高温预警·生命至上-初中一年级预防热射病暨夏季防暑急救学案

高温预警·生命至上——初中一年级预防热射病暨夏季防暑急救学案

一、指导思想与学情依据【非常基础】本学案的编制以2025年7月教育部办公厅印发的《关于做好中小学暑期安全工作的通知》（教基厅函〔2025〕19号）为直接政策依据，该通知明确提出各地教育行政部门和学校要认真分析暑期安全事件特点规律，以溺水、火灾、交通事故、食品中毒、自然灾害等为重点，在放假离校前集中开展一次面向全体学生的安全专项教育和警示活动，确保落实到每一个人。-19与此同时，根据《中华人民共和国未成年人保护法》《学校卫生工作条例》及国家疾控局2023年发布的《高温热浪公众健康防护指南》等法规与指导性文件，学校层面进一步细化了“预防为主、防治结合”的突发事件应急处理原则。-28本学段（初中一年级）学生具有身心迅速发展、自主意识增强但安全意识尚未健全、喜欢尝试与冒险、注意力易受同伴行为引导等年龄特点，同时在学校运动会的筹备、体育测试的临近以及暑假来临前的双重时间段内，对他们进行系统性中暑预防与急救教育，符合“应知应会、学以致用”的教育规律。【重要】本学案以提升对应全国《义务教育体育与健康课程标准（2022年版）》中关于“健康意识与健康行为”“基本急救技能”等核心素养为主轴，明确对标2026及今后年份持续加剧的全球气候变暖趋势。世界气象组织（WMO）于2026年1月8日发布的年度气候评估报告指出，2025年是全球有记录以来第二或第三最热年份，继历史最热的2024年之后进一步显示了人为温室气体排放驱动的全球增温强度，热浪已成为2025年全球最致命的极端天气事件，其发生概率是十年前的十倍。-1-2结合2026年实际气候发展，澳大利亚维多利亚州在2026年1月遭遇了自2009年以来最严重的热浪，气温普遍超过40℃，墨尔本机场记录到44.1℃，美国西部的亚利桑那州、南加州、堪萨斯州等地在2026年3月遭遇创纪录热浪，部分地区气温飙升至44.4℃。-国内而言，国家疾控中心2025年最新数据显示，全国每年夏季中暑就诊人数超过200万例，重症中暑热射病死亡率可高达40%。-69在这样的背景下，将在2026年6月至9月高温高发期间掌握科学防暑急救必备知识的教学，不仅是学生素质教育的必要构成，更是保障学生生命安全的人本前提。【跨学科链接】本学案高度融入生物学、气象学与公共卫生学课程体系。生物学科方面，人体体温调节中枢、神经肌肉功能、血液循环机制为中暑原理提供理论背景；气象科学为理解高温预警信号体系提供支持；公共卫生领域则突出群体预防与知识传播的深层逻辑。所有教学细节均经过一线医学专家与急救教育研究团队的审慎遴选，确保内容精准、合法、适用并可落地。二、学习目标【核心素养】经过本学案的学习达成三类融合性教学目标。在生命观念维度，学生能够运用生物学核心概念解释中暑的本质成因与病理机制，理解人体对外界高温环境从代偿到失代偿的演变过程。在本案的主题班会教学课中，通过设置真实情景案例，让学生自发生成对中暑严重后果的直观敬畏。在科学探究与实践维度，学生在小组互动中熟练掌握“脱泡补送”的现场急救标准化流程，能正确区分不同热相关疾病的典型表现并区别施救。【重要】在态度责任维度，本学案打破传统学科知识传授的单一模式，引导学生关注自身及同伴的身心健康，树立“风险识别、科学应对、主动预防”的安全第一意识，培养遇事冷静、及时求助的责任品格。针对当前高中低年段防暑教育普遍缺乏统一标准和系统内容的问题，本学案通过将国家最新的《中国热射病诊断与治疗指南（2025版）》引入课堂，系统规范了从轻度热相关疾病到重度热射病的分类体系，直接弥补了传统课程体系中中暑分级识别教育的空白，真正达到预防和急救教育质的飞跃。三、学习重难点【高频考点】重点一：准确掌握先兆中暑、轻症中暑、热痉挛、热衰竭和热射病的临床表现早期识别要点，结合2025版最新指南建立热相关疾病连续谱的认知框架。重点二：掌握“脱泡补送”现场急救四字核心口诀的具体操作要领与分工协作机制。【难点点拨】难点：区分在真实突发现场如何决策是否拨打120、怎样快速判断患者心率与意识状态、如何同时开展物理降温与确保气道通畅的统筹问题。学生在模拟演练中容易出现慌乱、遗漏或顺序颠倒等致命错误，需要通过反复角色扮演和现场纠错加以克服。四、教学方法与工具本学案基于建构主义理论，创新采取“同理共情导入—医学级逻辑建构—多媒介真实案例剖析—沉浸式情景演练—跨学科行动承诺”五段式教学闭环。教学工具包括：高分辨率人体产热散热机制3D动画演示、备有降温毯（毛巾）和冰袋的急救实训包、获国家疾控局核准印发的高温和健康风险预警样表、于2026年实际更新的四色高温预警图卡。五、课时安排建议使用1课时（45分钟），根据课堂互动程度酌情增设10至15分钟应急演练专项时间，亦可利用课后服务时间或班会课延长至50至60分钟。六、教学过程【导入·情景唤醒：每一滴汗水都是预警信号】教学环节用时约5分钟。由教师在大屏幕上投映北京时间2026年7月12日（国际国内气象部门联合预警发布文本采用标准时间为基准）中央气象台发布的红色高温预警示例——地表温度超过50℃、地面热得像铁板烧的真实照片，配合一段真实户外救援音频片段。教师同步深情讲解：“气候变暖的大背景下，新英格兰医学院的急诊医生曾做过一个研究，从轻微中暑发展到致命热射病，可能只需短短几小时。”由此引发全体学生对于中暑常态化危害的身份认同和情感共振。随即展示近年来两起最典型的校园高温伤亡案例——其一是2025年7月4日山东烟台12岁男学生因在39℃酷暑中参加400米体能测试，奔跑结束后突然倒地，送至急诊时已无自主呼吸无脉搏，最终抢救无效不幸身亡，地点位于烟台市芝罘区一所初中内，事发后校方未能有效解释高温体测的责任问题。-64其二是2025年8月14日上海某中学15岁女生在高温黄色预警（最高温超过35℃）的情况下参加军训活动突发猝死的悲剧，该女生平日热爱运动且体育成绩优良。-教师慎重提问：“两位正值花季的同龄人为何在长辈和老师的眼皮底下失去了宝贵的生命？是校方的疏忽还是我们全体师生对中暑急救意识的缺失？我们到底能不能避免这样的遗憾？”以此引领全班进入思辨——我们可以且必须通过科学系统性的预防和急救知识改变局面。教师同时向学生展示全球气候显著变暖数据图表——自2023至2025年地球平均气温首次连续三年突破了《2015年巴黎协定》设定的1.5℃升温阈值阈值，2024年创历史最高温，2025年为有记录以来第二或第三最热年份，热浪发生概率为十年前十倍。-2以此彻底消除部分学生可能存在的“中暑离我很远”侥幸心理，迅速建立沉静严肃的课堂学习氛围。【概念建构·热出来的致命危机：中暑的科学本质】新授用时约10分钟。教师系统讲授中暑是如何发生的——在高温环境下，人体通过皮肤表面辐射和汗液蒸发散热，以维持稳定的核心温度，然而随着气温逼近或超过35℃且空气湿度高于60%，散热机制开始显著下降，产热量超过了极限散热量，就会启动体温调节中枢功能障碍与水电解质失衡这一连续病理生理过程。权威界定来自2025年6月最新发布的《中国热射病诊断与治疗指南》，这是国内首部严格规范热相关疾病体系的官方指南，依照病情由轻到重分为轻度热相关疾病（热疹、热水肿、热痉挛），中度热相关疾病（热晕厥、热衰竭），重度热相关疾病即最凶险的热射病。-35教师利用多媒体演示人体产热和散热的动态比例关系：炎热环境里辐射和传导散热功能减弱，蒸发散热（出汗）成为最重要的降温途径，但是当汗水过多流失而未及时补充矿物质时，便发生水盐代谢紊乱。紧接着分步介绍热痉挛的严重反应一般是在大量出汗后出现的对称性肌肉痉挛，以小腿腓肠肌、腹直肌和四肢肌肉多见，患者意识通常是清楚的但疼痛剧烈，体温一般正常或略有升高，这一阶段若不干预可能迅速发展为热衰竭。热衰竭表现为因循环容量不足引起的多汗、皮肤湿冷、面色苍白、头晕、心慌、血压下降和晕倒，核心体温多介于37℃至40℃之间。最危险莫过于热射病——核心体温突然增高至40℃以上，患者会出现意识模糊、惊厥昏迷以及干红斑样皮肤无汗的表现，属于医学急危重症，其发病隐蔽且快速，可能在30分钟内导致多器官衰竭，生命垂危。-39学生对以上知识点容易混淆轻重缓急的程度，教师要强调重度热射病一旦延误救治，死亡率可以达到40%至70%以上。-69在此基础上，用简单的示意图归纳加重中暑的因素：譬如气温>32℃联合高湿>60%以上；穿衣过厚或是密封不通气的工作衣；未及时饮水补水；高温高湿环境下进行剧烈运动或长时间户外课间追逐打闹。【互动辨析·伤痛的警钟：真实案例的深层剖析】本环节既衔接新知又延伸思维。教师引导全班分成六个小组，以“夺命体测”与“军训猝然昏倒”两起典型案例和今年澳大利亚至美国热浪百万人受威胁的国际背景作为讨论材料，通过思辨五问层层深入——（一）案例一学校为什么在高温39℃还要组织高强度运动？（二）在案例二的军训现场如果存在校医或同学懂得中暑前期征兆，可否提前一分钟转移至荫凉地？（三）你觉得他们错过黄金抢救时间最主要的原因是什么？（四）换作是你和你的伙伴，在危急时有没有敢于正确应对的勇气和本领？（五）从这些事件中，我们应该建立哪些校园内的保护性监督习惯？各小组选派发言人集思广益后陈述主张，教师帮助总结出“宁信其有不信其无”——任何时候高温下运动之后看到同学面色苍白、红晕、表现出精神萎靡和四肢发软等症状，就要主动伸出援手。同时依托校园问责机制警示所有人：学校的应急预案在任何高一中暑风险时段必须常态化使用，不能等到真正出了问题才手忙脚乱。【技能升级·救命黄金30分钟与“脱泡补送”四字箴言】当堂课最重要的模拟急救实训阶段用时20分钟。教师遵循“降温第一、转运第二”这个国际救援界公认的核心原则导入课程。根据最新临床研究的结论，热射病患者在症状出现后黄金半小时内有效降低核心体温至39.0℃以下，可将死亡率大幅度降低，每提前一分钟降温脑损伤的风险概率下降大约7%。-34而现今我国校园现场急救的常见短板就是无法把握这个紧要时间，所以本节课的实训完全以体验式和沉浸式的方式展开。【非常基本】第一步“脱”——立即将疑似中暑者搬离高温高湿区域至通风良好或有空调的房间里，将空调温度调至22℃至26℃之间，地面温度每降低1℃，人体的对流散热效率可提升约15%。-35一边转移，一边迅速解开患者领口、袖口、腰带或身上束缚的校服或者护具，平躺并抬起下肢15至30厘米以增加回心血量保障大脑供血。现场由两名同学配合扮演重症中暑者，教师指令“拉开两臂角度便于通风”并完成平卧动作。第二步“泡”——这是降温效率最高的方法。冷水浸泡法是指将中暑者（除开头部）浸泡于冷水中，水温控制在20℃至26℃之间恒温，通过水流比空气快25倍的传热效率快速带走人体内部的热量。若由于场地条件限制无法实现全身浸泡，用凉水数遍冲洗全身配合风扇高强度吹风实现蒸发降温同样推荐。面对学生最容易混淆的“是不是所有中暑都用冰袋”误区，教师强调在用浸泡法同时如果条件局限可对腋窝、颈部两侧、大腿根部腹股沟区域放置冰袋（外用凉巾包裹，切忌冰袋直接触及皮肤引发意外冻伤），冰袋更换频率为每两三分钟重新调整一次直到核心温度降到38.5℃以下。-35实训时分多个节点模拟：一位做后勤保障的同学分发自制冷毛巾，另一个同学手持微型喷雾和强风风扇，教师口令“第一小组完成泡与敷，第二小组快速换冰袋等”，用情景任务驱动强化记忆。第三步“补”——清醒无呕吐的中暑者可服用清凉淡盐水或市售电解饮料，按少量多次原则饮用——入量每次不超过200毫升，建议每隔十分钟左右给水依次间断补水，补充已经丢失的盐分和低血糖原。如果患者陷入昏迷状态，绝对不可强行灌喂任何流质，应当呈侧卧体位或者头偏向一侧，防止分泌物反流呛入呼吸道致窒息。教师特别警示全体学生不能滥用降温退热解热西药——例如布洛芬或对乙酰氨基酚对于高温物理性中暑无效，反而可能引起肝损伤或加重内环境紊乱。-45此外全班共同讨论为什么不能喝高度冰水——高浓度冰水会造成胃痉挛并引起脱水更加恶化。第四步“送”——一旦现场降温实施后患者的意识不能很快恢复、高热不退、呼吸急促或剧烈抽搐发作，此时必须立即拨打急救电话120，接线人员陈述事件时应明确说出“疑似热射病”字样，同时为救援车辆提前提供位置路径指引，在等待专业医生抵达的整个过程中切勿停止现场有效降温措施。-35教师必须侧重讲解急救过程中“一不惊慌二不打三不放弃”的心态锤炼，不要依赖校医或成年人到场，每个人都应该成为第一反应者。最后让学生齐声朗诵“脱泡补送”四字诀，进行大规模互动确认关键工序。【跨学科链接·校园防护养成和高温预警的硬核指标】本环节对应了卫生学和气象学的素养融合。首先依托中国气象局正式发布的高温预警信号体系和《气象灾害预警信号及防御指南》，细读黄色预警（连续三天最高温度将达35℃以上）、橙色预警（24小时内最高气温将升至37℃以上）、红色预警（24小时内最高气温升至40℃以上）分别对应的学校层面应采取的不同限制户外活动的政策。学生在理解后已经能够凭借自觉规劝教师或班主任在高温橙色预警天气下请示学校暂时叫停体育课和大型集会活动。教学过程中打印三级预警图示表，随机点名抽查学生根据颜色解释代表的意义，强化责任担当。【重要】其次给出“防三字经”——三热、三渴、三不乱。三热指标是指气温超过35℃、湿度超出60%、热辐射强需高度警惕；三渴标志是口渴异常、排尿减少色黄、反应迟钝困倦；三不乱指不慌乱推搡（以免加重患者负担）、不胡乱用药、不随意过量灌冰饮。全体在班长带领下举起右臂齐声宣誓：高温预警绝不慌张，科学预防严守健康，严守防线同伴互助，明辨症状把握方向，我承诺我以生命至上为准则，认真做好高温季节防暑先行军。七、当堂检测与巩固练习【基础达标·快问快答】用时约8分钟。采用卡片随机抽号或者智学平台弹幕方式检测学生对本课知识的熟练情况，共设六道交互题。（一）热射病的典型三联征是什么？答案：核心体温高于40℃、皮肤灼热无汗、中枢神经系统障碍。（二）“脱泡补送”的四步中第二步核心目的是什么？答案：迅速将中心温度降为安全范围，避免不可逆脑损伤。（三）如果中暑者口吐异物，正确的体位是哪种？答案：平行侧卧位且头部偏向一侧。（四）国家最新修订的《中国热射病诊断与治疗指南》分为哪几层级？答案：轻为中暑热疹、热水肿等，中度热昏厥和热衰竭型，重度热射病。（五）热痉挛为什么多见于小腿腹部四肢肌肉？答案：大量出汗后造成矿物质钠盐流失，引起神经肌肉兴奋性异常。（六）学校在得到高温橙色预警后应该主动要求取消哪些活动？答案：所有体育课、户外集体操、大课间跑步等剧烈暴晒活动。【思维进阶·情景复救题】教师给出某初中年级进行下午课间操场景练习：多名学生因为天气原因中暑晕倒在人造草皮操场后端；具体情况编排有所不同——有的反映四肢抽搐但清醒，有的已倒地摸不到热汗皮肤红赤和意识恍惚，还有的仍然能坐着说自己头晕眼花。教师要求小组完成判断后派一名代表处理指挥整个流程，务必按照先辨轻重危害、再依次实施脱离热源、评估是否需要呼叫120、安排降温操作和协助转运校医的逻辑顺序等。教师根据角色表现颁发性别积分和规范急救提醒。八、课后拓展与减负增效建议结合国家“双减”政策对于减少书面作业量注重综合素质培养的要求，本学案设定弹性实践指导。每个同学与家长在线下课后共同查找家庭药箱、扫视自家防暑工具包，列出解暑备品袋清单，包括藿香正气软胶囊、清凉油、温度计、创口贴、淡盐水预制等，开学后分享自己的家庭防暑包成果。通过布置社会宣传画创意竞赛，鼓励学生设计“校园高温中暑——给全体教职工的一封信”或预警系列漫画，采用选优公开展示的方式激发社会向善保护力。【拓展延伸】另外帮助学生回看中国天气网数据，记录一个月内本地最高温度、最低温度和湿度情况，以科学实验报告类闭环形式印证暴露于高温天的不良感觉，数据交回学校用于下一年度教育改进。对于学有余力的同学，鼓励搜集体校或红会发布的更为详细的校外心肺复苏急救教育内容，拓展自我保