2025年自考专业(护理)《妇产科护理学》考试试题（含答案）

2025年自考专业(护理)《妇产科护理学》考试试题（含答案）一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.初产妇，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大3cm，胎头棘上1cm，胎心140次/分，最适宜的处理是（）A.立即行剖宫产B.人工破膜C.肌注哌替啶D.静滴缩宫素加强宫缩E.等待自然进展2.关于妊娠期糖尿病的筛查，下列哪项描述正确（）A.所有孕妇于孕24～28周行75gOGTTB.高危孕妇首次产检即行75gOGTTC.50gGCT1h血糖≥7.8mmol/L即诊断GDMD.OGTT0h≥5.1mmol/L即可诊断E.产后6周无需复查糖耐量3.产后出血最常见的原因是（）A.软产道裂伤B.胎盘残留C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.子宫内翻4.下列哪项不是子痫前期的诊断标准（）A.收缩压≥140mmHgB.舒张压≥90mmHgC.尿蛋白≥0.3g/24hD.血小板<100×10⁹/LE.孕20周前出现高血压5.关于胎膜早破，下列哪项处理错误（）A.孕34周前无感染征象可期待治疗B.孕34周后主张尽快终止妊娠C.破膜12h内需预防性使用抗生素D.每日测体温、脉搏、宫缩及胎心E.破膜后立即阴道冲洗减少感染6.新生儿Apgar评分不包括下列哪项（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温E.喉反射7.关于前置胎盘，下列哪项正确（）A.妊娠晚期无痛性阴道流血是其特征B.胎心异常出现早C.宫底高度低于孕周D.胎位触诊清楚E.宫颈管消失快8.下列哪项不是羊水栓塞的紧急处理（）A.立即气管插管正压给氧B.静推地塞米松20mgC.立即子宫切除D.静滴多巴胺维持血压E.输注冷沉淀纠正DIC9.关于产褥感染，下列哪项最常见病原体（）A.金黄色葡萄球菌B.厌氧链球菌C.大肠埃希菌D.淋病奈瑟菌E.白色念珠菌10.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的危险因素（）A.初产妇B.多胎妊娠C.慢性肾炎D.低体重指数E.抗磷脂抗体阳性11.关于胎盘早剥，下列哪项正确（）A.显性剥离以阴道流血为主，病情轻B.隐性剥离易致子宫胎盘卒中C.胎心率早期多正常D.宫底高度降低E.凝血功能障碍少见12.下列哪项不是产程延长对母儿的影响（）A.产后出血B.胎儿窘迫C.产褥感染D.新生儿高胆红素血症E.子宫破裂13.关于妊娠期铁剂补充，下列哪项正确（）A.元素铁≥200mg/d吸收最佳B.与维生素C同服可减少胃肠反应C.出现黑便立即停药D.血红蛋白≥110g/L即可停药E.首选静脉铁剂14.下列哪项不是羊水过多的常见病因（）A.妊娠期糖尿病B.胎儿消化道闭锁C.双胎输血综合征D.胎盘功能减退E.胎儿18-三体15.关于新生儿复苏，下列哪项正确（）A.心率<100次/分立即胸外按压B.正压通气频率40～60次/分C.胸外按压深度为胸廓前后径1/3D.按压通气比1:1E.首选肾上腺素肌注16.下列哪项不是宫颈癌筛查首选方案（）A.25～65岁每5年HPV检测B.21～29岁每3年细胞学C.30～65岁HPV+细胞学联合每5年D.65岁前10年筛查正常可终止E.妊娠期常规行HPV检测17.关于子宫肌瘤，下列哪项正确（）A.雌孕激素均促进肌瘤生长B.黏膜下肌瘤最易致不孕C.绝经后肌瘤均自行萎缩D.妊娠期肌瘤红色样变首选手术E.超声检查无法区分变性类型18.下列哪项不是卵巢肿瘤标志物（）A.CA125B.HE4C.AFPD.CEAE.PRL19.关于子宫内膜异位症，下列哪项错误（）A.痛经进行性加重是其特点B.腹腔镜是诊断金标准C.血清CA125一定升高D.不孕率高达40%E.术后辅助GnRH-a可减少复发20.下列哪项不是口服避孕药禁忌证（）A.深静脉血栓史B.乳腺癌术后5年C.肝硬化失代偿D.年龄40岁吸烟<15支/日E.控制良好的高血压21.关于绝经激素治疗，下列哪项正确（）A.单用雌激素适用于子宫切除者B.窗口期指绝经>10年C.孕激素可保护心血管D.替勃龙属纯雌激素E.治疗期间无需乳腺随访22.下列哪项不是人工流产近期并发症（）A.子宫穿孔B.人工流产综合征C.宫颈粘连D.胎盘残留E.月经失调23.关于宫内节育器，下列哪项正确（）A.含铜IUD有效期1年B.月经干净后3～7天放置C.哺乳期禁用D.带器妊娠必须立即取器E.脱落率与年龄无关24.下列哪项不是多囊卵巢综合征诊断标准（）A.稀发排卵或无排卵B.高雄激素表现C.卵巢多囊改变D.泌乳素升高E.排除其他高雄疾病25.关于阴道自净作用，下列哪项错误（）A.雌激素使阴道上皮糖原增加B.乳酸杆菌分解糖原产酸C.pH≤4.5抑制病原体D.月经后自净作用增强E.广谱抗生素可破坏自净26.下列哪项不是妊娠期急性脂肪肝特点（）A.消化道症状明显B.血尿酸显著升高C.血小板减少D.血糖升高E.肝活检示微泡状脂肪变性27.关于脐带脱垂，下列哪项处理正确（）A.立即还纳脐带后阴道分娩B.宫口开全立即产钳助产C.臀位脐带脱垂可期待D.立即剖宫产同时托先露E.改变体位无效28.下列哪项不是胎儿窘迫表现（）A.晚期减速频发B.胎动减少<6次/2hC.羊水Ⅲ度污染D.基线变异>25次/分E.胎儿头皮血pH<7.2029.关于产褥期乳房护理，下列哪项错误（）A.早吸吮利于泌乳B.乳头皲裂可涂羊毛脂C.乳腺炎必须回奶D.按需哺乳E.正确含接可减少皲裂30.下列哪项不是宫颈癌淋巴转移第一站（）A.闭孔淋巴结B.髂内淋巴结C.髂外淋巴结D.骶前淋巴结E.腹股沟深淋巴结二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于高危妊娠范畴（）A.年龄18岁初产B.既往剖宫产史C.本次妊娠合并心脏病D.骨盆狭窄E.妊娠期工作繁忙32.关于妊娠期甲状腺功能减退，下列哪些正确（）A.TSH目标孕早期0.1～2.5mIU/LB.首选左甲状腺素钠C.产后立即停药D.不增加妊娠风险E.影响胎儿神经发育33.下列哪些情况需立即终止妊娠（）A.子痫控制后2小时B.胎盘早剥重度C.羊水栓塞胎儿存活D.妊娠合并急性脂肪肝E.前置胎盘出血200mL34.关于母乳喂养，下列哪些正确（）A.初乳含免疫球蛋白高B.每次哺乳单侧>20minC.乙肝DNA高载量禁忌D.乳腺炎可继续哺乳E.艾滋病毒感染者禁忌35.下列哪些属于紧急避孕方法（）A.米非司酮600mg单次B.左炔诺孕酮1.5mg单次C.含铜IUD5天内置入D.米索前列醇600μgE.黄体酮注射36.下列哪些属于卵巢恶性肿瘤手术-病理分期Ⅲ期表现（）A.盆腔外腹膜转移灶≤2cmB.盆腔淋巴结转移C.腹股沟淋巴结转移D.肝实质转移E.细胞学阳性胸水37.下列哪些药物可用于子宫内膜异位症术后辅助治疗（）A.亮丙瑞林B.地诺孕素C.达那唑D.米非司酮E.雌二醇38.下列哪些属于人工流产禁忌证（）A.急性生殖道炎症B.术前两次体温≥37.5℃C.全身情况不良不能耐受手术D.妊娠剧吐酸中毒未纠正E.剖宫产术后6个月39.关于妊娠期用药FDA分级，下列哪些属B级（）A.青霉素B.头孢曲松C.甲硝唑D.利巴韦林E.维生素B640.下列哪些属于产力异常（）A.宫缩乏力B.宫缩过强C.子宫痉挛性狭窄环D.腹直肌分离E.第二产程延长三、填空题（每空1分，共20分）41.正常妊娠足月羊水量约为______mL，若羊水量>______mL诊断为羊水过多。42.新生儿Apgar评分满分______分，评分______分提示重度窒息。43.妊娠期贫血诊断标准：血红蛋白<______g/L，血清铁蛋白<______μg/L。44.子痫前期孕妇产后应继续硫酸镁解痉至少______小时，监测反射、呼吸≥______次/分。45.宫颈癌根治术范围包括子宫、______、______及上1/3阴道。46.卵巢生殖细胞肿瘤最常见类型是______，其肿瘤标志物为______。47.产程中活跃期延长指初产妇宫口扩张速度<______cm/h，第二产程延长指初产妇>______h。48.口服避孕药漏服1片应在______小时内补服，若漏服2片应______。49.绝经激素治疗窗口期指绝经______年内启动，益处最大，风险最低。50.母乳喂养每日次数约______次，每次哺乳后应拍背______分钟。四、简答题（每题8分，共24分）51.简述妊娠期高血压疾病分类及诊断标准。52.列出产后出血四大原因，并说明各自首选的紧急处理措施。53.简述宫颈癌筛查策略及三阶梯诊断流程。五、应用题（共26分）54.病例分析（14分）初产妇，28岁，孕38周，头痛视物模糊1天入院。查体：BP160/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心140次/分，宫高35cm，宫缩无，宫颈未消。实验室：血小板90×10⁹/L，ALT120U/L，AST110U/L，LDH450U/L，血肌酐95μmol/L。（1）给出最可能的临床诊断及诊断依据。（4分）（2）列出需立即完善的辅助检查。（3分）（3）简述治疗原则及首选药物用法。（4分）（4）若经治疗病情无好转，下一步处理及时机。（3分）55.计算与综合（12分）孕妇，30岁，孕32周，50gGCT1h血糖9.2mmol/L，次日行75gOGTT结果：0h5.3mmol/L，1h10.8mmol/L，2h9.1mmol/L，3h7.5mmol/L。（1）给出GDM诊断结论并写出判断依据。（3分）（2）列出医学营养治疗总能量计算公式并计算该孕妇每日所需总能量（孕妇孕前BMI24kg/m²，理想体重55kg）。（4分）（3）写出空腹及餐后血糖控制目标。（2分）（4）若单纯饮食运动控制1周后空腹血糖5.9mmol/L，给出下一步处理。（3分）六、答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.E5.E6.D7.A8.C9.B10.D11.B12.D13.B14.D15.B16.E17.B18.E19.C20.D21.A22.E23.B24.D25.D26.D27.D28.D29.C30.E二、多项选择题31.BCD32.ABE33.ABCD34.ABDE35.ABC36.ABE37.ABCD38.ABCD39.ABCE40.ABC三、填空题41.800；200042.10；0～343.110；3044.24；1645.宫旁组织；骶主韧带46.畸胎瘤；AFP47.1；248.12；加用屏障避孕49.1050.8～12；1～2四、简答题答案要点51.分类：妊娠期高血压、子痫前期（无/有严重特征）、子痫、慢性高血压合并子痫前期、慢性高血压合并妊娠。诊断：血压≥140/90mmHg，孕20周后新发，蛋白尿≥0.3g/24h或终末器官损害。52.四大原因：宫缩乏力（按摩子宫+缩宫素）、产道裂伤（缝合止血）、胎盘因素（手取胎盘+刮宫）、凝血障碍（输注血制品+纠正凝血）。53.策略：21～29岁每3年细胞学，30～65岁每5年HPV或联合筛查。三阶梯：细胞学/HPV初筛→阴道镜→组织学活检。五、应用题参考答案54.（1）重度子痫前期：BP≥160/110mmHg，蛋白尿+++，血小板<100×10⁹/L，肝酶升高，终末器官损害。（2）血常规、凝血、肝肾功能、尿蛋白定量、胎心监护、超声、头颅CT。（3）降压：拉贝洛尔20mg静推或硝苯地平10mg口服；硫酸镁4g静推后1g/h维持；严密监测，促胎肺成熟