妇产科护理学复习题（附参考答案）

妇产科护理学复习题（附参考答案）

一、单选题（共63题，每题1分，共63分）

1.某女士第一胎产后大出血休克后，一直闭经4年，闭经的原因属

于

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、丘脑性闭经

E、卵巢功能早衰

正确答案：C

答案解析：产后大出血休克可导致垂体缺血坏死，引起垂体功能减退，

导致垂体性闭经。垂体性闭经常见原因有垂体梗死（如Sheehan综合征,

多由于产后大出血休克导致垂体缺血坏死）、垂体肿瘤、空蝶鞍综合征等。

该女士产后大出血休克后闭经,符合垂体性闭经的特点。

2.一名拟行辅助生殖技术的不孕症妇女，护士对其进行健康指导，

在告知病人常见的并发症后，能证明护士教育成功的病人表述是

A、“治疗期间我将采取左侧卧位”

B、“如果我想抽烟，可以偶尔抽一根‘

C、“我可以服用鱼精蛋白增强营养“

D、“做完手术后就可以完全放松了”

E、“我可能会囚为用药而出现下腹部不舒服”

正确答案：E

答案解析：辅助生殖技术常见并发症如卵巢过度刻激综合征等，用药可

能导致下腹部不舒服等表现，病人能说出“我可能会因为用药而出现下

腹部不舒服”，说明护士关于常见并发症的教育成功。左侧卧位与辅助

生殖技术并发症无关：辅助生殖技术治疗期间应严格戒烟；鱼精蛋白与

辅助生殖技术无关；做完手术后也不能完全放松，仍需关注身体恢复等

情况，所以A、B、C、D选项均不能证明护士教育成功。

3.排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮前（）日左右。

A、14

B、17

C、15

D、16

正确答案：A

4.判断胎儿肺成熟度的检查是()

A、羊水淀粉酶值测定

B、羊水胆红素类物质含量

C、羊水肌酊值测定

D、羊水脂肪细胞出现率

E、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值

正确答案：E

答案解析：羊水卵磷脂/鞘磷脂比值可用于判断胎儿肺成熟度，该比值,

2时提示胎儿肺成熟。羊水淀粉酶值测定主要反映胎儿唾液腺成熟度；羊

水胆红素类物质含量用于评估胎儿肝脏成熟度；羊水肌肝值测定反映胎

儿肾脏成熟度；羊水脂肪细胞出现率反映胎儿皮肤成熟度。

5.患者外阴炎医嘱为1:5000的高铳酸钾坐浴如何告诉患者()

A、每日2次，每次10分钟

B、每日2次，每次20分钟

C、每日3次，每次15分钟

D、每日3次，每次30分钟

正确答案：B

6.哪项不是卵巢周期性变化包括

A、卵泡发育和成熟

B、黄体形成和退化

C、白体形成

D、排卵

正确答案：C

答案解析：卵巢周期性变化包括卵泡发育和成熟、排卵、黄体形成和退

化以及白体形成等口式中白体形成是排卵后若卵子未受精，黄体在排卵

后9-10日开始退化，黄体细胞逐渐萎缩变小，周围的结缔组织及成纤维

细胞侵入黄体，逐渐由结缔组织所替代，组织纤维化，外观色白称白体。

所以白体形成是卵巢周期性变化的后续过程，而不是独立的一个周期性

变化环节。卵泡发育和成熟、排卯、黄体形成和退化都属于卵巢周期性

变化的直接过程。

7.停经8周，下列哪项检查是确定早期妊娠可靠的方法()

A、超声多普勒检测到胎心

B、早孕反应重

C、乳房增大

D、子宫增大

正确答案：A

答案解析：超声多普勒检测到胎心是确定早期妊娠可靠的方法。在妊娠

时，超声检查能清晰看到妊娠囊、胎芽及原始心管搏动等，是诊断早期

妊娠快速、准确的方法。乳房增大、早孕反应重、子宫增大等虽然也可

能是妊娠的表现，但都不是确诊早期妊娠最可靠的依据，这些表现也可

见于其他情况。

8.子宫内膜癌最主要的术后辅助方法，可降低局部复发，提高生存

率是

A、药物

B、放疗

C、化疗

D、激素治疗

正确答案：B

答案解析：放疗是子宫内膜癌最主要的术后辅助方法，可降低局部复发,

提高生存率。化疗主要用于晚期或复发子宫内膜癌的综合治疗；激素治

疗主要用于孕激素受体、雌激素受体阳性的患者；单纯说药物不是子宫

内膜癌术后最主要的辅助方法。

9.描述病人主诉的字数通常不超过

A、10

B、15

C、25

D、20

E、5

正确答案：D

10.下列哪项不是药物流产的适应症()

A、胚胎异常

D、疼痛

正确答案：0

答案解析：会阴部手术区域临近肛门、尿道等，易受污染导致感染，手

术创面易出血，术后疼痛也较为常见，而发热并非会阴部手术区域特点

直接导致的典型护理问题。

14.肌瘤逐渐增大致使子宫超过妊娠()个月大小时，病人可于下腹

正中扪及肿块，尤其膀胱充盈将子宫推向上方时更易触及

A、2

B、4

C、1

D、3

正确答案：D

15.下列哪个不是外阴、阴道创伤的临床表现

A、局部肿胀

B、疼痛

C、外出血

D、感染

正确答案：D

答案解析：外阴、阴道创伤的临床表现主要有疼痛、外出血、局部肿胀

等，感染是创伤后可能引发的并发症，而非创伤本身直接的临床表现。

16.有关妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响，错误的是()

A、易发生新生儿低胰岛素血症

B、易发生新生儿呼吸窘迫综合征

C、畸形发生率增加

D、巨大儿发生率增加

E、易导致胎死宫内

正确答案：A

答案解析：妊娠期糖尿病孕妇血糖高，胎儿长期处于高血蟾环境，会刺

激胎儿胰岛B细胞增生，产生大量胰岛素，导致胎儿高胰岛素血症。而

不是新生儿低胰岛素血症。其他选项，妊娠期糖尿病时畸形发生率增加;

胎儿肺表面活性物质合成及分泌减少，易发生新生儿呼吸窘迫综合征；

胎儿长期处于高血糖环境，生长发育加速，巨大儿发生率增加，也易导

致胎死宫内。

17.能鉴别膀胱阴道瘦、膀胱宫颈疹或输尿管阴道疼的是()

A、靛胭脂实验

B、输尿管镜

C、亚甲蓝实验

D、膀胱镜

正确答案：C

答案解析：亚甲篮实验可鉴别膀胱阴道痿、膀胱宫颈痿或输尿管阴道痿。

将亚甲蓝注入膀胱，若蓝色液体经阴道壁小孔溢出为膀胱阴道痿；若蓝

色液体自宫颈口流出为膀胱宫颈痿；若阴道内流出清亮尿液，而注入亚

甲蓝后输尿管口无蓝色尿液流出，则提示输尿管历道痿。靛胭脂实验主

要用于输尿管阴道痿的诊断，输尿管镜和膀胱镜对于明确痿口的具体情

况有帮助，但不是鉴别这几种痿的关键检查。

18.陈女士，40岁，性生活后不规则阴道出血3个月。妇科检查：阴

道少量血性分泌物，宫颈轻度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小,

双附件未见异常。宫颈刮片细胞学检查结果为宫颈细胞巴氏II级，

为确诊应进行

A、再次宫颈刮片细胞学检查

B、阴道分泌物培养+药物敏感性试验

C、宫腔分泌物培养+药物敏感性试验

D、宫颈锥切术

E、宫颈活检术

正确答案：E

答案解析：宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏11级时，不能确诊，需进一

步行宫颈活检术明确病变性质，以确定是否存在宫颈癌前病变或宫颈癌

等情况。再次宫颈刮片细胞学检查仍不能确诊；因道分泌物培养及宫腔

分泌物培养与目前确诊需求无关；宫颈锥切术一般在高度怀疑病变但活

检未明确时进一步采取，不是首先用于确诊的方法。

19.关于羊水栓塞的常见病因，错误的是()

A、胎盘早剥

B、子宫颈裂伤

C、前置胎盘

D、子宫收缩乏力

E、胎膜早破

正确答案：D

答案解析：羊水栓塞常见病因包括胎膜早破、前盘胎盘、胎盘早剥、子

宫收缩过强、子宫颈裂伤等，而子宫收缩乏力不是羊水栓塞的常见病因。

20.阴道脱落细胞检查()

A、用于检测甲胎蛋白

B、用于检测胎盘功能

C、用于检查胎肺的成熟

D、用于检测宫内缺氧

正确答案：A

21.子宫脱垂患术后应卧床休息，置尿管()，避免增加腹压的动作

A、7天

B、7-14天

C、10—14天

D、7—10天

正确答案：C

22.宫颈浸润癌以最常见的转移途径是

A、远处转移

B、淋巴转移

C、血性转移

D、直接蔓延

正确答案：D

答案解析：直接蔓延是宫颈癌最常见的转移途径，癌组织局部浸润，向

邻近器官及组织扩散。常向下累及阴道壁，极少向上由宫颈管累及宫腔;

癌灶向两侧扩散可累及宫颈旁、阴道旁组织直至臂盆壁；癌灶压迫或侵

及输尿管时，可引起输尿管阻塞及骨积水。晚期可向前、后蔓延至膀胱

或首肠，形成膀胱阴道睦或首肠阴道痿。淋巴转移也是重要的转移途符，

血行转移较少见，远处转移不常见。

23.妊娠满()周及以后的分娩，称为过期产。

A、41

B、40

C、42

D、37

正确答案：C

答案解析：妊娠满42周及以后的分娩，称为过期产。妊娠满37周至不

满42足周期间分娩称为足月产；妊娠满28周至不满37足周期间分娩称

为早产。

24.针对葡萄胎病人首要治疗原则是

A、综合治疗

B、化疗

C、手术切除

D、清宫

E、放疗

正确答案：B

25.关于有急产史孕妇的处理，下列描述不正确的是

A、接生准备按经产妇对待

B、仔细观察产程进展及听胎心

C、见红或有不规则宫缩后入院待产

D、潜伏期不可灌肠

E、预产期前广2周住院待产

正确答案：0

答案解析：对于有急产史的孕妇，应在预产期前1〜2周住院待产，而不

是见红或有不规则宫缩后入院待产。接生准备按经产妇对待，潜伏期不

可灌肠，要仔细观察产程进展及听胎心。

26.我国唐代医药学家孙思邈著有

A、《经效产宝》

B、《妇人大全良方》

C、《黄帝内经》

D、《脉经》

E、《千金要方》

正确答案：E

答案解析：《脉经》是西晋王叔和所著；《黄帝内经》成书于战国至秦汉

时期；《经效产宝》是唐代咎殷所著；《千金要方》是唐代孙思邈所著；

《妇人大全良方》是宋代陈自明所著。

27.健康采集内容不包括()

A、一般项目

B、主诉

C、月经史

D、体格检查

正确答案：D

28.分娩期产妇一旦被诊断为先兆子宫破裂，应首先()

A、输液输血抗休克

B、以上说法均错误

C、给予大剂量抗生素预防感染

D、立即行阴道助产术娩出胎儿

E、立即采取有效措施抑制宫缩

正确答案：E

答案解析：分娩期产妇一旦被诊断为先兆子宫破裂，应立即采取有效措

施抑制宫缩，如给予宫缩抑制剂，以缓解子宫收缩，避免子宫破裂进一

步发展，这是首要措施。输液输血抗休克是在抑制宫缩后根据患者具体

情况进行的治疗；给予大剂量抗生素预防感染一般不是首要处理；此时

不能立即行阴道助产术娩出胎儿，因为强行阴道助产可能会加重子宫破

裂风险。

29.关于子宫下段破裂的临床表现，正确的是()

A、可见痉挛性狭窄环随宫缩上升

B、多伴有阴道多量鲜血流出

C、胎体触及不清

D、胎头拨露继而着冠

E、产妇突感强烈腹痛，随之子宫收缩停止

正确答案：E

答案解析：子宫下段破裂时产妇突感强烈腹痛，随之子宫收缩停止。痉

挛性狭窄环随宫缩上升是子宫痉挛性狭窄环的表现，不是子宫下段破裂

的表现，A错误；子宫下段破裂不一定多伴有阴道多量鲜血流出，B错误:

子宫下段破裂时胎体可清荒触及，C错误：胎头拨露继而着冠是分娩进展

的正常表现，不是子宫下段破裂表现，D错误。

30.患者，女，月经干净后7天行宫颈息肉摘除术，术后需局部使用

止血粉，适宜的给药方式是

A、阴道药物灌洗

B、会阴湿热敷给药

C、坐浴

D、阴道后穹隆塞药

E、宫颈棉球上药

正确答案：E

答案解析：宫颈息肉摘除术后局部使用止血粉，适宜的给药方式是宫颈

棉球上药。将带尾线的棉球蘸上止血粉后放置于宫颈处，起到止血作用。

坐浴适用于外阴炎等；阴道药物灌洗常用于阴道炎等的治疗；会阴湿热

敷主要用于会阴水肿等；阴道后穹隆塞药一般用于盆腔疾病等的治疗，

均不符合该患者此时的用药需求。

31.妊娠合并缺铁性贫血的护理措施，错误的是

A、给予心理支持，减少心理应激

B、重点评估胎儿宫内生长发育状况

C、服用铁剂时胃肠道反应较轻，不需同服维生素

D、重点监测胎心率变化

E、应列为高危妊娠，加强母儿监护

正确答案：C

答案解析：服用铁剂时会有胃肠道反应，同服维生素C可促进铁的吸收.

减轻胃肠道反应，该选项说法错误。其他选项均是妊娠合并缺铁性贫血

正确的护理措施。

32.头先露中最常见的是()

A、枕先露

B、前因先露

C、面先露

D、额先露

正确答案：A

答案解析：头先露包括枕先露、前囱先露、额先露及面先露，其中枕先

露最多见，约占95%〜97%,所以答案是A。

33.我国女职工正常产假为()

A、30天

B、150天

C、120天

D、90天

E^60天

正确答案：D

答案解析：女职工正常产假天数的规定是保障女职工权益的重要内容。

在我国，女职工正常产假为98天，超过了90天，所以答案选D。

34.一对不孕症的夫妻，向护士询问有关有助于预测排卵手段，护士

需要告知夫妻无损伤，最简单，花费最少的措施是O

A、宫颈测定

B、内分泌测定

C、腹腔镜检查

D、基础体温测定

E、超声检查

正确答案：D

答案解析：基础体温测定是一种无损伤、最简单且花费最少的预测排卵

手段。女性在月经周期中，基础体温会随着激素水平的变化而波动，排

卵后由于孕激素的作用，基础体温会升高0.3-0.5℃,通过每天清晨醒

来后不进行任何活动立即测量体温，并记录下来，可观察体温变化来推

测排卵时间。超声检查、腹腔镜检查、内分泌测定、宫颈测定等方法相

对复杂、有一定损伤或花费较高。

35.关于妊娠合并糖尿病病情分级，错误的是

A、A级:妊娠期诊断的糖尿病

B、A1级：经控制饮食，空腹血糖25.3mniol/L,餐后2小时血糖

<6.7mmol/L

C、B级：显性糖尿病，20岁以后发病

D、C级：病程达10~19年

E、F级:糖尿病性肾病

正确答案：B

答案解析：A1级指经控制饮食，空腹血糖V5.3mmol/L,餐后2小时血糖

<6.7mmol/L,所以B选项错误。A级指妊娠期诊断的糖尿病；B级指显

性糖尿病，20岁以后发病；C级指病程达10〜19年；F级指糖尿病性肾

病。

36.某女，24岁，G1P0,妊娠39周，临产后10小时出现烦躁不安,

'下腹部疼痛难忍，查体：下腹部拒压，可见病理缩复环，胎心音不

清，导尿血尿，应诊断为

A、重型胎盘早剥

B、妊娠合并阑尾炎

C、先兆子宫破裂

D、膀胱破裂

E、子宫破裂

正确答案：C

答案解析：先兆子宫破裂多发生于分娩期，常见于产程长、有粳阻性难

产因素的产妇。表现为产妇烦躁不安，呼吸、心率加快，下腹剧痛难忍,

出现少量阴道流血。因胎先露部下降受阻，子宫攻缩过强，子宫体部肌

肉增厚变短，子宫下段叽肉变薄拉长，在两者间形成环状凹陷，称为病

理缩复环。该产妇临产后出现烦躁不安、下腹部疼痛难忍、病理缩复环、

胎心音不清、导尿血尿等表现，符合先兆子宫破裂的诊断。重型胎盘早

剥主要症状为阴道流血、腹痛，子宫硬如板状；子宫破裂多有撕裂样剧

痛，全腹压痛反跳痛等；妊娠合并阑尾炎有转移性右下腹痛等表现；膀

胱破裂多有外伤史及排尿困难、血尿等表现，均与该病例不符。

37.关于子宫内膜在月经周期中的变化,下述何项是错误的。

A、子宫内膜有功能层和基底层

B、基底层是孕卵种植的部分

C、功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化

D、雌激素使子宫内膜呈增生期变化

正确答案：B

答案解析：子宫内膜分为功能层和基底层，功能层受卵巢激素影响呈周

期性变化，雌激素使子宫内膜呈增生期变化。孕卵种植的部位是功能层,

而非基底层。

38.子宫内膜样腺癌显镜下为筛孔状结构，下列哪个不属于按分化程

度分类的O

A、III级为低度分化癌

B、0级为极高度分化癌

c、n级为中度分化癌

D、I级为高度分化癌

正确答案：B

39.有关计划生育，()我国第一批国产避口服避孕药研制成功。

A、1963

B、1892

C、1877

D、1988

正确答案：A

答案解析：1963年，我国第一批国产口服避孕药研制成功，这是计划生

育工作中的一项重要成果，对我国人口控制起到了积极作用。

40.胎头吸引术产妇取()体位，导尿排空膀胱

A、平卧位

B、膀胱截石位

C、双腿屈曲仰卧位

D、自由体位

正确答案：B

答案解析：胎头吸引术时产妇需取膀胱截石位，该体位有利于充分暴露

会阴部，便于操作，同时也利于胎儿头部的娩出及相关器械的使用。

41.当胎头下降至阴道口仰伸时胎儿双肩经进入()

A、骨盆入口斜径

B、中骨盆横径

C、骨盆入口横径

D、中骨盆前后径

正确答案：A

42.会阴擦洗时以下操作顺序正确的是()

A、第2遍自外向内，每擦洗一个部位更换一个棉球

B、一般擦洗3遍，使用固定棉球

C、第3遍为自内向外，每擦洗一个部位更换一个棉球

D、第1遍自上而下，自内向外，初步擦净污垢分泌物等

正确答案：C

43.子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，()达坐骨棘水平以

下甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常伴有阴道前后壁膨出

A、子宫底

B、宫颈外口

C、宫颈内口

D、子宫体

正确答案：B

答案解析：子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨

棘水平以下甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常伴有阴道前后壁膨出。

当宫颈外口)坐骨棘水平时就属于子宫脱垂的范畴了。

44.关于硫酸镁的用药方法，下列说法正确的是

A、随时备好5%的葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时予

以解毒

B、护士只需在用药过程中监测孕妇血压

C、硫酸镁的滴注速度以2g/h为宜

D、中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失

E、硫酸镁只能采用静脉用药

正确答案：D

45.完全性葡萄胎的典型超声影像学表现为增大的子宫内无妊娠囊或

胎心搏动，宫腔内充湎不均质密集状或短条状回声，呈

A、葡萄状

B、蜂窝状

C、落雪状

D、水泡状

正确答案：C

答案解析：完全性葡萄胎的典型超声表现为子宫明显大于孕周，无妊娠

囊或胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”

或“蜂窝状”，其中“落雪状”更为典型，所以选Co“葡萄状”和“水

泡状”表述不如“落雪状”准确反映其超声特征，“蜂窝状”相对来说

没有“落雪状”那么具有代表性。完全性葡萄胎的超声表现具有特征性,

对于诊断具有重要意义，通过超声观察宫腔内回声情况，能清晰看到其

独特的“落雪状”或“蜂窝状”表现，有助于与其他妊娠相关疾病相鉴

别。

46.连接骨盆各部之间的韧带中，有两条重要韧带，()条韧带是判

断中骨盆是否狭窄的重要指标

A、主韧带

B、能棘韧带

C、部尾韧带

D、宫底韧带

正确答案：B

答案解析：版棘韧带是判断中骨盆是否狭窄的重要指标，其宽度即坐骨

切迹宽度，是衡量中骨盆后矢状径是否足够的重要标志。若坐骨切迹宽

度小于2横指，为中骨盆狭窄的重要指征。主韧带主要作用是固定宫颈

位置等；宫底韧带表述不准确；瓶尾韧带主要维持胀尾关节等结构稳定,

均不符合判断中骨盆狭窄指标的要求。

47.胎儿颅骨的构成不包括(

A、顶骨

B、额骨

C、枕骨

D、额骨

正确答案：D

答案解析：胎儿颅骨由顶骨、额喟“、颗骨和枕骨构成，不包括额骨。

48.子宫内膜功能层，它受()影响，发生周期变化而脱落。

A、催乳素

B、卵巢性激素

C、下丘脑

D、多肽激素

正确答案：B

答案解析：子宫内膜功能层受卵巢性激素影响，发生周期性变化。雌激

素使子宫内膜增厚，孕激素使子宫内膜进一步增厚并转化为分泌期，当

雌孕激素撤退后，子宫内膜失去激素支持，发生坏死、脱落，形成月经。

催乳素主要参与乳腺的发育和乳汁的分泌；下丘成分泌促性腺激素释放

激素等调节垂体功能，间接影响卵巢功能，但不直接作用于子宫内膜功

能层使其脱落；多肽激素种类繁多，与子宫内膜周期性脱落关系不紧密。

49.人胎盘生乳素与()时间测不出

A、产后7小时

B、产后6小时

C、产后5小时

D、产后4小时

正确答案：A

50.下列哪项不是胎盘剥离征象()

A、宫底变硬呈球形

B、阴道少量出血

C、宫底升高达脐上

D、在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，宫体不上升

正确答案：D

答案解析：胎盘剥离的征象包括：①宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上:

②阴道少量出血；③因剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐

带自行延长；④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体

上升而外露的脐带不再回缩。选项D描述的情况不符合胎盘剥离征象。

51.子宫颈癌最主要的发病因素是

A、早婚、早育

B、多个性伴侣

C、高危型HPV的持续感染

D、宫颈慢性炎症

E、与高危男子性接触

正确答案：C

答案解析：子宫颈癌最主要的发病因素是高危型HPV的持续感染。高危

型HPV持续感染可引起宫颈上皮内瘤变，进而发展为宫颈癌。早婚、早

育、多个性伴侣、宫颈慢性炎症、与高危男子性接触等虽然也与宫颈癌

发病有关，但不是最主要的因素。

52.如果在使用化疗药前如白细胞低于()则需要进行保护性隔离

A、1.0*109/L

B、4.0*109/L

C、5.0*109/L

D、3.0*109/L

正确答案：A

53.决定分娩的因素不包括()

A、产力

B、胎盘因素

C、胎儿及待产妇的精神心理因素

D、产道

正确答案：B

答案解析：决定分娩的因素包括产力、产道、胎儿及待产妇的精神心理

因素，不包括胎盘因素。胎盘因素主要影响胎儿在宫内的生长发育及物

质交换等，并非决定分娩的直接因素。

54.女性骨盆的骨盆入口呈()性状

A、扁椭圆形

B、横椭圆形

C、长椭圆形

D、三角形

正确答案：B

答案解析：骨盆入口平面即真假骨盆的分界面，呈横椭圆形。入口前后

径平均值约为11cm,入口横径平均值约为13cm。扁椭圆形多见于扁平骨

盆；长椭圆形不是女性骨盆入口的典型形状；三角形不是骨盆入口的形

状。

55.关于枕先露分娩机制，正确的是

A、衔接、俯屈、下降、内旋转、复位及外旋转、抬肩及胎儿娩出

B、下降、衔接、俯屈、内旋转、夏位及外旋转、抬肩及胎儿娩出

C、衔接、下降、俯屈、内旋转、复位及外旋转、抬肩及胎儿娩出

D、衔接、下降、内旋转、俯屈、复位及外旋转、抬肩及胎儿娩出

正确答案:C

答案解析：分娩机制的正常顺序是衔接、下降、俯屈、内旋转、复位及

外旋转、抬肩及胎儿娩出。衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎

头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。下降是胎儿沿骨盆轴前进的动作。

俯屈是使胎头下领接近胸部，以最小径线通过产道。内旋转是使胎头矢

状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致。复位及外旋转是为了使胎头与

胎肩恢复正常关系。最后抬肩及胎儿娩出。

56.化疗药物必须做到现配现用，一般常温下不超过()小时

A、1小时

B、3小时

C、2小时

D、4小时

正确答案：D

57.某新生儿，出生后1分钟，心率80次1分,呼吸浅慢、不规则,

四肢稍屈曲，无喉反射，全身皮肤苍白。其Apgar评分为

A、2分

B、3分

C、4分

D、5分

E、6分

正确答案：B

58.正常胎方位是()

A、左枕前

B、左正横

C、右枕后

D、右枕横

正确答案：A

答案解析：正常胎方位是胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系，其中

左枕前是最常见的正常胎方位。右枕后、右枕横、左正横均不是正常胎

方位。

59.胎儿胎心率的波动范围是()

A、不波动

B、6~9次/分

C、26~40次/分

D、广5次/分

E、10~25次/分

正确答案：E

60.某初产妇，妊娠足月，临产规律宫缩21小时、公口开大2cm,该

情况属于

A、潜伏期延长

B、活跃期约延长

C、活跃期停滞

D、胎头下降延缓

E、胎头下降停滞

正确答案：A

答案解析：潜伏期是指从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm,初产妇正

常潜伏期约需8小时，最大时限16小时，该产妇临产规律宫缩21小

时，宫口开大2cm,超过了潜伏期最大时限，属于潜伏期延长。

61.有血管病变的孕妇，最易发生的妊娠并发症是

A、胎膜早破

B、羊水过多

C、胎盘早剥

D、异位妊娠

E、前置胎盘

正确答案：C

答案解析：胎盘早剥是有血管病变孕妇最易发生的妊娠并发症。孕妇血

管病变可导致底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管变性坏

死甚至破裂出血.血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿，致使胎

盘与子宫壁分离，引发胎盘早剥。而异位妊娠主要与输卵管炎症等有关;

前置胎盘与子宫内膜病变等有关；羊水过多的病因包括胎儿畸形、多胎

妊娠等；胎膜早破与生殖■道感染等因素有关。

62.不属于滴虫阴道炎传播方式的是()

A、经性交传播

B、经公共浴池传播

C、间接传播

D、母婴传播

正确答案：D

答案解析：滴虫阴道炎的传播方式主要有：经性交直接传播(这是主要

传播方式)；间接传播，如经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、

衣物等传播。母婴传播不是滴虫阴道炎的传播方式。

63.子宫下段是由()伸展形成。

A、子宫体

B、子宫颈

C、子宫峡部

D、子宫

正确答案：C

答案解析：子宫峡部在妊娠12周后逐渐伸展拉长变薄，扩展成宫腔的一

部分，临产后伸展至7〜10cm,成为产道的一部分，此时称子宫下段。

二、多选题(共16题，每题1分，共16分)

1.子宫内膜癌主要转移途径有()

A、直接蔓延

B、阴道转移

C、血性转移

D、淋巴转移

正确答案：ABC

2.无转移滋养细胞肿瘤的临床表现有

A、不规则阴道流血

B、假孕症状

C、卵巢黄素化囊肿

D、子宫复旧不全或不均匀增大

正确答案：ABD

3.关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理，正确的是()

A、休息时宜左侧卧位

B、缩短第二产程

C、心功能「II级的产妇可母乳喂养

D、鼓励产妇屏气用力，缩短第二产程

E、妊娠16周后，限制食盐的摄入

正确答案：ABDE

4.软产道裂伤的因素有哪些()

A、阴道分娩助产操作不规范

B、阴道分娩助产操作不规范

C、外阴组织弹性差

D、会阴切开缝合时止血不彻底

正确答案：ABCD

答案解析：软产道裂伤的因素包括：外阴组织弹性差，分娩时容易发生

裂伤；会阴切开缝合时若止血不彻底，可导致产后出血等并发症；阴道

分娩助产操作不规范，如手术助产时手法粗暴等，容易造成软产道损伤；

胎儿过大等也会增加软产道裂伤的风险，题中各选项均是软产道裂伤可

能的因素。

5.李某，31岁，心脏病患者，妊娠38周，先兆临产，分娩时为防

止发生心力衰竭，下列措施正确的是()

A、遵医嘱适当使用镇静剂

B、为防止产后出血过多，做好输血准备

C、手术缩短第二产程

D、为预防产后出血，肌肉注射麦角新碱

E、胎儿娩出后腹部压沙袋

正确答案：ABCE

答案解析：分娩期处理：①严密观察生命体征，每15分钟测血压、脉搏、

呼吸、心率一次，必要时监测中心静脉压，以便发现早期心力衰竭征象；

②避免产妇用力屏气加腹压，应行会阴侧切术、胎头吸引术或产钳助产

术，以缩短第二产程，减少体力消耗：③胎儿娩出后，产妇腹部应立即

放置沙袋，持续24小时，以防腹压骤降诱发心力衰竭；④为防止产后出

血过多，可静脉或肌内注射缩宫素10〜20U,禁用麦角新碱，以防静脉压

升高；⑤遵医嘱适当使用镇静剂，以保证产妇安静休息。做好输血准备

可预防产后出血导致的休克等情况，进而减少心脏负担。

6.胎心音应与()相鉴别

A、子宫杂音

B、以上均是

C、脐带杂音

D、腹主动脉音

正确答案：ABCD

7.某育龄乙型肝炎妇女，向护士咨询关于乙型肝炎对母儿的影响，

叙述正确的是()

A、发生率增高

B、母婴传播概率高

C、晚期妊娠期高血压疾病发生率增高

D、产后出血发生率增高

E、早期妊娠反应重

正确答案：ABODE

答案解析：1.妊娠合并乙型肝炎时，肝脏负担加重，易使病情恶化，肝

功能损害，凝血因子合成功能减退，导致产后出血发生率增高，D正确。

2.乙肝病毒母婴传播概率高，可通过宫内感染、产时传播、产后传播等

途径传染给胎儿，B正确。3.妊娠合并乙肝时，晚期妊娠期高血压疾病

发生率增高，C正确。4.乙肝病毒感染可影响机体免疫功能等，使妊娠

剧吐等早期妊娠反应可能加重，E正确。5.乙肝感染时机体处于免疫应

激状态等，可能导致胎膜早破发生率增高，进而使早产发生率增高，A

正确。

8.造成不孕的原因包括哪几项()

A、子宫颈内口松弛

B、子宫发育不良

C、子宫内膜结核

D、子宫内膜炎

E、子宫肌瘤

正确答案：BCDE

答案解析：子宫发育不良可能影响胚胎着床导致不孕；子宫内膜结核会

破坏子宫内膜，影响受孕；子宫内膜炎也不利于受精卵着床；子宫肌瘤

可能压迫宫腔等影响受孕。而子宫颈内口松弛主要影响妊娠后胎儿的稳

定性，易导致流产等情况，一般不是直接造成不孕的原因。

9.临产后的正常宫缩的特点包括()

A、节律性

B、正确称性

C、极性

D、缩复作用

正确答案：ABCD

答案解析：临产后正常宫缩具有以下特点：①节律性：宫缩的节律性是

临产的重要标志之一，每次宫缩由弱渐强（进行期），维持一定时间（极

期），随后由强渐弱（退行期），直至消失进入间欧期，间歇期子宫肌肉

松弛。②对称性：正常宫缩起自两侧子宫角部，以微波形式迅速向子宫

底中线集中，左右对称，然后以每秒约2cm速度向子宫下段扩散，约15

秒均匀协调地遍及整个子宫。③极性：宫缩以子宫底部最强最持久，向

下则逐渐减弱，子宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的2倍。④缩复

作用：子宫收缩时，子宫体部肌纤维缩短变宽，间歇期肌纤维不能恢复

到原来长度，经反复收缩，肌纤维越来越短，使宫腔容积逐渐缩小，迫

使胎儿下降及宫颈管短缩直至消失，此为子宫肌纤维的缩复作用。

10.导致子宫不孕的子宫因素有（）

A、子宫内膜分泌反应不良

B、双子宫

C、子宫浆膜下肌痛

D、子宫内膜炎

E、宫腔粘连

正确答案：ADE

11.孕激素作用包括（）

A、降低子宫平滑肌的兴奋性及其对缩宫素的敏感性

B、增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜

C、加快阴道上皮细胞脱落；

D、宫颈粘液分泌减少、性状变黏稠

正确答案：ABCD

答案解析：孕激素的作用包括：降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的

敏感性，抑制子宫收缩，有利于胚胎及胎儿在宫内生长发育；使增生期

子宫内膜转化为分泌期子宫内膜，为受精卵着床做好准备；加快阴道上

皮细胞脱落；使宫颈口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠，阻止精子穿

透。

12.手术流产的并发症有（）

A、羊水栓塞

B、人工流产综合症

C、吸宫不全

D、术中出血

E、子宫穿孔

正确答案：ABODE

答案解析：1.术中出血：手术流产时，可能因妊娠月份较大、子宫收缩

不良、胎盘附着部位异常等导致术中出血。2.人工流产综合症：在手术

过程中，由于机械性刺激宫颈、子宫，引起迷走神经兴奋，出现面色苍

白、出汗、头晕、胸闷、心动过缓、血压下降等一系列症状。3.羊水栓

寒：少见但严重，多发生在人工流产钳刮术时，由于宫颈损伤、胎盘剥

离使血窦开放，为羊水进入创造条件，此时应用缩宫素可促使羊水栓塞