2026年护理学密押题目及答案

2026年护理学密押题目及答案1.患者，男性，68岁，因慢性心力衰竭入院，应用洋地黄类药物治疗，今日患者出现黄视、绿视，测心率52次/分，该患者此时最可能发生了下列哪种情况？A.洋地黄中毒B.颅压升高C.低血糖D.心律失常答案：A，解析：洋地黄中毒最重要的毒性反应是各类心律失常，最常见为室性期前收缩，还可出现神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊，特征性表现为黄视、绿视，该患者应用洋地黄类药物后出现黄视绿视、心率减慢，符合洋地黄中毒表现。颅压升高主要表现为头痛呕吐视乳头水肿，无黄视绿视特异性表现；低血糖主要表现为心悸出汗、饥饿感，严重者昏迷，不符合；心律失常是洋地黄中毒的表现之一，但题干结合用药史和黄视绿视，最准确的诊断是洋地黄中毒，所以选A。2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是？A.弯盘B.压舌板C.开口器D.吸水管答案：D，解析：昏迷患者吞咽反射消失，不能自主饮水或漱口，因此进行口腔护理时禁忌漱口，不需要准备吸水管，操作时需要将患者头偏向一侧，用弯盘接取渗出液，用压舌板、开口器撑开口腔，依次擦拭，所以选D。3.产妇，28岁，顺产一男婴，产后第3天出现乳房胀痛，无红肿，乳汁排出不畅，体温36.9℃，首先考虑该患者乳房胀痛的原因是？A.乳腺炎B.乳腺淋巴潴留C.乳腺肿瘤D.乳腺增生答案：B，解析：产后3天，由于催乳素分泌，乳腺开始泌乳，同时乳房静脉和淋巴回流不畅，乳汁淤积，导致乳腺淋巴潴留，出现乳房胀痛，患者体温正常，无红肿，不符合乳腺炎表现；乳腺肿瘤、乳腺增生不是产后哺乳期乳房胀痛的常见原因，所以选B。4.患儿，5岁，体检时发现心前区有杂音，怀疑有先天性心脏病，做超声心动图检查提示室间隔缺损，最常见的并发症是？A.脑脓肿B.肺炎C.感染性心内膜炎D.心力衰竭答案：B，解析：室间隔缺损属于左向右分流型先天性心脏病，左心室压力高于右心室，血液自左向右分流，使肺循环血量增多，易反复发生肺部感染，也就是肺炎，是最常见的并发症，大型缺损可发生心力衰竭，感染性心内膜炎相对少见，脑脓肿多见于右向左分流型先天性心脏病如法洛四联症，所以选B。5.下列哪种情况禁用热疗法？A.末梢循环不良患者B.急性盆腔炎患者C.妊娠末期孕妇D.鼻翼旁疖肿患者答案：D，解析：热疗可使局部血管扩张，鼻翼旁属于面部危险三角区，此处静脉无静脉瓣，热疗可使炎症扩散，细菌毒素进入血液循环，引起颅内感染，因此面部危险三角区的感染禁忌热疗。末梢循环不良热疗可促进循环改善症状；急性盆腔炎、妊娠末期孕妇可酌情使用热疗缓解不适，因此选D。6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸的主要目的是？A.有利于痰液排出B.增加肺泡张力C.降低呼气阻力，延缓小气道陷闭D.增加呼吸肌肌力答案：C，解析：缩唇呼吸是指吸气时用鼻子，呼气时缩唇，使气体经缩窄的口唇缓慢呼出，其作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，利于肺泡内气体排出，改善通气，因此选C。排痰主要靠胸部叩击、体位引流等，不是缩唇呼吸的目的，A错误；缩唇呼吸不增加肺泡张力，也不是主要作用于呼吸肌肌力，BD错误。1.对于消化性溃疡患者，饮食护理正确的有？A.规律进食，少食多餐B.急性活动期可进食温凉流质饮食C.避免进食辛辣、过冷、浓茶咖啡等刺激性食物D.睡前可进食加餐促进胃黏膜修复E.以清淡、易消化、营养丰富的食物为主答案：ABCE，解析：消化性溃疡患者饮食护理原则为：规律进餐，少食多餐，避免暴饮暴食；急性活动期给予温凉流质或半流质饮食，病情好转后逐渐过渡到正常饮食；饮食以清淡易消化、营养丰富为主，避免辛辣刺激、过冷过热、浓茶咖啡等刺激胃黏膜的食物；睡前避免加餐，防止夜间胃酸分泌过多加重溃疡，因此D错误，ABCE正确。2.下列关于产褥期妇女的护理，正确的有？A.产后4小时应鼓励产妇尽早排尿B.产后当日即可进普通饮食，增加蛋白质摄入C.保持外阴清洁，每日用消毒剂擦洗外阴2次D.产后6周内禁止盆浴和性生活E.母婴同室，早吸吮早开奶答案：ACDE，解析：顺产后产妇胃肠道功能恢复需要一定时间，产后当日应进食流质或半流质清淡饮食，之后逐渐过渡到普通饮食，因此B错误；产后膀胱肌张力降低，对膀胱充盈不敏感，容易发生尿潴留，因此产后4小时应鼓励产妇尽早排尿，A正确；产褥期保持外阴清洁，每日擦洗外阴预防感染，C正确；产后生殖器官恢复需要约6周时间，因此6周内禁止盆浴和性生活，D正确；提倡早接触早吸吮早开奶，母婴同室促进乳汁分泌，E正确。3.宫颈癌的早期临床表现有？A.接触性出血B.阴道排液增多C.绝经后不规则阴道流血D.下肢疼痛E.大量米汤样恶臭阴道分泌物答案：ABC，解析：宫颈癌早期最典型的表现是接触性出血，即性生活或妇科检查后阴道流血，也可表现为绝经后不规则阴道流血，多数患者有阴道排液增多，可为白色或血性稀薄水样；晚期癌组织坏死继发感染，会出现大量米汤样恶臭阴道分泌物，病灶累及周围组织压迫神经可出现下肢疼痛，因此DE是晚期表现，ABC是早期表现，正确。患者，女性，45岁，反复发作性上腹痛5年，空腹时明显，进食后可缓解，今日饱餐后突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，伴恶心呕吐，查体：体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压125/80mmHg，急性痛苦面容，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）该患者目前首要的护理诊断/问题有哪些？（列出3个即可）（3）若该患者行胃大部切除术，术后早期并发症有哪些？答案：（1）医疗诊断：①十二指肠溃疡并发急性穿孔；②急性弥漫性腹膜炎。解析：患者有典型的十二指肠溃疡病史：反复发作性上腹痛，空腹明显，进食后缓解，符合十二指肠溃疡的疼痛特点；饱餐后突发刀割样上腹疼痛，迅速扩散至全腹，腹膜刺激征阳性，肝浊音界消失，符合溃疡穿孔后消化液流入腹腔引起急性弥漫性腹膜炎的表现。（2）首要护理诊断/问题：①疼痛：腹痛与溃疡穿孔后消化液刺激腹膜有关；②体液不足与穿孔后消化液渗出、呕吐有关；③体温过高与腹腔感染有关；④潜在并发症：感染性休克、术后吻合口出血等（任选三个即可）。（3）胃大部切除术后早期并发症包括：术后出血（胃出血）、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘、术后梗阻（输入袢梗阻、输出袢梗阻、吻合口梗阻）、术后胃瘫。患儿，男，10个月，因发热、咳嗽3天，惊厥1次入院，查体：体温39.8℃，脉搏135次/分，呼吸35次/分，烦躁不安，前囟平软，咽部充血，余神经系统检查未见异常，既往无惊厥发作史，父母体健无抽搐病史。（1）该患儿惊厥最可能的原因是什么？（2）针对该患儿的惊厥发作，现场急救措施有哪些？答案：（1）最可能的原因：热性惊厥（高热惊厥），解析：患儿10个月，处于热性惊厥好发年龄，本次合并上呼吸道感染，体温39.8℃，发生1次惊厥，神经系统检查无异常，无颅内感染征象，符合单纯型热性惊厥的诊断。（2）现场急救措施：①立即让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，清除口鼻腔