2026年寄生虫检验练习题库附答案

2026年寄生虫检验练习题库附答案一、单项选择题1.疟原虫红内期发育过程中，哪种形态最易被吉氏染色法识别为诊断依据？A.环状体（早期滋养体）B.大滋养体（晚期滋养体）C.裂殖体D.配子体答案：A（环状体体积小、形态典型，是血涂片检查中最常见的诊断阶段）2.粪便直接涂片法最适用于检测以下哪种寄生虫？A.日本血吸虫卵B.华支睾吸虫卵C.钩虫卵D.刚地弓形虫包囊答案：C（钩虫卵体积较小、粪便中排出量较多，直接涂片易检出；血吸虫卵需沉淀法，华支睾吸虫卵需离心沉淀或消化法，弓形虫包囊需特殊染色）3.丝虫微丝蚴的夜现周期性是指其在外周血中出现的高峰时间为？A.上午9点-12点B.下午3点-6点C.晚上8点-次晨4点D.中午12点-下午3点答案：C（班氏丝虫和马来丝虫微丝蚴均有明显夜现周期性，与宿主睡眠周期及微丝蚴在肺毛细血管内的聚集相关）4.溶组织内阿米巴的感染阶段是？A.大滋养体B.小滋养体C.包囊D.四核包囊答案：D（溶组织内阿米巴仅四核包囊具有感染性，可抵抗胃酸进入小肠发育）5.诊断旋毛虫病最常用的病原学方法是？A.粪便查幼虫B.肌肉活组织检查C.血液查微丝蚴D.痰液查包囊答案：B（旋毛虫幼虫主要寄生于横纹肌，取腓肠肌或肱二头肌压片镜检幼虫囊包是确诊依据）6.日本血吸虫的中间宿主是？A.钉螺B.扁卷螺C.川卷螺D.豆螺答案：A（钉螺是日本血吸虫唯一中间宿主，其他选项分别为姜片虫、卫氏并殖吸虫、华支睾吸虫的中间宿主）7.蛲虫病的最佳诊断方法是？A.粪便直接涂片法B.饱和盐水浮聚法C.透明胶纸法（肛门拭子）D.十二指肠引流法答案：C（蛲虫雌虫夜间爬出肛门产卵，肛门周围查卵阳性率最高）8.以下哪种寄生虫的感染与食入生或未煮熟的淡水鱼有关？A.卫氏并殖吸虫B.华支睾吸虫C.布氏姜片吸虫D.链状带绦虫答案：B（华支睾吸虫囊蚴寄生于淡水鱼肌肉，生食或半生食可感染；肺吸虫感染与溪蟹、蝲蛄有关，姜片虫与水生植物有关，猪带绦虫与猪肉有关）9.弓形虫的终宿主是？A.人B.猫科动物C.牛D.犬答案：B（弓形虫在猫科动物体内完成有性生殖，人及其他动物为中间宿主）10.钩虫的感染阶段是？A.杆状蚴B.丝状蚴C.感染期虫卵D.囊蚴答案：B（钩虫丝状蚴具有感染性，可经皮肤或黏膜侵入人体）二、多项选择题1.粪便检查中可同时检出虫卵和幼虫的寄生虫有？A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.粪类圆线虫答案：BD（钩虫患者粪便中偶见杆状蚴，粪类圆线虫可排出杆状蚴或丝状蚴；蛔虫、蛲虫仅排虫卵）2.属于机会致病寄生虫的有？A.刚地弓形虫B.隐孢子虫C.溶组织内阿米巴D.蓝氏贾第鞭毛虫答案：ABD（机会致病寄生虫指免疫功能正常时不致病或致病轻，免疫低下时严重感染的虫种；溶组织内阿米巴为致病性寄生虫）3.可引起人体贫血的寄生虫有？A.十二指肠钩虫B.恶性疟原虫C.日本血吸虫D.美洲钩虫答案：ABD（钩虫吸血导致缺铁性贫血，恶性疟原虫破坏大量红细胞引起溶血性贫血；血吸虫主要引起肝脾肿大及门脉高压）4.需中间宿主完成生活史的寄生虫有？A.丝虫B.疟原虫C.蛔虫D.旋毛虫答案：ABD（丝虫需蚊，疟原虫需按蚊，旋毛虫需猪等动物；蛔虫为直接发育型，无需中间宿主）5.以下哪些寄生虫可通过胎盘感染胎儿？A.弓形虫B.疟原虫C.钩虫D.血吸虫答案：AB（弓形虫可通过胎盘引起先天性感染，恶性疟原虫偶可经胎盘感染胎儿；钩虫、血吸虫无此传播途径）三、判断题（正确√，错误×）1.疟原虫配子体是红内期的繁殖阶段。（×）（配子体是红内期的终末阶段，不繁殖，为有性生殖的开始）2.检查血吸虫卵时，急性血吸虫病患者粪便中以成熟卵为主，慢性患者以未成熟卵为主。（×）（急性患者粪便中多为活卵（成熟卵），慢性或晚期患者粪便中多为死卵（钙化卵或未成熟卵））3.带绦虫孕节子宫分支数是鉴别猪带绦虫和牛带绦虫的重要依据，猪带绦虫分支数为7-13支，牛带绦虫为15-30支。（√）4.贾第虫的滋养体主要寄生于人体十二指肠，可引起脂肪泻。（√）5.包虫病的病原学诊断可通过穿刺抽取囊液查原头蚴，安全性高。（×）（穿刺可能导致囊液外溢引发过敏性休克或继发性包虫病，一般禁止穿刺）四、简答题1.简述粪便检查中常用的寄生虫诊断方法及其适用虫种。答：①直接涂片法：适用于检查蠕虫卵（如蛔虫、钩虫、鞭虫）、原虫滋养体（如溶组织内阿米巴、贾第虫）；②饱和盐水浮聚法：利用比重差异使虫卵上浮，适用于钩虫卵（比重1.055）、蛔虫卵（比重1.110-1.130）等；③自然沉淀法：适用于血吸虫卵（比重大，需沉淀浓缩）；④加藤厚涂片法（Kato-Katz法）：定量检测蠕虫卵（如血吸虫、钩虫）；⑤碘液染色法：鉴别原虫包囊（如溶组织内阿米巴四核包囊、贾第虫包囊）；⑥改良抗酸染色法：检查隐孢子虫卵囊（红色，背景蓝绿色）。2.简述疟原虫生活史要点及红内期发育过程。答：疟原虫生活史需人和按蚊两个宿主。①在人体内：子孢子随蚊叮咬侵入，进入肝细胞发育为红外期裂殖体（肝细胞内期），释放裂殖子侵入红细胞，开始红内期发育。红内期包括：环状体（早期滋养体，胞质环状，核1个）→大滋养体（胞质增多，出现疟色素）→裂殖体（核分裂为多个，胞质分裂形成裂殖子）→裂殖子释放后侵入新红细胞重复红内期；部分裂殖子发育为雌雄配子体（有性生殖阶段）。②在按蚊体内：配子体进入蚊胃发育为雌雄配子，结合成合子→动合子→卵囊→子孢子（成熟后进入唾液腺）。3.列举血吸虫病的主要病原学诊断方法及其优缺点。答：①粪便直接涂片法：操作简单，但阳性率低，适用于急性感染期（虫卵排出量多）；②自然沉淀法+毛蚴孵化法：提高虫卵检出率，毛蚴孵化可确认虫卵活性（适用于早期感染）；③直肠黏膜活检：慢性或晚期患者粪便难检出虫卵时，取直肠黏膜组织压片查虫卵（需鉴别活卵、死卵）；④加藤厚涂片法：可定量，但对晚期患者效果差。缺点：早期感染（潜伏期）或轻度感染易漏检；直肠活检有创伤性。4.简述蛔虫与钩虫在致病机制上的主要区别。答：①蛔虫：幼虫移行至肺可引起蛔蚴性肺炎（咳嗽、哮喘）；成虫寄生于小肠，夺取营养（影响儿童发育）、机械性损伤肠黏膜（腹痛）、钻孔习性（胆道蛔虫症、肠梗阻）；②钩虫：丝状蚴侵入皮肤引起钩蚴性皮炎（丘疹、瘙痒）；幼虫移行至肺引起肺炎（与蛔虫类似）；成虫以口囊咬附肠黏膜吸血，分泌抗凝素导致伤口渗血，长期吸血引起缺铁性贫血（头晕、乏力、异嗜症），儿童可出现发育障碍。5.简述弓形虫的感染途径及实验室诊断方法。答：感染途径：①食入未煮熟的含包囊或假包囊的肉类（猪、羊等）；②食入被猫粪中卵囊污染的食物/水；③母婴传播（胎盘感染）；④输血或器官移植（含滋养体的血液/组织）。实验室诊断方法：①病原学检查：组织切片找滋养体或包囊（免疫组化染色）、动物接种（小鼠腹腔接种待检组织液）；②血清学检测：ELISA法检测IgM（近期感染）、IgG（既往感染）；③分子生物学：PCR检测弓形虫DNA（适用于胎儿或免疫缺陷患者）。五、案例分析题案例1：患者男性，28岁，非洲务工回国后1周，出现周期性寒战、高热（39-40℃），持续4小时后大汗退热，间隔48小时发作1次。血常规：红细胞3.2×10¹²/L（正常4.0-5.5），血红蛋白90g/L（正常120-160）。问题：①最可能的诊断是什么？②需进行何种实验室检查？③若血涂片查见环状体，核1个，胞质纤细，红细胞内可见多个虫体，可能为何种疟原虫？答案：①间日疟（周期性寒战高热，48小时发作符合间日疟周期）；②厚、薄血涂片吉氏染色查疟原虫（厚片提高检出率，薄片鉴别虫种）；③恶性疟原虫（恶性疟环状体常可见1个红细胞内多个虫体，核1个，胞质纤细呈“鸟眼状”）。案例2：患儿女性，5岁，夜间哭闹，家长发现其肛门周围有白色线头状小虫。粪便检查未发现虫卵。问题：①最可能的寄生虫病是什么？②为何粪便检查阴性？③应采用何种方法确诊？答案：①蛲虫病；②蛲虫雌虫夜间爬出肛门产卵，虫卵主要黏附于肛门周围皮肤，粪便中虫卵量少，直接涂片易漏检；③透明胶纸法（肛门拭子）：清晨排便前用透明胶纸粘贴肛门周围皮肤，镜检虫卵（蛲虫卵呈不对称椭圆形，一侧扁平，一侧隆起）。案例3：患者男性，45岁，长期