后循环缺血伴胃黏膜病变患者毕业设计

PAGEPAGE9后循环缺血伴急性胃黏膜病变患者的护理方案设计一、病例资料1.一般资料姓名：钟某某性别：女年龄：72岁职业：农民民族：汉族籍贯：湖南衡阳市文化程度：小学婚姻状况：已婚宗教：无家庭住址：湖南省衡阳市********联系人：钟某某与患者关系：母子联系电话153********入院时间：2024年12月01日17:17记录时间：2024年12月01日17:50简要病史患者钟某某因头晕2天，加重伴呕吐1天于2024-12-0117：17急诊平车入院。患者自诉2日前开始出现头晕，呈持续性，与体位改变无明显相关，不伴有视物旋转，无明显加重或缓解因素，无头痛、恶心呕吐，无耳鸣、听力下降，无言语不清、肢体活动障碍等，自行于当地诊所输液治疗后症状未见明显缓解，于今日开始出现头晕加重伴呕吐，呕吐为非喷射性，呕吐物为胃内容物，可见少量咖啡色液体，无肢体抽搐、大小便失禁等，今为求诊治，遂来我院门诊就诊，完善头颅CT未见脑出血，门诊拟以“头晕查因”收住入我科。自患病以来，患者的精神状态、饮食、睡眠情况一般，排尿和排便正常，体重并未出现明显变化。既往有右侧髌骨骨折病史，有行手术治疗。有头孢类药物过敏史。否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、心脏病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史，否认输血史，预防接种史不详。同时否认血吸虫疫水接触水，无吸烟或饮酒史，且否认毒物接触史及家族性遗传病史。入院体查及辅助检查体温:36.6℃,脉搏:67次/分,呼吸:18次/分，血压:118/64mmHg。急诊平车入院，精神状态良好，意识清楚，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm,对光反射存在且无眼震，眼球活动不受限。面部神经功能无异常，双侧额纹均等，张口及嘴角无明显偏移，鼻唇沟对称，伸舌居中。颈软，肺部听诊呼吸音清晰，无干湿性啰音干扰。心率67次/分，心律规整且无杂音。腹部检查柔软，全腹无压痛及反跳痛，双侧下肢无水肿现象。四肢肌力评估显示，双侧上肢均为5级肌力，双侧下肢亦为5级肌力。左侧肢体与右侧肢体肌张力均正常。双侧巴氏征、脑膜刺激征均阴性。辅助检查:(2024-12-01,我院门诊)头颅及胸部CT显示:头部影像无显著病变。右肺胸膜下区稍高密度影，考虑肺血坠积效应。主动脉、冠脉钙化。4.入院诊断（1）头晕查因：后循环缺血？眩晕综合征？其他（2）急性胃黏膜病变二、护理评估入院护理评估单科别：神经内科住院号：2024027139床号：17姓名：钟某某年龄：72岁性别eq\o\ac(□)男eq\o\ac(□,√)女入院日期2024年12月01日入院方式：□门诊eq\o\ac(□,√)急诊eq\o\ac(□)步行eq\o\ac(□,√)平车□轮椅□转入民族：汉族宗教：无职业：□无□学生□工人eq\o\ac(□,√)农民eq\o\ac(□)个体eq\o\ac(□)干部□退休家庭：□未婚eq\o\ac(□,√)已婚□离异教育：□无eq\o\ac(□,√)小学□初中□高中□中专eq\o\ac(□)大学入院诊断：1.头晕查因：后循环缺血？眩晕综合征？其他2.急性胃黏膜病变体格检查和身体评估T：36.6℃P：67次/分R：18次/分BP：118/64mmHg神志：eq\o\ac(□,√)清醒□嗜睡□躁动□昏迷□模糊表达：eq\o\ac(□,√)清晰□含糊□失语□方言□其他心理：□平静eq\o\ac(□,√)焦虑eq\o\ac(□,√)紧张□抑郁□恐惧皮肤eq\o\ac(□,√)正常□皮疹部位□破损部位□黄染□蜘蛛痣□肝掌eq\o\ac(□,√)巩膜黄染□晦暗口腔：eq\o\ac(□,√)粘膜完整□溃疡□假牙□其他视物：eq\o\ac(□,√)清晰□模糊□其他听力：eq\o\ac(□,√)正常□下降心肺：eq\o\ac(□,√)未闻及异常□心律失常□啰音肝脾：eq\o\ac(□,√)肋下未及□肝脾肿大□未查□其他脊柱：□未查eq\o\ac(□,√)无异常□畸形四肢：□未查eq\o\ac(□,√)无异常eq\o\ac(□)畸形肛门：□未查eq\o\ac(□,√)无异常神经：eq\o\ac(□,√)正常□克氏征□布氏征□颈项强直□巴彬斯基征□偏瘫□癫痫□帕金森□其他腹水：eq\o\ac(□,√)无□有腹围cm水肿：eq\o\ac(□,√)无□有部位吸烟：eq\o\ac(□,√)不吸□吸支/日饮酒：eq\o\ac(□,√)不饮eq\o\ac(□)饮两/日出血：eq\o\ac(□,√)无□呕血□便血□鼻衄□牙龈出血□皮肤瘀斑睡眠：eq\o\ac(□,√)正常□有时失眠□失眠□服安眠药饮食：□正常eq\o\ac(□,√)纳差□呕吐□过敏小便：eq\o\ac(□,√)正常□浓茶色□肉眼血尿eq\o\ac(□)失禁□潴留□保留尿管大便：eq\o\ac(□,√)正常□陶土色□黑便□柏油便□便秘□腹泻□失禁□造口排便导管：eq\o\ac(□,√)无□输液导管□胃管□净化用导管□尿管eq\o\ac(□)引流管自理：eq\o\ac(□)完全自理eq\o\ac(□,√)部分自理□不能自理□其他其他：eq\o\ac(□)医保eq\o\ac(□)社会保险eq\o\ac(□,√)新农合□自费□重大生活事件既往史既往病史：□无eq\o\ac(□,√)有右髌骨骨折长期用药：eq\o\ac(□,√)无□有手术史：□无eq\o\ac(□,√)有右髌骨骨折内固定术家族病史：eq\o\ac(□,√)无□有药物过敏：□无eq\o\ac(□,√)有头孢类药住院史：第1次住院此次入院原因因头晕2天，加重伴呕吐1天。入院健康教育对象：eq\o\ac(□,√)家属eq\o\ac(□,√)患者□陪护人员宣教人：高敏/刘慧eq\o\ac(□,√)环境介绍eq\o\ac(□,√)医护人员介绍eq\o\ac(□,√)病房制度eq\o\ac(□,√)探视制度eq\o\ac(□,√)安全防护eq\o\ac(□,√)膳食介绍eq\o\ac(□,√)住院规则护嘱护理级别：□三级□二级eq\o\ac(□,√)一级□特级神经内科护理常规陪护：eq\o\ac(□,√)一人□不需要饮食规定：eq\o\ac(□)普食eq\o\ac(□,√)软饭eq\o\ac(□)半流质□流质eq\o\ac(□,√)低盐eq\o\ac(□,√)低脂□糖尿病饮食□其他吸氧：eq\o\ac(□,√)无□p.r.n□长期L/min心电监护：eq\o\ac(□,√)无p.r.n□长期雾化吸入：eq\o\ac(□,√)无□qd□bid其他三、护理计划单 姓名：钟某某性别：女年龄：72岁科别：神经内科床号：17住院号：2024027139日期时间护理问题预期目标护理措施护理效果评价签名日期时间解决部分解决未解决12-0117:30潜在并发症：脑卒中。患者住院期间未发生脑卒中。1.监测血压、脉搏、心率、呼吸等生命体征以及意识、瞳孔，及时发现并处理异常情况。2.嘱患者卧床休息，给予枕头抬高15°～20°的平卧位，指导患者仰头或转头动作缓慢、幅度不宜过大，以防跌倒。

3.遵嘱下病重，使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物改善头晕等循环，密切观察患者使用阿司匹林后的疗效及有无牙龈出血、有无皮疹、出血点，皮肤瘀斑瘀点、急性胃黏膜病变、呕血黑便等消化道出血的症状与体征。12-098：00√高敏/刘慧12-0118:00有受伤的危险：与眩晕造成平衡失调及高龄有关。患者住院期间未发生跌倒、坠床等受伤事件。1.入院后给予评跌倒/坠床评分为45分，予床头悬挂“防跌倒”高危警示标识，严格交接班，加强巡视。2.双侧拉好床栏，嘱家属24h陪伴并告知跌倒、坠床相关注意事项。病情许可时，患者可下床活动，指导患者指导预防跌倒三步曲，起床“三个一分钟”；建议在醒来后，保持卧床状态1分钟，然后起身坐好，1分钟后再站立起来，之后站立1分钟再开始行走。请避免突然改变身体的姿势，尤其是在夜间要多加注意。3.保持病房光线充足，地面清洁干燥，通道无障碍物，厕所设有扶手、坐便器以防跌倒受伤。12-0910:00√高敏/刘慧12-0118:30焦虑：与头晕伴呕吐有关。患者住院期间焦虑心理减轻。病情上加强观察，如有不适嘱予及时告知医护人员，嘱家属24h陪伴，多与患者进行沟通，及时对患者心理状况进行评估。向患者和家属讲解后循环缺血的相关知识。有必要让患者保证充足的睡眠，从而使身体能够得到充分的休息和恢复。12-0615:00√高敏/刘慧12-028:30营养失调低于机体需要量：与急性胃黏膜病变有关。患者营养状态有所恢复，体重无明显下降。遵医嘱开通静脉通路，予法莫替丁等药物护胃及维持水电解质平衡等治疗，保持静脉通路通畅。注意观察呕吐有无加重，有无喷射性及呕吐物的性状、颜色、量。饮食要低盐低脂且清淡，进食应少量分多次进行。指导患者避免使用对胃黏膜产生刺激的药物，如这类药物的使用不可避免，就应该考虑同时使用制酸剂或胃黏膜保护剂。12-0910:00√高敏/刘慧12-0414:30知识缺乏：缺乏后循环缺血的防治知识。患者及家属掌握了后循环缺血的相关知识。评估患者及家属对脑血管疾病的认识程度，有针对性的进行后循环缺血的基本病因、治疗以及预后相关知识培训。嘱患者避免劳累受凉，饮食清淡，低盐低脂。日常保持心情愉悦，交代家属不可让患者过度悲喜等大的情绪波动。应该定期进行健康检查，特别是要进行血压和血脂的检查，以便尽早发现疾病，并对潜在的危险因素加以管理。12-0808:30√高敏/刘慧

四、护理记录2024-12-0117:46患者钟某某，女，72岁，农民。因头晕2天加重伴呕吐1天于2024-12-0117：17急诊平车入院，入院诊断：1.头晕查因：后循环缺血？眩晕综合征？其他2.急性胃黏膜病变。入院查体:体温:36.6℃,脉搏:67次/分，呼吸:18次/分，血压:118/64mmHg。神志清楚，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，无眼震，眼球运动正常。双侧额纹对称，张口嘴角无偏斜，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中。颈软，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音。心率67次/分，律齐，未闻及心脏杂音。腹软，全腹无压痛、反跳痛，双下肢无水肿。四肢肌张力正常。双侧病理征阴性。辅助检查:头颅+胸部CT:头颅CT未见明显异常。右肺胸膜下区稍高密度影，考虑肺血坠积效应。主动脉、冠脉钙化。医嘱一级护理，下病重，患者跌倒/坠床评分为45分，高危，予悬挂警示标识，行入院宣教，加床栏，嘱患者卧床休息，平卧位头部抬高15°～30°，嘱专人24小时陪伴，低盐低脂低胆固醇饮食，严密监测血压、心率等生命体征。完善相关入院检查，遵嘱予改善头晕、改善循环、护胃及维持水电解质平衡、防跌倒等治疗措施。高敏/刘慧2024-12-0218:43体温:36.4℃,脉搏:74次/分，呼吸:18次/分，血压:126/72mmHg。患者其精神状态表现为一般欠佳，神志清晰，言语流利，眼部检查显示双侧瞳孔大小相等且形态正常，直径约为3mm，对光反射功能良好，未发现眼震现象，眼球活动自如。面部检查中，双侧额纹对称，张口嘴角无明显偏移，双侧鼻唇沟对称，伸舌时居中。颈部软度适中，肺部听诊显示呼吸音正常，未探测到干、湿性啰音。二便正常，未诉头痛、恶心或呕吐症状，亦无黑便等不适，心率67次/分，节律整齐，未发现心脏杂音。肢体检查中，肌张力无异常表现。双侧病理征均为阴性。血常规检测数据如下:中性粒细胞百分比84.8%↑，淋巴细胞百分比11.5%↓，中性粒细胞数目7.2310^9/L↑，淋巴细胞数目0.9810^9/L↓，副流感病毒IgM抗体测定阴性，流感病毒A型IgM抗体测定

阴性，流感病毒B型IgM抗体测定阴性。查血生化:葡萄糖7.01mmol/L↑,总胆固醇5.84mmol/L↑,甘油三酯1.38mmol/L,高密度脂蛋白1.58mmol/L,低密度脂蛋白3.89mmol/L↑。肝功能、肾功能、电解质、超敏C-反应蛋白、心肌酶、凝血功能+D二聚体无异常。患者已签字拒绝完善头颅检查。与患者及家属交代患者病情，患者发病急性期可能出现头晕较前加重、严重水电解质紊乱、脑出血、脑梗死、脑疝、呼吸衰竭及多器官功能障碍等并发症，其表示知情理解并签字。卧床休息给予双侧拉好床栏，密切观察患者有无出血倾向，预防消化道出血，脑卒中等并发症。嘱家属给予陪伴，多与患者进行沟通，缓解焦虑，治疗上继续予以改善头晕、改善循环、护胃及维持水电解平衡等。高敏/刘慧2024-12-0309:10体温:36.5°C,脉搏:77次/分，呼吸:18次/分，血压:114/68mmhg。患者头晕、视物旋转均较前好转，无头痛、恶心呕吐、消化道出血、牙龈出血等不适。精神、饮食、睡眠尚可，大小便如常。体格检查:患者意识清醒，言语流畅，双侧瞳孔等大等圆，直径约为3mm,对光反射正常，未出现眼震，眼球运动无障碍。面部对称性良好，张口及伸舌检查均正常，颈部柔软，双肺呼吸音正常，无干湿性啰音。心律规整，未发现心脏杂音。腹部无压痛或反跳痛，双下肢未见水肿。四肢肌力与肌张力未呈现异常现象，且双侧病理征阴性。甲状腺功能检测中，甲功三项结果为:促甲状腺素11.06цIU/mL↑，甲状腺素8.29ug/dL，游离三碘甲状腺原氨酸4.61pmol/L，游离甲状腺素12.67pmol/L，三碘甲状腺原氨酸1.16ng/ml,输血前四项检测指标未见异常。今停病重，嘱其卧床休息，需密切观察患者血压、脉搏、呼吸以及意识瞳孔等生命体征，同时需定期评估其心理状态，并对患者及家属进行后循环缺血相关知识的系统性教育。高敏/刘慧2024-12-0610:00T：36.9℃P：77次/分R：19次/分BP：128/87mmHg。患者自诉当前头晕与视物旋转症状较前显著缓解，未伴有头痛、恶心及呕吐现象。其排尿与排便功能正常，整体状态良好。体格检查示：患者意识清醒，言语清晰流畅，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射正常，未发现眼震，眼球运动亦无异常。面部对称性良好，张口及伸舌时均未出现偏移。颈部柔软，双肺呼吸音正常，无干湿啰音。心律齐，未闻及功能性杂音。腹部柔软，全腹无压痛及反跳痛，双下肢无水肿。四肢肌力、肌张力正常。双侧病理征未呈现阳性表现。患者无明显焦虑，指导患者注意保暖，避免感冒等诱发因素的发生，定期复查血糖血脂，低盐低脂低胆固醇易消化饮食，指导患者加强营养，改善身体状况。高敏/刘慧2024-12-088:55T：36.3℃P：73次/分R：18次/分BP：126/72mmHg。患者头晕、视物旋转较前好转，无头痛、恶心呕吐、消化道出血等。大小便正常，精神、饮食、睡眠尚可神。查体：神志清楚，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，无眼震，眼球运动正常。张口嘴角无偏斜，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中。指导患者下床活动，可适当进行运动，放松心情。高敏/刘慧2024-12-0910:47T：36.8℃P：80次/分R：19次/分BP：118/77mmHg。患者精神可，感头晕、视物旋转症状较前好转，患者提出了出院申请，按照医嘱办理了出院手续，建议患者为了巩固治疗继续服药，注意休养，食用盐分、脂肪和胆固醇含量低的食物，避免受凉感冒，定期复查，有不适请及时随诊。高敏/刘慧五、健康宣教与出院指导1、生活起居有常，劳逸结合，保证充足的睡眠，生活规律，勿过劳。

2、适当进行散步、打太极拳、八段锦等运动改善心脑功能。3、当突发眩晕时，应立即移动至路旁，闭上双眼静立不动，并尽可能寻找稳定的支撑物，若周围无可靠支撑，为避免跌倒需采取蹲姿保持安全，在此状态下需短暂休整，待感觉恢复正常后，方可逐渐恢复行走。具体而言，一旦出现眩晕症状，必须迅速靠边稳定站立，闭目并用手臂支撑身边物体，若无支撑物可用，应立即蹲下以防止摔倒，随后需静息数分钟，直至身体症状改善，再缓慢起步行走。4、饮食应清淡、定时定量，以低盐、低脂、低胆固醇饮食为宜。5、向家属解释头晕的原因和发病机制，指导患者按照医生的指示服药，不要擅自停药或者增减药量。6、定期来院复查血脂功能，必要时加用降血脂药物;1月后内分泌科门诊就诊，复查甲状腺功能;定期神经内科、内分泌科门诊复诊，如有不适，请及时就诊。指导护士：高敏/刘慧六、护理心得体会一想到护士，大多数人都会认为是一个很神圣舒服的职业，在医院里悠哉悠哉，还可以吹着空调，护理这个行业在许多人眼中认为它是一个铁饭碗也是一个服务员，许多人都不了解，只知道护士除了打针换药抽血也没干啥了，觉得这份行业又轻松工资又高，觉得他们来医院看病赚的都是他们的钱，其实并没有，他们没有看到我们辛勤的那一面，当我们在背三基、背操作技能、一个个的摆药与核对、处理医嘱、写护理记录等很多琐事中忙碌，只有少数病人能够理解我们。从小觉得护士应该是像南丁格尔那般圣洁而美丽，可当自己满怀热忱的穿上了护士服才明白了护士的价值和天使背后的无私奉献，也让我在现实的缝隙里弄丢了光。一年四季都在医院度过，三班倒日子也过的日夜颠倒，白天你们在玩，我们夜班护士在补觉，你们还可以去外面看万千风景，我们只能看医院里面的风景，我也想把护士服脱掉去外面晒晒太阳，可是太阳出来的时候，我从科室出不去，不走到走廊的尽头甚至不知窗外白与黑，我看不到一年四季的变化，所以是什么样伟大的前程，要我把一年四季都错过了呢？我也不知道我在坚持着什么，我还是个实习生，也可能是听到“他”说：但是是你们这样的人救了我爸爸，我姑姑。在姥姥姥爷的生命最后尽了全力。你没错过一年四季，你组成了世界的四季。瞬间觉得一切都是值得的，我们是在为生命站岗。说到底护理它是什么呢?对我而言它是需要温暖与关怀，还要具备一定的专业知识与操作技能，我们在学校苦读三年学习理论知识就是为了储备知识量，将所学的专业知识和操作技能运用到临床上来，生命不是儿戏，没有重来的机会，在学校里练得是模型，可在医院里那是一个个的有血有肉的生命，所以需要我们百分百认真对待他们每一位患者，有老师与我说踏入了医院那就是一脚在医院，一脚在法院，当时我还没理解这句话，直到上临床实习看到一例例医疗事故还有医患纠纷瞬间领悟了学校里的老师为何要我们好好保护自己了，近年来，网上爆出了很多个医闹事件，有的医生不吃饭，就为了多给几个患者看病，但是不幸被来闹事的患者家属给终结生命了；还有某护士给一位患者拔针出血了，她给患者下跪道歉，这一幕幕我们看在眼里确像根针一样刺在了无数医护人员的心里，我们苦读专业书，是为了治病救人的，而不是像蝼蚁一样任人践踏，虽说男儿膝下有黄金，但是女孩也不能随便就跪了，我们要跪也只能跪父母，为什么护士那么被需要，却越来越少的人去做，就是因为我们不被理解，希望患者也能给医护人员多一点信任与理解。为什么在危难之际我们被视作英雄，可在某些角落却又被践踏至尘埃？护士也是普通人，只因穿上了这身护士服便有了使命感与责任感，然而，多数人觉得我们身为护士前往前线战斗、成为逆行者是理所当然之事。护理工作不仅需要耐心更需要爱的关怀，有时我们因忙碌而每日重复做着相同的事，当患者询问疑惑之事，即便已讲解一遍她仍未听懂，这时我们的耐心便逐渐消磨，而忽视了她是一位老年人，她首次来到这家医院诸多不懂实属正常，毕竟她不像我们从事这一行业，对医院相关楼层及检查并不熟悉，所以我们理应给予她们更多耐心，我们不仅仅是让她们身体上得到康护，心理上也要健康。护理它是非常琐碎繁忙的，只有提供了优质的护理服务，才能产生有效的沟通，它们是相互贯通的。这次实习从最开始的懵懵懂懂到后面的熟能生巧，一开始只能在老师身旁干看着老师动手操作，什么都不懂，很怕自己操作不当让患者受到二次伤害，直到那时我才意识到，理论知识只有在与实际操作联系起来后，才会变得更有意义，记忆也会更加深刻，慢慢的也得到老师的信任，在带教老师的鼓励下我敢于动手，这让我做事更加有动力了，也对新的操作与知识如饥似渴，这九个多月我学习到了很多，有吸取到前辈们授予的知识与经验，使我的护理操作也更加熟练了，这些经历也让我成长了，虽然实习这段日子又忙又累，但是每次听到老师对我的夸奖我又会动力满满，也是通过实习让我更加的对护士这个专业更加的向往与尊重，希望自己也能为他人多贡献一份力量，也希望自己未来能进一个好医院继续从事这份艰辛的工作，也让我觉得护理工作非常重要也非常辛苦，但是也非常充实，我也很庆幸自己的选择，让我能如此贴近生命，见过新生命的诞生也见过生命的凋零，也很害怕面对这些在阎王爷手里抢命的这些人，命悬一线，只能靠药水吊着，害怕每一次的死亡，害怕自己会变得冷血。这个月我在神内实习，神经内科大多数病人都是五十岁以上有高血压病史的男性老人，因为脑梗、脑卒中等危重疾病入院，冬季发病率高，目前科室床位都满了，每天出院的有很多人，入院的患者也很多，许多患者躺在床上处于昏迷状态，他们多伴有运动障碍下床活动都困难，随时面临生命危险，很多人都是小病拖着拖着就成大病了，所以早期出现身体不适就应该即刻来医院就诊，早发现早治疗。内科疾病往往都要住上好几个月，这些患者及家属情绪也都会悲观，有时候他们会将这种情绪发泄至我们医护人员的身上，这时我们要理解他们，运用温暖的语言安慰他们，用心关心和体贴他们。我也敬佩我的带教老师，她现在职称是主管护师，工作了十多年了，她说差不多也是我这个年龄就开始在医院里工作了，她也跟我讲她之前的实习经历，说因为自己淋过雨所以也想为我们撑一把伞，她会的都会尽她所能去教我，当然前提是我们愿意去学，她的老公是一名军人，她怀孕生产的时候都不在身边，产检都是自己去做的，所以这更我体会到了护士的不易与辛苦，怀孕了也是要上班的，得上到八个月才没有晚夜班。这个科令我印像比较深刻的一次是一位大面积脑梗死的患者，生命垂危，奄奄一息的躺在病床上，血压跟心率都掉的很低，家里人想着能活一天是一天，在凌晨，他撑不住了，他才六十岁，他的女儿也还没有成年，我拿血压计都测不到他的血压了，他的瞳孔也格外的大，他的家人痛哭着通知其他亲人，最后医生通知陪人接回去，后面摸他的手都是冰冷的，这一刻我也挺心酸的，束手无策。这位奶奶当时是平车来的我们科，看她第一眼感觉精神状态不佳，给她测量生命体征和血糖都是正常的，随后带她去床旁介绍病房环境并告知相关入院注意事项，询问并进行了入院评估单的填写，遵医嘱给予抽血、静脉输液、皮试等治疗，神内大部分都是老年人，加上现在又是冬季，血管也收缩了，打针也不好打，奶奶夸我打针抽血技术不错，一针就中了，一点都不痛，旁边的病友看到了也向我投来认可的目光，也说给我打，没打到也没关系，总要让你们这些后生练练手，谁也不是一来就会的，我当时听到了真的很感动，不是反对我的声音，而是鼓励，当然我也没辜负他们，也都扎中了。在奶奶床头悬挂了防跌倒高危标识，嘱咐奶奶要卧床休息，将床头抬高，告知陪护人员二十四小时陪伴在床旁，饮食要清淡，低盐低脂低胆固醇，忌辛辣刺激，冰冷的食物，奶奶说她高血脂很多年了知道这些基本饮食情况，所谓的久病成医哈哈。每天早上，我们医疗相关人员交接完班后，我们带着笑容来到病房，进行晨间护理，并向患者和家属打招呼。我们向患者和家属送上发自内心的问候，并且，我们会整理每位患者的床铺，患者们在住院期间会带入很多生活用品，这些物品被放在床上、床头柜以及输液架上，因此，我们会将这些物品收拾并整理好，为患者们提供一个舒适、干净且安静的病房环境。当治疗开始时，每位负责的护士都会在进行操作之前，向患者详细说明治疗的目的和注意事项，这样一来，患者就不会抱