住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题与参考答案

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题与参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.增加基牙数目的主要作用是A、增加桥体跨度B、使两端基牙承受的（牙合）力相同C、分散（牙合）力D、使两端基牙数目相同E、可将单端固定桥改为双端固定桥正确答案：C答案解析：增加基牙数目后，来自桥体的胎力得以分散，相对减轻了各个基牙的负担。增加基牙的位置应在支持和固位力弱的一侧，尽量使两端基牙承受的（牙合）力较为接近，并最好将单端固定桥改为双端固定桥。2.患牙拔除时适宜使用旋转力的牙是（）A、上颌双尖牙B、上颌磨牙C、下颌中切牙D、下颌磨牙E、上颌中切牙正确答案：E3.患者，2周前，因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有亮点，叩诊轻度不适。医师首选的治疗是（）。A、去充填体再充填B、去充填体做安抚C、去充填物做检查D、调去充填体高点E、麻醉下牙髓治疗正确答案：D答案解析：银汞合金充填术后有咬物酸痛，提示充填体存在高点，医师首选的治疗是调去充填体高点。4.人造冠龈边缘必须高度磨光的主要理由是A、加强抗力B、患者舒服C、美观D、加强固位E、有利清洁卫生正确答案：E答案解析：修复体边缘若不高度抛光，容易导致菌斑聚集，引起牙周疾患。5.射频控温热凝术热凝的温度是A、50℃～60℃B、60℃～80℃C、50℃以下D、90℃以上E、70℃～90℃正确答案：B6.拔牙术后当日，不正确的方法是（）。A、饭后刷牙，保持口腔清洁B、不要反复吸吮创面C、避免用拔牙侧咀嚼D、进食柔软、温热食物E、避免剧烈运动正确答案：A答案解析：拔牙当天不可刷牙，以免破坏牙槽窝的血凝块导致继发出血。7.下列关于嵌体洞斜面的描述中，错误的是A、防止粘结剂被唾液溶解B、位于牙本质内C、去除洞缘无基釉D、位于牙釉质内E、增加密合度正确答案：B8.侵袭性牙周炎的主要致病菌是A、梭形杆菌B、中间普氏菌C、产黑色素类杆菌D、牙龈卟啉单胞菌E、伴放线聚集杆菌正确答案：E9.患者，男，50岁。右下1为桩冠修复，戴入1年后发生桩冠折断，最可能的原因是根桩A、长度不够B、松动C、过细D、与根管壁不密合E、锥度过小正确答案：C10.以下哪些疾病与遗传身分无关A、乳光牙素质B、龋齿C、错合畸形D、牙周病E、先天无牙正确答案：B11.腭大孔阻滞麻醉时，常出现恶心、呕吐现象，其原因为（）。A、中毒反应B、麻醉了腭大神经C、过敏反应D、麻醉了鼻腭神经E、麻醉了腭小神经正确答案：E答案解析：因腭大、腭小神经距离较近，麻药量稍大或进针点稍靠后均可麻醉腭小神经使软腭等麻痹而产生恶心、呕吐的症状。12.以下哪种药物临床上常用于血管瘤硬化治疗？（）A、平阳霉素B、长春新碱C、顺铂D、紫杉醇E、西罗莫司正确答案：A答案解析：临床上多选用平阳霉素进行血管瘤硬化治疗，其作用于血管内上皮细胞，引发血管栓塞。13.一患者行上颌前部根尖下刮治术，术后应采用的包扎方法为（）。A、单眼交叉绷带B、三角巾C、交叉十字绷带D、弹植绷带E、四头带正确答案：E答案解析：四头带可有效压迫小范围区域，而不影响面部其他器官的相应功能，题中患者上颌前部根尖下刮治术后，可以直接采用四头带包扎。14.患者女，25岁，缺失，间隙正常，要求固定修复，则最佳设计为做基牙的双端固定桥做基牙的双端固定桥，左上2做基牙单端修复左上1，做基牙单端修复左上1做基牙的双端固定桥C、右上3做基牙单端修复D、右上3做基牙单端修复正确答案：答案解析：如选用右上3、左上2做基牙，基牙的牙周膜面积小于缺失牙，而且左上2的支持力和固位力均远不如右上3，所以应选用右上3、左上2、左上3做基牙的双端固定桥。15.关于碘酊消毒的叙述中，哪项是正确的A、消毒颌面部颈部用2%B、口腔内用1%C、头皮部用3%D、皮肤消毒待其干燥后用70%乙醇脱碘E、以上都对正确答案：E16.口腔癌"T2N1M1"所指哪项不正确A、T2代表肿瘤最大直径>2cm，≤4cmB、N1代表同侧单个淋巴结转移，直径≤3cmC、M1有远处转移D、M1无远处转移E、以上都不正确正确答案：D17.患者男，15岁。因右下6向急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%H2O2交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除了A、能溶解根管壁牙本质B、能产生新生氧C、有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出D、有很强的杀菌作用E、对坏死组织有溶解作用正确答案：A答案解析：次氯酸钠和过氧化氢的联合应用能去除根管内容物；溶解组织；产生新生氧从而破坏和杀灭病原微生物；润滑作用。因此B、C、D、E均可实现。但是它们不具备溶解根管壁牙本质的作用，这需要使用EDTA螯合剂来实现，因此A不能以次氯酸钠和过氧化氢的联合应用来实现，故此题选A。18.关于牙源性中央性颌骨骨髓炎，下列哪种说法不对？（）。A、常能看到病源牙B、骨破坏边界清楚，周围骨密度高C、可见死骨形成D、可见袖口状骨膜反应E、早期X线表现为因骨小梁破坏而导致的轻微骨密度减低正确答案：D答案解析：在病变局限期可有骨膜反应，X线表现为密质骨外的高密度线条状影像。而袖口状骨膜反应一般见于骨肉瘤。19.常用的抗结核药物中不包括（）。A、乙胺丁醇B、利福平C、链霉素D、异烟肼E、青霉素G正确答案：E答案解析：结核杆菌常以异烟肼、利福平、链霉素为首选药，乙胺丁醇、对氨基水杨酸等作为对首选药产生耐药或患者不能接受时的备选药。20.图为一神经鞘瘤患者，下面的描述不正确的是（）A、治疗以外科手术为主B、生长缓慢，包膜完整C、穿刺可能抽出血样液体且凝固D、大多为良性，少数为恶性E、肿瘤不可沿神经长轴移动正确答案：C21.铸造（牙合）支托凹制备时，其宽度应为前磨牙（牙合）面颊舌径的A、1／2B、1／3C、1／4D、3／4E、2／3正确答案：A答案解析：（牙合）支托大小形态应根据支托材料和加工方法决定。理想为铸造金属支托，其长度约为1／4磨牙或1／3前磨牙的近远中径，宽度应为1／3磨牙或1／2前磨牙的颊舌径，故选A。22.患者，20岁，男性，右上后牙遇冷水痛2周。检查见右上第一磨牙咬（牙合）面深龋洞达牙本质深层，叩诊(-)，冷诊(++)，冷水去除后疼痛可缓解，该患牙应诊断为A、慢性牙髓炎B、可复性牙髓炎C、中龋D、深龋E、牙本质过敏正确答案：B23.对于根挺的使用，错误的操作是A、当断根的断面为斜面时，根挺应从斜面较高的一侧插入B、根挺用力时，其支点应在唇颊侧牙槽骨板，而不是邻牙C、拔上颌断根时，根挺的插入方向应与根长轴平行D、拔除断根时，根挺的用力方向应与牙根成30°～80°角E、使用根挺时，旋转的频度要高，旋转的角度要小正确答案：B答案解析：在拔除上下前牙时，因其唇颊侧牙槽骨板较薄，不宜作为根挺的支点。24.患儿，男，3岁，全口乳牙牙龈红肿，袋深4～5mm，溢脓，有口臭，手掌、足底皲裂明显，其最有可能是下列哪项诊断？（）A、艾迪生病B、Down综合征C、Papillon-Lefèvre综合征D、Steven-Johnson综合征E、巴塞多病正确答案：C答案解析：患者年龄、皮损和牙周病损表现，均是Papillon-Lefèvre综合征（掌跖角化-牙周破坏综合征）的诊断依据。掌跖角化-牙周破坏综合征的特点是手掌和足跖部的皮肤过度角化，乳牙和恒牙牙周组织快速严重破坏，有的病例还伴有硬脑膜的钙化。患者全身一般健康，智力正常。25.灌注制作锤造冠石膏代型的模型时，模型的厚度至少要有A、5mmB、10mmC、15mmD、20mmE、30mm正确答案：D答案解析：灌注制作锤造冠石膏代型的模型时，先准备好石膏的水粉比，调拌好之后先放少许石膏糊剂在牙列印模处，石膏超过牙龈线3～4mm，然后再加一层石膏，使模型厚度至少要有20mm，故选D。26.齿槽修整时凿骨方向应是A、垂直向凿骨B、近远中凿骨C、颊舌向凿骨D、唇舌向凿骨E、与牙长轴平行正确答案：B27.颞下颌关节可复性盘前移位的主要症状为（）A、张口受限B、关节弹响C、开口型异常D、疼痛E、关节区肿胀正确答案：B28.医学道德评价方式包括（）。A、社会舆论、传统习俗、医德范畴B、医德原则、医德规范、内心信念C、社会舆论、传统习俗、内心信念D、社会舆论、医德原则、内心信念E、医德原则、医德规范、医德范畴正确答案：C答案解析：医学道德评价方式包括社会舆论、传统习俗、内心信念。这三种评价方式相互渗透、相互补充。社会舆论和传统习俗是社会评价方式，是一种客观评价力量；内心信念是一种自我评价方式，是一种主观评价力量。29.戴全口义齿作侧向（牙合）运动时工作侧颊尖不接触如何才能达到侧向（牙合）平衡A、加大补偿曲线曲度B、减小上颌横（牙合）曲线曲度C、降低非工作侧舌尖D、加大上颌横（牙合）曲线曲度E、减小补偿曲线曲度正确答案：B30.患者上前牙龋充填后3天出现自发痛，不敢咬合。查：左上中切牙远中充填体，叩(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻微红肿，冷热测无反应，该牙3天前处理中的问题最可能是A、牙髓情况误判B、材料选择不当C、充填时未垫底D、洞形制备不当E、腐质没有去尽正确答案：A答案解析：题中检查冷热测无反应，说明牙髓已经病变，3天前只做了龋洞充填，说明当时以龋病处理的该牙，属于牙髓情况判断错误。故选A。31.关于头皮裂伤，下列哪项是不正确的？（）A、即使创口不大，出血也较多B、创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤C、处置时着重检查有无颅骨和脑损伤D、清创时限放宽至24小时E、尽早清创缝合正确答案：B答案解析：创口有脑组织外溢，说明是开放性脑损伤，应按开放性脑损伤处理，除彻底清创，缝合头皮变开放为闭合损伤外，应争取缝合或修补硬脑膜，以减少颅内感染和癫痫的发生率。32.某女性患者，17岁，上前牙刷牙时牙龈易出血，经检查上前牙牙面有较多菌斑堆积，唇侧牙龈肿胀，色暗红，质地松软，诊断为慢性龈炎。关于此患者，以下说法不正确的是A、此疾病可以预防，也容易复发B、患者自行控制菌斑对疾病的治疗意义重大C、定期复查和维护才能保持疗效D、治疗后可消除牙龈炎症，但会遗留附着丧失E、治疗后牙龈形态仍不恢复者可行手术治疗正确答案：D答案解析：慢性龈炎患者经过治疗可消除牙龈炎症，不会遗留附着丧失。33.患者男性，35岁，急性根尖脓肿，造成左下颌骨急性中央性骨髓炎，松动牙周溢脓，下列治疗方法错误的是（）。拔除，尽量保留其余松动牙A、全身使用足量有效的抗生素C、局部可行超短波理疗D、形成骨膜下脓肿后应尽早切开E、引流不畅时可去除部分骨外板正确答案：答案解析：急性中央性骨髓炎的治疗方法有：①药物治疗：据临床反应、细菌培养及药物敏感试验的结果，给予足量、有效的抗菌药物，以控制炎症的发展，同时注意全身必要的支持疗法。②物理疗法：对急性炎症初期，可收到一定效果，如用超短波，能缓解疼痛，达到使肿胀消退以及促使炎症局限的目的。③手术治疗：手术治疗的目的是引流排脓及除去病灶。在急性中央性颌骨骨髓炎，一旦判定骨髓腔内有化脓性病灶时，即应及早拔除病灶牙及相邻的松动牙，使脓液从拔牙窝内排出，这样既可防止脓液向骨髓腔内扩散，加重病情，又能减轻剧烈的疼痛。如经拔牙，未达到引流目的，症状也不减轻时，则应考虑凿去部分骨外板，以达到敞开髓腔充分排脓，迅速解除疼痛的效果。34.患者，55岁。戴下半口义齿五天，因咬肌前沿磨痛，且咬肌活动时义齿松动脱位，其病因是A、颊侧翼缘区伸展过度B、远中颊角区伸展过度C、颊系带处缓冲不足D、舌隆突处未缓冲E、义齿基托盖过下颌舌骨肌正确答案：B答案解析：当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话时义齿易脱落，这是由于基托边缘过长、过厚，唇、颊、舌系带去基托边缘缓冲不够，影响系带活动。患者，55岁。戴下半口义齿五天，因咬肌前沿磨痛，且咬肌活动时义齿松动脱位，系基托在咬肌前沿伸展过度，故选B。35.牙拔除过程中最常使用的力为A、楔力B、杠杆力C、摇动力D、轮轴力E、扭转力正确答案：C36.下列关于玻璃离子粘固剂的描述错误的是A、耐磨性好B、封闭性能好C、可释放氟D、对牙髓刺激性小E、可用于乳牙各类洞修复正确答案：A37.男，49岁，因左上颌骨肿瘤行左上颌骨部分切除术，外科手术后要求修复，修复医生在修复前应做的工作是A、了解肿瘤的性质B、了解有无放射治疗史C、了解有无全身系统性疾病D、了解外科手术后创面的愈合情况E、以上都是正确答案：E38.单纯性龈炎又称为A、成人牙周炎B、牙周创伤C、龈乳头炎D、青春期龈炎E、慢性龈缘炎正确答案：E39.畸形中央尖折断导致牙髓和根尖感染X线片上牙根典型表现是（）。A、根管钙化B、正常影像C、牙根变长D、牙根较短根尖孔扩大呈喇叭口形E、根管变细、根尖孔闭锁正确答案：D答案解析：畸形中央尖多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙最多见，偶见于上颌前磨牙。常为对称性发生，一般均位于?面中央窝处，呈圆锥形突起，故称中央尖。此外，一般认为发生此种畸形是由于牙齿发育期，牙乳头组织向造釉器突起，在此基础上形成釉质和牙本质。中央尖折断或被磨损后，临床上表现为圆形或椭圆形黑环，中央有浅黄色或褐色的牙本质轴；在轴中央有时可见到黑色小点，此点就是髓角。圆锥形中央尖，萌出后不久与对?牙接触，即遭折断，使牙髓感染坏死，影响根尖的继续发育。这种终止发育的