2025年8月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》复习题+答案（附解析）

2025年8月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》复习题+答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.临床试验中与研究对象依从性降低无关的项目是（）。A、短期治疗后，症状仍未见明显改善B、随访时间过长C、检查项目过多D、采用随机分组的方法E、治疗方案复杂性正确答案：D2.使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心肌梗死面积的治疗措施是A、卧床休息B、静脉点滴硝酸甘油C、镇静止痛D、口服阿司匹林E、溶解血栓疗法正确答案：E3.内分泌性眼病的特征性改变为A、眼外肌增粗B、可累及多条眼外肌C、眼外肌的眼球侧肌腱不增粗D、T1和T2加权像眼外肌均为低或等信号E、内直肌常受累正确答案：C答案解析：累及眼外肌的多种疾病均可造成眼外肌增粗，亦可累及多条眼外肌，内分泌性眼病眼外肌受累顺序为：下直肌、内直肌、上直肌、外直肌；内分泌性眼病最具有鉴别意义的表现是眼外肌的眼球侧肌腱不增粗，仍保持原有的正常形态。4.中、晚期食管癌分型中同时向腔内外侵犯的病理类型是A、蕈伞型B、溃疡型C、髓质型D、缩窄型E、腔内型正确答案：C答案解析：中晚期食管癌是指癌肿已累及肌层或达外膜或外膜以外，有局部或远处淋巴结转移。分为以下五型：①髓质型：肿瘤在食管腔内扩展，向腔内外生长，管壁明显增厚，多累及周径大部或全部，肿瘤在腔内呈坡状隆起，表面有深浅不等的溃疡形成。②蕈伞型：肿瘤似蕈伞状或菜花状，呈卵圆形突入腔内，边界清，表面多有溃疡呈浅表性，伴坏死或炎性渗出物覆盖，管壁周径一部分或大部分受累。③溃疡型：指累及肌层或穿透肌层的深大溃疡，边缘不规则，稍隆起，管腔狭窄不显著。④硬化型：癌肿在食管壁内浸润，常累及食管全周，管腔呈环形狭窄，长度短于3～5cm，壁硬，狭窄近端食管显著扩张。⑤腔内型：肿瘤体积大，呈息肉状、结节状或类球状向腔内生长，表面可见糜烂或溃疡，肿瘤局部的食管腔随其大小而扩大，无狭窄，本型少见。5.大结节性肝硬化是结节A、直径3～5cmB、直径>5cmC、直径1～3cmD、直径3～5cmE、直径>1cm正确答案：C6.CT显示颈前三角区囊性占位，可见钙化，囊壁有轻度增强，颈动脉受压与颈内静脉分离，最可能的诊断为A、动脉体瘤B、腮裂囊肿C、神经鞘瘤D、颈淋巴结核E、颌下腺混合瘤正确答案：C答案解析：神经鞘瘤为一种起源于神经鞘膜细胞的良性肿瘤，常见于颈动脉间隙，CT表现为颈动脉间隙内软组织密度肿块，圆形或椭圆形，边界清楚，较大肿块中央常见低密度坏死囊变，增强扫描囊性者囊壁强化，肿块向前方推移颈内外动脉。7.满意的肿瘤细胞减灭术是指手术后残存肿瘤A、小于1cmB、小于1～2cmC、小于3～4cmD、小于5cmE、小于2～3cm正确答案：B8.上颌窦癌的治疗原则近年来通常采用（）。A、手术+放疗B、放疗+手术C、动脉化疗+开窗刮除肿瘤D、化疗+手术E、手术+化疗正确答案：A答案解析：上颌窦癌的主要治疗模式是以手术+放疗为主的综合治疗。9.男，36岁。发热半个月。热型不规则，伴有轻度腹泻。血白细胞正常。肥达反应："O"1：320，"H"1：80。副伤寒A1：80，副伤寒B1：640。外斐反应OX191：40．临床诊断首先考虑A、伤寒B、副伤寒甲C、副伤寒乙D、副伤寒丙E、斑疹伤寒正确答案：C10.结构中不含卤素的降血脂药物是A、吉非贝齐B、氟伐他汀C、氯贝丁酯D、阿托伐他汀E、非诺贝特正确答案：A11.ⅡA期乳腺癌应采取的综合治疗手段是（）。A、改良根治术＋放疗＋化疗B、改良根治术＋化疗＋放疗＋化疗C、新辅助化疗＋保留乳房术＋放疗＋化疗D、新辅助化疗＋改良根治术＋放疗＋化疗E、新辅助化疗＋保留乳房术＋化疗＋雌激素治疗正确答案：C答案解析：新辅助化疗一般是在手术前给予2～4周期化疗，可以缩小病变部位大小，采取保乳手术，术后进行放化疗防止残存癌细胞进一步扩散。12.胰腺癌的腹痛症状减轻多在A、餐后B、服用解痉药后C、夜间D、俯卧E、仰卧正确答案：D13.下列哪项可以作为诊断支气管哮喘的依据？（）A、氨茶碱治疗有效B、X线检查双肺过度充气，透亮度增加C、双肺布满湿性啰音D、动脉血气分析有呼吸性酸中毒E、反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音，可自行缓解或治疗后缓解正确答案：E答案解析：支气管哮喘的诊断标准：①反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。②发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。③上述症状可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。④除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。⑤临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应有下列三项中至少一项阳性：支气管激发试验或运动试验阳性；支气管舒张试验阳性；昼夜PEF变异率≥20%。符合1～4条或4、5条者，可以诊断为哮喘。因此答案选E。14.用均数与标准差可全面描述下列哪种资料的特征？（）A、任意分布B、对称分布C、负偏态分布D、正偏态分布E、正态分布和近似正态分布正确答案：E15.大肠癌好发于（）。A、直肠B、乙状结肠C、降结肠D、升结肠E、横结肠正确答案：A答案解析：大肠癌的好发部位依次为：直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠。16.以下说法正确的是A、TG是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和B、TG和TC是所有脂蛋白中甘油三酯的总和C、TC是所有脂蛋白中甘油三酯的总和D、TG和TC是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和E、TG是所有脂蛋白中甘油三酯的总和正确答案：E17.脑内转移癌的特点是A、多发性病灶B、可形成癌性脑膜炎C、高颅压D、癌中心常继发坏死E、以上全部特点正确答案：E18.下述哪项不符合胸膜结核瘤的影像特点A、多有同侧胸膜炎病史B、常为多发，各病灶密度均匀一致C、多数为2～5cm大小肿块D、可为扁平丘状，半圆形或不规则形态E、多位于外侧胸壁、前胸壁或后胸壁正确答案：B答案解析：胸膜结核瘤的病理基础是包裹性结核性脓胸，可单发或多发，常为多发，各病灶密度不同，为中等密度或高密度，可有钙化。19.Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈A、连续性、节段性分布B、节段性分布C、节段性或跳跃式分布D、连续性分布E、全结肠分布正确答案：C答案解析：Crohn病特点为节段性或跳跃性，而非连续性。20.以下提示心肌缺血的心电图改变是A、V5导联R波增高B、T波和U波融合C、T波振幅<1／4RD、V4～V6导联ST、段水平型或下斜型下移≥0．1mVE、心电轴明显左偏正确答案：D答案解析：ST段下移反映心内膜下心肌缺血。一般认为心绞痛发作时，ST、段下斜型或水平型下移≥0．1mV，对心肌缺血有诊断意义。21.源轴距（SAD）是（）。A、射线源到治疗床旋转轴的距离B、射线源到准直器旋转轴的距离C、射线源到挡铅托架的距离D、射线源到治疗床面的距离E、射线源到机架旋转轴的距离正确答案：E答案解析：源轴距（SAD）是指射线源到机架旋转轴的距离，是放射治疗学中重要的概念之一。22.关于结肠癌，下列不正确的是（）。A、结肠癌的血行转移多转移至肝B、结肠癌可伴有贫血和发热C、左半结肠癌以全身中毒症状为主D、根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型，溃疡型E、结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结正确答案：C答案解析：左半结肠癌以肠梗阻表现多见，而右半结肠癌多伴有贫血、消瘦、发热、无力等全身中毒症状。故选项C是错误的。其他选项均为正确描述。23.消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是（）。A、龛影B、球部畸形C、十二指肠球部激惹D、局部压痛E、胃大弯痉挛性切迹正确答案：A答案解析：溃疡的X线征象有直接和间接两种：①龛影是直接征象，对溃疡有确诊价值；②球部畸形、十二指肠球部激惹、局部压痛、胃大弯痉挛性切迹均为间接征象，仅提示可能有溃疡。24.女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用（）。A、法莫替丁B、吗丁啉C、肾上腺皮质激素D、奥美拉唑E、生胃酮正确答案：B答案解析：胆汁反流性胃炎是慢性胃炎的一种，是由于幽门括约肌松弛等因素造成的十二指肠液（碱性）反流。因其内的胆汁和胰液等会削弱屏障功能，使胃壁易受胃液-胃蛋白酶的损害作用，所以应以铝碳酸镁或氢氧化铝凝胶来吸附反流的十二指肠液，或以胃动力药来减少反流。B项，吗丁啉属于胃动力药，可减少反流。AD两项，属于抑酸剂，对碱性反流无效。C项，肾上腺皮质激素会损伤胃黏膜。E项，生胃酮无很好的治疗效果。25.女性，56岁，乳头糜烂。病理学改变为表皮内有较大透亮细胞，应诊断为A、乳头Paget病B、鲍温病C、恶性黑色素瘤D、淋巴瘤E、以上均不是正确答案：A答案解析：诊断要点是乳头病变及镜下较大透亮细胞呈巢状排列，佩吉特细胞来源于乳腺导管上皮。26.一位医师选择了100名被诊断为新生儿黄疸的儿童和同期住院的100名非黄疸儿童，然后调查他们母亲的产科记录和分娩记录，以探索有关产前和围生期新生儿黄疸的危险因素。该研究属于（）。A、病例对照研究B、横断面研究C、队列研究D、诊断试验E、临床试验正确答案：A27.患者，女，51岁，阴道不规则流血1周，妇科检查见宫颈菜花型肿物，表面出血坏死。最可能诊断为A、宫颈癌B、宫颈息肉C、宫颈糜烂D、急性宫颈炎E、慢性宫颈炎正确答案：A28.大部分急性心肌梗死的病因是A、冠状动脉栓塞，继发血栓形成B、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔C、冠状动脉痉挛，血栓形成D、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成E、冠状动脉炎，血栓形成正确答案：D答案解析：急性心肌梗死基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足，而侧支循环未充分建立。如有管腔内血栓形成、粥样斑块破溃、其内或其下发生出血或血管持续痉挛，是冠状动脉完全闭塞29.绘制梯形图时应将A行中的竖线对准A、P波顶峰B、P波起点C、QRS波群起点D、T波顶峰E、U波终点正确答案：B30.男性36岁，发热20余天，T39℃左右，伴腹胀、乏力于8月15日就诊。体检：肝不大，脾肋下可及。血白9细胞3．6×10／L，中性粒细胞60％，杆状细胞1％，淋巴细胞39％。为确诊应做的检查为A、血培养B、PPD试验C、便培养D、胸片E、肥达反应正确答案：C31.目前，对早期胃癌检查的最佳组合是A、气钡双重对比造影＋胃镜B、气钡双重对比造影＋MRIC、气钡双重对比造影＋超声D、气钡双重对比造影＋CTE、胃镜＋PET正确答案：A答案解析：胃癌诊断主要依赖X线钡剂检查和胃镜加活检。32.最为经典的分组方法是（）。A、非随机同期对照试验B、临床随机对照试验C、交叉设计试验D、序贯试验设计E、以上都不是正确答案：B33.以下不是普通感冒主要特点的是A、常有高热，全身症状明显B、可出现流泪，呼吸不畅，声嘶C、起病较急，病程短D、常见病原体为鼻病毒、冠状病毒E、血白细胞正常或偏低正确答案：A34.硝苯地平治疗心力衰竭的药理学基础是（）A、扩张小动脉，减轻心后负荷，改善左室功能B、负性频率作用C、增强自律性作用D、正性肌力作用E、缩短有效不应期正确答案：A35.患者女性，29岁，诊断为肥厚型心肌病，下列不符合其诊断的是A、心电图有病理Q波B、胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音C、胸部X线示心影明显增大D、超声心动图显示室间隔非对称性肥厚E、胸痛正确答案：C36.患者女性，45岁，类风湿性关节炎病史6年，近来感到夜间阵发性呼吸困难，伴有轻度咳嗽，无痰。心脏听诊心尖区s1亢进，胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音。行胸部平片检查如下图，应考虑A、动脉导管未闭B、主动脉瓣狭窄C、右室流出道狭窄D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：D答案解析：通常反映右心负荷增加或以其为主的心腔变化，右或(和)左心缘不同程度向外膨突，心尖上翘。因右室增大向左后方推移左室，心脏向左呈逆钟向旋转，致肺动脉段及圆锥部丰满或突出，心腰消失。同时主动脉弓近乎轴位前后重叠，使主动脉结影缩小。此型常见于二尖瓣狭窄、房间隔缺损和各种原因所致的肺动脉高压。37.心律失常是指A、心率过快或过慢B、心脏节律不整齐C、激动起源和／或激动传导异常D、心脏起搏点位置异常E、患者反复发作心悸正确答案：C答案解析：激动的起源、发放频率、传导速度或传导径路任一环节发生异常称为心律失常。38.下列有关前列腺癌的描述，哪项是错误的