住院医师规范化培训《皮肤科》复习题与参考答案

住院医师规范化培训《皮肤科》复习题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.易继发鳞状细胞癌的遗传性皮肤病为（）。A、掌跖角化病B、遗传性大疱性表皮松解症C、毛周角化病D、着色性干皮病E、鱼鳞病正确答案：D答案解析：着色性干皮病的患者皮肤丧失修复能力，而当DNA受到破坏，有可能导致癌症，包括基底细胞癌、鳞癌及恶性黑素瘤。2.天疱疮中最常累及黏膜的为（）A、落叶型B、红斑型C、寻常型D、红斑型和落叶型正确答案：C3.有关免疫耐受的描述哪项正确？（）A、是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染B、具有杀灭病原体的作用C、正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态D、参与机体整体功能的调节E、是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用正确答案：C答案解析：免疫耐受是在正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态。4.脂溢性皮炎典型损害为（）A、红色丘疹或斑块，边缘不清楚，表面有黄色厚痂B、暗黄红色丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆油腻性鳞屑C、红色丘疹或斑块，边缘不清楚，表面有灰白色鳞屑D、暗黄红色丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆干燥灰白色鳞屑正确答案：B5.下列哪种皮损不是多形红斑的临床表现A、结节B、红斑、丘疹C、紫癜D、风团E、水疱、大疱正确答案：A6.急性荨麻疹的典型皮损为（）A、水疱B、风团C、结节D、丘疱疹正确答案：B7.临床诊断角化棘皮瘤的皮损，应采用以下哪种方法取材？A、削切法B、环钻法C、手术法D、电切法E、以上都不是正确答案：C8.局部用药后用塑料薄膜封包吸收系数会增高100倍，原因在于（）A、封包增大了局部液体压力，使其渗透速度加快B、封包阻止了局部水分蒸发，角质层水合程度提高C、封包后角质层细胞间隙增大，渗透量增多D、封包后角质层形成水溶性通道，帮助物质渗透正确答案：B9.关于天疱疮的组织病理特征的描述，错误的是（）。A、增殖型天疱疮的棘层松解部位与寻常不同，后期可有棘层肥厚B、疱腔内可见核大而深染的Tzanck细胞C、落叶型或红斑型天疱疮的裂隙或水疱位于棘层上部或颗粒层D、基本病理变化是棘层松解、表皮内裂隙和水疱E、寻常型天疱疮的裂隙或水疱位于基底层上方正确答案：A答案解析：增殖型天疱疮是寻常型天疱疮的良性亚型，其抗原成分与寻常型一致，发生棘层松解的部位也相同，位置较深，位于基底层上方。10.脓疱疮的主要传播途径是A、接触传播B、消化道传播C、自身接种传播D、呼吸道传播E、飞沫传播正确答案：A11.马拉色菌毛囊炎的好发部位是（）A、胸背部B、颈、臀部C、面部D、上臂部正确答案：A12.提示系统性硬皮病患者可能有肺部受累的抗体为（）。A、抗着丝点抗体B、Scl-70C、Sm抗体D、Jo-1抗体E、nRNP抗体正确答案：B答案解析：系统性硬皮病患者血清中存在多种自身抗体，抗Scl-70抗体常标志着患者有肺部受累和病情较重。13.成人T细胞淋巴瘤与病毒感染有关，目前普遍认可的感染病毒是（）。A、人类疱疹病毒8型B、EB病毒C、HIVD、人类亲T淋巴细胞反转录病毒（HTLV-1）E、巨细胞病毒正确答案：D答案解析：成人T细胞淋巴瘤又名逆转录病毒相关性成人T细胞淋巴瘤，与之密切相关的病毒为人类亲T淋巴细胞逆转录病毒（HTLV-1）。14.尿布湿疹好发于（）。A、四肢B、掌跖、指趾侧面C、头面部D、外阴部E、颈部正确答案：D答案解析：尿布湿疹好发于尿布接触部位外阴部。15.下列毛囊角化病的组织病理学特点应除外A、棘层肥厚B、灶性角化不全C、颗粒层缺失D、角化过度E、毛囊角栓正确答案：D16.囊肿性痤疮多见于（）。A、青年女性B、老年男性C、中年女性D、中年男性E、青年男性正确答案：E答案解析：囊肿性痤疮是一种重度痤疮，表现为大小不等的结节、囊肿，好发于青年男性。17.下列梅毒螺旋体检查方法中哪项是正确的？（）A、暗视野法B、培养C、涂片做PAS染色D、苛性钾法E、荧光染色正确答案：A答案解析：暗视野下的梅毒螺旋杆菌不易着色，是梅毒的实验室检测手段。18.维生素A缺乏病的眼部损害症状不包括（）。A、双眼暗适应能力差，出现夜盲症B、角膜失去光泽，视力下降C、巩膜出现毕脱斑D、是维生素A缺乏病中最早出现的症状E、严重时可出现角膜溃疡，穿孔，导致失明正确答案：C答案解析：毕脱斑又称结膜干燥斑，是维生素A缺乏病患者眼结膜近角膜边缘处干燥起皱褶，角化上皮堆积形成的泡沫状白斑，不在巩膜上。19.淀粉样变性中的淀粉样蛋白指的是（）。A、变性弹性蛋白B、纤维样物质C、糖蛋白D、胶样物质E、玻璃样物质正确答案：C答案解析：淀粉样蛋白是一种糖蛋白，其反应类似于淀粉，即遇碘呈棕色，再滴以10%硫酸液则呈蓝色。20.主要由单核/巨噬细胞产生的细胞因子是（）。A、IL-1B、IL-2C、IFN-γD、TNF-βE、IL-4正确答案：A答案解析：IL-1又称为淋巴细胞刺激因子，主要由单核/巨噬细胞产生。此外几乎所有的有核细胞，如B细胞、NK细胞、体外培养的T细胞、角质细胞、树突状细胞、星形细胞、成纤维细胞、中性粒细胞、内皮细胞以及平滑肌细胞均可产生IL-1。21.汗疱疹常反复定期发作，好发于（）。A、冬季B、夏冬季C、无好发季节D、四季E、春夏季正确答案：E答案解析：汗疱疹呈慢性复发性，可以每月或每年发作一次，春夏季节好发。22.维生素用于治疗急性荨麻疹的作用在于（）A、竞争性结合组胺受体B、稳定肥大细胞膜C、减少腺体分泌D、降低毛细血管通透性正确答案：D23.关于家族性慢性良性天疱疮的描述错误的是（）。A、常在婴儿期发病，可迟至儿童期B、属于常染色体显性遗传C、好发于腋窝、腹股沟、颈项部D、可有黏膜损害E、预后不遗留瘢痕正确答案：A答案解析：家族性慢性良性天疱疮多在20～30岁发病。24.常由治疗不当导致的银屑病是（）。A、脓疱型B、寻常型C、红皮病型D、点滴型E、关节病型正确答案：C答案解析：由于治疗不当导致的银屑病是红皮病型银屑病。红皮病型银屑病多见于成人，极少累及儿童。25.急性甲沟炎的常见致病菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、产气荚膜杆菌C、草绿色溶血性链球菌D、白念珠菌E、A族溶血性链球菌正确答案：A答案解析：急性甲沟炎是甲沟或其周围组织急性化脓性感染。多因倒刺逆剥、微小刺伤、挫伤、或剪指（趾）甲过深等损伤所致。致病菌多为金黄色葡萄球菌。26.不属于脓皮病的是（）。A、丹毒B、蜂窝织炎C、臁疮D、毛囊炎E、脓癣正确答案：E答案解析：脓癣属于头癣的一种，由真菌引起系炎症较重的一种特殊类型。27.直接免疫荧光检查梅毒螺旋体呈（）A、绿色荧光B、紫色荧光C、红色荧光D、蓝色荧光正确答案：A28.关于痤疮的日常护理，叙述错误的是（）。A、挤捏B、避免使用含油脂及粉质过多的化妆品C、常用温水洗涤患处D、少吃刺激性食物，多吃新鲜蔬菜等E、控制脂肪、糖类饮食正确答案：A答案解析：痤疮的日常护理包括使用清温水洗脸；忌用手挤压搔抓粉刺；避免使用油膏类化妆品；禁用溴、碘类药物；忌食辛辣刺激食物，控制脂肪和糖类食品，多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素的食物；此外，劳逸适度、纠正便秘、保持心情舒畅等也十分重要。29.依据《传染病防治法》的规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是（）。A、按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作B、领导所辖区域传染病防治工作C、对传染病防治工作实施统一监督管理D、承担责任范围内的传染病防治工作E、设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作正确答案：D答案解析：医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核，开展流行病学调查。30.系统性红斑狼疮多见于（）。A、青中年妇女B、儿童C、老年人D、婴儿E、中青年男性正确答案：A答案解析：系统性红斑狼疮是一种侵犯全身结缔组织和多器官的炎症性自身免疫病。多见于青中年妇女，男女之比约为1:9。31.IgG型基底膜带抗体结合盐裂皮肤表皮侧见于（）A、硬皮病B、大疱性类天疱疮C、天疱疮D、大疱性表皮松解症正确答案：B32.以下皮损中为动物性皮肤病所特有的是（）A、红斑B、水疱C、咬痕或吸吮点D、结节正确答案：C33.疑似输血引起的不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应当（）。A、由患者保管B、由医疗机构保管C、由患者和医疗机构共同委托的第三人保管D、由患者和医疗机构任何一方均可以保管E、由医疗机构所在地的卫生行政部门保管正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。34.关于角化不全，叙述错误的是（）。A、角化不全的原因是表皮细胞生长速度过快B、角化不全时颗粒层不可能增厚C、垂直状角化不全柱对汗孔角化症的诊断很有意义D、圆体及谷粒细胞属于特殊的角化不全E、有的疾病中可以同时有水平和垂直方向的角化不全正确答案：D答案解析：角质层的细胞中含有浓缩的未消失的细胞核，称为角化不全或不全角化。D项，圆体及谷粒细胞属于特殊的角化不良。因此答案选D。35.以下不属于长毛的是（）A、头发B、阴毛C、睫毛D、腋毛正确答案：C36.一组小鼠的生存天数分别为2.9、1.4、0.7、8.4、10.2，其中位数为（）。A、2.9B、1.4C、0.7D、8.4E、10.2正确答案：A答案解析：中位数是将一组观察值按从小到大的顺序排列后位次居中的观察值，是第50百分位数，用符号M表示。本题中，将该组小鼠的生存天数按从小到大进行排序：0.7、1.4、2.9、8.4、10.2，样本量n＝5，为奇数，故中位数为M＝X（n＋1）/2＝X3＝2.9。37.皮肤纤维瘤最常发生的部位是（）。A、面部B、胸部C、四肢D、背部E、头部正确答案：C答案解析：皮肤纤维瘤好发于成年女性的四肢，特别是小腿伸侧，常为单个皮损。38.关于斑秃哪项是正确的（）A、不累及眉毛、睫毛、毳毛B、秃发区皮肤正常C、无自愈倾向D、缓慢发生正确答案：B39.关于桥粒的结构和功能，叙述错误的是（）。A、桥粒呈圆形或椭圆形小体B、桥粒具有很强的抗牵张力C、所有的角质形成细胞间都有桥粒连接D、和桥粒抗体有关的疾病有天疱疮E、桥粒使得角质形成细胞间的连接更为紧密正确答案：C答案解析：基底层细胞之间及其与上方棘层细胞之间通过桥粒相连接，底部则借半桥粒。半桥粒是基底层角质形成细胞与其下方基底膜带连接的主要连接结构，由角质形成细胞向真皮侧不规则的多个胞膜突起与基底膜带相互嵌合而成。因此C项表述有误，答案选C。40.关于酒渣鼻的发生，错误的是（）。A、病因明确B、可能与胃肠道功能紊乱有关C、与毛囊虫寄生有关D、与精神因素有关E、可能与颜面血管运动神经失调有关正确答案：A答案解析：酒渣鼻即玫瑰痤疮，病因尚不十分清楚。可能是在皮脂溢出的基础上，由于体内外各种有害因子的作用，使患部血管舒缩神经功能失调，毛细血管长期扩张所致。毛囊虫及局部反复感染是发病重要因素。嗜酒、吸烟、刺激性饮食、消化道功能紊乱、内分泌功能失调（尤其绝经期）、精神因素、病灶感染、长期作用于皮肤的冷热因素如高温工作、日晒、寒冷、风吹等均可诱发和加重本病。41.可见于变应性血管炎的是（）。A、胶样变性B、透明变性C、嗜碱性变D、黏液变性E、纤维素样变性正确答案：E答案解析：纤维素样变性病变部位的组织结构逐渐消失，变为一堆境界不甚清晰的颗粒状、小条或小块状无结构物质，常见于红斑狼疮、类风湿结节及血管炎等。42.透明角质颗粒位于以下哪层细胞（）A、棘层细胞B、颗粒层细胞C、角质层细胞D、透明层细胞正确答案：B43.不属于显性遗传性皮肤病的是（）。A、单纯型大疱性表皮松解症B、寻常型鱼鳞病C、营养性大疱性表皮松解症D、毛周角化症E、板层状鱼鳞病正确答案：E答案解析：交界型大疱性表皮松解症和板层状鱼鳞病均为常染色体隐性遗传病。44.男性淋病中较为少见的类型是（）。A、淋菌性咽炎B、附睾炎C、淋菌性眼炎D、淋菌性前列腺炎E、淋菌性尿道炎正确答案：C答案解析：男性淋病中较为少见的类型为淋菌性眼炎。45.关于正常皮肤的酸碱性的说法正确的是（）A、酸性，pH值3.5～5.5B、偏碱性，pH值约7.0～8.5C、偏酸性，pH值约5.5～7.0D、不同部位的皮肤，pH值相同E、能抵抗弱碱的作用，不能抵抗弱酸的作用正确答案：C答案解析：正常皮肤表面含有一层脂膜，pH约为5.5～7.0，偏酸性，但不同部位的皮肤pH不同，一般是pH4.0～9.6不等。皮肤对酸和碱有一定的缓冲能力，可以防护一些弱酸或弱碱性物质对机体的伤害。46.在比较两组资料的均数时，需要进行t检验的前提条件是（）。A、两总体均数不等B、两总体均数相等C、两总体方差不等D、两总体方差相等E、以上都不对正确答案：D答案解析：CD