公共卫生监督执法技能竞赛（职业与放射卫生监督）复习题及答案(黄山2025年)

公共卫生监督执法技能竞赛（职业与放射卫生监督）复习题及答案(黄山2025年)一、单选题1.职业卫生监督执法中，对用人单位工作场所职业病危害因素进行现场检测时，监督执法人员不得少于（）人，并应当出示有效的监督执法证件。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：依据《职业病防治法》及相关监督执法程序规定，进行现场监督检查时，监督执法人员不得少于两人，并应主动出示合法有效的执法证件，表明身份，确保执法过程的规范性和合法性。2.某机械加工企业存在噪声与粉尘危害，依据《工作场所职业卫生管理规定》，该企业应委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，至少每（）进行一次职业病危害因素检测。A.半年B.一年C.两年D.三年答案：B解析：《工作场所职业卫生管理规定》第二十条明确规定，存在职业病危害的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每年至少进行一次职业病危害因素检测。职业病危害严重的用人单位，除遵守前款规定外，应当每三年至少进行一次职业病危害现状评价。3.根据《职业病分类和目录》，下列职业病中，属于物理因素所致职业病的是（）。A.矽肺B.苯中毒C.噪声聋D.职业性哮喘答案：C解析：矽肺属于尘肺病，是职业病分类中的第一大类；苯中毒属于职业性化学中毒；职业性哮喘属于职业性皮肤病及其他职业病。噪声聋属于物理因素所致职业病，具体为长期暴露于职业性噪声环境下导致的感音神经性听力损失。4.放射卫生监督中，医疗机构开展介入放射学工作，应当为放射工作人员配备的个人防护用品中，最基本且必须配备的是（）。A.铅橡胶围裙B.铅橡胶颈套C.铅防护眼镜D.移动铅防护屏风答案：A解析：根据《放射诊疗管理规定》及《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2020），介入放射学操作中，工作人员主要受到散射辐射的影响，散射辐射主要来自患者体表。铅橡胶围裙能有效防护操作者躯干主要器官（如性腺、造血器官），是介入操作中最基本、必须配备的个人防护用品。铅橡胶颈套、铅防护眼镜、移动铅防护屏风也是重要的辅助防护设备，但铅橡胶围裙是基础必备。5.某新建、扩建、改建建设项目可能产生放射性职业病危害，建设单位应在（）阶段向卫生行政部门提交放射性职业病危害预评价报告。A.可行性论证B.初步设计C.施工D.竣工验收答案：A解析：依据《职业病防治法》第十七条及《放射诊疗管理规定》第十一条，新建、扩建、改建放射诊疗建设项目，建设单位应当在建设项目可行性论证阶段进行职业病危害放射防护预评价，并向卫生行政部门提交预评价报告。未提交预评价报告或者预评价报告未经卫生行政部门审核同意的，不得开工建设。6.职业健康检查机构发现疑似职业病病人时，除告知劳动者本人外，还应及时告知（）。A.当地卫生行政部门B.当地安全生产监督管理部门C.劳动者所在用人单位D.当地工会组织答案：C解析：根据《职业病防治法》第三十六条及《职业健康检查管理办法》相关规定，职业健康检查机构发现疑似职业病病人时，应当及时书面告知劳动者本人和用人单位，同时向所在地卫生行政部门报告。用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断。7.某工业X射线探伤单位拟将一台移动式探伤机转移至另一市进行作业，该单位应当（）。A.自行转移，无需报备B.在作业开始前向作业所在地省级卫生行政部门办理备案手续C.在设备转移前向原注册地卫生行政部门办理注销D.在作业结束后向作业所在地县级卫生行政部门报告答案：B解析：根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》及《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》相关规定，使用移动式射线装置在异地开展探伤作业的，使用单位应当于每次探伤作业开始前，向作业所在地省级生态环境主管部门（注：原为卫生行政部门，现为生态环境部门，但放射卫生监督部分职责仍在卫生系统，此题依据传统监督框架设置）和省级卫生行政部门分别办理备案手续。此题在职业与放射卫生监督竞赛框架下，侧重考察放射作业的流动管理要求。8.计算题：某工作场所空气中乙酸乙酯的时间加权平均容许浓度（PC-TWA）为200mg/m³，劳动者在一个工作日内接触该化学物质的情况为：浓度300mg/m³，接触2小时；浓度150mg/m³，接触4小时；浓度未检出（按0mg/m³计），接触2小时。则该劳动者8小时时间加权平均接触浓度（TWA）为（）mg/m³。A.150B.125C.112.5D.100答案：C解析：计算时间加权平均浓度（TWA）的公式为：T其中，C为接触浓度，T为接触时间。代入数据：C₁=300mg/m³，T₁=2h；C₂=150mg/m³，T₂=4h；C₃=0mg/m³，T₃=2h。T注意：此计算结果为150mg/m³，但选项A为150，B为125，C为112.5，D为100。经复核，若将未检出时间段（2小时）视为不接触，总接触时间为6小时，则计算分母应为8小时（标准工作日），计算结果仍为(300*2+150*4)/8=150。但若题目隐含“未检出”时间段劳动者未在该区域工作，则实际接触时间可能按6小时计算？标准TWA计算要求按8小时工作日计算，即使某时间段未接触，分母仍为8。因此，标准答案应为150mg/m³。但选项设置可能意在考察另一种理解，即认为“未检出”时间段也属于工作状态但浓度为零。在此，根据职业卫生标准计算方法，最严谨的答案应为A。然而，若题目意图是考察对“接触时间”的理解，可能将“未检出”的2小时视为未接触该物质（如在其他岗位），则TWA计算应为接触浓度总和除以总工作时间（8小时），结果仍是150。鉴于选项有150，选择A。但为符合计算逻辑，此处按公式计算答案为150。若原题有误，则需根据上下文判断。本题暂按公式计算选择A，但提供的选项C为112.5，可能是计算错误导致（如将时间按比例错误计算）。根据标准算法，正确答案应为A。但为尊重题目原始设置，此处假设题目存在争议，常见正确计算答案为150。在复习题中，应明确计算过程。（注：鉴于原题选项设置与计算结果有出入，在实际竞赛中应以标准公式和计算为准。此处为保持题目完整性，按公式解析，但指出可能存在的选项设置问题。在实际答题时，应选择A150mg/m³。）9.对从事接触职业病危害作业的劳动者，用人单位组织上岗前职业健康检查的主要目的是（）。A.发现职业禁忌证，建立职业健康监护档案基线资料B.诊断是否患有职业病C.确定劳动者是否适合当前劳动强度D.作为解除劳动合同的依据答案：A解析：上岗前职业健康检查的目的在于发现有无职业禁忌证，建立接触职业病危害因素人员的基础健康档案，为将来在岗期间、离岗时的健康检查提供对比依据。它不是为了诊断职业病（诊断需由职业病诊断机构进行），也不是评估劳动强度或作为解除合同的依据。10.某医疗机构持有《放射诊疗许可证》，其许可项目为“X射线影像诊断”。如果该机构拟新增一台DSA设备用于介入治疗，必须（）。A.向原发证机关申请办理诊疗科目登记B.向原发证机关申请变更放射诊疗许可项目C.重新申请办理《放射诊疗许可证》D.只需进行设备环境影响评价答案：B解析：根据《放射诊疗管理规定》，医疗机构变更放射诊疗项目的，应当向原发证机关提出许可变更申请。从“X射线影像诊断”变更为包含“介入放射学”，属于放射诊疗项目的重大变更，应当提交变更许可项目申请书、放射诊疗专业技术人员情况、设备清单、质量控制方案等资料，经审核合格后，方可变更许可项目。二、多选题1.用人单位在职业病防治中应承担的责任包括（）。A.为劳动者创造符合国家职业卫生标准的工作环境与条件B.对劳动者进行职业卫生培训，提供有效的职业病防护用品C.组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行职业健康检查D.承担劳动者职业健康检查和职业病诊断、鉴定费用E.如实告知劳动者工作过程中可能产生的职业病危害及其后果答案：A、B、C、D、E解析：以上选项均是用人单位在《职业病防治法》中明确规定的基本责任和义务。A项涉及工作场所条件；B项涉及培训与防护；C项涉及健康监护；D项涉及费用保障；E项涉及知情权保障。全面体现了用人单位在职业病防治中的主体责任。2.下列情形中，卫生监督机构可以依法对用人单位采取临时控制措施的有（）。A.发生急性职业病危害事故B.工作场所职业病危害因素浓度严重超标，可能危及劳动者生命健康C.用人单位拒绝进行职业病危害因素检测D.用人单位未按规定组织职业健康检查E.发现疑似职业病病人答案：A、B解析：依据《职业病防治法》第六十五条，发生职业病危害事故或者有证据证明危害状态可能导致职业病危害事故发生时，卫生行政部门可以采取责令暂停导致职业病危害事故的作业、封存造成职业病危害事故或者可能导致职业病危害事故发生的材料和设备、组织控制职业病危害事故现场等临时控制措施。A、B选项符合该情形。C、D、E属于违法行为，应依法给予行政处罚，但不一定立即采取临时控制措施。3.关于放射工作人员职业健康管理，下列说法正确的有（）。A.放射工作人员上岗前必须进行职业健康检查，符合标准方可上岗B.放射工作人员在岗期间职业健康检查周期为1-2年，不得超过2年C.放射工作人员离岗时，用人单位必须组织其进行离岗职业健康检查D.对诊断为职业性放射性疾病的人员，应定期进行医学随访观察E.放射工作人员职业健康检查费用由个人和单位共同承担答案：A、B、C、D解析：A、B、C、D选项均符合《放射工作人员职业健康管理办法》的相关规定。B项，在岗期间检查周期根据照射类型和剂量水平确定，一般不超过2年。E项错误，根据《职业病防治法》，放射工作人员的职业健康检查费用应由用人单位承担。4.在进行职业卫生现场监督执法时，可采取的现场检查手段包括（）。A.进入被检查单位工作场所，进行现场检查、勘查和采样B.查阅、复制与职业病危害相关的合同、发票、账簿等资料C.责令停止导致职业病危害事故的作业D.对不符合标准的产品或材料予以查封E.询问有关人员，要求其提供相关证明材料答案：A、B、C、E解析：A、B、E是《职业病防治法》赋予卫生行政部门的监督检查权。C项属于在特定危害事故情况下的临时控制措施权。D项错误，查封不符合标准的产品或材料，通常由市场监督管理等部门依据产品质量法执行，职业卫生监督执法的查封扣押权主要针对可能造成职业病危害事故的设备、材料和场所，且需符合法定条件。5.医疗机构开展放射诊疗工作，应当具备的基本条件包括（）。A.具有经核准登记的医学影像科诊疗科目B.具有符合国家相关标准和规定的放射诊疗场所和配套设施C.具有质量控制与安全防护专（兼）职管理人员D.具有放射事件应急处理预案E.所有放射工作人员必须持有《放射工作人员证》答案：A、B、C、D、E解析：根据《放射诊疗管理规定》，开展放射诊疗工作的医疗机构应当满足一系列条件，包括：具有经核准登记的放射诊疗科目（A）；具有符合规定的专业技术人员、诊疗设备、防护设施（B）；具有质量控制与安全防护管理机构或专（兼）职人员（C）；具有放射事件应急处理预案（D）；放射工作人员应当持有《放射工作人员证》（E）。以上均为基本条件。三、判断题1.职业病诊断必须由用人单位所在地、劳动者户籍所在地或经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行。（）答案：正确解析：根据《职业病防治法》第四十四条，劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。这为劳动者提供了便利，保障了其诊断权益。2.放射工作场所的入口处必须设置醒目的电离辐射警告标志，在监督区边界无需设置。（）答案：错误解析：根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002），在控制区进出口及其他适当位置处应设立醒目的电离辐射警告标志；在监督区边界处应设立表明监督区的标牌。监督区虽风险低于控制区，但仍需进行职业照射监督，故应设置相应标牌。3.用人单位与劳动者订立劳动合同时，对于工作过程中可能产生的职业病危害及其后果，可以口头告知，无需写入劳动合同。（）答案：错误解析：《职业病防治法》第三十四条明确规定，用人单位与劳动者订立劳动合同（含聘用合同）时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。因此，必须书面写入劳动合同。4.职业卫生技术服务机构对其出具的《职业病危害因素检测报告》的真实性、客观性、准确性负责，用人单位无需对报告内容进行核实。（）答案：错误解析：职业卫生技术服务机构依法对其出具的报告负责。但用人单位作为职业病防治的责任主体，有义务对技术服务机构的工作进行必要的督促和协调，并对提供的原始资料真实性负责。用人单位应当审阅报告内容，了解工作场所危害状况，并根据报告建议采取整改措施，不能完全依赖技术服务机构而免除自身主体责任。5.某医疗机构一台CT机《放射诊疗许可证》校验期为5年，期间设备未进行任何重大维修或更换核心部件，因此在校验时无需提交设备性能检测报告。（）答案：错误解析：根据《放射诊疗管理规定》及校验要求，医疗机构在《放射诊疗许可证》校验时，应当提交本周期内（通常为1-2年）的放射诊疗设备性能检测报告、放射工作场所防护检测报告以及放射工作人员个人剂量监测、健康检查和教育培训等资料。设备性能的稳定性需要定期检测来验证，不能因为无重大维修就免除提交检测报告的义务。四、案例分析题（一）案例描述2025年3月，黄山市卫生监督所对辖区内某大型汽车零部件制造企业进行“双随机”职业卫生监督检查。该企业主要工艺包括铸造、机加工、焊接、喷涂等。检查发现：1.铸造车间熔炼炉区域未设置“注意高温”、“当心中毒”等警示标识；浇铸岗位粉尘弥漫，现场未见任何局部除尘设施，抽查两名浇铸工，均未佩戴防尘口罩。2.焊接车间有20个焊接工位，现场检测显示多个工位焊接烟尘（总尘）浓度超过国家限值。企业提供了2024年度的《职业病危害因素检测报告》，报告显示焊接烟尘（总尘）时间加权平均浓度符合标准。但企业承认，为应对检测，在检测当天临时增加了移动式除尘器并缩短了部分工位作业时间。3.该企业与120名接触噪声、粉尘、化学毒物的劳动者签订了劳动合同，但合同中仅笼统写明“存在职业危害”，未具体写明危害种类、后果及防护措施。4.职业健康监护档案检查发现，该企业2024年组织了在岗期间职业健康检查，但检查项目不全，例如对接触噪声的劳动者未进行纯音听阈测试；发现3名铸造车间劳动者胸片显示有疑似尘肺样改变，体检机构已出具“疑似职业病”结论书面告知书，但企业未将相关情况上报卫生行政部门，也未安排这3名劳动者进行职业病诊断。5.喷涂车间使用的涂料中含有苯、甲苯、二甲苯，但车间仅采用普通排风扇通风。问题：1.请指出该企业存在的主要违法行为（至少列出5项）。2.针对铸造车间和焊接车间的违法行为，卫生监督机构可以采取哪些现场处理措施？3.对于该企业未安排疑似职业病病人进行诊断的行为，应如何依法处理？4.从监督执法角度，如何核实企业提供的职业病危害因素检测报告的真实性？答案与解析：1.主要违法行为：未在产生严重职业病危害的作业岗位（如熔炼炉、浇铸）设置警示标识和中文警示说明。（违反《职业病防治法》第二十五条）未为劳动者提供符合要求的职业病防护设施（铸造车间无除尘设施）和个人防护用品（浇铸工未配发防尘口罩），且未监督劳动者正确佩戴。（违反《职业病防治法》第二十二条、第二十三条）未确保工作场所职业病危害因素浓度符合国家职业卫生标准（焊接烟尘超标），并采取弄虚作假方式干扰职业病危害因素检测。（违反《职业病防治法》第二十六条、第二十七条）未在劳动合同中如实、具体地告知劳动者职业病危害的真实情况。（违反《职业病防治法》第三十四条）未组织接触噪声的劳动者进行完整的在岗期间职业健康检查（缺纯音听阈测试）。（违反《职业病防治法》第三十五条）未及时安排疑似职业病病人（3名铸造工）进行职业病诊断。（违反《职业病防治法》第五十六条）发现疑似职业病病人后，未向所在地卫生行政部门报告。（违反《职业病防治法》第五十一条）可能未按照规定对产生严重职业病危害的喷涂车间作业岗位设置有效的通风排毒设施。（违反《职业病防治法》第十五条、第二十三条）2.现场处理措施：对于铸造车间：可当场下达《卫生监督意见书》，责令立即设置必要的警示标识；责令限期为浇铸岗位安装有效的局部除尘设施，并为相关劳动者配发符合标准的防尘口罩，并监督佩戴。对于焊接车间：针对焊接烟尘超标问题，责令立即整改，采取有效措施（如改进除尘设施、调整工艺、加强个体防护等）使工作场所职业病危害因素