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妇产科高级职称题-生殖内分泌疾病

1、女性,16岁,有痛经史,否认性生活史,停经37天,阴道流血3

天伴腹痛2天半,并恶心、呕吐1天。首要的诊断是()

A.宫外孕

B.子宫内膜异位症

C.PMB

D.功血

E.痛经

2、女性,16岁,有痛经史,否认性生活史,停经37天,阴道流血

3天伴腹痛2天半,并恶心、呕吐1天。首选的辅助检查是()

A.血常规

B.HCG

C.CA125

D.B超检查

E.腹腔镜检查

3、女性,16岁,有痛经史,否认性生活史,停经37天,阴道流血

3天伴腹痛2天半,并恶心、呕吐1天。首选的治疗措施是()

A.止血

B.止呕

C.镇痛

D.手术治疗

E.雌孕激素序贯疗法

4、女,50岁,应用HRT5年,现阴道不规则流血20余天,时多时少,

淋漓不尽。首要诊断是()

A.子宫内膜癌

B.输卵管癌

C.子宫内膜炎

D.子宫颈癌

E.功血

5、女,50岁,应用HRT5年,现阴道不规则流血20余天,时多时少,

淋漓不尽。最佳辅助检查()

A.CT

B.阴道镜检查

C.腹腔镜检查

D.宫腔镜检查

E.B超检查

6、女,50岁,应用HRT5年,现阴道不规则流血20余天,时多时少,

淋漓不尽。若确诊为子宫内膜癌,适合的治疗方法是()

A.止血、调整周期、促排卵

B.止血、调整周期、减少经量

C.刮宫术

D.手术治疗

E.调整周期

7、女,55岁,阴道不规则流血半年余,诊刮病理示:重度非典型增

生以何种治疗方法为宜()

A.随访观察

B.高效孕激素

C.子宫全切除术

D.次广泛子宫切除术

E.广泛子宫切除术

8、女,55岁,阴道不规则流血半年余,诊刮病理示:重度非典型增

生如经保守治疗后,再次诊刮病理示:复杂型增生过长。进一步治疗

方法是()

A.继续保守治疗

B.子宫内膜切除术

C.子宫全切除术

D.次广泛子宫切除术

E.广泛子宫切除术

9、女,55岁,阴道不规则流血半年余,诊刮病理示:重度非典型增

生如患者要求保留子宫,您应建议其()

A.定期B超检查

B.坚持高效孕激素治疗

C.定期宫腔镜检查

D.定期妇科检查

E.以上全对

10、孕激素试验阳性说明()

A.用孕激素注射后无撤退性出血

B.病变在子宫

C.卵巢无激素分泌

D.丘脑-垂体-卵巢轴之间尚有一定功能

E.属第二度闭经

11、下哪项不符合原发性痛经的表现()

A.多见于青少年期发病

B.多在月经初潮即发病

C.妇检无异常发现

D.痛经多在月经来潮后开始,第一日疼痛最剧烈

E.有时伴发恶心、呕吐

12、有关痛经表述,以下何项是不正确的()

A.痛经患者子宫平滑肌收缩不协调

B.痛经与子宫内膜PG含量异常升高有关

C.继发痛经伴有盆腔器质性疾病

D.痛经发生在初潮一年后为继发痛经

E.痛经治疗可予口服避孕药

13、HRT的使用方法以下哪个错误()

A.单纯补充雌激素可用于子宫切除

B.周期序贯方案多用于绝经早期

C.连续联合方案多用于不希望有周期性出血,且绝经在3年以上

D.用利维爱因具有雌、孕和雄激素活性,一般单独使用

E.有严重肝病,如有更年期症状,可单用雌激素

14、女性,36岁,阴道不规则流血半月,无腹痛,妇科检查:子宫

正常大,可能的诊断是()

A.流产

B.宫外孕

C.葡萄胎

D.功血

E.血液病

15、患者28岁,1年前曾经自然流产1次,其后月经频发,经量多,

如做诊断性刮宫,何时最恰当()

A.月经前或月经来潮后6小时内

B.就诊当时

C.排卵期

D.黄体期

E.月经周期第五天

16、青春期无排卵性功能失调性子宫出血的主要原因是()

A.缺乏孕激素

B.缺乏雌激素

C.凝血功能异常

D.子宫内膜增生过长

E.子宫内膜发育不良

17、无排卵性功能失调性子宫出血的病理改变常见()

A.子宫内膜增生症

B.分泌期改变

C.增生期与分泌期子宫内膜共存

D.蜕膜样改变

E.子宫内膜炎性改变

18、子宫内膜不规则脱落患者在出血第五日诊刮的子宫内膜病理改

变是()

A.单纯型增生

B.复杂型增生

C.不典型增生

D.萎缩型子宫内膜

E.增生期和分泌期子宫内膜共存

19、青春期功能失调性子宫出血的治疗原则是()

A.减少月经量

B.促进子宫发育

C.止血、调整周期、促排卵

D.抗生素治疗

E.防止子宫内膜病变

20、下列哪项不是多囊卵巢综合征的病理生理()

A.高孕激素血症

B.高泌乳素血症

C.低雌激素血症

D.高胰岛素血症

E.高雄激素血症

21、席汉综合征的主要病因为()

A.不全流产大出血

B.子宫破裂大出血

C.产后出血休克

D.胎盘早剥

E.下丘脑肿瘤

22、子宫性闭经最常见的原因()

A.Asherman综合征

B.子宫内膜炎

C.子宫切除后

D.宫腔放射治疗后

E.流产感染后

23、无排卵性功能失调性子宫出血患者诊刮的子宫内膜不会出现

()

A.萎缩型子宫内膜

B.复杂型增生子宫内膜

C.增生期子宫内膜

D.分泌期子宫内膜

E.不典型增生子宫内膜

24、功能失调性子宫出血是()

A.生育年龄的子宫异常出血

B.青春期子宫异常出血

C.更年期子宫异常出血

D.生殖器无明显器质性病变的出血

E.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血

25、30岁妇女,人工流产术后一年无月经来潮,检查:子宫及附件

未发现异常,孕激素试验阴性,基础体温呈双相,人工周期治疗3个

月,月经仍未来潮,其闭经的可能原因是()

A.精神紧张

B.丘脑病变

C.垂体肿瘤

D.卵巢病变

E.子宫内膜损伤

26、女,36岁,结婚7年未孕,既往月经正常,现停经3个月,首

选下述哪种检查()

A.诊刮

B.HCG

C.B超

D.PRL

E.孕激素试验

27、48岁妇女,月经紊乱1年,停经70天后出现持续阴道流血10

余大,伴有大血块。妇科检查:子宫及附件未发现异常。止血首选()

A.雄激素

B.孕激素

C.雌、孕激素序贯疗法

D.雌激素

E.诊断性刮宫术

28、女性,14岁,12岁初潮,现停经2月,阴道流血22天,无腹

痛,尿HCG阴性,可能的诊断是()

A.先兆流产

B.难免流产

C.不完全流产

D.功血

E.宫外孕

29、女性,20岁,13岁初潮,起始月经前头痛,腹胀,逐渐出现失

眠,抑郁,近半年有自杀念头,首选治疗措施()

A.人工周期

B.假绝经疗法

C.氟西汀

D.心理安慰与疏导

E.I1RT

30、女性,28岁,3年前人工流产后,阴道持续流血月余,自此未

再见月经,可能的诊断是()

A.卵巢早衰

B.下丘脑性闭经

C.Sheehan综合征

D.Asherman综合征

E.胎盘残留

3

44、PC0S的主要表现是()

A.月经不调

B.不孕

C.闭经

D.痛经

E.溢乳

45、女性,50岁,子宫不规则出血10天,妇科检查子宫正常大,最

常用的辅助检查是()

A.B超

B.M型超声检查

C.诊刮

D.宫腔镜检查

E.腹腔镜检查

F.阴道镜检查

46、如子宫原因所致闭经则()

A.FSH、LH均正常

B.FS1KLH均低

C.LH>FSH

D.FSH、LH均高

E.PRL同j

F.TSH异常

47、女性26岁,闭经。如先天性肾上腺皮质功能亢进所致则用()

A.地塞米松

B.甲状腺素片

C.HCG

D.溟隐亭

E.氯米芬

48、运动性闭经

49、复杂型增生过长(complexhyperplasia)

50>闭经-溢乳综合征(amenorrhea-galactorrheasyndrome)

51、继发性闭经肌肉注射黄体酮试验无子宫出血。用雌、孕激素序

贯疗法后有子宫出血()

A.第一度闭经

B.第二度闭经

C.垂体性闭经

D.卵巢性闭经

E.子宫性闭经

52、继发性闭经肌肉注射黄体酮10mg/日,连用5天后有子宫出血()

A.第一度闭经

B.第二度闭经

C.垂体性闭经

D.卵巢性闭经

E.子宫性闭经

53、育龄期功血内分泌变化是()

A.FSH持续低水平、LH无高峰形成

B.E2水平降低、FSH升高

C.FSH缺乏、LH峰值不高、E2、P不足、BBT双相

D.FSH、LH均升高,而E2、P低下

E.LH/FSH>3

54、围绝期功血内分泌变化是()

A.FSH持续低水平、LH无高峰形成

B.E2水平降低、FSH升高

C.FSH缺乏、LH峰值不高、E2、P不足、BBT双相

D.FSH、LH均升高,而E2、P低下

E.LH/FSH>3

55、空蝶鞍综合征的常见症状是()

A.月经不调

B.不孕

C.闭经

D.痛经

E.溢乳

56、排卵性月经失调常伴有()

A.月经不调

B.不孕

C.闭经

D.痛经

E.溢乳

57、下一步应首先作何检查以明确诊断

A.B超检查

B.腹部平片

C.血清CA125检查

D.腹腔镜检查

E.宫颈细胞学检查

F.宫腔镜检查

58如Sheehan综合征所致闭经则()

A.FSH、LH均正常

B.FSH、LH均低

C.LH>FSH

D.FSH、LH均高

E.PRL高

F.TSH异常

59、如PCOS所致闭经则()

A.FSH、LH均正常

B.FSH、LH均低

C.LH>FSH

D.FSH、LH均高

E.PRL高

F.TSH异常

60、如PCOS所致则首选()

A.地塞米松

B.甲状腺素片

C.1ICG

D.溟隐亭

E.氯米芬

61、如伴泌乳则用()

A.地塞米松

B.甲状腺素片

C.11CG

D.滨隐亭

E.氯米芬

62、DUB

63、继发性闭经

64、单纯型增生过长(simplehyperplasia)

65^不典型增生过长(atypicalhyperplasia)

66>Asherman综合征

67>月经频发(polymenorrhea)

68子宫不规则出血(metrorrhagia)

69、人工周期(雌孕激素序贯疗法)

70、黄素化未破裂卵泡综合征

71>子宫不规则过多出血(menometrorrhagia)

72、卵巢过度刺激综合征

73>空蝶鞍综合征(emptysellasyndronie)

74>卵巢早衰(prematureovarianfailure)

75、月经过多(menorrhagia)

76、痛经

77、PMS

78、经量过多

79^希恩综合征(Sheehansyndrome)

80、药物性刮宫

81、子宫内膜不规则脱落

82、子宫反应性衰竭

83、经前期综合征

84、PCOS内分泌特征有哪些?

85、简述PCOS病理生理。

86、PCOS的临床表现有哪些?

87、原发性痛经的发病原因是什么?

88、此图是子宫性闭经的原因之一,据图简述是如何导致的及治疗

方法?

89、简述子宫性闭经的原因及诊断方法。

90、简述最常见的闭经原因及其机制。

91、黄体功能不足的发病机制是什么?

92、简述示意图中治疗方法的应用目的、用法及适应证。

93、围绝经期内分泌变化有哪些?

94、女性,14岁。半年前开始月经来潮,周期不规律,8〜10/35〜

40天,经量时多时少。此次半月前开始出现阴道流血,量逐渐增多,

最多时每日用卫生巾10余片。来院就诊,行直肠腹部双合诊:子宫

附件未发现异常,盆腔内未触及异常包块c请提出初步诊断,作何处

理?

95、女性,40岁,因阴道流血量多五天来院就诊。患者平素月经周

期规则,6〜7天/25天,经量中等,无痛经,上次月经为30天前来

潮,行经六天净,五天前开始出现阴道流血,量逐渐增多,现每日需

用卫生巾10片,有血块排出,伴头晕;乏力、无腹痛。孕产史:

l-0-l-lo妇科检查:子宫前位,正常大小,活动度可,无压痛,

双侧附件区无压痛,未触及包块。B超检查:宫腔见少量液性暗区,

盆腔内未见其他异常回声。请作出初步诊断以及治疗。

96、闭经时行垂体功能检查,包括血FSH、LH、PRL,放免测定,垂

体兴奋试验,蝶鞍X线摄片,染色体核型分析等。()

97、异常子宫出血的类型有月经频发、月经过多、子宫不规则出血

和子宫不规则过多出血。()

98、青春期无排卵性功血的治疗,以止血、调节周期和促排卵为主。

)

99、绝经过渡期无排卵性功血的治疗,以止血、调整周期、减少经

量、防止子宫内膜病变为原则。()

100、闭经时行卵巢功能检查,包括基础体温测定、阴道脱落细胞检

查、宫颈粘液结晶检查及血储体激素(雌激素、孕激素)测定。()

101、多囊卵巢综合征的临床表现,主要是由体内雄激素过多和持续

无排卵所引起。()

102、诊断多囊卵巢综合征的主要标准有持续无排卵、高雄激素、高

雄激素的临床特征,并排除其他病因。()

103、原发性痛经的发生,主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增多

有关。()

104、经前期综合化多见于青春期妇女,症状出现在月经前1〜2周,

月经来潮后症状明显减轻至消失,主要症状有精神行为改变和水钠潴

留症状。()

105、围绝经期综合征是指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系

列躯体及精神心理症状。()

106、高催乳激素血症时,溢乳是其临床表现特征之一。()

107、排卵性月经失调包括黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。

()

108、功血可发生于至间的任何年龄,无排卵性功血主

要发生于和妇女,排卵性月经失调多发生于

妇女。

109、图中基础体温提示o

110、一结婚多年不孕妇女,月经稀少,B超卵巢如图所示,提示

111、围绝经期功血,是因残余卵泡对反应低下,锐减,

升高,但不能形成o故以、、

为治疗原则。

112、无排卵性功血的子宫内膜病理可见或

113、青春期功血,垂体分泌FSH、LH,因此,虽有

,却无—o以—、—、为主进行治疗。

114、月经过多是指经期延长超过天,或经量过多超过

mlo

115、排卵性月经失调常见和______两种类型,两者的基础

体温均呈_______型,但前者的高温相小于日。

116、图中基础体温提示o

117、图中基础体温提示o

118、子宫内膜不规则脱落是在月经周期中,患者有_______,

发育良好,但,内膜持续受影响,以致不

能如期完整脱落。

119、根据既往有无月经来潮将闭经分为和闭经c

120、米勒管发育不全综合征表现为_______或________,而______、

发育正常。

121、特纳综合征是因异常引起,表现为不发育。

122、B型超声确定排卵的声像特征为:①;②;

③;④o

123、PCOS临床特征是________和________,因此治疗原则是

_______和O

124、LPD是指月经周期中有卵泡发育及,但黄体期孕激素

或黄体,致使子宫内膜。

125、PMS治疗原则()

A.心理疏导为主

B.适当镇静抗焦虑

C.对症治疗

D.人工绝经疗法

E.调整生活状态

126、无排卵性功能失调性子宫出血常出现在()

A.青春前期

B.青春期

C.围绝经期

D.育龄期

E.老年期

127、排卵性月经失调的原因有()

A.黄体期短

B.黄体期孕激素分泌不足

C.黄体过早衰退

D.卵泡期过长

E.黄体萎缩延长

128、下列哪些不是HRT的给药途径

A.口服

B.阴道塞药

C.肌注

D.皮下埋植

E.静脉用药

129、以下那些是经前期综合征特征()

A.月经前1〜2周出现症状

B.月经来潮后症状无明显缓解

C.周期性发生

D.行为改变

E.躯体症状明显

130、诊断功能失调性子宫出血的必要条件是()

A.异常子宫出血

B.全身无器质性病变

C.内生殖器官无器质性病变

D.外生殖器官无器质性病变

E.

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