

E、脑动静脉畸形

答案：B

62、心搏骤停后，最先受到损害的脏器是0

A、心脏

B、肝脏

C、肺部组织

D、脑组织

E、肾脏

答案：D

63、下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因()

A^溺水，低血容量，冠心病

B、严重低血钾，低血钠等电解质紊乱

C、低血容量，急性心肌炎

D、过敏反应，高龄，中暑

E、急性中毒，严重创伤，高血钾

答案：E

64、急诊分诊准确率应达到

A、80%

B、85%

C、90%

D、100%

E、95%

答案：D

65、交通事故病人属于

A、特殊病人

B、成批病人

C、传染病人

D、急危重病人

E、转运病人

答案：D

66、以下伤员可以立即从现场直接转送的是：

A、创伤休克

B、心搏骤停

C、双侧小腿骨折简单固定后

D、上呼吸道异物梗阻

答案：C

67、一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是

A、SOAP分诊公式

B、PQRST分诊公式

C、CRAMS评分法

D、QRS分诊公式

E、RSTRS评分法

答案：B

68、王某，女，18岁，感冒高热39℃,急诊输液体温没有下降，没有家属,

护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是

A、协助病人饮水

B、指导病人高热饮食

C、与病人交谈分散注意力

D、用手触摸病人头部，安慰病人再注射

E、注射后告知病人等待退热

答案：D

69、标准肢体导联I导联的正极为()

A、左上肢

B、左下肢

C、右上肢

D、右下肢

E、胸骨左缘第四肋间

答案：A

70、某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长病人数的需求，准备新

建门急诊大楼，其布局和设置要求急诊科的人员编制哪项正确()

A、急诊科的护士要有固定的、单独的编制，而且不少于在岗护士的百分之

75

B、急诊留观室和急诊病房护士与病床之比为0.6:1

C、急诊抢救室和监护室护士与病床比为1.5~2:1

D、急诊病人与护士比例为15:1

E、急诊科配备广2名科护士长

答案：A

71、女性，46岁，被汽车撞伤10分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测

不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血，请判断她

属于。

A、多处伤

B、联合伤

C、多发伤

D、复合伤

E、单发伤

答案：C

72、急诊科护理工作质量要求不包括

A、器材药物完备

B、分诊迅速准确

C、抢救组织严密

D、抢救效率高

E、极易交又感染

答案：C

73、判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是

A、颈动脉

B、股动脉

C、肱动脉

D、槎动脉

E、足背动脉

答案：A

74、一般以正常人的胆碱酯酶活力值为100%,有机磷杀虫药中毒时，胆碱

酯酶活力降至多少以下即有意义()

A、80%

B、70%

C、60%

D、50%

E、40%

答案：B

75、关于观察分诊不正确的是

A、一般分诊时间为2〜5min

B、护士应用知识和经验

C、收集客观资料

D、按着病人要求分诊

E、评估、判断、分析病人资料

答案：D

76、病人，女性，30岁，突发右上腹痛伴寒战、发热5小时，体检发现右

上腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的疾病是0

A、乙状结肠扭转

B、胆总管结石伴感染

C、急性阑尾炎

D、胃溃疡穿孔

E、急性胰腺炎

答案：B

77、创伤性休克病人到达急诊科后，首先给予的处理是()

A、立即行X线、B超检查，明确伤情

B、建立静脉通路，补足血容量

C、剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤

D、应用血管活性药物

E、防止感染

答案：B

78、病人，男性，学生，20岁，因篮球课冲撞跌倒，发生骨折，手臂活动

受限，不可抬举。现场急救处理时，病人伤肢取何位0

A、伤肢屈曲90°,拇指在下

B、伤肢屈曲90°,拇指在上

C、伤肢屈曲60°,拇指在上

D、伤肢屈曲60°,拇指在下

E、伤肢屈曲45°,拇指在上

答案：B

79、一外伤伤员同时出现以下几种病情时应首先采取的救护措施是：

A、伤口渗血

B、休克

C、内脏脱出

D、窒息

答案：D

80、属于闭合性创伤的是()

A、擦伤

B、震荡伤

C、切割伤

D、撕脱伤

E、火器伤

答案：B

81、无自主呼吸病人适宜的呼吸支持模式()

A、CV

B、SIMV

C、PSV

D、PEEP

E、CPAP

答案：A

82、某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长病人数的需求，准备新

建门急诊大楼，其布局和设置要求急诊科的布局哪项错误()

A、急诊科要设置白天和夜间都能看得见的醒目标志

B、急诊科各功能部门的布局应以减少交又穿行，减少院内感染和节省时间

为原则

C、预检分诊处设在急诊科入口最醒目的位置

D、急诊科抢救室应邻近急诊分诊处，每张抡救床净使用面积不少于12平

方米

E、为节省资源，可将成人及儿童急诊设在同一区域

答案：E

83、机械通气引起低血压的原因是()

A、血容量减少，心脏前负荷降低

B、体循环阻力增加

C、外周血管扩张

D、胸腔内压升高，静脉血回流减少，心脏前负荷降低

E、血容量减少，心脏前负荷增加

答案：D

84、MODS缺血-再灌注量损伤因子是0

A、TNF-a

B、IL-1

C、IL-6

D、PAF

E、氧自由基

答案：E

85、对病人进行次级评估，问诊时要尊重病人的()

A、隐私和秘密

B、选择科室的权力

C、情绪

D、家属反映

E、提问

答案：A

86、为脓毒症病人进行液体复苏时，最初6小时的目标是CVP达到0

A、l-3mmHg

B、3-5mmHg

C、5-8mmlIg

D、8-12mmHgE12-15mmHg

答案：D

87、SIRS病人高代谢状态表现为0

A、正氮平衡

B、蛋白质分解降低

C、低血糖

D、高氧耗

E、低血压

答案：D

88、心搏骤停后，最先受到损害的器官是

A、心脏

B、肺脏

C、肝脏

D、脑组织

E、肾脏

答案：D

89、病人女性，28岁，因右下腹疼痛1小时，伴头昏到急诊科就诊，该病

人到急诊科就诊的流程首先是()

A、分诊护士简单询问病史进行分诊

B、妇产科就诊

C、急诊内科就诊

D、急诊外科就诊

E、急诊神经科就诊

答案：A

90、ICU每个床单元使用面积不少于：

A、4.5平米

B、6平米

C、7.5平米

D、9.5平米

答案：D

91、下列关于脑出血的陈述，正确的是()

A、多为60岁以上发病

10余小时或1〜2天症状达到高峰

C、脑实质内低密度病灶

D、脑脊液为无色透明

E、多为活动或情绪激动起病

答案：E

92、病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往

有冠心病史，由120急救车送入急诊，血压115/55mmHg。该病人的就诊候诊时

间你认为最合理的是()

A、立即进行抢救与治疗

B、立即送到抢救区域，在15分钟之内给予急救处理与严密观察

C、可暂时等候就诊，时间不超过30分钟

D、可等待就诊，必要时给予治疗，等待时间以不超过2